…stora delar av Västeuropa har mycket låg risk för klassisk rabies hos landlevande djur. Exponering utomlands, kontakt med fladdermus och kontakt med illegalt eller nyligen…

…kliniska brytpunkter. I Europa fastställs dessa av EUCAST, som sedan 2019 definierar kategorin I som "känslig vid ökad exponering" i stället för "intermediär". Skillnaden är…

…eller senskida. Människobett har hög risk för polymikrobiell infektion. Knytnävsskadan är särskilt förrädisk eftersom hudöppningen kan vara några millimeter stor trots penetration av extensorsena eller…

…8,30 miljoner människor ha symtomatisk eller asymtomatisk neurocysticerkos [1]. Diagnosen baseras framför allt på epidemiologisk exponering och datortomografi (DT) plus magnetresonanstomografi (MRT) av hjärnan…

…För en luftburen infektion kan den motsvara gemensam vistelse i ett ventilerat rum, medan den vid blodsmitta kan avse en stickskada eller oskyddad exponering av…

…patienter minns emellertid varken klösning eller bett. Avsaknad av känd kattkontakt utesluter därför inte diagnosen. Direkt smitta genom loppbett till människa är biologiskt möjlig men…

…hosta, snuva eller konjunktivit följt av ett generaliserat makulopapulöst exantem, särskilt efter utlandsresa, känd exponering eller hos en person utan dokumenterad immunitet. Vaccinerade och immunsupprimerade…

…som biologiska eller mekaniska vektorer för protozoer, helminter, bakterier och virus. Smittorisken bestäms av samspelet mellan vektorns biologi, patogenens utveckling, reservoarvärdar, klimat och mänsklig exponering…

…med feber efter exponering för tsetsefluga i endemiskt område, särskilt vid inokulationssår, lymfadenopati, trombocytopeni, neurologiska eller psykiatriska symtom eller störd dygnsrytm. Avsaknad av sömnstörning utesluter…

…på fästingbett [1]. Sällsynta alternativa smittvägar är: Transfusion av erytrocyter eller trombocyter. Vertikal eller perinatal överföring. Direkt exponering för infekterat blod, även om vissa rapporterade…

…alltid fastställd. Introduktion till människa kan ske genom kontakt med infekterade vilda djur eller deras kroppsvätskor. Därefter drivs utbrott av smitta mellan människor. Smittöverföring sker…

…zoonotiska smittkällan för människa. MERS CoV cirkulerar enzootiskt hos dromedarer på Arabiska halvön och i delar av Afrika. Djuren har ofta inga symtom eller endast…

…diagnos, utan ett kliniskt begrepp för febril eller invasiv sårinfektion som uppkommer efter bad eller annan exponering av skadad hud för havs eller brackvatten. I…

…i standarddos, för vuxna 75 mg peroralt två gånger dagligen i 5 dagar. Vid svår pneumoni eller kvarstående virusreplikation kan längre behandling behövas, och till…

…modern är viremisk nära förlossningen transfusions eller transplantationsrelaterad smitta, vilket är biologiskt möjligt under viremi laboratorieexponering teoretisk exponering för infekterat blod Virus RNA har påvisats…

…regional smittskyddsenhet omedelbart. Hushållskontakter och andra personer med direkt exponering för patientens mun eller luftvägssekret ska erbjudas antibiotikaprofylax snarast, oberoende av vaccinationsstatus. Vaccination kan dessutom…

…mot den redan inträffade exponeringen, och immunglobulin har ingen etablerad roll. Ovaccinerade eller ofullständigt vaccinerade kontakter bör ändå erbjudas kompletterande MPR vaccination för framtida skydd…

…Människan smittas främst när kontaminerat damm virvlar upp och inhaleras. Exponering förekommer exempelvis vid: städning av uthus, vedbodar, lador och fritidshus renovering eller rivning i…

…tas upp av små kräftdjur, som äts av fisk eller bläckfisk. Larverna ansamlas därefter i näringskedjan när mindre fiskar äts av större fiskar. Människan är…

…eller otillräckligt upphettat kött. Fråga aktivt om vildsvin, björn, valross, tamgris från småskalig uppfödning och medhavda köttprodukter från utlandet. Diagnosen bygger på kombinationen av exponering…

…förändras vid värdstress och exponering för antimykotika. Väggen bestämmer cellens form och motstår det hydrostatiska tryck som uppkommer genom intracellulär ansamling av osmotiskt aktiva ämnen…

…svampens plasmamembran huvudsakligen innehåller ergosterol i stället för kolesterol och att svampen, till skillnad från humana celler, omges av en cellvägg med glukan och kitin…

…förekomst av bakteriellt DNA. Serologi har främst retrospektivt eller epidemiologiskt värde. Ett enstaka förhöjt IgG värde visar tidigare exponering och ska inte användas för att…

…eftersom dokumenterad nytta saknas. Bakgrund och epidemiologi Leptospiros orsakas av patogena arter inom släktet Leptospira . Människan är vanligen en tillfällig värd. Bakterien koloniserar njurtubuli hos…

…Gravid patient med möjlig exponering eller infektion ska handläggas skyndsamt tillsammans med obstetriker, infektionsläkare, klinisk mikrobiolog och smittskyddsläkare. Risken för allvarlig fosterskada är störst vid…

…vanligen varje eller varannan vecka i upp till 12 veckor. Ett värde över 1,5 multiplar av medianen, MoM, talar för måttlig eller svår fetal…

…för både effekt och toxicitet. Selektiv toxicitet och farmakologiska måltavlor Selektiv toxicitet uppkommer när läkemedlet påverkar en struktur eller biokemisk process som saknas hos människan…

…microti främst ses efter exponering i Nordamerika men även förekommer autoktont i Europa. Diagnosen ska bekräftas med mikroskopi av Giemsa eller Wrightfärgat tunt blodutstryk och…

…O₂ som terminal elektronacceptor och hämmas eller skadas av syreexponering. En aerotolerant anaerob använder inte syre för energiproduktion men kan överleva exponering genom antioxidativa försvarssystem…

…kan bindas av MHC molekyler. Antigenpresentation är exponeringen av dessa peptid–MHC komplex på cellytan. T cellsreceptorn, TCR, känner alltså inte igen fritt eller lösligt…

…steg: anti HCV visar tidigare eller aktuell exponering, medan HCV RNA påvisar aktuell infektion. Ett positivt anti HCV prov ska därför följas av HCV RNA…

…med exponering för vilda tättingar. Andra genotyper var kopplade till burfåglar eller duvor [4]. Smittvägar och riskgrupper Människor infekteras främst genom inandning av aerosol eller…

…akut infektion från en akut exacerbation av kronisk hepatit B. Tidigare negativa HBV prover, dokumenterad serokonversion eller en tydlig nytillkommen exponering stärker diagnosen akut infektion …

…är indicerad för alla spädbarn inom de regionala vaccinationsprogrammen och för ovaccinerade personer med ökad risk för smitta eller för allvarliga konsekvenser av hepatit B…

…cirkulerar huvudsakligen bland människor och saknar den potential för stora antigeniska skiften som finns hos influensa A. Antigen drift, successiv ansamling av mutationer i virala…

…I Sverige och övriga Europa orsakas lokalt förvärvad infektion främst av zoonotisk HEV genotyp 3, ofta efter exponering för otillräckligt upphettat griskött, viltkött eller inälvsprodukter…

…intag av nötkött, fläsk, lamm, vilt eller inälvsmat. Reaktionen kan därför inträffa nattetid efter en kvällsmåltid. Parenteral exponering, exempelvis för cetuximab, gelatinbaserade produkter eller högdos…

…råa eller minimalt bearbetade grönsaker och frukter Svenska isolatdata har visat att serotyp 1/2a dominerat sedan mitten av 1990 talet och talar för en…

…av råa animaliska livsmedel eller exponering för sötvatten och jord i endemiska områden. Många infektioner är asymtomatiska eller ger ospecifika gastrointestinala symtom. Eosinofili talar för…

…bakteriemi eller ökad risk för invasiv infektion, i första hand med azitromycin. Shigellos behandlas oftare eftersom antibiotika kan förkorta sjukdom och bakterieutsöndring, men behandling av…

…effekt, där hög toppkoncentration eller hög exponering i förhållande till MIC ökar avdödningen. För azoler korrelerar vanligen kvoten mellan arean under koncentrationskurvan och MIC, AUC…

…12 veckor efter exponering med feber, hosta, urtikaria, myalgi och eosinofili. Kronisk sjukdom kan orsaka tarmmanifestationer, periportal fibros och portal hypertension eller urogenital sjukdom med…

…följas av klinisk bedömning, hiv 1 RNA, CD4 celler, resistensanalys, provtagning för samtidiga infektioner och snabb kontakt med hiv specialist. Normal status, normalt blodstatus eller…

…av hudskada, och 25 procent var vårdrelaterade [3]. Exponeringar och riskfaktorer Exponering eller värdfaktor Särskilt relevanta arter Typisk klinisk situation Akvarium, fisk, skaldjur, fiske eller…

…kortare resa om exponeringen är betydande eller resplanen osäker. Den ersätter inte myggskydd. Bakgrund och epidemiologi Smittämne och smittcykel Japansk encefalit orsakas av japanskt encefalitvirus…

…markplan eller i källarplan. Epidemiologiskt stöd för kausalitet Sambandet identifierades först hos underjordsarbetande gruvarbetare. I en poolad analys av 57 873 uranarbetare anställda 1960 eller…

…Snabbtest kan stödja utbrottsövervakning men har otillräcklig precision för att ensamt bekräfta eller utesluta diagnosen. Behandlingen styrs av graden av dehydrering och ska inledas omedelbart…

…lokaliserad kronisk infektion. Endast en liten andel av exponerade eller koloniserade personer utvecklar invasiv sjukdom, vilket talar för att värdfaktorer är avgörande [1]. Sjukdomen har…

…Förekomst och könsskillnader Astma är en av världens vanligaste kroniska sjukdomar och medför betydande sjuklighet och dödlighet. Globalt beräknas omkring 262 miljoner människor vara drabbade…

…och risk för lokala eller hematogena komplikationer. Vid livshotande infektion väger risken med fördröjd eller otillräcklig behandling tyngre än den ekologiska kostnaden av ett initialt…

Sammanfattning Bedömning av orsakssamband syftar till att avgöra om en exponering eller åtgärd verkligen orsakar ett observerat utfall, eller om det observerade sambandet i stället…

…talar för vaccination. Isolerat anti HBc är ett ospecifikt mönster som kan orsakas av genomgången infektion med avtagande anti HBs, falskt positivt test, fönsterfas eller…

…åldersintervall. Selektiv eller riskbaserad screening riktas till grupper med förhöjd sannolikhet för sjukdom på grund av hereditet, tidigare exponering, levnadsvanor, samsjuklighet eller genetisk risk. Opportunistisk…

…och förväntad exponering avgör den individuella nyttan. Infektioner hos äldre medför inte bara akut sjukdom och död, utan kan utlösa hjärt kärlhändelser, försämring av kronisk…

…Solskydd omfattar samtliga åtgärder som minskar skadlig exponering för solstrålning: anpassning av tid och plats för utomhusvistelse skugga täckande kläder bredbrättad hatt UV skyddande solglasögon…

…omedelbar behandling för att förhindra cirkulatorisk kollaps. Vid bradykardi kan dock blodtrycket vara normalt eller högt till följd av sympatikusaktivering. Detta förklaras av att bradykardi…

…svenska allmänna barnvaccinationsprogrammet ska erbjudas efter individuell riskbedömning, inte som en standardiserad tilläggslista för alla barn. Bedöm exponering, konsekvens av sjukdom, barnets ålder och grundsjukdom…

…Hazard, eller inneboende farlighet, beskriver ämnets möjlighet att orsaka skada under någon exponeringssituation. Risk är sannolikheten för och konsekvensen av skada vid den faktiska exponeringen…

…barn, behov av antidot eller dialys samt när det kliniska förloppet avviker från det förväntade. Giftinformationscentralen är den auktoritativa svenska källan för aktuell indikation, dosering…

…för underrapportering när huden inte undersöks systematiskt [5]. Frågeformulärsstudier visar en större sjukdomsbörda. I en pediatrisk undersökning rapporterade 51,1 procent hudreaktioner av patchpump eller…