40 träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Vankomycinresistenta enterokocker (VRE): behandling

…Fokusdränage, avlägsnande eller byte av infekterad kateter och kirurgisk revision är centrala delar av behandlingen [1]. Vid invasiv infektion orsakad av ampicillinresistent VRE, vanligen Enterococcus…

ArtikelProcedurer
Ascitestappning

…mL och 50 mL sprutor. Terapeutisk tappning: kommersiellt paracentesset eller kateter över nål, 16–18 G, kopplad till slang och uppsamlingsdunk. Provrör: EDTA rör för…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…benen och be patienten andas lugnt eller krysta lätt så att sfinktern slappnar av. 6. För in katetern hela vägen till förgreningen innan ballongen fylls…

ArtikelKliniska symtom
Trötthet

…och en uttalad stoppunkt. Röda flaggor Ofrivillig viktnedgång över 5 procent på sex månader Nattsvettningar som kräver byte av sängkläder, eller feber utan förklaring Nytillkomna…

ArtikelPsykiatri
Tvångssyndrom (OCD): diagnostik och behandling

…farmakologisk förstärkning. Byte till ett annat SSRI eller klomipramin kan prövas. Vid kvarstående svåra symtom kan lågdos risperidon eller aripiprazol läggas till av specialist, med…

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…utfodring eller rengöring Fjäder och dun Täcken, kuddar, sovsäckar, dunjackor Byte av sängkläder, långvarig användning av dunprodukter Mögel och svamp Fuktskada, synligt mögel, jord, kompost…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Obesitas och medicinsk viktbehandling

…försämring av tidigare förbättrade riskmarkörer. Otillräcklig effekt ska föranleda en ny bedömning av behandlingsföljsamhet, tolerabilitet, bidragande sjukdomar och läkemedel samt ställningstagande till byte, kombination av…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…cancerrelaterad smärta och refraktär andnöd. Genombrottsdosen motsvarar ungefär en sjättedel av dygnsdosen. Vid byte från peroral till subkutan morfinbehandling halveras dosen. Vid nedsatt njurfunktion föredras…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Förhöjd sänkningsreaktion (SR): orsaker och utredning

…eller när en förändring sammanfaller med byte av laboratorium, bör analysmetoden kontrolleras. Faktorer som påverkar SR SR påverkas av såväl fysiologiska som patologiska och preanalytiska…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit C hos personer med hiv: utredning och behandling

…Hivbehandlingen ska inte avbrytas. Eventuellt byte av antiretroviral regim ska planeras tillsammans med hivspecialist och föregå HCV behandlingen. Behandlingssvar verifieras med HCV RNA minst 12…

ArtikelFarmakologi & dosering
Lågmolekylärt heparin: dosering och monitorering

…min finns risk för ackumulering, särskilt av enoxaparin. Överväg dosreduktion enligt produktresumé, byte till ofraktionerat heparin eller selektiv anti Xa monitorering. Vid obesitas används aktuell…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesneuropati: diagnostik och behandling

…pregabalin, gabapentin och tricykliska antidepressiva förstahandsalternativ. Om monoterapi ger otillräcklig effekt kan byte av läkemedelsklass eller kombination av två förstahandsmedel övervägas. Opioider bör undvikas. Autonoma…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…byte av verkningsmekanism övervägas, särskilt till en IL 23 hämmare eller upadacitinib. Infliximab prioriteras vid fistulerande perianal Crohns sjukdom, svår inflammatorisk sjukdom med behov av…

ArtikelPreklinisk
Meios

…ett byte från ett mitotiskt program till ett differentierat program för homologparning, programmerade DNA brott, rekombination och två på varandra följande divisioner. Beslutet regleras av…

ArtikelOrtopedi
Hälsenetendinos: diagnostik och behandling

…högre hastighet, mer backlöpning, byte av underlag, ökad mängd hopp eller återgång efter ett träningsuppehåll. Hos en tidigare inaktiv person kan även en relativt liten…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…bygger på tidsmässigt samband, känd riskprofil, viktkurva och uteslutning av andra orsaker. En viktökning på minst 5 procent är kliniskt betydelsefull, och en ökning på…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…exakt blodvolym utifrån patientens subjektiva uppskattning. Beskriv hellre observerbara konsekvenser, exempelvis behovet av att byta skydd mycket ofta, genomblödning, svårighet att kontrollera blödningen eller symtom…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
HNF1A- och HNF4A-MODY: behandling

Sammanfattning HNF1A MODY och HNF4A MODY orsakar en progressiv störning av glukosstimulerad insulinsekretion. Till skillnad från GCK MODY behöver de flesta patienter förr eller senare…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mollusker: diagnostik och behandling

…kontakt via handdukar, badredskap och sportutrustning Inkubationstiden anges vanligen till två till åtta veckor [6]. Den centrala, vitaktiga massan innehåller virusrika keratinocyter. Manipulation av lesionerna…

ArtikelPreklinisk
Translation och proteinsyntes

…eukaryoter sker transkription och huvuddelen av pre mRNA mognaden i cellkärnan. Efter 5′ capping, splitsning och 3′ polyadenylering exporteras moget mRNA genom kärnporerna till cytoplasman…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…graviditet i tredje trimestern, uttalad reflux. Behov av höga luftvägstryck, till exempel svår ARDS, uttalad obesitas eller stel bröstkorg. Glottisk eller subglottisk obstruktion — masken ligger…

ArtikelPediatrik
Läpp-käk-gomspalt (LKG): diagnostik och behandling

…kirurgisk teknik. Kontinuitet inom ett erfaret högvolymsteam är viktigare än att rutinmässigt byta till en enskild teknik som förefaller fördelaktig i heterogena jämförelser. Bakgrund och…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axelsmärta, rotatorkuffsjukdom och frusen skuldra

…effektivt. Vid en omvänd axelprotes byter ledkula och ledskål plats. Konstruktionen är mer stabil men något mindre rörlig än en naturlig axelled. Senan till m…

ArtikelEkokardiografi
Färgdoppler

…dopplern till önskad plats. Eftersom färgdoppler är en typ av pulsad doppler så begränsas den av Nyquistgränsen. Faktum är att färgdoppler begränsas mer av Nyquistgränsen…

ArtikelPreklinisk
Klaffysiologi och hjärtljud

…Mitralisklaffen består av ett främre och ett bakre segel som fäster i en fibrös annulus mellan vänster förmak och vänster kammare. Seglen hålls via chordae…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Rökavvänjning: metoder och läkemedelsbehandling

…Identifiera utlösande situationer och initiera snabbt ett nytt försök. Bakgrund och klinisk betydelse Tobaksrökning är en av de viktigaste påverkbara orsakerna till cancer, hjärt kärlsjukdom…

ArtikelUrologi
Överaktiv blåsa: utredning och behandling

…6]. Vid otillräcklig effekt kan man byta preparat, kombinera mirabegron med solifenacin eller remittera för tibialisnervstimulering, intradetrusorinjektion av onabotulinumtoxin A eller sakral neuromodulering. Onabotulinumtoxin A…

ArtikelProcedurer
Ledpunktion

…vid verifierad inflammatorisk eller artrosrelaterad ledsjukdom. Kontraindikationer Infektion i huden eller mjukdelarna över insticksstället — punktera via annan ingång eller avstå. Bakteriemi utan misstanke om ledinfektion…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…sängkanten omedelbart före punktionen minskar risken för pneumothorax påtagligt och är i dag standard — punktion enbart efter perkussion och lungröntgen hör till en äldre tid…

ArtikelInternmedicin
Troponin I och T

…Behandlingen riktas mot den bakomliggande orsaken, och vid diagnostiskt EKG och förenlig klinisk bild av STEMI ska handläggningen inte invänta troponinstegring. Troponin I och T:…

ArtikelProcedurer
Warfarinbehandling

…3,5 Vissa centra använder 2,0–3,0 vid modern tvåbladsprotes utan riskfaktorer Mekanisk mitralisklaff 2,5–3,5 Byt aldrig till DOAK Antifosfolipidsyndrom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Urinvägsinfektion hos män: diagnostik och behandling

…urinvägssymtom eller systemtecken hos kateterbärare Byt eller avlägsna kateter när möjligt, odla från ny kateter Asymtomatisk bakteriuri Bakterieväxt utan symtom hänförliga till urinvägarna Ingen antibiotikabehandling…