60+ träffar

ArtikelNeurologi
Horners syndrom: orsaker och utredning

…till ögat och kännetecknas av ipsilateral mios, lätt ptos och ibland ansiktsanhidros. Anisokorin är störst i mörker, pupillens ljusreaktion är bevarad och dilatationen efter släckt…

ArtikelPreklinisk
Sensoriska receptorer och transduktion

…klassificeras både efter det adekvata stimulusets energiform och efter varifrån informationen kommer. Klassifikationerna överlappar: en mekanoreceptor kan exempelvis vara exteroceptor i huden, proprioceptor i en…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…HPV) och behandlas därför bara som differentialdiagnos. Ett kvarstående sår, en induration eller en exofytisk förändring på tungan ska betraktas som malignitetsmisstänkt och biopseras skyndsamt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Förhöjd sänkningsreaktion (SR): orsaker och utredning

…när en förändring sammanfaller med byte av laboratorium, bör analysmetoden kontrolleras. Faktorer som påverkar SR SR påverkas av såväl fysiologiska som patologiska och preanalytiska faktorer…

ArtikelDermatologi & venereologi
Aterom (talgkörtelcysta): diagnostik och behandling

…sannolik. Den saknar vanligen central öppning och är ofta fastare. Diagnosen är i regel klinisk. Ultraljud kan användas vid diagnostisk osäkerhet, djup eller stor förändring…

ArtikelPreklinisk
Hjärtfysiologi vid fysisk aktivitet och graviditet

…under graviditet måste därför värderas tillsammans med den samtidiga plasmavolymökningen och inte som ett isolerat uttryck för cirkulationssvikt. Variabel Förändring under graviditet : Hjärtminutvolym +40 % Puls…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné: Orsaker, utredning, diagnostik

…tidsförloppet, patientens egen symtombeskrivning och den konkreta funktionspåverkan samt leta efter takypné, hypoxemi, ökat andningsarbete och kardiopulmonella statusfynd. Oförmåga att tala i hela meningar, stridor…

ArtikelPreklinisk
Molekylärdiagnostiska metoder

…medan mikroRNA och andra icke kodande RNA kan fungera som regulatoriska eller sjukdomsassocierade biomarkörer. Epigenetiska analyser undersöker framför allt DNA metylering. Varianttyp Molekylär förändring Vanliga…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hjärtsvikt

…årsöverlevnad efter hospitalisering för hjärtsvikt är ca 60%, vilket är i paritet med de vanligaste cancerformerna ( Stewart et al ). Hjärtsvikt är dessutom invalidiserande och livskvaliteten…

ArtikelPreklinisk
Andningsreglering

…PaCO₂ och pH. PaO₂ ligger däremot på den flackare delen av oxyhemoglobinets dissociationskurva vid normala nivåer, varför måttliga PaO₂ förändringar ger relativt liten förändring i…

ArtikelEKG-boken
Vänsterkammarhypertrofi (LVH)

…ett större avstånd mellan elektrod och hjärta och amplituderna blir därför lägre. För KOL patienten innebär hyperinflation i lungorna ett ökat avstånd från hjärta till…

ArtikelOftalmologi
Blefarit: diagnostik och behandling

…störning i körtlarna, vanligen med obstruktion av utförsgångarna och kvalitativa eller kvantitativa förändringar i meibum. Följden blir ökad avdunstning, instabil tårfilm och inflammation på ögats…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…syfte och omfattning Ögonstatus ska besvara fyra kliniska frågor: 1. Är synfunktionen nedsatt, och är nedsättningen ensidig eller dubbelsidig? 2. Kan förändringen lokaliseras till ögats…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…men kan också orsakas av trauma, meningeal sjukdom eller förändringar i hjärnstam och skallbas. Klinisk bild Typiska symtom Det vanligaste symtomet är plötsligt eller subakut…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…med mer bukfetma och visceral fettvävnad även när kroppsvikten förändras måttligt [2]. I longitudinella data har fettmassan under menopausövergången ökat med omkring 1,7 procent…

ArtikelOrtopedi
Akut hälseneruptur: diagnostik och behandling

…Histologiska degenerativa förändringar kan finnas utan föregående symtom. Patienten behöver därför inte ha haft tendinopati före skadan. Efter rupturen bildas ett hematom och därefter en…

ArtikelPreklinisk
Osmoreglering samt natrium- och vattenbalans

…Volymreglering avser i stället kontrollen av extracellulärvätskans och särskilt den effektiva arteriella blodvolymens storlek. Den sker främst genom förändringar i renal natriumutsöndring via renin–angiotensin…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Eosinofil esofagit: diagnostik och behandling

…medvetenhet. Miljöfaktorer, förändrad exponering för mikroorganismer och antibiotika, födoämnesexponering, västerländsk livsstil samt förändringar i epitelbarriären har diskuterats, men någon enskild förklaring är inte etablerad. Atopisk…

ArtikelInfektionssjukdomar
Genital gonorré: diagnostik och behandling

…av NAAT har ökat upptäckten av asymtomatisk faryngeal och rektal infektion. Epidemiologiska jämförelser över tid måste därför tolkas tillsammans med förändringar i diagnostik och screening …

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…kirurgisk behandling i primär och nära vård [2]. Faktorer som påverkar prognosen Övergången från akut smärta till långvarig funktionsnedsättning förklaras inte enbart av radiologiska förändringar…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…6]. Symtom är vanligast i medelåldern. Graviditet och postpartumperiod medför ökad risk, framför allt genom förstoppning, hormonella förändringar, ökat intraabdominellt tryck och förlossningsrelaterad belastning [7]…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…person som har ökat 25 kg efter antipsykotisk behandling, graviditet, hypotalamusskada eller upprepade restriktiva dieter. Fråga om: viktutveckling under barndom, pubertet och vuxenliv ungefärlig vikt…

ArtikelKunskapsbas
KOL

…hypertension därför en epidemiologiskt och prognostiskt betydelsefull komplikation. Förändringar efter covid 19 pandemin Intresset för dyspné har ökat under och efter SARS CoV 2 pandemin…

ArtikelEkokardiografi
Aortastenos (AS)

…klaffen är trång). Detta orsakar omfattande förändringar i tryckförhållanden på vänster sida, vilket inbegriper vänster förmak, vänster kammare, aorta (och kranskärlen, eftersom de avgår från…

ArtikelInternmedicin
HbA1c

…kompletteras med OGTT, som är referensmetod vid oklara resultat. HbA1c kan vara missvisande bland annat vid kort sjukdomstid, graviditet, blödning, transfusion, anemi, hemolys och hemoglobinopatier…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…Det finns inget enskilt laboratorieprov som bekräftar sambandet. Viktuppgång kan uppstå genom flera mekanismer: Ökad aptit och minskad mättnad. Ökat sug efter energität mat. Sedering…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…ventilations och perfusionsanpassning, ökat fysiologiskt dödrum och Haldane effekten. Det är alltså missvisande att förklara hela fenomenet som att patientens hypoxiska andningsdriv slås ut. I…

ArtikelKunskapsbas
Astma: läkemedel, allergisk astma och särskilda situationer

…kortikosteroider Lungfunktion Förändring av PEF och, när det är indicerat, spirometri eller annan lungfunktionsundersökning Behandling Effekt, biverkningar, patientens kunskap om läkemedlens funktion och korrekt inhalationsteknik…

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…oregelbunden fokal förtätning som är högst 30 mm i diameter. En förändring större än 30 mm benämns lungmassa och har betydligt högre sannolikhet för malignitet…

ArtikelPreklinisk
Farmakogenomik i klinisk praxis

…Varianter i splitsningsställen kan leda till exonförlust, intronretention eller nedbrytning av transkriptet. Större förändringar benämns strukturella varianter . Hit hör deletioner, duplikationer, inversioner, hybridgener och andra…

ArtikelOftalmologi
Hordeolum (vagel): handläggning i primärvården

…eller synpåverkande förändring, vid återkommande förändring på samma plats samt vid atypiska fynd som ulceration, induration, fransförlust eller destruktion av ögonlockskanten. Bakgrund och epidemiologi Hordeolum…

ArtikelKunskapsbas
Ventrikelaneurysm

…efter vänsterkammarfunktion, hjärtsvikt, arytmibörda, kvarvarande ischemi, trombförekomst och samsjuklighet, med kardiologisk uppföljning vid komplicerat förlopp. Definition och klassifikation Definition Ventrikelaneurysm är en strukturell förändring i…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreoideaknöl: utredning och handläggning

…En tyreoideaknöl är en ultraljudsmässigt avgränsad förändring i tyreoidea. Knölar är mycket vanliga, särskilt hos kvinnor och äldre, medan malignitet förekommer i en liten minoritet…

ArtikelEKG-boken
Introduktion till elektrokardiologi och EKG-tolkning

…en aktionspotential, vilket innebär en process som leder till en snabb förändring av spänningen över cellmembranet. Aktionspotentialen leder till att cellen aktiveras och signalerar. Automaticitet…

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…mucinfylld cystisk förändring som vanligen utgår från en ledkapsel, ett ligament eller en senskida. Cirka 60 procent av ganglion i hand och handled sitter dorsalt…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…enligt principerna för cancer i munhålan [1]. Tidiga tumörer kan vara smärtfria och likna parodontit, protestrauma, extraktionsalveolit eller annan inflammation. Ensidig gingival ulceration, exofytisk förändring…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…hjärnskada, epileptiform aktivitet på EEG, relevant strukturell förändring och nattligt anfall [2]. Ett konvulsivt anfall som varar minst fem minuter ska behandlas som status epilepticus…

ArtikelNeurologi
Meningit och encefalit

…20 procent, men kvarstående kognitiva och neuropsykiatriska besvär är fortfarande vanliga [4]. Autoimmun encefalit ska särskilt övervägas vid subakut psykiatrisk eller kognitiv förändring, terapiresistenta epileptiska…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blodgastolkning: lathund för syra-basrubbningar

…att fråga vilken av pCO₂ och HCO₃ som är mest avvikande. Det viktiga är vilken förändring som kan förklara pH och om den andra variabeln…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…en förändring av menstruationens regelbundenhet, varaktighet eller mängd och ska skiljas från blödning under graviditet, efter förlossning och efter menopaus. Bedöm blödningens omfattning, förlopp och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TSH

…en logaritmiskt förstärkt förändring av TSH, vilket förklarar varför TSH ofta avviker innan fritt T4 hunnit lämna referensintervallet (subklinisk sjukdom). Provtagning och preanalys Provet tas…

ArtikelHematologi & onkologi
Myelodysplastiskt syndrom (MDS): diagnostik och behandling

…MDS har minst en somatisk genetisk förändring. Vanliga muterade funktionella grupper är RNA splitsning, DNA metylering, kromatinmodifiering, transkriptionsreglering, kohesinkomplexet, DNA skaderespons och intracellulär signalering [8]…

ArtikelPreklinisk
Regression och korrelation

…värden och monotona men icke linjära samband. Regression svarar på frågan hur mycket. Regressionskoefficienten anger den förväntade förändringen i utfallet per enhets förändring i den…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Njurfunktionsprover

…en panel som tillsammans beskriver njurens filtrationsförmåga och dess förändring över tid. Kreatinin, cystatin C, skattad GFR och urea kompletterar varandra eftersom varje enskilt prov…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofystumörer: utredning och behandling

…chiasma. Prolaktin ska analyseras efter spädning vid stor tumör och oväntat lågt värde, för att utesluta hook effekt. Prolaktinom behandlas i första hand med kabergolin…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…snabb, tydligt dokumenterad viktuppgång utan motsvarande förändring i matvanor eller fysisk aktivitet debut efter insättning eller dosökning av ett läkemedel avvikande längdtillväxt hos barn, särskilt…

ArtikelPreklinisk
Hardy-Weinbergs princip

…Primär effekt om det bryts Slumpmässig parning Ändrad heterozygoti och genotypfördelning Stor effektiv populationsstorlek Slumpmässig förändring av allelfrekvens Ingen selektion Genotypspecifik fitness kan ändra allelfrekvens…

ArtikelPreklinisk
Hjärtmuskelns histologi

…längd–spänningsområdet och utgör en cellulär grund för Frank–Starling mekanismen. Struktur Filamentinnehåll och funktion Förändring vid kontraktion Z disk Förankrar tunna aktinfilament och titin…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…behandling vid relevant genomisk förändring, annars med immunterapi, cytostatika eller en kombination. Begränsad småcellig lungcancer behandlas vanligen med samtidig platinum och etoposidbaserad cytostatika samt torakal…

ArtikelPreklinisk
Vilomembranpotential och aktionspotentialer

Vilomembranpotentialen uppkommer genom jonkoncentrationsgradienter och selektiv membranpermeabilitet, medan aktionspotentialen är en regenerativ, tidsordnad förändring av främst Na⁺ , Ca²⁺ och K⁺ konduktanser. Mekanismerna bestämmer cellulär retbarhet…

ArtikelPreklinisk
Respiratorisk och renal kompensation

…primär rubbning i den ena komponenten besvaras med en kompensatorisk förändring i den andra i samma riktning. Respiratorisk kompensation börjar inom minuter och är fullt…

ArtikelPreklinisk
Transport av syre och koldioxid

…medan en liten förändring i PaO₂ på dissociationskurvans platå kan ha liten effekt på hemoglobinmättnaden. För CO₂ kan skillnaden mellan venöst och arteriellt PCO₂ vara…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…mindre men heterogen förändring med hög attenuering kan kräva vidare utredning. Bedömningen måste därför väga samman morfologi, attenuering, storlek, tillväxt, hormonell funktion och patientens onkologiska…