43 träffar

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…eller icke diagnostisk datortomografi. Misstänkt neuroborrelios, neurosyfilis eller annan CNS infektion. Misstänkt inflammatorisk sjukdom: multipel skleros, Guillain–Barrés syndrom, autoimmun encefalit. Meningeal carcinomatos och CNS…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…stora volymskiften. Patienter där icke invasiv mätning är otillförlitlig: uttalad obesitas, kraftig vasokonstriktion, arytmi, intraaortaballongpump. Bedömning av slagvolymsvariation som led i vätskestyrning. Kontraindikationer Infektion, brännskada…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…efterföljande kompression. Infektion i huden över insticksstället. Tidigare strålbehandling mot bäckenet på den planerade sidan (ger fibrotisk, icke representativ märg — välj andra sidan). Patient som…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…hyperkalcemi, hyperparatyreoidism Infektiöst Tuberkulos, HIV, endokardit, kronisk abscess, parasitos efter exponering Organsvikt och inflammation Hjärtsvikt, KOL, njursvikt, levercirros, polymyalgia reumatika, vaskulit Neurologiskt Demens, Parkinsons sjukdom…

ArtikelProcedurer
Hudbiopsi — stans, shave och excision

…behöver sällan sättas ut vid små biopsier, men ha diatermi eller aluminiumklorid tillgängligt. Infektion i biopsiområdet. Överkänslighet mot lokalanestetika. Områden med hög risk för fula…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…nervkompression, amputation (fantomsmärtor i amputerad kroppsdel) och efter herpes zoster. Herpes zoster Infektionssjukdom orsakad av reaktivering av varicella zoster (virus) från sensoriska ganglier. Varicella zoster…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…innebär icke infektiös destruktion av skelett och leder hos patienter med perifer neuropati (diabetes). Charcotfot kan utvecklas i samband med trauma, vid långdragen inflammation och…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…frisk, icke gravid kvinna med nytillkommen sveda, trängningar och täta miktioner är sannolikheten för akut cystit så hög att diagnosen kan ställas kliniskt utan provtagning…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…buksmärta Som framgår i Figur 1 finns en lång rad orsaker till buksmärta. Bland differentialdiagnoserna finns bland annat kardiella, pulmonella, intestinala, infektiösa och vaskulära orsaker…

ArtikelKliniska symtom
Krampanfall

…epileptiskt anfall. Psykogena icke epileptiska anfall är inte simulering utan en dissociativ störning, vanligast hos yngre kvinnor och ofta med trauma i bakgrunden. Diagnosen ställs…

ArtikelKliniska symtom
Ledvärk

…svalg och rektum Kortison får aldrig injiceras i en led där infektion inte är utesluten. Är bilden det minsta oklar: punktera, odla, avvakta svaret och…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…luftvägsutrustning. Analgetika och sedering: opioid (morfin eller fentanyl) i kombination med bensodiazepin (midazolam eller diazepam) är den vanligaste kombinationen; propofol används på enheter med luftvägskompetens…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…dyspné i palliativt skede (lägre doser än vid smärta). Opioid är sällan rätt val vid nociplastisk eller neuropatisk smärta, vid långvarig icke cancerrelaterad smärta och…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Introduktion till hjärtstopp utanför och på sjukhus

…de flesta sjukdomar och tillstånd, inklusive icke kardiella tillstånd. Ett hjärtstopp kan vara förväntat eller oväntat. Den allra vanligaste orsaken till hjärtstopp är kardiovaskulär sjukdom…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

…subakuta eller icke akuta, vilket innebär att en omedelbar diagnos inte är avgörande. Anamensen är fundamental för att snabbt komma till rätt diagnos och handläggning…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…agitation eller uttalat lidande. Delirium är ett akut neuropsykiatriskt syndrom och en klinisk diagnos, ofta beskrivet som akut hjärnsvikt. Det utlöses av somatisk sjukdom, läkemedel…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…akut tillstånd/sjukdom. Den säkraste behandlingen vid akut instabilitet till följd av förmaksflimmer är elektrisk konvertering (elkonvertering, elregularisering). Om patienten är instabil och bedömningen är…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…0,50, jämfört med icke opererade kontrollpersoner med obesitas [1]. Vinsterna förutsätter emellertid strukturerad livslång uppföljning. Uppföljningen ska omfatta mer än vikt och laboratorieprover. Vid…

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

…Mät blodtrycket i båda armarna vid montering. Använd armen med högsta trycket, eller icke dominant arm vid lika värden. Kontrollmät mot manuell mätning och dokumentera…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…bild Handläggning : : : Lindrig allergisk reaktion Enbart hud eller slemhinna, stabil andning och cirkulation Observation, icke sederande antihistamin vid besvär Anafylaxi Objektiv luftvägs , andnings eller cirkulationspåverkan…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…diabetes och ålder 50 år. Riskvärdering vid känd kranskärls eller cerebrovaskulär sjukdom. Uppföljning efter kärlkirurgi eller endovaskulär intervention. Bedömning av läkningspotential hos sår och inför…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Arytmier innan och under hjärtstopp

…antal re entrykretsar i myokardiet. Vid ventrikeltakykardi existerar som regel en re entrykrets eller ett fokus med ökad automaticitet. Läs mer: Arytmier och re entry…

ArtikelEKG-boken
AV-block III

…Icke desto mindre hänger patientens liv på att ett sådant fokus uppkommer. Differentiering mellan AV block II och III Ibland kan det bli svårt att…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…den enskilt viktigaste säkerhetsåtgärden i hela kedjan. Vid massiv blödning tillkommer ett andra problem: transfusion räddar ingen vars blödning inte stoppas, och tiden till blödningskontroll…

ArtikelEkokardiografi
Den ekokardiografiska standardundersökningen

…i slutet av systole. Aortaklaffen – Inspektera den högra cuspen (RCC), den icke koronara cuspen (NCC) samt cusparnas coaptation (coaptation anger hur väl cusparna möts och…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…för svårigheter. Kontraindikationer Larynxmasken är en kompromiss och skyddar inte luftvägen fullständigt. Relativa kontraindikationer: Hög aspirationsrisk: icke fastande, ileus, graviditet i tredje trimestern, uttalad reflux…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…är osäker och underlaget för icke traumatisk blödning är svagare [2,3,4]. Gör omedelbart följande: 1. Larma med orden massiv blödning och ange patientens…

ArtikelObesitas
Obesitaskirurgi: metoder, indikationer och resultat

…och återkommande sjukdom, inte som en isolerad operation. Resultatet avgörs av patienturval, metodval, kirurgisk kvalitet, behandling av samsjuklighet samt strukturerad uppföljning av vikt, nutrition och…

ArtikelProcedurer
Temperaturkontroll efter hjärtstopp

…enheter vid icke defibrillerbar rytm; detta är det tydligaste område där svensk praxis skiljer sig mellan sjukhus , och det lokala vårdprogrammet gäller. I praktiken ställs…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Terminologi

…pressure) : Trycket som driver blodflöde genom kranskärlen. Perfusionstrycket är ekvivalent med tryckskillnaden i aorta och vänster kammare under diastole. Return of Spontaneous Circulation (ROSC) : Återkomst…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…av andra skäl. Extubera så snart det är säkert efter endoskopin. Vätska och övervakning Använd i första hand balanserad kristalloid. Ge små bolus, exempelvis 250…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…protein i urin. 6. Gör EKG vid hyperkalemi eller misstanke om snabb kaliumstegring. 7. Gå igenom samtliga läkemedel, inklusive receptfria preparat, naturmedel, kontrastmedel och nyligen…

ArtikelKunskapsbas
Antibiotika

…Antibiotika är små molekyler och många är proteinbundna i blodet (t ex albumin). Bindningsgraden varierar för preparaten. Det är den fria fraktionen (icke proteinbundna) som…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…vit fettväv. I ostimulerat tillstånd liknar de vita adipocyter men kan efter till exempel långvarig köldexponering utveckla högre mitokondrieinnehåll, UCP1 uttryck och termogen kapacitet. Processen…

ArtikelKliniska symtom
Hosta

Kliniska symtom Hosta är en skyddsreflex och i de flesta fall ett övergående symtom efter en luftvägsinfektion. Det som gör symtomet kliniskt krävande är att…