…annat test eller annan exponering Standardvård utan trombolys O – utfall Patientrelevanta effekter och skadeutfall Funktion, mortalitet och intracerebral blödning Designen måste väljas utifrån frågan. För…

…Begrepp och avgränsningar Ett dos–responssamband är relationen mellan en administrerad dos eller annan definierad exponering och ett specificerat biologiskt utfall vid en bestämd tidpunkt…

…tidshorisont. För etiologi eller skada specificeras exponering, relevant jämförelse och tänkbara confounders. Samma artikel kan vara relevant för en fråga men olämplig för en annan…

…För diagnostik specificeras indextest, referensstandard, målpopulation och diagnostiskt utfall. Prognosfrågor kräver definition av startpunkt, prognostisk faktor, utfall och tidshorisont, medan etiologiska frågor avgränsar exponering och…

Sammanfattning Läkemedelsinducerad leverskada, DILI, ska misstänkas vid nytillkomna leverprovsavvikelser efter exponering för läkemedel, naturläkemedel, kosttillskott eller prestationshöjande preparat. Diagnosen är klinisk och bygger på en…

…De vanligaste systemiska formerna i Sverige är perifert T cellslymfom, inte närmare specificerat (PTCL NOS), nodalt T follikulärt hjälparcellslymfom (TFH lymfom) samt systemiskt anaplastiskt storcelligt…

…sjukdom, prekursor eller exponering. Diagnostisk utredning: undersökning av en person med symtom, tecken eller ett positivt screeningfynd. Screening är således en process för riskselektion, inte…

…barn, behov av antidot eller dialys samt när det kliniska förloppet avviker från det förväntade. Giftinformationscentralen är den auktoritativa svenska källan för aktuell indikation, dosering…

…Det stora flertalet är virusorsakade, självläkande och kräver ingen annan behandling än symtomlindring och information till föräldrarna. Den kliniska svårigheten ligger i två saker samtidigt…

…i förhållande till gravitationen: gör Dix Hallpike och vid behov supine roll test. Spontana attacker utan tydlig utlösare: tänk bland annat vestibulär migrän, Ménières sjukdom…

Sammanfattning En stickskada eller annan exponering för blod ska bedömas skyndsamt. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, spola exponerad slemhinna med vatten eller…

Sammanfattning Vaccination mot hepatit A rekommenderas främst till personer som riskerar exponering för hepatit A virus, framför allt resenärer till områden med pågående smittspridning, män…

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

…eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj exponerad slemhinna rikligt och rapportera exponeringen omedelbart…

…på axial sjukdom. Systemisk JIA behandlas tidigt med IL 1 eller IL 6 hämmare och minsta möjliga exponering för systemiska glukokortikoider [1,2]. Asymtomatisk kronisk…

…synkope, bröstsmärta eller medvetslöshet efter möjlig exponering för brandrök, förbränningsmotorer, kaminer, grillar, vattenpipor eller annan ofullständig förbränning. Att flera personer eller husdjur i samma miljö…

…HIV profylax efter individuell riskbedömning. För transpersoner ska cancerscreening och annan organrelaterad prevention styras av vilka organ som finns kvar. Könsbekräftande hormoner kräver strukturerad kontroll…

…av immunkompetenta personer, men rekommenderas när dokumenterat skydd påverkar fortsatt handläggning, bland annat för barn till HBsAg positiva personer, personal med blodexponering, dialyspatienter och vissa…

…Fasta krävs inte. Provet är relativt stabilt men bör skyddas från långvarig exponering för rumstemperatur. Nyligen given B12 injektion eller pågående substitutionsbehandling ger kraftigt förhöjda…

…dubbelseende, ptos, huvudvärk eller andra neurologiska symtom trauma, projektil, metallarbete, kemikalie eller UV exponering kontaktlinsanvändning nyligen genomförd ögonoperation eller intravitreal injektion tidigare ögonsjukdom, glaukom, katarakt…

…samtidigt som syrgas och annan understödjande behandling ges efter behov. Definition och klassifikation Definition Interstitiell lungsjukdom är ett samlingsbegrepp för en heterogen grupp lungsjukdomar som…

…eller exponeringen för ett läkemedel förändras av ett annat läkemedel eller av exempelvis föda, alkohol, tobaksrök, växtbaserade preparat eller kemiska substanser. Det läkemedel vars exponering…

…för hepatocellulär cancer och komplikationer till portal hypertension även efter virologisk utläkning. Bakgrund och epidemiologi Hiv och HCV delar smittvägar genom blod, injektionsutrustning, sexuell exponering…

…7]. FH ger förhöjt LDL kolesterol från födelsen och därmed hög kumulativ exponering. Obehandlad FH är förenad med kraftigt ökad risk för tidig kranskärlssjukdom. Tillståndet…

Sammanfattning Vacciner utanför det svenska allmänna barnvaccinationsprogrammet ska erbjudas efter individuell riskbedömning, inte som en standardiserad tilläggslista för alla barn. Bedöm exponering, konsekvens av sjukdom…

…ersätts med grupptillhörighet. Blodexponering Möjlig blodsmitta behöver beaktas efter exponering för blod eller blodförorenad utrustning. Relevanta omständigheter omfattar bland annat: injektion av narkotika, anabola steroider…

…vid välavgränsat, kraftigt kliande eksem som återkommer under samma produkt, tilltar vid upprepad exponering eller uppstår snabbt efter byte till en annan enhet. Akrylater, framför…

…tidigare anafylaxi eller annan systemreaktion ska få skriftlig akutplan och adrenalinpenna. Inför kirurgi, behandling med cetuximab eller annan möjlig parenteral exponering för däggdjursmaterial krävs en…

…arytmi, andningspåverkan, kognitiva symtom eller annan multisystemsjukdom [1]. Milda symtom handläggs med information, planerad uppvärmning och minskad exponering för individuella utlösande faktorer. Vid funktionsbegränsande stelhet…

…större exponering för lokala livsmedel och djur. De söker samtidigt resemedicinsk rådgivning mer sällan. Denna grupp är överrepresenterad bland importerade fall av bland annat tyfoidfeber…

…därför att gemensamma orsaker påverkar både exponering och utfall. Korrekt kontroll kräver en kausalt motiverad studiedesign och variabelselektion – inte rutinmässig justering för alla tillgängliga kovariater…

…klinisk misstanke ensam. Hiv test bör erbjudas frikostigt vid möjlig exponering, graviditet, annan sexuellt överförbar infektion och tillstånd som kan signalera underliggande hiv, exempelvis mononukleosliknande…

…symtom kan inte säkert skilja influensa från covid 19, RSV infektion eller annan luftvägsinfektion. Risken för allvarlig sjukdom är störst hos äldre, gravida och nyförlösta…

…Vid candidemi och annan invasiv candidiasis är en echinokandin förstahandsval för de flesta vuxna. Central venkateter och andra infekterade främmande material ska avlägsnas när det…

…mycket stor [2]. Någon säker nedre dosgräns för neurotoxicitet finns inte. Riskökningen förefaller bero på både total exponering och individuell känslighet. Personer med små vitamin…

…vid behov situationsbaserad exponering är förstahandsbehandling. SSRI är ett likvärdigt förstahandsalternativ när patienten föredrar läkemedel, KBT inte är tillgänglig eller samsjuklig depression talar för farmakoterapi…

…bradykinesi tillsammans med rigiditet eller vilotremor, i kombination med stödjande fynd och frånvaro av tecken som talar för annan diagnos. Behandlingen är symtomatisk men mycket…

…men den lägsta effektiva dosen bör eftersträvas. Andra kliniskt viktiga riskfaktorer är: tidigare intraokulär kirurgi, särskilt vitrektomi uveit ögontrauma hög myopi långvarig exponering för ultra

…innehåller bland annat mannoproteiner och andra glykosylerade proteiner. Den exakta sammansättningen varierar mellan arter, utvecklingsstadier och växtformer samt förändras vid värdstress och exponering för antimykotika…

…trombocyterna sjunker, vätskeansamling och cirkulatorisk påverkan är varningstecken [4,5]. Enterisk feber övervägs främst efter exponering för osäkra livsmedel eller vatten, särskilt i Sydasien. Blododling…

…Mat116, dominerade bland fall associerade med exponering för vilda tättingar. Andra genotyper var kopplade till burfåglar eller duvor [4]. Smittvägar och riskgrupper Människor infekteras främst…

…Behandlingen individualiseras. Basen är information om sjukdomens kroniska förlopp, minskad exponering för torr luft och luftdrag, regelbundna blinkpauser vid skärmarbete, behandling av blefarit och meibomkörteldysfunktion…

…patienten kan tolerera behandlingen [1]. Lokalt eller regionalt återfall ska alltid värderas för räddningskirurgi eller annan kurativ lokal behandling. Vid icke botbar recidiverande eller metastaserad…

…mikrobiologiskt spektrum och provtagning måste anpassas efter immunstatus, främmande material, vårdrelaterade riskfaktorer och epidemiologisk exponering. Diagnosen bekräftas främst med odling från infektionsfokuset, helst före antibiotikastart…

…är atypiskt för okomplicerad cannabisintoxikation och kräver bred diagnostik av samsjuklighet, trauma, annan substans eller syntetiska cannabinoider [1,2]. Cannabinoidanalys i urin visar tidigare exponering…

…infektion. Risken för svår sjukdom är störst vid avancerad HIV infektion, organtransplantation, behandling med TNF hämmare eller kortikosteroider samt annan nedsättning av den cellmedierade immuniteten…

…ålder och andra värdfaktorer. Rökning verkar minska sannolikheten för kliniskt manifest inflammatorisk HP men är associerad med fibros och sämre prognos hos dem som insjuknar…

…skiljas säkert från annan influensa eller andra luftvägsinfektioner. Diagnosen verifieras i första hand med nukleinsyraamplifiering, vanligen RT PCR. Ett positivt rutinprov för influensa A behöver…

…en kattunge. Diagnosen är i första hand klinisk och stöds av serologi. Ett enstaka lågt IgG resultat visar främst tidigare exponering, medan IgM, ett tydligt…

…akut på kronisk eller kronisk. Kronisk exponering ger störst risk för allvarlig neurotoxicitet vid en given serumkoncentration, eftersom litium då redan har distribuerats till centrala…

…anal sexuell kontakt är en viktig riskfaktor för bland annat amöbiasis och giardiasis. Kliniskt viktiga organismer Organism Typisk exponering Huvudsaklig lokalisation Typisk sjukdom Giardia duodenalis…

…behövs, samt rimlig uteslutning av infektion, exponering, malignitet och andra granulomatösa sjukdomar [1]. Typiskt ses symmetrisk bilateral hilär och mediastinal lymfadenopati samt perilymfatiskt fördelade mikronoduli…

…riskfaktorer Orsaken är okänd i det enskilda fallet. Epidemiologiskt har associationer beskrivits med exponering för joniserande strålning, bekämpningsmedel och organiska lösningsmedel samt med arbete inom…

…medfött hjärtfel neuromuskulär sjukdom eller nedsatt hostkraft immunbrist eller immunsuppressiv behandling trisomi 21 eller annan relevant genetisk sjukdom medfött diafragmabråck prenatal eller aktuell exponering för

…förklarade WHO mpox som ett internationellt hot mot människors hälsa (PHEIC) för andra gången [21]. Klad Ib har uppvisat ett annat spridningsmönster än klad IIb…

…aspiration reumatoid artrit och annan systemisk inflammatorisk sjukdom immunsuppression, särskilt TNF hämmare, transplantation och långvarig kortikosteroidbehandling hög eller långvarig exponering för inhalationssteroider tidigare eller samtidig…

…abstinens eller annan kritisk sjukdom. I ett internationellt register med 1 010 fall bedömda av kliniska toxikologer var 76 procent relaterade till avsiktlig exponering och…

…extrakorporealt cirkulationsstöd vid terapiresistent kollaps. Bakgrund och epidemiologi LAST definieras som neurologisk eller kardiovaskulär toxicitet orsakad av systemisk exponering för lokalanestetikum. Tillståndet är inte begränsat…

…prediktorn för infektion hos barn yngre än 5 år, medan förekomsten av injektionsdroganvändning i befolkningen har större betydelse bland äldre ungdomar [1]. En annan global…

…annan och sakna mätbar fenotyp i en tredje. Definitioner, terminologi och mutationsnivåer En mutation är en bestående förändring av nukleotidsekvensen i cellens genetiska material. För…