33 träffar

ArtikelDermatologi & venereologi
Badhusfötter: diagnostik och behandling

…feldiagnostiseras som eksem, brännskada, svampinfektion eller allergisk reaktion [1,2]. Vem drabbas? De flesta rapporterade patienterna är barn. Barns epidermis är känsligare för kombinationen av…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

Sammanfattning Mindre brännskador är vanligen ytliga termiska skador som omfattar mindre än 10 procent av kroppsytan och kan behandlas polikliniskt, förutsatt att skadan inte är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Natrium

…Hypernatremi orsakas nästan alltid av nettoförlust av fritt vatten som inte kompenserats: otillräckligt vattenintag (äldre, medvetslösa, nedsatt törstkänsla), ökade extrarenala förluster (feber, svettning, diarré, brännskador)…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Prokalcitonin

…som verktyg för att styra antibiotikabehandlingens duration, särskilt vid nedre luftvägsinfektion och sepsis, i syfte att minska onödig antibiotikaanvändning. PCT används även vid uppföljning av…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…9 procent. Underlaget dominerades av höginkomstländer och administrativa register, vilket begränsar möjligheten att överföra siffrorna till alla populationer [2]. En senare global modellering, som även…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…patienter som söker efter lågspänningsolycka har ett okomplicerat förlopp. I en norsk kohort med 465 patienter var 71 procent av olyckorna arbetsrelaterade, 6,6 procent…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin

…ungefär 75–80 procent av plasmans kolloidosmotiska tryck och fungerar som transportprotein för bilirubin, fettsyror, hormoner och många läkemedel. Syntesen regleras nedåt av proinflammatoriska cytokiner…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…senaste decennierna, samtidigt som tidig revaskularisering vid akuta koronara syndrom har ökat, vilket resulterat i färre hjärtstopp orsakade av kranskärlssjukdom ( Jerkeman et al ). Det är…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…på tidskritiska skador och multipelt trauma. Detaljerad definitiv behandling av enskilda organskador, brännskador och trauma hos barn behandlas inte fullständigt. Målet är inte att ställa…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…störande ärr [1]. I en prospektiv multicenterstudie av 2 663 slutligt uppföljda patienter med traumatiska lacerationer utvecklade 2,6 procent sårinfektion. Infektion var associerad med…

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…är kontrollerade. Kontraindikationer Vid livshotande tillstånd är samtliga kontraindikationer relativa — men de styr vilket insticksställe som väljs. Infektion, brännskada eller trauma över insticksstället. Trombos eller…

ArtikelPreklinisk
Inflammation och akutfasreaktionen

…vid såväl lokal inflammation som disseminerad sjukdom. Begreppen ska skiljas från varandra: Begrepp Definition och klinisk innebörd Infektion Invasion och förökning av mikroorganismer i värdorganismen…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…sina analysatorer — kontrollera lokalt. Kontraindikationer PVK: Infektion, brännskada eller trauma vid insticksstället. Arm med AV fistel, genomgången axillarutrymning eller lymfödem. Extremitet med pares eller kraftig…

ArtikelPreklinisk
Nedbrytningsvägar för aminosyror

…som är tillgängliga för syntes eller oxidation. Poolen är liten jämfört med kroppens proteinmassa och omsätts snabbt. Tillflödet kommer från absorberade födoaminosyror, kontinuerlig nedbrytning av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: behandling

…tidig och ofta upprepad kirurgisk debridering. Kryptokockmeningit behandlas med liposomalt amfotericin B och flucytosin som induktion, följt av flukonazol. Förhöjt intrakraniellt tryck behandlas med upprepade…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxiskt chocksyndrom (TSS): diagnostik och behandling

…chocksyndrom (TSS) är ett akut, toxinmedierat tillstånd som främst orsakas av toxinproducerande Staphylococcus aureus eller grupp A streptokocker ( Streptococcus pyogenes ). Diagnosen är klinisk och ska…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…arytmi, intraaortaballongpump. Bedömning av slagvolymsvariation som led i vätskestyrning. Kontraindikationer Infektion, brännskada eller trauma över insticksstället. Otillräcklig kollateralcirkulation till handen. Kärlsjukdom i extremiteten: uttalad perifer…

ArtikelProcedurer
CPAP och non-invasiv ventilation (NIV)

…obesitashypoventilation och neuromuskulär sjukdom. Hyperkapnisk svikt vid kardiogent lungödem som inte förbättras av enbart CPAP. Som takbehandling när intubation bedömts inte vara aktuell. Kontraindikationer Andningsstillestånd…

ArtikelPreklinisk
Ureacykeln och kväveeliminering

…Kväveomsättningen måste därför bedömas som ett integrerat system där lever, tarm, skelettmuskulatur, njure och hjärna samverkar. Kväveomsättning och behovet av kväveeliminering Kvävebalans är skillnaden mellan…

ArtikelInternmedicin
Akut kompartmentsyndrom

…hållas isär från det akuta. Där ger belastning en reversibel tryckstegring med smärta som klingar av inom minuter efter avslutad aktivitet. Ischemin är övergående och…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…hållas fast av tre vuxna. Genomförande Batteri och magneter Ett knappcellsbatteri i näsa eller hörselgång är ett akut tillstånd, inte ett fynd som kan vänta…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…Smärtlindring och transportstabilisering av misstänkt fraktur. Klinisk misstanke om scaphoideumfraktur trots normal röntgen. Kontraindikationer Öppen fraktur eller sår som behöver inspekteras — använd fönstrad skena eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kalium

…av misstänkt hyperaldosteronism eller annan endokrin orsak till kaliumrubbning. Fysiologisk bakgrund Cirka 98 procent av kroppens kalium finns intracellulärt, upprätthållet av Na+/K+ ATPas som…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…eller när volymgränsen nås. Indikationer Diagnostisk tappning: nytillkommen pleuravätska av oklar orsak. Vätska som inte är säkert förklarad av hjärtsvikt ska tappas. Misstänkt empyem eller…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…ställa diagnosen akut hjärtinfarkt måste blodprover visa förhöjda nivåer av hjärtskademarkörer. Utöver detta skall det föreligga EKG förändringar eller symptom som är förenliga med hjärtinfarkt…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…men även genom infektioner och kronisk systemsjukdom. Den kliniska risken avgörs av vilken immunologisk komponent som drabbats, bristens djup och duration samt samtidig påverkan på…

ArtikelKunskapsbas
Septisk artrit

…peroral behandling när patienten är stabil. Mortaliteten är omkring 5–10 procent och en tredjedel av patienterna får bestående ledskada. Bakgrund och epidemiologi Incidensen i…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…QRS; skjut inte upp pacingen för att pröva ännu en dos. Kronotropt stöd ges som infusion av isoprenalin, adrenalin eller dopamin enligt lokal rutin, och…

ArtikelPreklinisk
Vätske- och elektrolytbalans

…retbarhet och repolarisation. Kroppens vätskerum och jonfördelning Totalt kroppsvatten utgör hos en ung vuxen man ofta omkring 60 procent av kroppsvikten. Andelen är lägre vid…

ArtikelÖron-näsa-hals
Perikondrit i ytterörat: diagnostik och behandling

…klåda och upprepad manipulation kirurgi med incision eller exponering av ytterörats brosk brännskada eller köldskada insektsbett akupunktur i öronmusslan extern otit med spridning till perikondriet…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…återkommande förekomst av portugisisk örlogsman längs Europas Atlantkust och spridning av drakfisk i västra Atlanten och Karibien [2]. Patofysiologi Nässeldjur Maneter, kubmaneter, hydrozoer som portugisisk…