50 träffar

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…ett samlingsbegrepp för nydebuterad buksmärta som varat kortare tid än ungefär en vecka och där tillståndet kan kräva skyndsam kirurgisk, endoskopisk, endovaskulär eller intensivmedicinsk åtgärd…

ArtikelHematologi & onkologi
Huvud- och halscancer: diagnostik och behandling

…hudcancer, sarkom och odontogena tumörer ingår inte. Diagnosen kräver endoskopisk och klinisk kartläggning, histologisk eller cytologisk verifiering samt tvärsnittsdiagnostik. HPV status ska bestämmas vid skivepitelcancer…

ArtikelHematologi & onkologi
Nasofarynxcancer: diagnostik och behandling

…nästäppa, epistaxis, huvudvärk, ansiktsdomning och kranialnervspares. Diagnosen kräver endoskopisk biopsi av primärtumören. Utredningen ska omfatta fullständigt öron , näs och halsstatus med nasofaryngoskopi, MRT av nasofarynx…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär skleroserande kolangit (PSC): diagnostik och uppföljning

…sekundära orsaker till skleroserande kolangit har uteslutits. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) ska inte användas rutinmässigt för diagnostik eller övervakning, utan reserveras för vävnadsprovtagning och behandling…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…har inte visats förbättra mortalitet eller minska återblödning. Endoskopisk hemostas är förstahandsbehandling för de flesta behandlingskrävande lesioner. Vid blödande ulkus ska adrenalininjektion inte användas som…

ArtikelInternmedicin
Bilirubin

…mot orsaken och mot att återställa gallflödet, exempelvis genom endoskopisk eller perkutan avlastning och kolecystektomi vid symtomgivande koledokussten, medan misstänkt pankreascancer utreds inom SVF 6…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fekalt kalprotektin

…zinkbindande protein från neutrofila granulocyter som frisätts i tarmlumen vid mukosal inflammation; nivån korrelerar med endoskopisk och histologisk sjukdomsaktivitet vid IBD. Höga värden Crohns sjukdom…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…fall kan gallgångsstenar avlägsnas i samband med PTC. ERCP är en endoskopisk retrograd undersökning av gall och pankreasgångarna. Klinisk bild vid gallstensanfall och koledokussten Gallstensanfall…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Inflammatorisk tarmsjukdom: ulcerös kolit och Crohns sjukdom

…komplikationer och kan omfatta 5 ASA, immunmodulerande läkemedel och kirurgi, med regelbunden klinisk, biokemisk och endoskopisk uppföljning. Bakgrund, klassifikation och epidemiologi Sjukdomsbegrepp Inflammatorisk tarmsjukdom, IBD…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…bakomliggande leversjukdom och förebygg eller behandla komplikationer, bland annat med icke selektiv betablockad eller endoskopisk bandligering vid varicer, laparocentes vid ascites och antibiotika samt albumin…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…för den tidiga uppföljningen och för komplikationer som kräver kirurgisk, endoskopisk eller specialiserad nutritionsmedicinsk kompetens. Internationella riktlinjer rekommenderar vanligen specialistuppföljning under minst de första två…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesgastropares: diagnostik och behandling

…framför parenteral nutrition. Refraktär sjukdom bör handläggas multidisciplinärt vid centrum med särskild kompetens inom gastrointestinal motilitet. Gastrisk peroral endoskopisk pyloromyotomi, G POEM, eller gastrisk elektrisk…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Eosinofil esofagit: diagnostik och behandling

…även om slemhinnan ser normal ut. Endoskopiska fynd dokumenteras med EREFS (Endoscopic Reference Score). Initial behandling väljs tillsammans med patienten och består vanligen av PPI…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…rekonstruktion. Vid komplett bilateral canaliculusobstruktion kan konjunktivodakryocystorinostomi med permanent bypassrör bli nödvändig. Ductus nasolacrimalis obstruktion behandlas vanligen med extern eller mekanisk endoskopisk dakryocystorinostomi, DCR. Ballongdilatation…

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…Patienter med hög sannolikhet går till terapeutisk endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi, ERCP, eller kirurgisk gallgångsexploration, medan intermediär sannolikhet utreds med magnetisk resonanskolangiopankreatografi, MRCP, eller endoskopiskt ultraljud…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…kirurgisk behandling. Öppen, miniöppen och endoskopisk teknik ger likvärdiga långsiktiga patientrapporterade resultat. Rutinmässig postoperativ immobilisering eller övervakad rehabilitering behövs inte efter okomplicerad operation. Bakgrund och…

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…torrt öra utan kvarvarande kolesteatom, i andra hand bevarad eller förbättrad hörsel. Valet mellan transkanal endoskopisk kirurgi, canal wall up teknik, canal wall down teknik…

ArtikelKirurgi & trauma
Ljumskbråck hos vuxna: diagnostik och behandling

…minskar recidiv jämfört med suturplastik [4]. Valet mellan öppen främre plastik, vanligen Lichtenstein, och laparo endoskopisk bakre plastik, TEP eller TAPP, anpassas efter kön, bråcktyp…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Motilitetsstörningar i esofagus: diagnostik och behandling

…och mekanisk obstruktion har uteslutits. Vid akalasi är graderad pneumatisk dilatation, laparoskopisk Heller myotomi med partiell fundoplikation och peroral endoskopisk myotomi, POEM, etablerade definitiva behandlingar…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…kalprotektin efter cirka 8 till 12 veckor, och endoskopisk eller radiologisk respons vanligen inom 6 till 12 månader. Klinisk förbättring utan normalisering av inflammationsmarkörer är…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…akut ÖNH bedömning och vanligen inläggning. Endoskopisk artärligatur eller endovaskulär embolisering övervägs när kauterisering och tamponad inte ger varaktig hemostas. Antikoagulantia ska inte rutinmässigt sättas…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näspolyper: diagnostik och behandling

…veckors symtom, varav nästäppa eller nasal sekretion måste ingå, tillsammans med endoskopiskt påvisade bilaterala polyper i mellersta näsgången. Nedsatt luktsinne är särskilt typiskt. Ensidig polyp…

ArtikelInfektionssjukdomar
Oral candidos: diagnostik och behandling

…esofaguscandidos och motiverar systemisk behandling samt, beroende på situationen, endoskopisk utredning. Lokal behandling kan användas vid lindrig och begränsad sjukdom. Nystatin oral suspension 100 000…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Proktit: orsaker, diagnostik och behandling

…19]. Kronisk strålproktopati med blödning behandlas främst med sukralfatlavemang, endoskopisk argonplasmakoagulation eller hyperbar oxygenbehandling. Vid avlastningsproktit är återställande av tarmkontinuiteten den mest effektiva behandlingen. Bakgrund…

ArtikelÖron-näsa-hals
Rinosinuit: diagnostik och behandling

…rinosinuit kräver minst 12 veckors symtom och objektiva tecken på inflammation vid främre rinoskopi, nasal endoskopi eller DT. Diagnosen ska inte ställas enbart på ansiktssmärta…

ArtikelKirurgi & trauma
Skallfrakturer och skallbasfrakturer: diagnostik och handläggning

…inte rutinmässigt vid skallbasfraktur, inte heller vid isolerat likvorläckage. Persisterande eller recidiverande läckage kräver multidisciplinär bedömning för endoskopisk eller öppen slutning. Frakturer genom temporalbenet, frontalsinus…

ArtikelÖron-näsa-hals
Spottsten: diagnostik och behandling

…mobilitet och endoskopiska åtkomlighet. Små mobila stenar kan avlägsnas med sialendoskopi. Större eller fastsittande stenar behandlas med intraduktal litotripsi eller en kombinerad endoskopisk och kirurgisk…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…Frätande ämne (syra, alkali) — försvårar endoskopisk bedömning och ger kräkning Medicinskt kol Petroleumprodukter — kräkning med kemisk pneumonit som följd Medicinskt kol Tarmobstruktion, ileus eller misstänkt…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…7 Hantera trombocythämmare utifrån indikation. Sätt inte rutinmässigt ut aspirin som ges som sekundärprevention 8 Kontakta endoskopist och bakjour tidigt. Vid cirros eller misstänkt varixblödning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anisakiasis: klinisk bild, diagnostik och behandling

…dagligen under 6–21 dagar, men underlaget består huvudsakligen av fallrapporter och läkemedlet ersätter inte endoskopisk extraktion eller kirurgi vid komplikation. Anafylaxi behandlas omedelbart enligt…

ArtikelHematologi & onkologi
Näs- och bihålecancer: diagnostik och behandling

…kemoradioterapi används vid utvalda tumörer och när kirurgi inte är möjlig. Uppföljningen behöver kombinera endoskopi med MR och anpassas efter histologi, eftersom sena återfall förekommer…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gastroesofageal refluxsjukdom

…diagnos, men den moderna, åtgärdsstyrande definitionen kräver objektivt belägg för refluxrelaterad patologi, endoskopiskt (esofagit, Barretts esofagus) eller vid refluxregistrering, tillsammans med förenliga symtom [1]. Sjukdomsspektrumet…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…ASA, H. pylori , epigastralgi Vanligaste orsaken; risken styrs av endoskopiskt fynd Esofagus eller ventrikelvaricer Cirros, ascites, trombocytopeni, spider naevi Högst mortalitet; behandlas farmakologiskt före skopi…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…inte mot ett bifynd vid anoskopi eller endoskopi. Prevalensuppgifter varierar betydligt beroende på om diagnosen baseras på självrapporterade symtom, klinisk undersökning, endoskopiska fynd eller vårdkontakter…

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…förlopp, är den internationellt bäst förankrade anatomiska markören. Avståndet från analöppningen ska fortfarande dokumenteras endoskopiskt och vid MRT, men ett rent centimetermått påverkas av mätteknik…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…och hemostatisk kapacitet, men kan inte kompensera för en okontrollerad blödningskälla. Minimera därför tiden till kirurgi, endoskopi, obstetrisk åtgärd eller angiointervention. Kalla anestesi, opererande specialitet…

ArtikelHematologi & onkologi
Hypofarynxcancer: diagnostik och behandling

…att genomföra kurativ behandling [1,2]. I utredningen ingår anamnes med tobaks och alkoholvanor, ÖNH status med flexibel endoskopi, biopsi, kontrastförstärkt datortomografi (DT) eller magnetresonanstomografi…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…tilltagande dyspné, aspiration eller oförmåga att hantera sekret kräver akut bedömning av luftvägen. Diagnosen baseras på endoskopi med biopsi. Stadieutredningen omfattar klinisk undersökning, bedömning av…

ArtikelKirurgi & trauma
Proktologi: undersökning och vanliga tillstånd

…palpation, digital rektalundersökning och vanligen anoskopi. Vid prolaps bör patienten vid behov undersökas under krystning. Koloskopi eller annan endoskopi styrs av blödningens karaktär, ålder, alarmsymtom…

ArtikelImmunologi
Hereditärt angioödem: diagnostik, akut behandling och profylax

…intravenöst plasmaframställt C1 inhibitorkoncentrat bör övervägas inför tandextraktion, kirurgi, endoskopi, intubation och andra ingrepp som traumatiserar munhåla eller övre luftväg. Långtidsprofylax ska erbjudas utifrån sjukdomskontroll…

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

…helst med lukttröskel och luktidentifiering eller luktdiskrimination. ÖNH undersökning med nasal endoskopi är central när sinonasal sjukdom kan föreligga. Datortomografi av bihålorna används vid misstänkt…

ArtikelKirurgi & trauma
Perianalt hematom: diagnostik och behandling

…och ställs genom anamnes och inspektion. Laboratorieprov, radiologi och endoskopi behövs inte vid typisk bild. Handläggningen styrs främst av smärtans intensitet och förlopp, förändringens utbredning…

ArtikelHematologi & onkologi
Tonsill- och orofarynxcancer: diagnostik och behandling

…en vuxen ska därför betraktas som malign tills motsatsen är visad [1,2]. Utredningen omfattar ÖNH status med flexibel endoskopi, finnålsaspiration eller mellannålsbiopsi av halsresistens…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vasomotorisk rinit: diagnostik och behandling

…Undersökningen omfattar främre rinoskopi, eller helst nasal endoskopi vid ihållande eller atypiska besvär. Riktad allergiutredning med pricktest eller allergenspecifikt IgE behövs när allergisk eller blandad…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…GLP1 receptoragonist Kan ge illamående och fördröjd ventrikeltömning. Beakta inför sedering och endoskopi DPP4 hämmare Låg hypoglykemirisk, kan oftast fortsätta Röda flaggor och fallgropar Att…