…i sig en kliniskt användbar behandlingsmarkör. Cancerdiagnosen bekräftas vanligen med biopsi och patologisk bedömning, kompletterad med riktad analys av mutationsbörda, DNA reparationsgener, specifika genetiska förändringar…

…huvudsakligen av mer endoskopi, förbättrad radiologi, somatostatinreceptor PET, förändrad klassifikation och ökad patologisk medvetenhet. Rektala och gastriska NET upptäcks ofta som små, asymtomatiska förändringar vid…

…Bröstcancer uppkommer genom en stegvis ansamling av genetiska och epigenetiska förändringar i epitelceller i bröstets terminala duktolobulära enheter. Dessa förändringar påverkar bland annat DNA reparation…

…2 % . Hudförändringar eller subkutana förändringar med övervikt av blaster vid biopsi talar för transformation av KML. Hematologisk presentation Obehandlad KML kännetecknas vanligen av leukocytos, ofta…

…uttalad aspiration eller redan gravt nedsatt larynxfunktion behandlas i regel bäst med total laryngektomi och halslymfkörtelkirurgi, följt av postoperativ strålbehandling eller kemoradioterapi utifrån patologiska riskfaktorer…

…diagnostik och behandlingsstrategi. Patologi och sjukdomsbiologi Klassisk sjukdom Klassiskt follikulärt lymfom består av neoplastiska centrocyter och centroblaster som växer i onormala folliklar. Tumörcellerna uttrycker vanligen…

…stilla — planera för sedering i stället för att avstå. Val av provtagningsställe Spina iliaca posterior superior är standardstället för både aspiration och biopsi hos vuxna…

…köldagglutininsjukdom, köldurtikaria. Relativa: Basalcellscancer och skivepitelcancer — kan behandlas med kryo av van behandlare i selekterade fall, men kirurgi är standard. Mörk hud: risk för bestående…

…En shave biopsi av ett pigmenterat hudförändring som visar sig vara melanom kan göra Breslowtjockleken omätbar och därmed stadieindelningen omöjlig; en ytlig stans i ett…

…i svensk praxis huvudsakligen warfarin, inför elektiva kirurgiska, endoskopiska och andra invasiva ingrepp. Den behandlar också handläggning av lågt PK(INR) under pågående AVK behandling…

Sammanfattning Kutana vårtor är benigna epidermala proliferationer orsakade av humant papillomvirus, HPV. Artikeln avser icke genitala vårtor hos i huvudsak immunkompetenta barn och vuxna. Anogenitala…

…Den globala prevalensen av kronisk rinosinuit har uppskattats till 8,71 procent, men resultaten varierar betydligt beroende på definition och diagnostisk metod. I en ny…

…mellannålsbiopsi av halsresistens, biopsi av primärtumören, p16 analys av all orofaryngeal skivepitelcancer samt kontrastförstärkt MRT eller DT av primärtumör och hals. DT thorax ingår i…

…makroglossi, periorbitala purpura eller en oförklarad kombination av flera sådana fynd. För diagnos krävs påvisat amyloid i vävnad och säker typning som immunglobulinlättkedjeamyloid. En monoklonal…

…är klinisk. HPV testning har ingen roll vid diagnostik av synliga kondylom. Biopsi ska göras vid atypiska, pigmenterade, indurerade, ulcererade, fixerade eller blödande förändringar, vid…

…Hushållssmitta är vanlig. I en brittisk prospektiv kohort överfördes infektionen till ett annat barn i hushållet i 41 procent av fallen [1]. Barn ska ändå…

…och malabsorption [1,2]. Gluten är en nödvändig men inte tillräcklig faktor. Förlust av glutentolerans kan inträffa i alla åldrar, och gastrointestinala infektioner, vissa läkemedel…

…icke nekrotiserande granulom och rimlig uteslutning av infektion, malignitet, läkemedelsreaktion, främmandekroppsreaktion och annan granulomatös sjukdom. Biopsi tas från den säkraste och mest lättillgängliga aktiva förändringen…

…Celiakiserologi och eventuell biopsi ska göras medan patienten äter gluten. Restriktiva dieter bör vara kortvariga under diagnostik, följas av aktiv återintroduktion och genomföras med dietist…

…Långtidsuppföljning av moderna intensiva strategier visar att en undergrupp kan vara sjukdomsfri efter mer än tio år, men mantelcellslymfom bör i klinisk rådgivning vanligen betraktas…

…och isolerad lunginfektion. Punktion eller biopsi av en misstänkt echinokockcysta får inte göras oplanerat på grund av risk för anafylaxi och sekundär spridning. Vid okomplicerad…

…trädamm eller formaldehyd, med svagare evidens än för flera sinonasala cancerformer Genomiska studier visar återkommande förändringar i bland annat NF κB , PI3K och antigenpresentationsvägar…

…lugnande. I svensk praxis används åldersberoende beslutsgränser för vidare utredning, och den moderna utredningskedjan går från förhöjt PSA via magnetkameraundersökning av prostata till riktad biopsi…

…Tidigt stadium behandlas vanligen med kort kemoterapi följd av strålbehandling mot engagerade lokaler (involved site radiotherapy, ISRT). Strålbehandling kan i utvalda PET negativa fall utelämnas…

…vid lokaliserad sjukdom, och gastriskt MALT lymfom kan gå i regress efter eradikering av Helicobacter pylori. Vid recidiv måste ny biopsi övervägas, särskilt vid snabbt…

…till mellanöra, mastoid eller djupare delar av temporalbenet. Begränsad lokal hörselgångsresektion är endast lämplig för noggrant selekterade ytliga tumörer i den broskiga hörselgången, eftersom risken…

…hår eller permanent alopeci motiverar snabb dermatologisk bedömning. Bakgrund och epidemiologi Follikulit definieras som inflammation i den ytliga delen av hårfollikeln. Den kan vara infektiös…

…En randomiserad studie från 2025 visade att metotrexat som initial behandling inte var sämre än prednison avseende förändring i forcerad vitalkapacitet (FVC) efter 24 veckor…

…gånger den övre referensgränsen är mer specifika men mindre känsliga [1]. Biopsi av ett representativt påverkat organ bör eftersträvas, framför allt för att utesluta malignitet…

…enskild markör utan på sammanvägning av klinisk presentation, lokalisation, morfologi, immunfenotyp och genetiska fynd. För vissa entiteter är en specifik genetisk förändring nödvändig för diagnosen …

…4]. Transperineal biopsi ger ungefär samma cancerdetektion som transrektal biopsi och kan minska behovet av antibiotikaprofylax [5]. Diagnosen kräver i normalfallet histopatologisk verifiering. Tumören graderas…

…toxicitet, organsvikt och läkemedelsinteraktioner. I en amerikansk observationsstudie överlevde fem av sju patienter som fick den rekommenderade femläkemedelskombinationen [1]. Prognosen är trots behandling mycket allvarlig…

…allt hos barn Tumörutvecklingen är ofta kopplad till störningar i p53 signalering, Wnt/beta katenin signalering och överuttryck av IGF2. Återkommande somatiska förändringar omfattar TP53…

…Sekundärt CNS lymfom innebär CNS engagemang av ett systemiskt lymfom, antingen vid primärdiagnos eller recidiv. Lymfomatös meningit kan förekomma i båda situationerna och kan vara…

…Ensidig gingival ulceration, exofytisk förändring, tandmobilitet utan rimlig parodontal förklaring, dåligt läkande extraktionsalveol eller kvarstående slemhinneförändring ska därför föranleda skyndsam biopsi. Histologisk verifiering är obligatorisk…

…i första hand rituximab, vanligen under minst 24 till 48 månader. Uppföljningen ska baseras på symtom, status, urin, njurfunktion och behandlingstoxicitet. En förändring av ANCA…

…I utredningen ingår anamnes med tobaks och alkoholvanor, ÖNH status med flexibel endoskopi, biopsi, kontrastförstärkt datortomografi (DT) eller magnetresonanstomografi (MRT) av primärtumör och hals samt…

…med histopatologiskt fynd av nekrotiserande arterit eller karakteristiska angiografiska förändringar, framför allt aneurysm, stenoser och ocklusioner i njur , lever eller mesenterialartärer. Biopsi ska tas från…

…vatten och behandling av streptokockinfektioner. PSGN är fortfarande en viktig orsak till akut nefritiskt syndrom och akut njurskada (AKI) hos barn i låg och medelinkomstländer…

…och hematologisk sjukdom. Diagnosen bygger på en sammanvägning av klinisk bild, objektivt påvisad körteldysfunktion, anti SSA/Ro och i utvalda fall läppspottkörtelbiopsi. ACR/EULAR kriterierna…

…hudtrauma, som kan ge nya lesioner i traumatiserad hud (Köbnerfenomen) obesitas, rökning och hög alkoholkonsumtion psykisk stress abrupt utsättning av systemiska glukokortikoider vissa läkemedel, exempelvis…

…Melanom, skivepitelcancer, basalcellscancer och aktinisk keratos kan efterlikna seborroisk keratos. Biopsi eller fullständig excision bör göras vid diagnostisk osäkerhet, förändring, asymmetri, flera färger, blåsvarta strukturer…

…livskvaliteten betydligt genom klåda, synlig fjällning och utslag i ansiktet. I en tvärsnittsstudie av 312 patienter hade nästan hälften uttalad emotionell påverkan, och påverkan på…

…men frånvaro av biopsi eller en negativ biopsi utesluter inte sjukdomen. Organhotande eller livshotande EGPA behandlas med högdos glukokortikoid i kombination med cyklofosfamid eller rituximab…

…klinisk misstanke ska glukokortikoidbehandling inledas omedelbart och inte fördröjas i väntan på bilddiagnostik eller biopsi. Ultraljud av temporal och axillärartärer är förstahandsundersökning där tillräcklig kompetens…

…och biopsi när striktur eller tumörväxt behöver bedömas. I vissa fall kan gallgångsstenar avlägsnas i samband med PTC. ERCP är en endoskopisk retrograd undersökning av…

…Koloskopi med biopsi är förstahandsmetod för diagnostik. Vid ofullständig eller olämplig koloskopi kan datortomografisk kolonografi användas. Efter histologisk diagnos stadieindelas sjukdomen med datortomografi av torax…

…huvudsakligen består av lamellärt keratin, inte talg. Mer precisa benämningar är epidermoidcysta eller epidermal inklusionscysta. En epidermoidcysta är en benign cystisk förändring, klädd av skivepitel…

…I en metaanalys av 113 randomiserade studier var genital mykos rapporterad hos 4,5 procent med SGLT 2 hämmare och 1,0 procent med placebo…

…proteinuri och njurfunktionsförlust kan utvecklas efter många år. Bakgrund och epidemiologi IgA nefrit definieras histopatologiskt av dominant eller kodominant IgA inlagring i glomeruli, vanligen mesangiellt…

…Sinonasal cancer ska inte behandlas som en enda sjukdom. Biopsin behöver bedömas av huvud halsinriktad patolog, och diagnostiken bör vid sällsynta eller odifferentierade tumörer verifieras…

…till 10 procent av osteomyeliter och ben och ledinfektioner. Incidensen ökar i åldrande populationer. I en fransk nationell studie steg incidensen av sjukhusvårdad kotosteomyelit från…

…cystor eller emfysemliknande förändringar. Handläggningen styrs i första hand av fysiologisk påverkan, symtom, underliggande lungsjukdom och möjlighet till säker uppföljning, inte enbart av pneumotoraxens radiologiska…

…Behçets syndrom, Cogans syndrom Kan påverka artärer och vener av alla storlekar Enorgansvaskulit Kutan småkärlsvaskulit, primär angiitis i centrala nervsystemet (primär CNS vaskulit), isolerad aortit…

…neuropati ska neurografi och EMG bekräfta en multifokal eller asymmetrisk axonal neuropati och vägleda biopsi. Definitiv diagnos kräver inflammation i kärlväggen tillsammans med vaskulär skada…

…antigenpresenterande celler i tunntarmens slemhinna. Hos genetiskt predisponerade individer triggar detta en T cellsmedierad immunreaktion som leder till villusatrofi och kryptahyperplasi. Som del av denna…

…ska väcka misstanke om disseminerad infektion. Diagnosen kräver i första hand djup biopsi eller aspirat för både mykobakterieodling och histopatologi. Prov med ytlig sårpinne har…

…kontroll av följsamhet, dosering, infektion, trombotisk mikroangiopati och kronisk skada. Ny njurbiopsi bör övervägas innan immunosuppressionen intensifieras. Efter komplett respons fortsätter immunosuppressiv behandling vanligen i…

…fortsatt glykolys i oseparerat blod kan ge falskt lågt glukos. Preanalytiska fel ger inte enbart extrema eller uppenbart orimliga resultat. En liten förändring kring en…

…3]. Riskfaktorer för att utveckla sjukdomen Den dominerande riskfaktorn är kumulativ UV strålning. Omkring 90 procent av tumörerna uppkommer i kroniskt solexponerad hud, särskilt ansikte…