…och hur systematiskt kosttillskott efterfrågas. Antimikrobiella läkemedel utgör den största läkemedelsgruppen i västerländska DILI register. Amoxicillin klavulansyra är ett av de vanligaste enskilda preparaten. Andra…

…andra hot mot folkhälsan genom att den uppstår som en direkt konsekvens av en i övrigt gynnsam medicinsk verksamhet, sprids över nationsgränser och mellan människa…

…står för den kliniskt viktigaste risken. Ett stort antal andra virus, bakterier, parasiter och svampar har dock överförts genom yrkesmässig inokulation. Vid exponering för blod…

…Tillverkarens skyddsinformation och verksamhetens hanteringsinstruktioner ska beaktas. Riskbedömningen ska identifiera vilka arbetsmoment som medför exponering och ligga till grund för skyddsinstruktioner och andra riskreducerande åtgärder…

…efter exponering för död, hot om död, allvarlig skada eller sexuellt våld. Diagnosen förutsätter en karakteristisk kombination av återupplevande, undvikande, negativa förändringar i kognition och…

…0, 7 och 21–30, följt av en fjärde dos efter 12 månader. Efter möjlig exponering ska ovaccinerade personer erbjudas vaccin så snart som möjligt…

Sammanfattning Diagnostik av viral hepatit bygger på att skilja exponering och immunitet från pågående virusreplikation. Serologi är tillräcklig för att diagnostisera typisk akut hepatit A…

…det kliniska och biokemiska tillstånd som orsakas av förhöjd exponering för tyreoideahormon, oavsett hormonets källa. Hypertyreos innebär att tyreoidea själv syntetiserar och frisätter för mycket…

…och trematoder. I Sverige är springmask vanlig, medan andra infektioner främst ses efter migration, resa, konsumtion av råa animaliska livsmedel eller exponering för sötvatten och…

…garage eller andra slutna utrymmen kolgrillar och engångsgrillar som används inomhus vedeldning och öppna spisar vattenpipa lagring av stora mängder träpellets avsiktlig exponering i suicidsyfte…

…stå för huvuddelen av kliniskt betydelsefulla exponeringar [3]. I Medelhavet uppges fjärsing, skorpionfisk och maneter vara de vanligaste orsakerna till envenomering bland dykare och badande…

…eller gynekomasti diuretika för minskad kroppsvätska inför tävling stimulantia, opioider och andra droger Sådan blandanvändning försvårar både diagnostik och kausalitetsbedömning. Effekten av en okänd produkt…

…1 av 15 [7]. FH ger förhöjt LDL kolesterol från födelsen och därmed hög kumulativ exponering. Obehandlad FH är förenad med kraftigt ökad risk för…

…hepatit C, hiv och kompletterande vaccination. Provtagning för strongyloidiasis, schistosomiasis, Chagas sjukdom och andra importerade infektioner styrs av geografisk exponering och särskilda riskfaktorer. Ospecifik bred…

…HBTQ personer utgör inte en medicinskt homogen riskgrupp. Skillnader i hälsa ska förstås som ett resultat av biologiska faktorer, vårdtillgång, levnadsvillkor och social exponering. Systematiska

…sepsis och exponering för myotoxiska läkemedel [2]. Den viktigaste komplikationen är akut njurskada, men hyperkalemi, hypokalcemi, hyperfosfatemi, kompartmentsyndrom och disseminerad intravasal koagulation kan vara omedelbart…

…lokalbefolkningen och större exponering för lokala livsmedel och djur. De söker samtidigt resemedicinsk rådgivning mer sällan. Denna grupp är överrepresenterad bland importerade fall av bland…

…förenlig klinisk och radiologisk bild, histologiskt påvisad icke nekrotiserande granulomatös inflammation när biopsi behövs, samt rimlig uteslutning av infektion, exponering, malignitet och andra granulomatösa sjukdomar…

…1,2]. Misstanke ska utlösa omedelbar avskiljning från andra patienter, begränsning av antalet exponerade, kontakt med infektionsbakjour, vårdhygien, regional smittskyddsenhet och nationell expertfunktion. Provtagning får…

Sammanfattning Paniksyndrom kännetecknas av återkommande, oväntade panikattacker och minst en månads ihållande oro för nya attacker, deras konsekvenser eller ett tydligt förändrat beteende. En panikattack…

…uteslutits samt bedömning av röd reflex och ögonbotten. Undersökningen ska börja med synfunktion och pupiller, eftersom senare moment, särskilt lokalbedövning och pupillvidgning, kan förändra fynden…

…samråd med specialist. Bakgrund och epidemiologi Mässling orsakas av mässlingsvirus, ett höljeförsett enkelsträngat RNA virus inom släktet Morbillivirus. Människan är den enda reservoaren. Sjukdomen är…

…efter 12 månader. För vissa vacciner finns ett accelererat schema dag 0, 7 och 21, följt av en dos efter 12 månader. Exakt schema är…

…UV keratit, svetsblänk eller snöblindhet, är en akut fototoxisk skada på kornealepitelet och konjunktivan efter exponering för ultraviolett strålning. Typiska orsaker är oskyddad bågsvetsning, starkt…

…långvarig exponering för fuktig kyla köldknölar, även kallade pernio andra köldutlösta tillstånd, exempelvis köldurtikaria och Raynauds fenomen Artikeln fokuserar på diagnostik och behandling av lokala…

…omfattar främst basalcellscancer och kutant skivepitelkarcinom. Solskydd omfattar samtliga åtgärder som minskar skadlig exponering för solstrålning: anpassning av tid och plats för utomhusvistelse skugga täckande…

…associerade med exponering för vilda tättingar. Andra genotyper var kopplade till burfåglar eller duvor [4]. Smittvägar och riskgrupper Människor infekteras främst genom inandning av aerosol…

…symtom utan reproducerbar koppling till exponering, vid screening av asymtomatiska personer eller när resultatet inte skulle ändra behandlingen. Klinisk bedömning och indikationer Allergifokuserad anamnes Anamnesen…

…mot den redan inträffade exponeringen, och immunglobulin har ingen etablerad roll. Ovaccinerade eller ofullständigt vaccinerade kontakter bör ändå erbjudas kompletterande MPR vaccination för framtida skydd…

…plasmautbyte och andra immunmodulerande behandlingar ska inte användas rutinmässigt eftersom dokumenterad nytta saknas. Bakgrund och epidemiologi Leptospiros orsakas av patogena arter inom släktet Leptospira . Människan…

…ofta astmasymtomen och är förknippad med en klart ökad risk att senare utveckla astma [3,4]. Den viktigaste behandlingen är att eliminera exponeringen för det…

…regional smittskyddsenhet omedelbart. Hushållskontakter och andra personer med direkt exponering för patientens mun eller luftvägssekret ska erbjudas antibiotikaprofylax snarast, oberoende av vaccinationsstatus. Vaccination kan dessutom…

…Zoonotisk smitta Dromedaren är den enda dokumenterade zoonotiska smittkällan för människa. MERS CoV cirkulerar enzootiskt hos dromedarer på Arabiska halvön och i delar av Afrika…

…människors hälsa (PHEIC) för andra gången [21]. Klad Ib har uppvisat ett annat spridningsmönster än klad IIb, med betydande heterosexuell smitta samt hushålls och närkontaktsmitta…

…styras av symtomens karaktär och varaktighet samt av reseanamnes, immunsuppression och andra relevanta exponeringar. Geografi vid långvarig diarré Utlandsvistelse är en uttrycklig indikation för att…

…och växtformer samt förändras vid värdstress och exponering för antimykotika. Väggen bestämmer cellens form och motstår det hydrostatiska tryck som uppkommer genom intracellulär ansamling av…

…exponering för fästingar, utlösande livsmedel, kofaktorer och effekt av riktad elimination. Behandlingen består i första hand av att undvika kött och inälvor från däggdjur samt…

…sjukdomens kroniska förlopp, minskad exponering för torr luft och luftdrag, regelbundna blinkpauser vid skärmarbete, behandling av blefarit och meibomkörteldysfunktion samt konserveringsfria tårsubstitut. Vid kvarstående inflammation…

…exponering är dock möjlig eftersom R. helvetica förekommer i Ixodes ricinus i norra Europa. Den kliniska betydelsen och sjukdomsbördan av R. helvetica och flera andra…

…central för mortaliteten. Dödligheten minskade tydligt när preparatet drogs tillbaka i Storbritannien, Irland och andra länder [1,3]. Detta är förenligt med att majoriteten av…

…dysplasi och varierande risk för transformation till akut myeloisk leukemi, AML. Diagnosen kräver integrerad bedömning av blodstatus, blodutstryk, benmärgsaspirat, benmärgsbiopsi, kromosomanalys och somatisk mutationsanalys. Andra…

…HSV) samt erbjudas HIV test och provtagning för andra sexuellt överförda infektioner (STI) utifrån exponering. Nukleinsyrapåvisning från sårsekret är den bästa specifika metoden för H…

…betydelse för patientens dermatit. Exponeringen kan ske i privatlivet eller vara yrkesrelaterad. Latex är ett exempel på ett material som kan ge sensibilisering och allergiska…

…eller ytterligare natriumkanalblockad. Den lokala förekomsten av fentanyl eller andra potenta opioider i produkter som säljs som kokain varierar över tid och geografiskt. Det går…

…sig en indikation för abort [4]. Bakgrund och epidemiologi Röda hund orsakas av rubellavirus, ett höljeförsett enkelsträngat RNA virus i familjen Matonaviridae. Människan är den…

…både multiresistenta och extensivt resistenta stammar [3]. Antimikrobiell resistens förändrar handläggningen. I en asiatisk metaanalys var 68,7 procent av Shigella isolaten multiresistenta och 23…

…bekräftat positivt resultat ska omedelbart följas av klinisk bedömning, hiv 1 RNA, CD4 celler, resistensanalys, provtagning för samtidiga infektioner och snabb kontakt med hiv specialist…

…kärlskada och kritisk digital ischemi. Vid systemisk skleros får upp till omkring hälften av patienterna någon gång digitala sår [2]. Raynauds fenomen kan föregå andra…

…adenovirus och säsongsbundna coronavirus. Samtidig förekomst av mer än ett virus är möjlig. RSV positiv bronkiolit är i metaanalyser förknippad med större sannolikhet för syrgasbehov…

…i Indiska oceanen, i Asien och senare i andra världsdelar [3]. Den urbana smittcykeln upprätthålls främst av Aedes aegypti och Aedes albopictus. Båda arterna sticker…

…exponering. Bedöm tidigt behovet av intubation. Tilltagande heshet, stridor, uttalat slemhinneödem, svår ansikts eller halsbrännskada, sot i orofarynx, nedsatta skyddsreflexer och progredierande andningsarbete talar för…

…ett internationellt register med 1 010 fall bedömda av kliniska toxikologer var 76 procent relaterade till avsiktlig exponering och 12,6 procent till en läkemedelsbiverkning…

…eller kardiovaskulär toxicitet orsakad av systemisk exponering för lokalanestetikum. Tillståndet är inte begränsat till regionalanestesi. Det har rapporterats efter perifer nervblockad, epidural och kaudal anestesi…

…Pseudoterranova , i nyare taxonomi ofta Phocanema Gastroallergisk anisakiasis Samtidiga gastrointestinala och IgE medierade allergiska manifestationer efter exponering för Anisakis Benämningarna används ofta inkonsekvent i litteraturen…

…den viktigaste riskfaktorn. Risken påverkas även av genetisk predisposition och kumulativ exponering för oxidativ stress. Diabetes är förknippad med tidigare och snabbare kataraktutveckling. Rökning är…

…och långvarig kortikosteroidbehandling hög eller långvarig exponering för inhalationssteroider tidigare eller samtidig kronisk pulmonell aspergillos. Inhalationssteroider har i observationsdata varit associerade med ökad risk för…

…kliniska undersökningar är centrala eftersom avvikande vitalparametrar, hypoglykemi och behov av parenteral sedering är starkare markörer för dold kritisk sjukdom än själva etanolhalten. Utredningen individualiseras…

…är atypiskt för okomplicerad cannabisintoxikation och kräver bred diagnostik av samsjuklighet, trauma, annan substans eller syntetiska cannabinoider [1,2]. Cannabinoidanalys i urin visar tidigare exponering…

…förekomst av bakteriellt DNA. Serologi har främst retrospektivt eller epidemiologiskt värde. Ett enstaka förhöjt IgG värde visar tidigare exponering och ska inte användas för att…

…till 90 procent av befolkningen tecken på tidigare exponering. De flesta infektioner är asymtomatiska. Sannolikheten för symtom ökar med inokulumets storlek, och utbrott kan därför…