40 träffar

ArtikelKliniska symtom
Trötthet

…kräver byte av sängkläder, eller feber utan förklaring Nytillkomna lymfkörtelförstoringar, särskilt supraklavikulärt Blödningsbenägenhet, blåmärken utan trauma eller uttalad blekhet Dyspné, bröstsmärta eller svimning vid ansträngning…

ArtikelPsykiatri
Tvångssyndrom (OCD): diagnostik och behandling

…farmakologisk förstärkning. Byte till ett annat SSRI eller klomipramin kan prövas. Vid kvarstående svåra symtom kan lågdos risperidon eller aripiprazol läggas till av specialist, med…

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…utfodring eller rengöring Fjäder och dun Täcken, kuddar, sovsäckar, dunjackor Byte av sängkläder, långvarig användning av dunprodukter Mögel och svamp Fuktskada, synligt mögel, jord, kompost…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Obesitas och medicinsk viktbehandling

…försämring av tidigare förbättrade riskmarkörer. Otillräcklig effekt ska föranleda en ny bedömning av behandlingsföljsamhet, tolerabilitet, bidragande sjukdomar och läkemedel samt ställningstagande till byte, kombination av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vankomycinresistenta enterokocker (VRE): behandling

…Fokusdränage, avlägsnande eller byte av infekterad kateter och kirurgisk revision är centrala delar av behandlingen [1]. Vid invasiv infektion orsakad av ampicillinresistent VRE, vanligen Enterococcus…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…Vid byte från peroral till subkutan morfinbehandling halveras dosen. Vid nedsatt njurfunktion föredras oxikodon framför morfin. Bakgrund, begrepp och organisation Palliativ vård definieras av Världshälsoorganisationen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B hos personer med hiv: utredning och behandling

…livslång. HBV aktiva läkemedel får inte sättas ut vid byte till exempelvis tvåläkemedelsbehandling eller långverkande antiretroviral behandling utan att annat effektivt HBV skydd säkerställs. Följ…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Förhöjd sänkningsreaktion (SR): orsaker och utredning

…Vid oväntade resultat, eller när en förändring sammanfaller med byte av laboratorium, bör analysmetoden kontrolleras. Faktorer som påverkar SR SR påverkas av såväl fysiologiska som…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit C hos personer med hiv: utredning och behandling

…vid samtidig hiv och HCV infektion är risken för läkemedelsinteraktioner mellan HCV behandling, antiretroviral behandling och övriga läkemedel. Hivbehandlingen ska inte avbrytas. Eventuellt byte av…

ArtikelFarmakologi & dosering
Lågmolekylärt heparin: dosering och monitorering

…ackumulering, särskilt av enoxaparin. Överväg dosreduktion enligt produktresumé, byte till ofraktionerat heparin eller selektiv anti Xa monitorering. Vid obesitas används aktuell total kroppsvikt för behandlingsdos…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesneuropati: diagnostik och behandling

…Vid smärtsam neuropati är duloxetin, pregabalin, gabapentin och tricykliska antidepressiva förstahandsalternativ. Om monoterapi ger otillräcklig effekt kan byte av läkemedelsklass eller kombination av två förstahandsmedel…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…Vid Crohns sjukdom är infliximab, adalimumab, ustekinumab och IL 23 hämmare väldokumenterade förstahandsalternativ. Efter svikt på TNF hämmare bör i första hand byte av verkningsmekanism…

ArtikelPreklinisk
Meios

…ett byte från ett mitotiskt program till ett differentierat program för homologparning, programmerade DNA brott, rekombination och två på varandra följande divisioner. Beslutet regleras av…

ArtikelOrtopedi
Hälsenetendinos: diagnostik och behandling

…högre hastighet, mer backlöpning, byte av underlag, ökad mängd hopp eller återgång efter ett träningsuppehåll. Hos en tidigare inaktiv person kan även en relativt liten…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…utan att äventyra nödvändig behandling av den bakomliggande sjukdomen. Vid antipsykotikautlöst viktuppgång har metformin bäst dokumentation och ger i genomsnitt omkring 3 kg större viktreduktion…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…exakt blodvolym utifrån patientens subjektiva uppskattning. Beskriv hellre observerbara konsekvenser, exempelvis behovet av att byta skydd mycket ofta, genomblödning, svårighet att kontrollera blödningen eller symtom…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
HNF1A- och HNF4A-MODY: behandling

…orsakar en progressiv störning av glukosstimulerad insulinsekretion. Till skillnad från GCK MODY behöver de flesta patienter förr eller senare läkemedelsbehandling och har, vid långvarig hyperglykemi…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mollusker: diagnostik och behandling

…kallat BOTE tecken, och ska inte automatiskt tolkas som bakteriell infektion. Utbredda, stora, ansiktsdominerade eller terapiresistenta mollusker hos en vuxen bör föranleda bedömning av immunsuppression…

ArtikelPreklinisk
Translation och proteinsyntes

Translation är den energikrävande och höggradigt reglerade process där ribosomen avkodar mRNA med hjälp av aminoacylerade tRNA och syntetiserar en polypeptid med definierad aminosyrasekvens. För…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…Gelkuffade masker av i gel typ har ingen kuff att blåsa och väljs enbart på vikt. Vid tveksamhet mellan två storlekar hos vuxen: välj den…

ArtikelPediatrik
Läpp-käk-gomspalt (LKG): diagnostik och behandling

…är särskilt vanliga vid isolerad gomspalt och Robinsekvens. Etiologi och riskfaktorer Etiologin är oftast multifaktoriell. Vanliga icke syndromala spalter orsakas sannolikt av flera genetiska varianter…

ArtikelProcedurer
Ascitestappning

…tidigare omfattande bukkirurgi Ultraljudsledning; välj ny punkt vid tveksamhet Cellulit över insticksstället Byt punktionsställe Förberedelser och utrustning Ultraljud med curved array prob. Steril tvätt (klorhexidinsprit…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axelsmärta, rotatorkuffsjukdom och frusen skuldra

…också att skulderbladets uppåtrotatorer och stabilisatorer arbetar effektivt. Vid en omvänd axelprotes byter ledkula och ledskål plats. Konstruktionen är mer stabil men något mindre rörlig…

ArtikelEkokardiografi
Färgdoppler

…Nyquistgränsen så uppkommer aliasing och då byter flödet färg (blått blir rött och rött blir blått). Aliasing brukar uppkomma vid hastigheter över 0.5 m…

ArtikelPreklinisk
Klaffysiologi och hjärtljud

…nedströms och stängs när gradienten byter riktning. Tryck, flöde och klaffrörelser under hjärtcykeln Klaffrörelserna styrs av momentana transvalvulära tryckskillnader, inte av ett separat aktivt öppnings…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Rökavvänjning: metoder och läkemedelsbehandling

…Behandla otillräcklig effekt genom att kontrollera följsamhet och dosering, förstärka beteendestödet och vid behov byta eller intensifiera läkemedelsbehandlingen. Ett återfall ska ses som klinisk information…

ArtikelUrologi
Överaktiv blåsa: utredning och behandling

…6]. Vid otillräcklig effekt kan man byta preparat, kombinera mirabegron med solifenacin eller remittera för tibialisnervstimulering, intradetrusorinjektion av onabotulinumtoxin A eller sakral neuromodulering. Onabotulinumtoxin A…

ArtikelProcedurer
Ledpunktion

…Ledprotes: punktion ska göras av ortoped, under strikt sterila förhållanden. För kortisoninjektion tillkommer en absolut kontraindikation: minsta misstanke om septisk artrit. Vid oklar bild — punktera…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…proben vid inandning. 3. Mät avståndet hud–pleura på skärmen; det avgör hur långt nålen ska föras in. 4. Markera insticksstället. Låt patienten inte byta…

ArtikelInternmedicin
Troponin I och T

…särskilt om laboratoriet byter analystyp eller om tidigare prov har analyserats med en annan metod. Egenskap Troponin I Troponin T Förlopp vid akut hjärtinfarkt Stiger…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…långsamt och jämnt. Vid motstånd vid bäckenbotten: sänk penis mot benen och be patienten andas lugnt eller krysta lätt så att sfinktern slappnar av. 6…

ArtikelProcedurer
Warfarinbehandling

…3,5 Vissa centra använder 2,0–3,0 vid modern tvåbladsprotes utan riskfaktorer Mekanisk mitralisklaff 2,5–3,5 Byt aldrig till DOAK Antifosfolipidsyndrom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Urinvägsinfektion hos män: diagnostik och behandling

…infektion tills motsatsen är visad. Kontrollera vitalparametrar, njurfunktion och urinavflöde. Ta blododling vid sepsis, frossa, hög feber eller planerad sjukhusvård. Misstänkt infekterad obstruktion kräver akut…