…kroppsliga skador, suicidrisk, dissociation, funktionsförmåga, social situation och fortsatt exponering för hot. Ge ett lugnt, validerande bemötande, praktiskt stöd och information om vanliga reaktioner. Hjälp…

…hypoxi, infektion, stroke, postiktalitet eller blandintoxikation. Blodetanolhalten bekräftar exponering men avgör inte ensam vare sig förgiftningsgrad, behov av intubation eller utskrivningsbarhet. Bedöm omedelbart luftväg, ventilation…

…trauma, långvarig immobilisering, kramper, extrem fysisk ansträngning, hypertermi, intoxikation, sepsis och exponering för myotoxiska läkemedel [2]. Den viktigaste komplikationen är akut njurskada, men hyperkalemi, hypokalcemi…

…ytlig eller djup brännskada, tryckvåg, ögonskada Åsknedslag Kortvarig exponering för extrem spänning Hjärt eller andningsstillestånd, neurologiska skador, hörsel och ögonskador Konduktivt elvapen Kortvariga elektriska pulser…

…laboratoriebekräftad rabies i området. Sverige och stora delar av Västeuropa har mycket låg risk för klassisk rabies hos landlevande djur. Exponering utomlands, kontakt med fladdermus…

…CY BOCS hos barn och ungdomar används för att mäta svårighetsgrad och behandlingsutfall. Förstahandsbehandling är kognitiv beteendeterapi (KBT) med exponering och responsprevention (ERP) eller en…

Sammanfattning Nedsatt njurfunktion kan öka exponeringen för läkemedel och aktiva eller toxiska metaboliter, men kan också förändra distributionsvolym, proteinbindning, transportöraktivitet och icke renal clearance. Dosanpassning…

Antigenpresentation gör cellers proteininnehåll och upptagna material åtkomligt för T cellsövervakning genom att peptider binds till MHC molekyler, hos människa benämnda HLA. MHC klass I…

…°C Feber eller överhettning, bekräfta rektalt För extremt för tidigt födda barn anges ett mål på 36,5–37,3 °C . Vissa särskilt känsliga nyfödda…

…association mellan exponering och utfall observeras då i data även om ingen kausal effekt finns, och faktorn måste hanteras (till exempel genom betingning) för att…

…korrekt indikation, mikrobiologiskt och kliniskt underbyggt preparatval, optimerad exponering samt aktiv omprövning och utsättning. Målet är bästa möjliga patientutfall med minsta möjliga toxicitet, mikrobiompåverkan och…

…sjukdom, prekursor eller exponering. Diagnostisk utredning: undersökning av en person med symtom, tecken eller ett positivt screeningfynd. Screening är således en process för riskselektion, inte…

…Avbryt exponeringen om det kan göras omedelbart. Stoppa misstänkt läkemedelsinfusion eller kontrastmedel. Avlägsna ett synligt bistick. Fördröj aldrig adrenalin för att försöka identifiera eller avlägsna…

…barn, behov av antidot eller dialys samt när det kliniska förloppet avviker från det förväntade. Giftinformationscentralen är den auktoritativa svenska källan för aktuell indikation, dosering…

…I Europa fastställs dessa av EUCAST, som sedan 2019 definierar kategorin I som "känslig vid ökad exponering" i stället för "intermediär". Skillnaden är inte semantisk:…

…ungefär hälften av patienterna med central genes. En normal neurologisk rutinundersökning räcker därför inte för att utesluta stroke [3]. Steg 1: klassificera efter tidsförlopp och…

Clearance bestämmer den doseringshastighet som krävs för en önskad genomsnittlig steady state koncentration, medan distributionsvolym tillsammans med clearance bestämmer eliminationshalveringstid och tid till steady state…

…kontaktbart, dricker, leker och har normal andningsfrekvens efter febernedsättande har låg risk för allvarlig bakteriell infektion, oavsett om termometern visar 38 eller 40 grader. Ålder…

Sammanfattning Cushings syndrom orsakas av långvarig exponering för patologiskt höga kortisolnivåer. Exogena glukokortikoider är den vanligaste orsaken och ska alltid efterfrågas innan endogen hyperkortisolism utreds…

Sammanfattning Posttraumatiskt stressyndrom, PTSD, kan utvecklas efter exponering för död, hot om död, allvarlig skada eller sexuellt våld. Diagnosen förutsätter en karakteristisk kombination av återupplevande…

Sammanfattning En stickskada eller annan exponering för blod ska bedömas skyndsamt. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, spola exponerad slemhinna med vatten eller…

Sammanfattning Miljö och arbetsrelaterad toxicitet omfattar akut eller långvarig skada efter exponering för bland annat kemiska produkter, läkemedel som medför arbetsmiljörisk, tungmetaller, brandrök och sensibiliserande…

Sammanfattning Läkemedelsinducerad leverskada, DILI, ska misstänkas vid nytillkomna leverprovsavvikelser efter exponering för läkemedel, naturläkemedel, kosttillskott eller prestationshöjande preparat. Diagnosen är klinisk och bygger på en…

Sammanfattning Vaccination mot hepatit A rekommenderas främst till personer som riskerar exponering för hepatit A virus, framför allt resenärer till områden med pågående smittspridning, män…

…kliniska och biokemiska tillstånd som orsakas av förhöjd exponering för tyreoideahormon, oavsett hormonets källa. Hypertyreos innebär att tyreoidea själv syntetiserar och frisätter för mycket hormon…

Sammanfattning cABCDE är en strukturerad metod för att bedöma och behandla en akut sjuk eller skadad patient. Bokstäverna anger den ordning i vilken kroppens funktioner…

Sammanfattning Diagnostik av viral hepatit bygger på att skilja exponering och immunitet från pågående virusreplikation. Serologi är tillräcklig för att diagnostisera typisk akut hepatit A…

…behandling och exponering Upprepade lungfunktionsmätningar används för att: följa sjukdomsförlopp bedöma effekt av behandling kontrollera personer som exponerats för skadliga ämnen övervaka biverkningar av läkemedel…

…HBTQ personer utgör inte en medicinskt homogen riskgrupp. Skillnader i hälsa ska förstås som ett resultat av biologiska faktorer, vårdtillgång, levnadsvillkor och social exponering. Systematiska

…för hepatocellulär cancer och komplikationer till portal hypertension även efter virologisk utläkning. Bakgrund och epidemiologi Hiv och HCV delar smittvägar genom blod, injektionsutrustning, sexuell exponering…

…läkemedels och riskgenomgången för alla äldre. Kronologisk ålder är en praktisk utgångspunkt, men samsjuklighet, skörhet, immunosuppression, boendeform, tidigare vaccinationer och förväntad exponering avgör den individuella…

…män som har sex med män, personer som injicerar droger, personer med yrkesmässig blodexponering, resenärer med relevant exponering, patienter med HIV, hepatit C, kronisk leversjukdom…

…Fasta krävs inte. Provet är relativt stabilt men bör skyddas från långvarig exponering för rumstemperatur. Nyligen given B12 injektion eller pågående substitutionsbehandling ger kraftigt förhöjda…

…UV keratit, svetsblänk eller snöblindhet, är en akut fototoxisk skada på kornealepitelet och konjunktivan efter exponering för ultraviolett strålning. Typiska orsaker är oskyddad bågsvetsning, starkt…

…vid sexuell eller blodburen exponering. Händelsestyrd TDF/FTC enligt 2 1 1 schemat är ett alternativ vid planerat analt sex för cismän och transkvinnor som…

…på axial sjukdom. Systemisk JIA behandlas tidigt med IL 1 eller IL 6 hämmare och minsta möjliga exponering för systemiska glukokortikoider [1,2]. Asymtomatisk kronisk…

…vid huvudvärk, yrsel, illamående, kognitiv påverkan, synkope, bröstsmärta eller medvetslöshet efter möjlig exponering för brandrök, förbränningsmotorer, kaminer, grillar, vattenpipor eller annan ofullständig förbränning. Att flera…

…kan utveckla ett kroniskt förlopp. Tidigare eller pågående atopiskt eksem samt långvarig exponering för irritanter eller allergen är centrala riskfaktorer [7]. Yrkesrelaterat kontakteksem Kontakteksem utgör…

…är potentiellt livshotande och bör handläggas mycket skyndsamt. Risken för chock och hjärtstopp är hög tills att effektiv behandling startats. Initial bedömning sker enligt ABCDE…

Sammanfattning Interstitiell lungsjukdom är ett samlingsbegrepp för heterogena sjukdomar som drabbar lungans interstitium och ibland även alveoler och små luftvägar, med inflammation, fibros eller granulombildning…

…grund för exponeringsförändringar Farmakokinetiska interaktioner förändrar hur snabbt och i vilken omfattning ett läkemedel når systemkretsloppet och elimineras. Efter oral administrering bestäms den systemiska exponeringen…

…C, hiv och kompletterande vaccination. Provtagning för strongyloidiasis, schistosomiasis, Chagas sjukdom och andra importerade infektioner styrs av geografisk exponering och särskilda riskfaktorer. Ospecifik bred provtagning…

Sammanfattning Vacciner utanför det svenska allmänna barnvaccinationsprogrammet ska erbjudas efter individuell riskbedömning, inte som en standardiserad tilläggslista för alla barn. Bedöm exponering, konsekvens av sjukdom…

Sammanfattning Ett kliniskt ögonstatus ska genomföras systematiskt och på båda ögonen var för sig. Miniminivån vid ögonbesvär omfattar synskärpa med aktuell korrektion, pupiller inklusive relativ…

…status. Ovaccinerade eller ofullständigt vaccinerade personer ska påbörja eller slutföra vaccination snarast. Vid exponering för en HBsAg positiv smittkälla ges dessutom hepatit B immunglobulin, HBIG…

…vänner och släktingar har ofta längre vistelser, närmare kontakt med lokalbefolkningen och större exponering för lokala livsmedel och djur. De söker samtidigt resemedicinsk rådgivning mer…

…inte visats [2 4]. För att uppnå märkbart skydd ska medlet appliceras rikligt, motsvarande 2 mg/cm², före exponering. I verkligheten används ofta mindre än…

…framtida risk för ny exponering, immunsuppression och patientens preferenser. Regional kostnadsfrihet och särskilda program för riskgrupper kan skilja sig från den internationella litteraturen och ska…

…Kumulativ exponering kan uttryckas som arean under koncentration–tidskurvan, AUC, medan dosintensitet beskriver mängd per tidsenhet eller behandlingscykel. För inhalerade ämnen kan koncentrationen i omgivningsluft…

…biologi, patogenens utveckling, reservoarvärdar, klimat och mänsklig exponering. Kunskap om vektorns ekologi och transmissionens tidsförlopp har därför direkt betydelse för diagnostik, behandling och prevention. Begrepp…

Sammanfattning Antiretroviral resistens innebär att genetiska förändringar i hiv minskar virusets känslighet för ett eller flera läkemedel. Resistens kan vara överförd vid smittotillfället eller förvärvad…

…7]. FH ger förhöjt LDL kolesterol från födelsen och därmed hög kumulativ exponering. Obehandlad FH är förenad med kraftigt ökad risk för tidig kranskärlssjukdom. Tillståndet…

…mycket stor [2]. Någon säker nedre dosgräns för neurotoxicitet finns inte. Riskökningen förefaller bero på både total exponering och individuell känslighet. Personer med små vitamin…

…vid behov situationsbaserad exponering är förstahandsbehandling. SSRI är ett likvärdigt förstahandsalternativ när patienten föredrar läkemedel, KBT inte är tillgänglig eller samsjuklig depression talar för farmakoterapi…

…inget fasteskrav. Provet är relativt stabilt men bör skyddas från långvarig exponering för starkt ljus. Säsongsvariation är betydande — nivåerna är lägst i slutet av vintern…

…Parasitsjukdomarnas geografiska utbredning Geografisk exponering är särskilt relevant vid misstanke om leishmaniasis och bör dokumenteras som en del av reseanamnesen. För parasitär gastroenterit ska provtagning…

…och utan att exponeringsanamnesen ersätts med grupptillhörighet. Blodexponering Möjlig blodsmitta behöver beaktas efter exponering för blod eller blodförorenad utrustning. Relevanta omständigheter omfattar bland annat: injektion…

…ändra behandlingen. Klinisk bedömning och indikationer Allergifokuserad anamnes Anamnesen är den viktigaste diagnostiska metoden. Dokumentera för varje misstänkt exponering: 1. Misstänkt utlösare: exakt födoämne, läkemedel…

…I Sverige och övriga Europa orsakas lokalt förvärvad infektion främst av zoonotisk HEV genotyp 3, ofta efter exponering för otillräckligt upphettat griskött, viltkött eller inälvsprodukter…

…skyttegravsfot eller immersionsfot, uppkommer däremot efter långvarig exponering för fuktig kyla utan att vävnaden fryser och ska inte behandlas med snabb uppvärmning. Initialt ska livshotande…