…omfattar: Vegansk eller ensidigt vegetarisk kost Malnutrition eller uttalad alkoholkonsumtion Perniciös anemi Tidigare ventrikel eller ileumkirurgi Celiaki eller annan malabsorption Metformin eller långvarig behandling med…

…diagnostik eller behandling [1]. Före behandling ska hörselgången undersökas och riskfaktorer kartläggas, särskilt misstänkt trumhinneperforation, plaströr, tidigare öronkirurgi, hörselgångsstenos eller exostoser, pågående extern otit, ensidigt…

…efter en typisk luftvägsinfektion med normalt endoskopifynd och utan varningssymtom. Behandlingen riktas mot orsaken. Vid postinfektiös, posttraumatisk eller idiopatisk luktstörning är luktträning den bäst underbyggda…

…första frågan vid bensvullnad är inte hur svullet benet är, utan om svullnaden är ensidig eller dubbelsidig. Ensidig svullnad är en lokal process (trombos, infektion…

…orsaken är utan vad som ändrats just nu . En patient med KOL som söker akut har oftast en pålagring: infektion, lungemboli, pneumotorax, hjärtsvikt eller arytmi…

…Tillståndet är vanligen ensidigt. Bilateral samtidig hörselnedsättning är ovanlig och ska väcka misstanke om systemsjukdom, toxisk exponering, infektion, autoimmun sjukdom, hematologisk sjukdom eller vaskulär och…

…tal, dregling, nacksvullnad eller ensidigt peritonsillärt fynd behöver akut bedömning för djup halsinfektion eller hotad luftväg. Bakgrund och epidemiologi Med tonsillit avses inflammation i gomtonsillerna…

…Hög Dyspné utan auskultationsfynd Aortadissektion Sällsynt Mycket hög Se ovan Esofagusruptur Sällsynt Mycket hög Se ovan Anamnes Fråga i denna ordning: debut (plötslig eller gradvis…

…Hos personer utan etablerad hjärt kärlsjukdom kan SCORE2 Diabetes användas som stöd, medan tidigare hjärtinfarkt, stroke, perifer artärsjukdom eller annan dokumenterad ateroskleros automatiskt innebär sekundärprevention…

…tal, ensidigt peritonsillärt status, nacksvullnad eller ett bifasiskt förlopp med ny feber kräver omedelbar bedömning för peritonsillit, peritonsillär abscess, djup halsinfektion eller Lemierres syndrom. Återkommande…

…GTPS. Tillståndet omfattar framför allt gluteus medius och gluteus minimustendinopati, ibland med partiell eller total senruptur, samt trokanterbursit och extern coxa saltans. Isolerad bursit är…

…Akut eller akut på kronisk hyperkapnisk respiratorisk svikt Snabbt sjunkande pH Brådskande ventilationsproblem Fokal bröstsmärta eller ensidigt nedsatta andningsljud Överväg pneumothorax Nytillkommen arytmi eller ischemiska…

…9. Mät PEF eller FEV1 om patienten klarar det utan att behandlingen fördröjs. 10. Kalla anestesi och intensivvård tidigt vid livshotande tecken eller otillräckligt svar…

…okända. Samma data kan dessutom ge olika p värden med olika teststatistik, ensidig respektive tvåsidig frågeställning eller olika modeller för varians och beroende. Nollhypotes, alternativhypotes…

…för impulstestet: vid intakt VOR kan ögonen kompensera en snabb huvudvridning utan korrigerande sackad. Skador i denna båge, oavsett om de sitter perifert eller centralt…

Sammanfattning Klusterhuvudvärk är en primär trigeminoautonom huvudvärk med mycket svåra, strikt ensidiga orbitala, supraorbitala eller temporala smärtattacker. Obehandlade attacker varar 15 till 180 minuter, uppträder…

…är en dermatofytinfektion i handflata, fingrar eller interdigitalrum. Den vanligaste presentationen är långvarig, asymmetrisk eller ensidig fjällning och hyperkeratos i handflatan. En mer inflammatorisk form…

…extraktionsalveolit eller annan inflammation. Ensidig gingival ulceration, exofytisk förändring, tandmobilitet utan rimlig parodontal förklaring, dåligt läkande extraktionsalveol eller kvarstående slemhinneförändring ska därför föranleda skyndsam biopsi…

…sialolitiasis, orsakar typiskt återkommande ensidig smärta och svullnad i en stor spottkörtel i samband med måltid. Cirka 80 till 90 procent av stenarna sitter i…

…inbuktning eller atrofi Mikrovaskulär dekompression är förstahandsingrepp om kirurgi behövs Idiopatisk trigeminusneuralgi Ingen relevant strukturell orsak påvisas. Enbart kärlkontakt utan morfologisk nervpåverkan räcker inte för…

…trauma, recidiv eller tumörmisstanke. Blodtårar, fast resistens, svullnad ovanför mediala kantalligamentet eller ensidiga progressiva symtom utan typiskt infektionsförlopp ska väcka misstanke om tumör. Akut dakryocystit…

…hjärninfarkt eller intrakraniell blödning, med plötsligt fokalt neurologiskt funktionsbortfall som vanligen kvarstår i minst 24 timmar . Misstänk stroke vid akut ensidig svaghet, facialispares, tal eller…

…Nack eller ansiktssmärta, Horners syndrom, nacktrauma eller manipulation Angiografi halskärl Intrakraniell expansivitet Progredierande, morgonvärst, kräkning utan illamående, papillödem DT eller MR hjärna Akut glaukom Ensidig…

Sammanfattning Bells pares är en akut, vanligen ensidig perifer facialispares utan påvisbar annan orsak. Diagnosen är klinisk och förutsätter att stroke, neuroborrelios, Ramsay Hunts syndrom…

…ensidig terapiresistent blefarit, lokal ögonfransförlust eller destruktion av ögonlockskanten kräver ögonläkarbedömning. Barn med fotofobi, återkommande chalazion eller korneala fynd ska remitteras tidigt eftersom blefarokeratokonjunktivit kan…

…ensidig och kommer vanligen från en enda mjölkgång. Den är ofta klar, serös eller blodig och ska utredas även om status är normalt [1,2…

…supraglottisk luftväg och trakealtub misslyckas ska akut kirurgisk krikotyreotomi utföras utan ytterligare intubationsförsök [1,2]. Vanliga akuta orsaker är främmande kropp, anafylaxi eller histaminmedierat angioödem…

…Piperacillin med tazobaktam eller en karbapenem används ofta empiriskt. Ceftriaxon tillsammans med metronidazol är ett alternativ hos en stabil patient utan misstanke om resistenta gramnegativa…

Sammanfattning Spontan cervikal artärdissektion innebär en dissektion i den extrakraniella delen av arteria carotis eller arteria vertebralis utan föregående större trauma. Tillståndet är ovanligt i…

…ensidig smärta, dysestesi eller klåda följs av grupperade vesikler inom ett eller ett fåtal dermatom, oftast utan passage över medellinjen. VZV PCR från vesikelvätska eller…

…process i fotens eller fotledens skelett och leder hos personer med perifer neuropati. Diabetes är den vanligaste bakomliggande orsaken. Diagnosen ska misstänkas vid ensidig rodnad…

…och fakultativt intracellulär bakterie. Katter är den viktigaste reservoaren. Infekterade katter kan ha långvarig eller recidiverande bakteriemi utan att vara kliniskt sjuka. Kattloppan, Ctenocephalides felis …

…diagnos som kännetecknas av återkommande spontana yrselattacker, fluktuerande sensorineural hörselnedsättning samt tinnitus eller lockkänsla i det drabbade örat. Definitiv sjukdom kräver minst två attacker av…

…Nedsatt luktsinne är särskilt typiskt. Ensidig polyp, blodig sekretion, smärta, kranialnervspåverkan eller snabb tillväxt är alarmsymtom som kräver skyndsam ÖNH bedömning, bilddiagnostik och vanligen biopsi…

…en bevittnad händelse, men ensidig nästäppa, illaluktande eller purulent sekretion och återkommande epistaxis ska alltid väcka misstanke om en kvarglömd främmande kropp. Knappcellsbatterier och magneter…

…Barr virus (EBV), medan keratiniserande cancer oftare är kopplad till tobaksbruk. Vanliga debutsymtom är halsresistens, ensidig sekretorisk otit eller hörselnedsättning hos vuxen, nästäppa, epistaxis, huvudvärk…

…Misstänkt öppen ögonskada skyddas med hård ögonsköld utan tryck eller lokal behandling. Kontaktlinsbärare med smärta, fotofobi eller synpåverkan ska betraktas som möjlig keratit tills motsatsen…

…något dygn Ensidig, illaluktande näsflytning hos ett litet barn är främmande kropp tills motsatsen bevisats. Kontraindikationer Absolut: att du inte kan se objektet, eller inte…

…bilaterala spasmer som ger ögonspringeförträngning eller ögonlocksslutning. Sensoriskt trick, ökad blinkfrekvens och oförmåga att viljemässigt undertrycka spasmerna stärker diagnosen. Isolerad ensidig spasm talar i stället…

…är mycket osäker [1]. Medicinsk behandling utan dränage kan fungera i selekterade fall, särskilt vid liten abscess eller peritonsillär cellulit, men bör inte vara rutin…

…behandling är kirurgisk. Målet är i första hand ett säkert och torrt öra utan kvarvarande kolesteatom, i andra hand bevarad eller förbättrad hörsel. Valet mellan…

…fler allvarliga komplikationer och sämre livskvalitet än systemisk behandling utan kirurgi. Symtomgivande pleuravätska behandlas med talkpleurodes eller kvarliggande pleurakateter beroende på lungans expansionsförmåga och patientens…

…Ensidig nästäppa, blodig sekretion eller epistaxis som kvarstår i minst tre veckor ska föranleda ÖNH undersökning med nasal endoskopi. Kranialnervspåverkan, synsymtom, proptos eller ansiktssvullnad talar…

…utebliven förbättring trots antibiotika eller oförklarad sepsis med ensidig pleurautgjutning. Diagnosen grundas på ultraljudsledd pleurapunktion. Pus, positiv direktmikroskopi eller odling, eller pleuravätske pH högst 7…

…som kräver skyndsam standardiserad utredning, utan att överutreda diffusa eller fysiologiska besvär. En nytillkommen kvarstående knöl, blodig eller ensidig spontan sekretion, nytillkommen indragning av bröstvårtan…

…nötter och frön, dominerar och är vanligen inte röntgentätt. Aspiration kan orsaka omedelbar asfyxi eller en fördröjd bild med ensidig obstruktion, atelektas och pneumoni. <…

…benödem NT proBNP, lungröntgen, ekokardiografi Främmande kropp Plötslig debut, ensidiga andningsljud, barn eller dysfagi Lungröntgen, bronkoskopi Tuberkulos Produktiv hosta 3 veckor, nattsvettningar, ursprung i högendemiskt…

…supination eller tåtappning. Vilotremor, vanligen 4 till 6 Hz, ofta ensidig i hand eller arm och minskande vid viljemässig rörelse. Rigiditet med jämnt eller kugghjulsartat…

…DNA syntes och metylering, och provet beställs framför allt vid utredning av makrocytär anemi samt vid tillstånd med ökad folatförbrukning eller förlust. Referensintervall 7–40…

Sammanfattning Sekretorisk mediaotit är förekomst av vätska i mellanörat utan tecken på akut infektion. Tillståndet benämns i svenskt språkbruk också otosalpingit eller sekretorisk otit, och…

…läkemedel som ger retention. Rökning ska efterfrågas vid hematuri. Sexualanamnes tas utan antaganden om kön eller praktik; provtagningslokal styrs av exponerad anatomi, eftersom enbart urinprov…

…symtomatiskt. Akut bakteriell rinosinuit bör misstänkas först vid symtomduration över 10 dygn utan förbättring, eller vid dubbelinsjuknande med förnyad feber, ensidig ansiktsvärk och purulent sekretion…

…ut eller reverseras innan lokala åtgärder har prövats, om blödningen inte är livshotande [1]. Återkommande ensidig epistaxis, samtidig ensidig nästäppa, synlig tumör, ansiktssmärta eller kranialnervspåverkan…

…vanligen ensidig dermatomal smärta följd av grupperade vesikler. Viktiga komplikationer är postherpetisk neuralgi, ögonengagemang, facialispares, meningit, encefalit, myelit och VZV vaskulopati [1]. Typisk varicella eller…

…Sjögrens sjukdom utan samtidig annan systemisk autoimmun reumatisk sjukdom som bättre förklarar bilden. Begreppet Sjögrens sjukdom associerad med reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus eller systemisk…

…1. Är synfunktionen nedsatt, och är nedsättningen ensidig eller dubbelsidig? 2. Kan förändringen lokaliseras till ögats optiska medier, retina, synnerven, synbanorna eller ögonmotoriken? 3. Finns…

…genes Nystagmus utan latens och som inte uttröttas Central genes Nytillkommen huvudvärk, nackvärk, diplopi, dysartri, dysfagi, ataxi Stroke i bakre cirkulationen Ensidig hörselnedsättning eller tinnitus…

…Genomförande 1. Inspektera båda näsgångarna och välj den mest framkomliga. Fråga patienten om tidigare näsfraktur eller ensidig nästäppa. 2. Mät nedläggningsdjupet genom att lägga sonden…

…80 procent, men hörselnedsättningen kan länge vara asymmetrisk eller kliniskt ensidig. Ungefär hälften av patienterna har hereditet för otoskleros eller tidigt debuterande konduktiv hörselnedsättning. Genetiken…

…tränad undersökare om nystagmus finns, neurologstatus, gång och bålstabilitet Akut balanssyndrom Akut ihållande ostadighet eller ataxi utan tydlig spontannystagmus Cerebellär eller hjärnstamsinfarkt, intoxikation, Wernickes encefalopati…