Sammanfattning Klimakteriebesvär omfattar framför allt värmevallningar, svettningar, hjärtklappning, sömnsvårigheter, humörpåverkan samt slemhinneatrofi och urinvägsbesvär, med varierande påverkan på livskvaliteten. Diagnosen baseras på symtombild, ålder, menstruationsmönster…

…kardiogen chock eller plötslig hjärtdöd. Misstänk tillståndet vid infarktliknande bröstsmärta, hjärtklappning, synkope eller nytillkommen hjärtsvikt, särskilt efter en infektion och i kombination med troponinstegring eller…

…och under aktivitet, med särskild uppmärksamhet på bröstsmärta, yrsel, hjärtklappning, perifera ödem, hypoxemi och dyspné som inte står i proportion till belastningen. Symtomen objektiveras med…

…och skyndsamhet vid misstänkt hjärt kärlsjukdom. Kartlägg särskilt bröstsmärta, dyspné, ödem, hjärtklappning, synkope och nedsatt fysisk prestationsförmåga samt riskfaktorer, samsjuklighet, läkemedel och följsamhet. Bedöm allmäntillstånd…

…organperfusion. Särskilt viktiga symtom är bröstsmärta eller anginaekvivalenter, andfåddhet, nedsatt fysisk kapacitet, hjärtklappning, synkope och bensvullnad, vilka värderas tillsammans med riskfaktorer, samsjuklighet och läkemedelsbehandling. Klinisk…

…i vänster arm, dyspné, hjärtklappning etc). Ischemitolkning görs endast på traditionellt 12 avlednings EKG (se kapitel 1) och ibland behövs extra bröstelektroder. Utbytet blir bäst…

…i den vanliga förstahandspanelen. Indikation Panelen beställs vid symtom förenliga med hypo eller hypertyreos (trötthet, viktförändring, hjärtklappning, köldintolerans/värmeintolerans, obstipation/diarré), vid struma eller palpabel…

…höger eller vänster hjärtkammare och ska skiljas från pseudoaneurysm. Tillståndet kan vara asymtomatiskt men kan också ge hjärtsvikt, hjärtklappning, ventrikulära arytmier, synkope eller infarktliknande bröstsmärta…

…extraadrenala tumör kallas paragangliom. Misstanke ska väckas vid paroxysmal eller svårbehandlad hypertoni, attacker med huvudvärk, hjärtklappning och svettning, ortostatism, oförklarad kardiomyopati, binjureincidentalom eller ärftlig risk…

…dock oftare flera samtidiga symtom, exempelvis dyspné, illamående, epigastriska besvär, hjärtklappning, uttalad trötthet och smärta i rygg, käke, nacke eller armar. Frånvaro av bröstsmärta får…

…L, medan en akut blödning av motsvarande storlek ger chock. Trötthet, dyspné vid ansträngning, hjärtklappning, huvudvärk, yrsel, koncentrationssvårigheter och blekhet är de vanligaste symtomen, och…

…patienter med autonom vävnad. Överdosering av levotyroxin är en vanlig och ofta förbisedd orsak. Symtombilden speglar en generell metabol och adrenerg överdrift: hjärtklappning, värmeintolerans, svettning…

…hypofysadenom (sällsynt) Perifer tyreoideahormonresistens (sällsynt) Indikation TSH beställs vid misstänkt hypo eller hypertyreos utifrån symtom som trötthet, viktförändring, hjärtklappning, frossa/värmekänslighet, förstoppning/diarré och menstruationsrubbningar…

…därför ingen effekt. Betablockerare kan ges kortvarigt vid besvärande tremor, hjärtklappning eller takykardi. Efter den tyreotoxiska fasen kan en övergående hypotyreos följa. Tyreoideafunktionen normaliseras hos…

…många andra takyarytmier som startar och terminerar plötsligt. Detta är en viktig anamnestisk uppgift vid utredning av hjärtklappningar. Det är inte ovanligt att en långdragen…

…Symtom Autonoma symtom Tidiga varningssymtom beror på sympatikuspåslag: svettning darrighet hjärtklappning hunger oro blekhet parestesier Neuroglykopena symtom Otillräcklig glukostillförsel till hjärnan kan ge: koncentrationssvårigheter irritabilitet…

…utvecklas inom 10 minuter och klingar vanligen av inom en timme . Den kan uppträda oväntat, även under sömn. Vanliga symtom är hjärtklappning, svettning, darrning, andnöd…

…kranskärlssjukdom. Därför skall handläggning av alla takyarytmier alltid börja med bedömning av patientens hemodynamik och symptom. Vanligt förekommande symptom och komplikationer är hjärtklappningar, dyspné, bröstsmärta…