60+ träffar
…Personer med små vitamin B12 reserver kan utveckla neurologisk sjukdom efter lägre exponering än personer med normala reserver. Riskfaktorer omfattar: Vegansk eller ensidigt vegetarisk kost…
…5 procent av vuxna, 10 procent av barn och upp till en tredjedel av äldre eller personer med intellektuell funktionsnedsättning [2,3]. I vissa särskilda…
…anosmi, oförklarat posttraumatiskt bortfall eller kvarstående idiopatisk anosmi efter specialistbedömning. Rutinmässig bilddiagnostik behövs däremot inte efter en typisk luftvägsinfektion med normalt endoskopifynd och utan varningssymtom…
…första frågan vid bensvullnad är inte hur svullet benet är, utan om svullnaden är ensidig eller dubbelsidig. Ensidig svullnad är en lokal process (trombos, infektion…
…orsaken är utan vad som ändrats just nu . En patient med KOL som söker akut har oftast en pålagring: infektion, lungemboli, pneumotorax, hjärtsvikt eller arytmi…
…särskilt vestibularisschwannom. Akut hörselnedsättning tillsammans med ihållande yrsel, uttalad gångataxi eller andra neurologiska symtom ska handläggas som möjlig vertebrobasilär ischemi. Uppföljande audiometri bör göras efter…
…dregling, nacksvullnad eller ensidigt peritonsillärt fynd behöver akut bedömning för djup halsinfektion eller hotad luftväg. Bakgrund och epidemiologi Med tonsillit avses inflammation i gomtonsillerna. Hos…
…Feber med pleuritisk smärta och hosta Ensidig bensvullnad, immobilisering, malignitet eller östrogenbehandling Subkutant emfysem eller kräkning före smärtdebut (Boerhaaves syndrom) ST höjning, nytillkommet vänstergrenblock eller…
…2 diabetes och etablerad aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom bör en GLP 1 receptoragonist med dokumenterad kardiovaskulär effekt eller en SGLT2 hämmare övervägas oberoende av aktuellt HbA1c…
…tal, ensidigt peritonsillärt status, nacksvullnad eller ett bifasiskt förlopp med ny feber kräver omedelbar bedömning för peritonsillit, peritonsillär abscess, djup halsinfektion eller Lemierres syndrom. Återkommande…
…GTPS. Tillståndet omfattar framför allt gluteus medius och gluteus minimustendinopati, ibland med partiell eller total senruptur, samt trokanterbursit och extern coxa saltans. Isolerad bursit är…
…under 7,35 med förhöjt pCO₂ Akut eller akut på kronisk hyperkapnisk respiratorisk svikt Snabbt sjunkande pH Brådskande ventilationsproblem Fokal bröstsmärta eller ensidigt nedsatta andningsljud…
…eller kollaps Klassifikationen bygger på en kombination av kliniska fynd, syresättning och objektiv luftflödesmätning. Internationella gränser varierar något, men PEF högst 50 procent tillsammans med…
…men okända. Samma data kan dessutom ge olika p värden med olika teststatistik, ensidig respektive tvåsidig frågeställning eller olika modeller för varians och beroende. Nollhypotes…
…för impulstestet: vid intakt VOR kan ögonen kompensera en snabb huvudvridning utan korrigerande sackad. Skador i denna båge, oavsett om de sitter perifert eller centralt…
Sammanfattning Klusterhuvudvärk är en primär trigeminoautonom huvudvärk med mycket svåra, strikt ensidiga orbitala, supraorbitala eller temporala smärtattacker. Obehandlade attacker varar 15 till 180 minuter, uppträder…
…Lokaliserad tinea manuum behandlas med topikalt antimykotikum, exempelvis terbinafin 1 procent en till två gånger dagligen i 2 till 4 veckor eller klotrimazol 1 procent…
…extraktionsalveolit eller annan inflammation. Ensidig gingival ulceration, exofytisk förändring, tandmobilitet utan rimlig parodontal förklaring, dåligt läkande extraktionsalveol eller kvarstående slemhinneförändring ska därför föranleda skyndsam biopsi…
…sialolitiasis, orsakar typiskt återkommande ensidig smärta och svullnad i en stor spottkörtel i samband med måltid. Cirka 80 till 90 procent av stenarna sitter i…
…med morfologisk nervpåverkan, exempelvis förskjutning, inbuktning eller atrofi Mikrovaskulär dekompression är förstahandsingrepp om kirurgi behövs Idiopatisk trigeminusneuralgi Ingen relevant strukturell orsak påvisas. Enbart kärlkontakt utan…
…eller tumörmisstanke. Blodtårar, fast resistens, svullnad ovanför mediala kantalligamentet eller ensidiga progressiva symtom utan typiskt infektionsförlopp ska väcka misstanke om tumör. Akut dakryocystit behandlas med…
…hjärninfarkt eller intrakraniell blödning, med plötsligt fokalt neurologiskt funktionsbortfall som vanligen kvarstår i minst 24 timmar . Misstänk stroke vid akut ensidig svaghet, facialispares, tal eller…
…Nack eller ansiktssmärta, Horners syndrom, nacktrauma eller manipulation Angiografi halskärl Intrakraniell expansivitet Progredierande, morgonvärst, kräkning utan illamående, papillödem DT eller MR hjärna Akut glaukom Ensidig…
Sammanfattning Bells pares är en akut, vanligen ensidig perifer facialispares utan påvisbar annan orsak. Diagnosen är klinisk och förutsätter att stroke, neuroborrelios, Ramsay Hunts syndrom…
…ensidig terapiresistent blefarit, lokal ögonfransförlust eller destruktion av ögonlockskanten kräver ögonläkarbedömning. Barn med fotofobi, återkommande chalazion eller korneala fynd ska remitteras tidigt eftersom blefarokeratokonjunktivit kan…
…eller radiologisk avvikelse. Duktal cancer in situ är den vanligaste maligna diagnosen. I en systematisk översikt av patienter med patologisk sekretion men utan kliniskt eller…
…med mask, supraglottisk luftväg och trakealtub misslyckas ska akut kirurgisk krikotyreotomi utföras utan ytterligare intubationsförsök [1,2]. Vanliga akuta orsaker är främmande kropp, anafylaxi eller…
…Ett praktiskt diagnosförslag är därför aktuell huvud eller halsinfektion tillsammans med objektivt påvisad lokal venös trombos eller septisk embolisering, utan krav på en bestämd bakterie …
Sammanfattning Spontan cervikal artärdissektion innebär en dissektion i den extrakraniella delen av arteria carotis eller arteria vertebralis utan föregående större trauma. Tillståndet är ovanligt i…
…ensidig smärta, dysestesi eller klåda följs av grupperade vesikler inom ett eller ett fåtal dermatom, oftast utan passage över medellinjen. VZV PCR från vesikelvätska eller…
…process i fotens eller fotledens skelett och leder hos personer med perifer neuropati. Diabetes är den vanligaste bakomliggande orsaken. Diagnosen ska misstänkas vid ensidig rodnad…
…och fakultativt intracellulär bakterie. Katter är den viktigaste reservoaren. Infekterade katter kan ha långvarig eller recidiverande bakteriemi utan att vara kliniskt sjuka. Kattloppan, Ctenocephalides felis …
…låg eller mycket låg. Vid fortsatt funktionsnedsättande yrsel kan intratympanisk kortikosteroid prövas. Intratympaniskt gentamicin ger avsiktlig vestibulär skada och kan ge bättre yrselkontroll men med…
…symtom, varav nästäppa eller nasal sekretion måste ingå, tillsammans med endoskopiskt påvisade bilaterala polyper i mellersta näsgången. Nedsatt luktsinne är särskilt typiskt. Ensidig polyp, blodig…
…en bevittnad händelse, men ensidig nästäppa, illaluktande eller purulent sekretion och återkommande epistaxis ska alltid väcka misstanke om en kvarglömd främmande kropp. Knappcellsbatterier och magneter…
…starkt associerad med Epstein Barr virus (EBV), medan keratiniserande cancer oftare är kopplad till tobaksbruk. Vanliga debutsymtom är halsresistens, ensidig sekretorisk otit eller hörselnedsättning hos…
…Misstänkt öppen ögonskada skyddas med hård ögonsköld utan tryck eller lokal behandling. Kontaktlinsbärare med smärta, fotofobi eller synpåverkan ska betraktas som möjlig keratit tills motsatsen…
…treårsåldern står för huvuddelen av fallen, och de allra flesta objekt kan tas ut på vårdcentral eller akutmottagning med enkel utrustning. Två principer avgör utfallet:…
…bilaterala spasmer som ger ögonspringeförträngning eller ögonlocksslutning. Sensoriskt trick, ökad blinkfrekvens och oförmåga att viljemässigt undertrycka spasmerna stärker diagnosen. Isolerad ensidig spasm talar i stället…
…senare mekanismen [7]. Riskfaktorer Tidigare eller återkommande tonsillit är vanlig, men sambandet med den första peritonsillära abscessen är inte entydigt. Återkommande tonsillit är däremot en…
…oftast i pars flaccida eller posterosuperiora pars tensa, är det centrala fyndet. Ensidig konduktiv hörselnedsättning hos ett barn med intakt trumhinna ska väcka misstanke om…
…fler allvarliga komplikationer och sämre livskvalitet än systemisk behandling utan kirurgi. Symtomgivande pleuravätska behandlas med talkpleurodes eller kvarliggande pleurakateter beroende på lungans expansionsförmåga och patientens…
…Ensidig nästäppa, blodig sekretion eller epistaxis som kvarstår i minst tre veckor ska föranleda ÖNH undersökning med nasal endoskopi. Kranialnervspåverkan, synsymtom, proptos eller ansiktssvullnad talar…
…pneumoni med pleuravätska, utebliven förbättring trots antibiotika eller oförklarad sepsis med ensidig pleurautgjutning. Diagnosen grundas på ultraljudsledd pleurapunktion. Pus, positiv direktmikroskopi eller odling, eller pleuravätske…
…som kräver skyndsam standardiserad utredning, utan att överutreda diffusa eller fysiologiska besvär. En nytillkommen kvarstående knöl, blodig eller ensidig spontan sekretion, nytillkommen indragning av bröstvårtan…
…nötter och frön, dominerar och är vanligen inte röntgentätt. Aspiration kan orsaka omedelbar asfyxi eller en fördröjd bild med ensidig obstruktion, atelektas och pneumoni. <…
…hemoptys utan uppenbar orsak är välgrundad misstanke om lungcancer även vid normal lungröntgen Ofrivillig viktnedgång och nattsvettningar Rökare eller ex rökare över 40 år med…
…supination eller tåtappning. Vilotremor, vanligen 4 till 6 Hz, ofta ensidig i hand eller arm och minskande vid viljemässig rörelse. Rigiditet med jämnt eller kugghjulsartat…
…DNA syntes och metylering, och provet beställs framför allt vid utredning av makrocytär anemi samt vid tillstånd med ökad folatförbrukning eller förlust. Referensintervall 7–40…
…och hos barn med ensidig vätska utan uppenbar förklaring, gäller andra överväganden. Ensidig sekretorisk mediaotit hos vuxen ska betraktas som en varningsflagga för tumör i…
…en timme Avstängd pyelit Feber med ensidig flanksmärta, känd sten, hydronefros Akut datortomografi (DT), urolog för nefrostomi eller stent Akut bakteriell prostatit Man med feber…
…symtomatiskt. Akut bakteriell rinosinuit bör misstänkas först vid symtomduration över 10 dygn utan förbättring, eller vid dubbelinsjuknande med förnyad feber, ensidig ansiktsvärk och purulent sekretion…
…Återkommande ensidig epistaxis, samtidig ensidig nästäppa, synlig tumör, ansiktssmärta eller kranialnervspåverkan kräver endoskopisk utredning och ofta bilddiagnostik. Återkommande bilateral epistaxis tillsammans med mukokutana telangiektasier eller…
…ögonbedömning. Postherpetisk neuralgi behandlas som neuropatisk smärta, vanligen med gabapentin, pregabalin, tricykliskt antidepressivum eller lokal lidokainbehandling. Systemiska kortikosteroider förebygger inte säkert postherpetisk neuralgi [4]. Bakgrund…
…Sjögrens sjukdom utan samtidig annan systemisk autoimmun reumatisk sjukdom som bättre förklarar bilden. Begreppet Sjögrens sjukdom associerad med reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus eller systemisk…
…1. Är synfunktionen nedsatt, och är nedsättningen ensidig eller dubbelsidig? 2. Kan förändringen lokaliseras till ögats optiska medier, retina, synnerven, synbanorna eller ögonmotoriken? 3. Finns…
…genes Nystagmus utan latens och som inte uttröttas Central genes Nytillkommen huvudvärk, nackvärk, diplopi, dysartri, dysfagi, ataxi Stroke i bakre cirkulationen Ensidig hörselnedsättning eller tinnitus…
…Genomförande 1. Inspektera båda näsgångarna och välj den mest framkomliga. Fråga patienten om tidigare näsfraktur eller ensidig nästäppa. 2. Mät nedläggningsdjupet genom att lägga sonden…
…revisionskirurgi, misstänkt obliterativ eller retrofenestral sjukdom, hos barn och inför kokleaimplantation. En normal DT utesluter inte otoskleros. Behandlingen väljs tillsammans med patienten utifrån hörselbehov, kokleär…
…nytillkommen ensidig hörselnedsättning. HINTS ska användas vid ett pågående akut vestibulärt syndrom , typiskt med: nytillkommen kontinuerlig yrsel eller ostadighet spontannystagmus eller blickriktningsnystagmus illamående eller kräkningar…
