…Det stora flertalet är virusorsakade, självläkande och kräver ingen annan behandling än symtomlindring och information till föräldrarna. Den kliniska svårigheten ligger i två saker samtidigt…

…exponering för hepatit A virus, framför allt resenärer till områden med pågående smittspridning, män som har sex med män, personer som använder injicerade eller icke…

…aspiration reumatoid artrit och annan systemisk inflammatorisk sjukdom immunsuppression, särskilt TNF hämmare, transplantation och långvarig kortikosteroidbehandling hög eller långvarig exponering för inhalationssteroider tidigare eller samtidig…

…vuxna och barn efter yrkesmässig eller icke yrkesmässig exponering. Perinatal profylax behandlas separat eftersom den följer ett särskilt program. Handläggning av samtidig risk för hiv…

…eller exponeringen för ett läkemedel förändras av ett annat läkemedel eller av exempelvis föda, alkohol, tobaksrök, växtbaserade preparat eller kemiska substanser. Det läkemedel vars exponering…

…ofta behöver verifieras med endobronkiellt ultraljud och nålbiopsi eller annan invasiv provtagning [3]. Vid avancerad icke småcellig lungcancer krävs bred molekylär analys och PD L1…

…samtidigt som syrgas och annan understödjande behandling ges efter behov. Definition och klassifikation Definition Interstitiell lungsjukdom är ett samlingsbegrepp för en heterogen grupp lungsjukdomar som…

…7]. FH ger förhöjt LDL kolesterol från födelsen och därmed hög kumulativ exponering. Obehandlad FH är förenad med kraftigt ökad risk för tidig kranskärlssjukdom. Tillståndet…

…arytmi, andningspåverkan, kognitiva symtom eller annan multisystemsjukdom [1]. Milda symtom handläggs med information, planerad uppvärmning och minskad exponering för individuella utlösande faktorer. Vid funktionsbegränsande stelhet…

…ålder och andra värdfaktorer. Rökning verkar minska sannolikheten för kliniskt manifest inflammatorisk HP men är associerad med fibros och sämre prognos hos dem som insjuknar…

…radiologisk bild, histologiskt påvisad icke nekrotiserande granulomatös inflammation när biopsi behövs, samt rimlig uteslutning av infektion, exponering, malignitet och andra granulomatösa sjukdomar [1]. Typiskt ses…

…bradykinesi tillsammans med rigiditet eller vilotremor, i kombination med stödjande fynd och frånvaro av tecken som talar för annan diagnos. Behandlingen är symtomatisk men mycket…

…Lokalt eller regionalt återfall ska alltid värderas för räddningskirurgi eller annan kurativ lokal behandling. Vid icke botbar recidiverande eller metastaserad sjukdom styrs systembehandlingen av allmäntillstånd…

…efter bad eller annan exponering av skadad hud för havs eller brackvatten. I svensk och nordeuropeisk kontext avses framför allt infektion med icke koleraorsakande Vibrio…

…trombocyterna sjunker, vätskeansamling och cirkulatorisk påverkan är varningstecken [4,5]. Enterisk feber övervägs främst efter exponering för osäkra livsmedel eller vatten, särskilt i Sydasien. Blododling…

…Sverige. Kontakta regional smittskyddsenhet omedelbart. Hushållskontakter och andra personer med direkt exponering för patientens mun eller luftvägssekret ska erbjudas antibiotikaprofylax snarast, oberoende av vaccinationsstatus. Vaccination…

…tidshorisont. För etiologi eller skada specificeras exponering, relevant jämförelse och tänkbara confounders. Samma artikel kan vara relevant för en fråga men olämplig för en annan…

…njurfunktionsnedsättning, graviditet och samtidig hepatit B [1,2]. För de flesta vuxna är förstahandsvalet en andra generationens integrashämmare, bictegravir eller dolutegravir, kombinerad med två nukleosid…

…av erytrocyter eller trombocyter. Vertikal eller perinatal överföring. Direkt exponering för infekterat blod, även om vissa rapporterade smittkluster senare har ifrågasatts. Transfusionsöverföring är dokumenterad även…

…och halscancer och är betydligt vanligare hos män. Incidensen är högst i populationer med stor exponering för tobak, alkohol och i vissa regioner arekanöt [1…

…med andra riskfaktorer yrkesmässig exponering för trädamm eller formaldehyd, med svagare evidens än för flera sinonasala cancerformer Genomiska studier visar återkommande förändringar i bland annat…

…att malignitet är den fruktade men inte den vanligaste orsaken: icke malign gastrointestinal sjukdom, endokrin sjukdom, läkemedel, depression och social utsatthet står tillsammans för mer…

…kranvatten, avloppsvatten, ventilationssystem och andra naturliga eller människoskapade miljöer. Exponering är vanlig, medan invasiv sjukdom är ytterst sällsynt. Organismen har två livsstadier: Trofozoiten är metabolt…

…god exponering och är lämplig vid stora, ärriga, recidiverande eller diagnostiskt osäkra förändringar. Minimal excision eller stansincision kan ge mindre ärr vid små, icke inflammerade…

…andra inflammatoriska reumatiska sjukdomar. Icke reumatologiska orsaker omfattar bland annat: hand arm vibrationssyndrom aterosklerotisk, trombotisk eller embolisk kärlsjukdom vaskulit och tromboangiitis obliterans thoraxapertursyndrom och annan…

…insufficiens Psoriasis och annan nageldystrofi Immunsuppression, inklusive organtransplantation och avancerad HIV infektion Familjemedlem med tinea pedis eller onykomykos Idrott och frekvent exponering för gemensamma duschar…

…eller annan perkutan exponering. Vektorburen smitta inokulerar virus genom huden, och vertikal överföring kan ske transplacentärt, under förlossningen eller postnatalt, exempelvis via amning. Icke höljeförsedda…

…bedöma leverns syntesförmåga och utesluta andra behandlingsbara orsaker till akut hepatit. INR, glukos, kreatinin, bilirubin och mentalt status är viktigare för prognos och vårdnivå än…

…på epidemiologisk exponering och datortomografi (DT) plus magnetresonanstomografi (MRT) av hjärnan. En cysta med synlig scolex är i praktiken patognomonisk. MRT är bäst för viabla…

…en betydande andel, och incidensen visade ingen enhetlig internationell tidstrend [10]. Även vid samhällsförvärvad CDI finns ofta exponering för antibiotika, öppenvård eller vårdmiljö, men en…

…ökad risk för bland annat larynxcancer, och någon säker konsumtionsnivå ur cancersynpunkt kan inte fastställas [3]. Andra möjliga riskfaktorer är yrkesmässig exponering för exempelvis asbest…

…merparten av fallen [1,2]. Risk för HPV medierad sjukdom är kopplad till tidigare oral exponering för högrisk HPV. De flesta orala HPV infektioner elimineras…

…särskilt efter exponering för läkemedel, insektsgift eller annat icke födoämnesrelaterat allergen 2. Akut luftvägs , andnings eller cirkulationspåverkan efter exponering för ett känt eller sannolikt allergen…

…vårdrelaterade [3]. Exponeringar och riskfaktorer Exponering eller värdfaktor Särskilt relevanta arter Typisk klinisk situation Akvarium, fisk, skaldjur, fiske eller annat vattentrauma M. marinum Nodulus eller…

…5]. Sjukdomen utvecklas genom ett samspel mellan genetisk mottaglighet och omgivningsfaktorer. Associerade faktorer är bland annat kvinnligt kön, hereditet för autoimmun tyreoideasjukdom, rökning, psykisk belastning…

…det svenska vaccinationsprogrammet för gravida. Valet mellan maternell RSV vaccination och monoklonal antikropp till barnet behöver anpassas till aktuell svensk preventionsstrategi. Icke levande vacciner kan…

…Vid senare exponering korsbinder allergenet receptorbundet IgE, vilket inom sekunder till minuter kan utlösa degranulation, lipidmediatorsyntes och cytokinproduktion. Allergi bör användas för klinisk överkänslighet där…

…kemokiner, adhesionsmolekyler och andra inflammatoriska mediatorer. Snabba, icke genomiska effekter bidrar vid höga doser. Samma breda biologiska verkan som ger behandlingseffekt förklarar också påverkan på…

…meniskskada eller intraartikulär fraktur varus eller valgusfelställning kvinnligt kön, framför allt efter menopaus ärftlighet och generaliserad artros långvarig exponering för tung knäbelastning, exempelvis frekvent hukande…

…symtom, organpåverkan eller andra kliniskt relevanta fynd. Asymtomatisk infektion är således inte detsamma som kolonisation. Om exponering leder till infektion beror bland annat på infektionsdosen …

…eller transplantationsrelaterad smitta, vilket är biologiskt möjligt under viremi laboratorieexponering teoretisk exponering för infekterat blod Virus RNA har påvisats i vissa kroppsvätskor, men sexuell smitta…

…Intracellulär bakterie med tropism för kärlendotel, N. mikurensis Typisk riskpatient Splenektomi eller hyposplenism, hematologisk malignitet, B cellsdepletion, hög ålder Rituximabbehandling eller annat anti CD20 läkemedel…

…fluktuerande medvetande eller misstänkt icke konvulsivt status epilepticus. Parallellt ska bakteriell meningoencefalit, autoimmun encefalit, vaskulär sjukdom, toxisk eller metabol encefalopati och andra behandlingsbara tillstånd utredas…

…tillsammans med fistlar i underläppen [1]. Exponering för tobaksrök under graviditeten är associerad med en måttligt ökad risk. En sammanvägning som återges i en större…

…material som har tagits upp genom endocytos eller fagocytos, samtidigt som exponeringen för intakta värdnukleinsyror begränsas. Transportproteinet UNC93B1 förmedlar förflyttning av endosomala TLR från endoplasmatiskt…

…dagar efter större exponering och 22 dagar efter mindre exponering [3]. Arter och smittkällor Släktet omfattar både kapselbildande och icke kapselbildande arter. För europeisk klinik…

…Som HBV, främst blod och sexuell exponering Ofta vid superinfektion Förebyggs indirekt med HBV vaccination HEV Hepeviridae; positivt enkelsträngat RNA Vanligen icke höljeförsett i feces;…

…under eller inom timmar efter bad, tydlig överensstämmelse med belastningsytorna och snabb förbättring när exponeringen upphör talar starkt för diagnosen [1,2]. Diagnosen är klinisk…

…och 95 procentigt konfidensintervall, inte endast med P värde. För binära utfall behövs både relativa och absoluta effekter. Slutligen värderas klinisk betydelse, säkerhet och överförbarhet…

…där. Symtom kan debutera veckor eller månader efter exponeringen. I icke endemiska områden utgör amöbaabscess vanligen mindre än 10 procent av samtliga leverabscesser [5]. Infektionsvägar…

…systemet genom bland annat autofagi. MHC molekylernas struktur, uttryck och HLA genetik MHC klass I består av en polymorf tung α kedja, icke kovalent associerad…

…en halveringstid för MDMA på omkring 7 till 8 timmar. Exponeringen ökade mer än proportionellt vid den högre dosen, vilket talar för icke linjär farmakokinetik…

…sjukdom, prekursor eller exponering. Diagnostisk utredning: undersökning av en person med symtom, tecken eller ett positivt screeningfynd. Screening är således en process för riskselektion, inte…

…barn, behov av antidot eller dialys samt när det kliniska förloppet avviker från det förväntade. Giftinformationscentralen är den auktoritativa svenska källan för aktuell indikation, dosering…

…i förhållande till gravitationen: gör Dix Hallpike och vid behov supine roll test. Spontana attacker utan tydlig utlösare: tänk bland annat vestibulär migrän, Ménières sjukdom…

Sammanfattning En stickskada eller annan exponering för blod ska bedömas skyndsamt. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, spola exponerad slemhinna med vatten eller…

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

…på axial sjukdom. Systemisk JIA behandlas tidigt med IL 1 eller IL 6 hämmare och minsta möjliga exponering för systemiska glukokortikoider [1,2]. Asymtomatisk kronisk…

…synkope, bröstsmärta eller medvetslöshet efter möjlig exponering för brandrök, förbränningsmotorer, kaminer, grillar, vattenpipor eller annan ofullständig förbränning. Att flera personer eller husdjur i samma miljö…

…HIV profylax efter individuell riskbedömning. För transpersoner ska cancerscreening och annan organrelaterad prevention styras av vilka organ som finns kvar. Könsbekräftande hormoner kräver strukturerad kontroll…