…strömgenomgång ska anamnesen klarlägga spänning, växelström eller likström, kontaktens varaktighet, medvetandeförlust, muskelkramp, fall eller annan sekundär skademekanism samt möjlig strömbana. Gör 12 avlednings EKG på…

…hos hemodynamiskt eller respiratoriskt instabil patient. Kontraindikationer Vid övertryckspneumothorax och vid empyem finns inga absoluta kontraindikationer — åtgärden är livräddande respektive nödvändig. I övriga fall: Typ…

…till barn Familjär anhopning Flera fall i en släkt utan påvisad monogen högriskvariant Kan bero på polygen risk, miljö, slump eller ännu okänd genetik Somatiskt…

…men aggressiv malignitet med en incidens omkring 1 fall per miljon invånare och år. Misstanke ska väckas vid en stor, heterogen eller lokalt invasiv binjuretumör…

Sammanfattning Hypofarynxcancer är vanligen ett skivepitelkarcinom som utgår från sinus piriformis, postkrikoidområdet eller hypofarynx bakre vägg. Sjukdomen ger ofta diskreta tidiga symtom och omkring 80…

Sammanfattning Läkemedelsutlösta hudreaktioner omfattar allt från övergående morbilliforma exantem och urtikaria till livshotande svåra kutana läkemedelsreaktioner (SCAR), framför allt DRESS (drug reaction with eosinophilia and…

…den är validerad. Den ska inte användas för att avstå från DT hos patienter som behandlas med antikoagulantia eller trombocythämmare utöver acetylsalicylsyra. Patienter med normalt…

…sjukhuskrävande övre blödning varierar betydligt mellan populationer, ungefär från 47 till 172 fall per 100 000 personer och år. Mortaliteten anges i moderna material vanligen…

…eller funktionellt defekt så att impulsen inte leds genom denna. Aktivering av höger kammare sker via impulser från vänster kammare, och impulsen sprids (helt eller…

…kärldiametern minskar successivt från pulmonalisklaffen så kommer tromben orsaka en ocklusion vars effekt är avhängig av trombens storlek och form. En stor tromb leder till…

…bitskador från hajar eller andra i huvudsak mekaniska trauman. De vanligaste exponeringarna ger lokal smärta, erytem och ödem. Allvarliga förlopp beror främst på stor giftdos…

…mekanisk obstruktion, men är indicerat vid purulent sekretion, feber, cellulit eller annan akut bakteriell sialadenit. Definitiv behandling väljs främst efter stenens lokalisation, storlek, mobilitet och…

…återgå till kontaktsport samma dag och full skolåtergång bör föregå obegränsad idrott. Ihållande huvudvärk, yrsel, synbesvär, sömnstörning, affektiva symtom eller kognitiva svårigheter kräver riktad uppföljning…

…och undersökning kan man oftast inringa en eller ett par sannolika diagnoser. Numera görs CT BUK på en stor andel av alla som söker med…

…bär HLA DQ2 eller HLA DQ8 [1,2]. Global seroprevalens är omkring 1,4 % och biopsiverifierad prevalens omkring 0,7 %, men en stor andel förblir…

…på sakrala nervrötter, vanligen genom en stor central lumbal diskherniering. Nytillkommen blåsdysfunktion, tarmdysfunktion, nedsatt känsel i ridbyxeområdet eller sexuell dysfunktion ska väcka misstanke. Bilateral ischias…

…megauretär, duplexsystem med ektopisk uretär eller ureterocele samt posteriora uretravalvel. UPJO och vesikoureteral reflux svarar tillsammans för en stor andel av kliniskt relevanta fall [10]…

…Trichophyton eller Microsporum . Ta prov från fjällning och angripna hårstrån för direktmikroskopi, odling och, om metoden finns tillgänglig, dermatofyt PCR. Trikoskopi är ett värdefullt stöd…

…klassifikation. Hos personer över 50 år uppkom två tredjedelar efter ett enkelt eller ospecificerat fall, vilket talar för att en stor andel är fragilitetsfrakturer [1]…

…antibiotikaförskrivning i förskoleåldern. Insjuknandet föregås nästan alltid av en övre luftvägsinfektion som via slemhinnesvullnad stör örontrumpetens funktion, varefter bakterier från nasofarynx koloniserar mellanörat. Diagnosen ställs…

…aspekter av deformation och förflyttning. Förflyttning av myokardium Förflyttning innebär att ett myokardsegment rör sig från en punkt till en annan. Under förflyttningen har allt…

De mekanismer som driver koronar och cerebral perfusion samt ventilation i lungorna under hjärt lungräddning (HLR) skiljer sig avsevärt från normalfysiologiska mekanismer. Syftet med HLR…

Pneumothorax innebär att luft ansamlas i pleurarummet så att lungan helt eller delvis kollaberar. Tillståndet spänner över hela allvarlighetsskalan: från den unga, opåverkade patienten med…

…Bakom ett likartat symtombild kan ligga allt från en helt godartad rubbning av vaginalfloran till en anmälningspliktig infektion med risk för infertilitet eller kongenital smitta…

…genom en keratinfylld öppning, kliniskt synlig som ett punctum. Lesioner kan förekomma i anslutning till akne eller annan follikulär ocklusion. På handflator och fotsulor, där

…särskilt efter antibiotikabehandling, sjukhusvård eller hos äldre och immunsupprimerade. Diagnosen kräver förenlig klinik och mikrobiologiskt stöd. Testa endast diarréprov från symtomatiska patienter, eftersom asymtomatiskt bärarskap…

…undersökning identifierar misstänkta fall men skiljer inte säkert abscess från peritonsillär cellulit. Diagnosen bekräftas i första hand genom aspiration av pus. Intraoralt eller transcervikalt ultraljud…

…metabol acidos, otillräcklig dialys, peritonit eller annan katabolism driver nedbrytningen. Sarkopeni är ett närliggande men inte identiskt tillstånd. Diagnosen förutsätter låg muskelstyrka i kombination med…

…bradykinesi och rigiditet och bör introduceras när symtomen påverkar funktion eller livskvalitet. Det finns inget stöd för att fördröja nödvändig levodopabehandling av rädsla för motoriska…

…men ett intervall från 2 till 12 veckor är vanligt. Aciklovir kan övervägas tidigt vid mycket utbrett exantem, uttalad klåda, betydande livskvalitetspåverkan eller persistent sjukdom…

…112 mmol/l kan vara relativt opåverkad, medan ett snabbt fall från 140 till 125 mmol/l kan ge uttalade symtom [4]. Grad P natrium : …

…främst vid högenergitrauma, exempelvis trafikolycka eller fall från höjd. Frakturen är då ofta komminut, och samtidiga skador på bäcken, ipsilateralt lårbenshuvud eller lårbenshals, knä och…

…absorberade kolhydrater och salt samt vid behov kalium, acetazolamid eller diklorfenamid. Diklorfenamid har bäst stöd från randomiserade studier, men svensk tillgänglighet och subvention kan vara…

…och skiljer den från anemi vid kronisk sjukdom/inflammation, där tolkning av enstaka analyter ofta är missvisande. Indikation Panelen beställs vid mikrocytär eller normocytär anemi…

…och vittnar om genomgången stor infarkt. Hjärtinfarkter som kvarlämnar patologiska Q vågor kallas Q vågsinfarkter . I sällsynta fall upplöses tromben (spontant eller via behandling) innan…

…i vissa fall koldioxidretention som följd. Tillståndet är inte en diagnos utan ett slutresultat av vitt skilda sjukdomsprocesser: lungparenkymsjukdom, luftvägsobstruktion, nedsatt andningsdrive, muskelsvaghet eller kraftigt…

…slemhinneförsvar. Övre luftvägsinfektioner står för en stor andel av korttidsfrånvaron från arbete och förskola och för en betydande del av all antibiotikaanvändning i öppenvård, vilket…

…fluktuerande Ofta hög Vanlig exponering hos importerade fall Långvarig vistelse, arbete eller migration från endemiskt fokus Safari, jakt eller arbete i nationalpark och viltreservat Särskilt…

…burnetii . Smitta sker främst genom inhalation av kontaminerade aerosoler från får, getter eller nötkreatur, särskilt i samband med förlossning eller abort hos djur. Direkt djurkontakt…

…allt från njure eller annan aktiv och säkert åtkomlig lokal, men behandling av akut organhotande sjukdom får inte fördröjas i väntan på biopsi. Organhotande eller…

…lågriskpatient. Långvarig måttlig LDL sänkning från ung ålder kan samtidigt ge större livstidsnytta än en lika stor sänkning som påbörjas sent i livet [1]. Familjär…

…kliniska fall och 58 900 dödsfall årligen. Den modellberäknade genomsnittliga letaliteten var cirka 5,7 procent, men variationen mellan regioner och kliniska fenotyper var stor…

…vakuumförpackad gravad eller kallrökt regnbåge omfattade minst åtta fall och flera bakteriella kloner [4]. Smitta mellan människor är ovanlig utanför vertikal överföring från mor till…

…är mycket ovanlig hos män, och rapporterade manliga fall är vanligen associerade med TSC eller uttalad könshormonell avvikelse [1,4]. Det diagnostiska dröjsmålet kan vara…

…Ménière liknande symtom sekundärt till exempelvis trauma, infektion eller annan känd inneröresjukdom kan beskrivas som ett Ménière syndrom. Rapporterad incidens och prevalens varierar påtagligt beroende…

…ett fall av svår pneumoni och multiorgansvikt i Saudiarabien. Retrospektiv diagnostik visade att ett vårdrelaterat utbrott hade inträffat i Jordanien tidigare samma år. Fram till…

…perfusion. Detta skiljer perikondrit från okomplicerad cellulit i örsnibben och förklarar varför tidig diagnostik, antipseudomonala antibiotika i rätt situation och kirurgisk dränering har stor betydelse…

…distal radius, proximala humerus eller bäcken. En fragilitetsfraktur definieras vanligen som en fraktur efter fall från stående höjd eller mindre trauma. Frakturens betydelse ska inte…

…fall ökade från 36,1 procent 2020 till 52,4 procent 2022 [2]. Detta talar emot att begränsa LGV typning till personer med hiv eller…

…för att fastställa mekanismen. Behandlingen inleds parallellt med utredningen. Övertrycksandning med CPAP eller bilevel stöd minskar andningsarbetet, ökar det intratorakala trycket, sänker vänsterkammarens efterbelastning och…

…vanligaste agens, och är i många fall polymikrobiell [4]. Upp till 10 % av fallen är svamputlösta, oftast av Aspergillus eller Candida arter [2][4]. Predisponerande…

…moderna Gold Coast kriterierna från 2020 kräver progressiv motorisk funktionsnedsättning, tecken till både övre och nedre motorneuronskada i minst en kroppsregion eller nedre motorneuronskada i…

…Från re entryn skickas impulser till förmaken och kammarna. Kammarna aktiveras normalt via AV systemet vilket ger normala QRS komplex (förutsatt att inget annat stör…

…inte automatiskt hur stor behandlingseffekten är, hur kliniskt viktig den är eller hur väl resultatet passar en viss patient. Begreppet måste skiljas från både statistisk…

…du hjälpa dem. I många fall innebär detta att din och dina kollegors insatser resulterar i att patienten blir botad och återställd. Du kommer säkerligen…

…ger diagnosen i en majoritet av de fall som alls går att förklara. Ta den strukturerat, och ta den också från ett vittne — patienten var…

…antibiotika jämfört med placebo, exspektans eller fördröjd förskrivning. Antalet barn som behövde behandlas för att förebygga ett fall beräknades till 5 368. Antibiotikarelaterade biverkningar var…

…2]. I en nederländsk vuxenkohort minskade incidensen från 1,72 till 0,94 fall per 100 000 vuxna och år mellan 2007 och 2014. Pneumokocker…

…klaffprotes eller klaffrekonstruktion med främmande material samt vissa former av medfödda hjärtfel. Förekomst av pacemaker, koronarstent, isolerad bikuspid aortaklaff, mitralisklaffprolaps eller annan nativ klaffsjukdom är…

…ålder, stor tumör eller annan hög återfallsrisk. Bakgrund och epidemiologi Feokromocytom utgår från kromaffina celler i binjuremärgen. Paragangliom utgår från extraadrenala sympatiska eller parasympatiska paraganglier…