60+ träffar

ArtikelKliniska symtom
Bröstsmärta

…orsak, men den diagnostiska uppgiften är omvänd mot vanligt: att utesluta det som dödar inom timmar innan man ägnar tid åt att förklara smärtan. Anamnesen…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anafylaxi och akuta allergiska reaktioner

…1]. Diagnosen är klinisk. Behandlingen får aldrig fördröjas i väntan på provtagning eller fullständigt uppfyllda diagnostiska kriterier. Adrenalin intramuskulärt i lårets anterolaterala del är förstahandsbehandling…

ArtikelInternmedicin
Anemi, allmän utredning, akut behandling

…hjärtsvikt, konfusion eller falltendens. Den diagnostiska utredningen bygger på tre pelare: erytrocyternas medelvolym, retikulocyttalet och järnstatus. Mikrocytär anemi med lågt ferritin talar för järnbrist och…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Bipolär sjukdom

…från medelsvår eller svår depressiv episod respektive recidiverande depression, vilka klassificeras separat. Organiskt förstämningssyndrom och schizoaffektivt syndrom av depressiv typ utgör ytterligare närliggande diagnostiska kategorier…

ArtikelReumatologi
Fibromyalgi: diagnostik och behandling

…förklarar symtomen. Prevalensen i befolkningen är omkring 2 till 3 procent, men uppskattningen påverkas av vilka diagnostiska kriterier som används [1]. Diagnosen är klinisk. ACR…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…den påverkade sidan. Diagnosen är i första hand klinisk och bygger på anamnes, cover test med prismamätning i diagnostiska blickriktningar, bedömning av ögonmotilitet, Bielschowskys huvudlutningstest…

ArtikelNeurologi
Multifokal motorisk neuropati (MMN): diagnostik och behandling

…axonal skada. Ett normalt anti GM1 IgM utesluter inte MMN. Cerebrospinalvätska och nervavbildning är stödjande, inte diagnostiska, undersökningar. Intravenöst immunglobulin (IVIG) är förstahandsbehandling. Vanlig induktionsdos…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…för all nedstämdhet. Diagnostiskt sammanhang Exempel i klassifikationen Enstaka depressiv episod Depressiv episod, ospecificerad, F32.9 Recidiverande depression Medelsvår eller svår aktuell episod, med eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…fungerar som mellanvärdar. WHO IWGE rekommenderar att cystisk och alveolär echinokockos betraktas som två separata sjukdomar med skilda diagnostiska och terapeutiska strategier [1]. Cystisk echinokockos…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Whipples sjukdom: diagnostik och behandling

…bland vita, men registerbaserad kodning utan individuell diagnostisk validering medför betydande risk för felklassificering [2]. Äldre fallserier domineras tydligt av medelålders och äldre män. I…

ArtikelProcedurer
Ascitestappning

…Medellinjen 2 cm nedanför naveln är ett alternativ i den kärlfattiga linea alba, men förutsätter tom urinblåsa och används sällan vid stor ascites. Diagnostisk paracentes…

ArtikelPreklinisk
Epitelets förnyelse och reparation

…hur tillståndet definieras eller känns igen kliniskt. Texten anger inte heller någon diagnostisk metod för att bekräfta det. Någon behandling av störd epitelförnyelse eller epitelskada…

ArtikelInternmedicin
Hårcellsleukemi

…alla leukemier, drabbar framför allt medelålders män och har en median ålder vid diagnos kring 55 till 60 år med en tydlig manlig övervikt. Den…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…punktionen får aldrig fördröja den. Indikationer Misstänkt meningit eller encefalit. Misstänkt subaraknoidalblödning med normal eller icke diagnostisk datortomografi. Misstänkt neuroborrelios, neurosyfilis eller annan CNS infektion…

ArtikelKunskapsbas
PCI

…Indikationen bekräftas med koronarangiografi och, vid kronisk sjukdom eller angiografiskt medelsvår stenos, genom påvisad myokardischemi eller invasiv fysiologisk bedömning med fraktionell flödesreserv (FFR) eller instantaneous…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik och behandling

…Behçets syndrom förekommer i hela världen men är vanligast längs den historiska Sidenvägen, från östra Asien via Mellanöstern till Medelhavsområdet. Prevalensen varierar kraftigt mellan populationer…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leishmaniasis: diagnostik och behandling

…ofta smärtfria hudsår efter vistelse i endemiskt område samt vid långvarig feber, splenomegali och cytopenier hos personer som har bott eller rest i Medelhavsområdet, Mellanöstern…

ArtikelPreklinisk
Likelihoodkvoter och ROC-kurvor

…det aktuella testutfallet har vägts in. Förändringen från pretest till posttest beror både på testresultatets diagnostiska informationsvärde och på utgångssannolikheten. Samma positiva testresultat kan därför…

ArtikelKunskapsbas
Icke-kompakteringskardiomyopati (LVNC)

…lager och ett tjockare, uttalat trabekulerat subendokardiellt lager Diagnostiska definitioner förutsätter således både hypertrabekulering och ett angränsande onormalt tunt kompakt myokardlager. Enbart synliga eller framträdande…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…aerob och anaerob odling, resistensbestämning och vid behov svampdiagnostik, histopatologi eller molekylär diagnostik. Pyogen leverabscess kräver omedelbar antibiotikabehandling mot gramnegativa tarmbakterier, streptokocker och anaerober samt…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

…bekräftas normalt genom typiska symtom tillsammans med pankreasspecifikt amylas eller lipas minst tre gånger den övre referensgränsen . Vid diagnostisk osäkerhet används främst DT, medan ultraljud…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut mastoidit: diagnostik och behandling

…ofta med utstående ytteröra. Vätska i mastoidcellerna på datortomografi (DT) eller magnetresonanstomografi (MR) är inte i sig diagnostiskt, eftersom sådan vätska är vanlig även vid…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroisk keratos: diagnostik och behandling

…diagnos. Melanom, skivepitelcancer, basalcellscancer och aktinisk keratos kan efterlikna seborroisk keratos. Biopsi eller fullständig excision bör göras vid diagnostisk osäkerhet, förändring, asymmetri, flera färger, blåsvarta…

ArtikelPreklinisk
Tillämpning av evidens i klinisk praxis

…Gordon Guyatt, David Sackett och kollegor under början av 1990 talet en pedagogisk och klinisk modell där patientmötet genererar frågor som följs av sökning, kritisk…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
APT-tid och PK(INR): indikationer och tolkning

…vissa antikoagulantia. Rutinmässig preoperativ provtagning hos en asymtomatisk patient utan blödningsanamnes har låg diagnostisk nytta och kan ge falsk trygghet eller onödiga utredningar [3]. Ett…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: kritisk granskning av studier

…diagnostik behöver frågan även ange indexdiagnostik, referensstandard, avsedd klinisk roll och var i vårdförloppet testet ska användas. För prognos anges population, prognostisk faktor eller modell…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: principer och arbetsgång

…kliniskt viktig eller fri från systematiska fel. För diagnostiska test måste testresultatet tolkas utifrån sannolikheten före testet. För riktlinjer måste rekommendationens styrka skiljas från evidensens…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…noggrann anamnes, vittnesuppgifter och om möjligt videofilm från anfallet. EEG och magnetresonanstomografi stödjer klassifikation och etiologisk diagnostik, men ett normalt resultat utesluter inte epilepsi. Efter…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…kliniskt genom anamnes och palpation av en reponibel resistens som ökar vid bukpress, medan ultraljud reserveras för diagnostisk osäkerhet, misstänkt dolt bråck och femoralbråck [1]…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…000–58 000 nyfödda , medan CVID uppskattas förekomma hos cirka 1:25 000–50 000 . Siffrorna påverkas av diagnostisk tillgänglighet, populationsgenetik, konsangvinitet och införande av…

ArtikelPreklinisk
Resistensövervakning och konsekvenser för folkhälsan

…Bördan är kraftigt ojämnt fördelad, med högst dödlighet i låg och medelinkomstländer där tillgången till effektiva andrahandsantibiotika samtidigt är sämst. Resistensövervakning bygger på tre parallella…

ArtikelKunskapsbas
Septisk bursit

…mikrotrauma i samband med arbete eller idrott, och drabbar därför övervägande medelålders män i knäande eller stödjande yrken. Staphylococcus aureus orsakar omkring 80 procent av…

ArtikelDermatologi & venereologi
Aterom (talgkörtelcysta): diagnostik och behandling

…öppning och är ofta fastare. Diagnosen är i regel klinisk. Ultraljud kan användas vid diagnostisk osäkerhet, djup eller stor förändring, atypiskt läge eller oklar relation…

ArtikelOrtopedi
Hälsenetendinos: diagnostik och behandling

…differentialdiagnoser och rehabilitering. Diagnosen är i regel klinisk. Ultraljud eller MR behövs främst vid diagnostisk osäkerhet, avvikande förlopp eller inför kirurgi. Bilddiagnostiska förändringar är vanliga…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos vuxna: diagnostik och behandling

…och DT thorax används vid kvarstående stark misstanke trots negativ röntgen, komplikationsmisstanke eller diagnostisk osäkerhet. Mikrobiologisk provtagning bör styras av svårighetsgrad och om resultatet kan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rickettsioser: diagnostik och behandling

…4 veckors mellanrum. PCR från prov taget i botten av ett eschar har betydligt högre diagnostiskt utbyte än PCR från blod vid fläckfeberrickettsios. Serologi kan…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroiskt eksem: diagnostik och behandling

…godkänd indikation måste kontrolleras. Utbredd, terapiresistent eller snabbt recidiverande sjukdom bör föranleda förnyad diagnostisk bedömning, genomgång av följsamhet och ställningstagande till bakomliggande immunosuppression, särskilt HIV…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Subakut tyreoidit (de Quervain): diagnostik och behandling

…Ultraljud visar vanligen dåligt avgränsade hypoekogena områden med låg kärlteckning. Vid diagnostisk osäkerhet kan tyreoideascintigrafi visa lågt eller upphävt upptag, till skillnad från Graves sjukdom…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…okomplicerad presentation. Slätröntgen används vid misstanke om höftartros, fraktur eller annan skelettpatologi. Ultraljud eller MR är motiverat vid diagnostisk osäkerhet, tydlig abduktorsvaghet, trauma, utebliven förbättring…

ArtikelOftalmologi
Bakteriell konjunktivit: diagnostik och behandling

…bakteriella fallen [2]. Skattningarna varierar med population, provtagningsmetod och diagnostiska kriterier. Vanliga bakterier är: Hos barn: icke typbar Haemophilus influenzae , Streptococcus pneumoniae och Moraxella catarrhalis…

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…1]. Rapporterad prevalens varierar mellan omkring 20 och 133 fall per miljon invånare. Skillnaderna återspeglar sannolikt varierande diagnostiska definitioner, underdiagnostik och geografiska skillnader. Kvinnor drabbas…

ArtikelKunskapsbas
CF

…klassisk flersystemsjukdom och mer begränsade CFTR relaterade tillstånd, exempelvis kronisk pankreatit utan diagnostiskt svettest eller klinisk lungsjukdom. Störd salt och vätsketransport CFTR reglerar mängd och…

ArtikelDermatologi & venereologi
Pityriasis rosea: diagnostik och handläggning

…10 och 35 års ålder. I en populationsbaserad studie från Minnesota var medelåldern 22,7 år och incidensen högre bland kvinnor, med en kvinnlig dominans…

ArtikelReumatologi
Familjär medelhavsfeber: diagnostik och behandling

…befolkningsgrupper. Migration och ökad tillgång till genetisk diagnostik gör att FMF numera behöver övervägas även i länder där sjukdomen traditionellt betraktats som sällsynt [1]. Nedärvningen…

ArtikelReumatologi
Jättecellsarterit: diagnostik och behandling

Sammanfattning Jättecellsarterit är en granulomatös vaskulit i medelstora och stora artärer som nästan uteslutande drabbar personer över 50 år. Sjukdomen omfattar både kraniell arterit och…

ArtikelReumatologi
Polyarteritis nodosa (PAN): diagnostik och behandling

Sammanfattning Polyarteritis nodosa (PAN) är en sällsynt, nekrotiserande vaskulit som främst angriper medelstora och små muskulära artärer. Sjukdomen orsakar per definition inte glomerulonefrit eller typisk…

ArtikelPreklinisk
Diagnostik och epidemiologi vid parasitsjukdomar

…områden som anges som endemiska är: Geografiskt område Klinisk betydelse efter vistelse Medelhavsområdet Överväg leishmaniasis vid långvariga hud eller slemhinneförändringar samt vid tecken på visceral…

ArtikelInfektionssjukdomar
Brucellos: diagnostik och behandling

…i endemiskt område, konsumtion av opastöriserade mjölkprodukter eller yrkesmässig kontakt med djur, abortmaterial eller Brucella kulturer. Viktiga endemiska områden är Medelhavsområdet, Mellanöstern, Centralasien, delar av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bältros (herpes zoster): diagnostik och behandling

…följs av grupperade vesikler inom ett eller ett fåtal dermatom, oftast utan passage över medellinjen. VZV PCR från vesikelvätska eller sårbotten rekommenderas vid atypisk bild…

ArtikelDermatologi & venereologi
Badhusfötter: diagnostik och behandling

…Intakta blåsor bör i regel lämnas kvar. En medelstark lokal kortikosteroid kan övervägas kortvarigt vid tydlig kvarstående inflammation, men underlaget specifikt för badhusfötter är begränsat…

ArtikelImmunologi
IgG4-relaterad sjukdom: diagnostik och behandling

…retroperitoneal fibros och periaortit. Sjukdomen drabbar främst personer i medelåldern eller högre ålder och har ofta ett skovvist förlopp. Diagnosen kräver sammanvägning av klinisk bild…