60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…plötslig hjärtdöd. Misstänk tillståndet vid infarktliknande bröstsmärta, hjärtklappning, synkope eller nytillkommen hjärtsvikt, särskilt efter en infektion och i kombination med troponinstegring eller EKG förändringar. Initial…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot covid-19: rekommendationer

…ger ett kliniskt relevant tilläggsskydd även hos personer med tidigare vaccination och genomgången infektion [1,2]. I Sverige bör den aktuella rekommendationen från Folkhälsomyndigheten alltid…

ArtikelInternmedicin
Akut bronkit

…bakteriell infektion, och ska inte ensamt driva antibiotikabeslut. Lätt feber, bröstsmärta vid hostning, väsande andning och tillfälligt sänkt ansträngningstolerans är vanligt. Det avgörande i handläggningen…

ArtikelLungmedicin
Akut svår astma hos vuxna: lathund

…nära dödligt anfall? Sjukhusvård eller steroidkur det senaste året? Utlösare såsom infektion, allergen, rök, NSAID eller betablockerare? Möjlig anafylaxi? Bröstsmärta, ensidigt nedsatta andningsljud eller tromboembolisk

ArtikelInfektionssjukdomar
Mediastinit efter hjärtkirurgi: diagnostik och behandling

…Här avgränsas mediastinit som infektion efter hjärtkirurgi genom median sternotomi som engagerar något av följande: vävnad under pectoralisfascian sternum, med osteit eller osteomyelit retrosternalt rum…

ArtikelKliniska symtom
Bensvullnad

…vid infektion, malignitet, graviditet, trauma och hög ålder. Den ska därför bara användas vid låg klinisk sannolikhet , aldrig för att avfärda en patient med hög…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hormondoping: medicinska effekter och handläggning

…och patientens mål. Bedöm omedelbart suicidrisk, psykos, mani, bröstsmärta, hjärtsvikt, arytmi, tromboembolism, ikterus, svår infektion och hypoglykemi. Basutredningen omfattar blodtryck, status inklusive injektionsställen, blodstatus, elektrolyter…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…frekventa är som följer: DVT (djup ventrombos) Infektion Erysipelas Cellulit Nekrotiserande fasciit Kritisk ischemi med ödem Kompartmentsyndrom Vid misstanke om allvarlig etiologi skall patient remitteras…

ArtikelReumatologi
Systemisk lupus erythematosus: fysioterapeutisk behandling

…ska fysioterapeuten identifiera aktuell sjukdomsaktivitet, nytillkomna organsymtom, infektion, uttalad anemi, trombosrisk, hjärt eller lungpåverkan, njursjukdom, neurologisk påverkan, osteoporos, osteonekros och ledskada. Nytillkommen bröstsmärta, synkope, vilodyspné…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…bakteriell infektion och luftföroreningar, men någon säker utlösare kan ofta inte identifieras [1,2]. Fråga särskilt om: Debut och tidsförlopp. Ökad dyspné jämfört med vanligen…

ArtikelKliniska symtom
Dyspné

…frågan inte enbart vad orsaken är utan vad som ändrats just nu . En patient med KOL som söker akut har oftast en pålagring: infektion, lungemboli…

ArtikelPsykiatri
Cannabis: intoxikation och substansbruk

…psykos, uttalad sedering och olycksfall. Behandlingen är i första hand lugn miljö, verbal avledning, observation och symtomstyrd understödjande vård. Medvetandepåverkan, kramper, fokalneurologi, bröstsmärta, hypoxi, hypertermi…

ArtikelKliniska symtom
Trötthet

…EKG, ekokardiografi Kolmonoxidförgiftning Trötthet och huvudvärk hos flera i hushållet, säsongsbunden Karboxyhemoglobin Tre sorters trötthet Den mest värdefulla anamnesfrågan är vad patienten menar med ordet…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…syndrom som orsak. Sensitivitet och specificitet för ischemiska EKG förändringar vid hjärtstopp är lägre jämfört med sådana förändringarnas betydelse vid bröstsmärta utan hjärtstopp. Koronarangiografi och…

ArtikelÖron-näsa-hals
Perikondrit i ytterörat: diagnostik och behandling

…behandlas polikliniskt med peroralt ciprofloxacin och tät kontroll inom 24 till 48 timmar. Abscess, brosknekros, snabb progression, behandlingssvikt, diabetes, immunsuppression eller postoperativ infektion motiverar sjukhusvård…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA: behandling av infektion och bärarskap

…klindamycin. Vid allvarlig infektion används vanligen intravenöst vankomycin eller daptomycin. Linezolid är ett viktigt alternativ, särskilt vid pneumoni, men bör användas med hänsyn till trombocytopeni…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…orsaker, exempelvis infektion, lungemboli, pleuravätska, pneumotorax, bronkobstruktion, lungödem, anemi eller ångest, bör utredas och behandlas. Parallellt ges omedelbar symtomlindring med upprätt eller framåtlutad position, lugnt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner i tårvägarna: diagnostik och behandling

…vid dakryocystit är obstruktion med efterföljande stas. Stillastående tårvätska, slem och cellrester ger en miljö där bakterier kan växa. Infektionen orsakar i sin tur slemhinnesvullnad…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…däremot sällan en fristående diagnos: både friska personer och patienter med infektion, malignitet eller annan autoimmun sjukdom kan vara positiva. Tolkningen börjar med pretest sannolikheten …

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…hörsel, uppföljningsmöjlighet och kirurgisk erfarenhet. Antibiotika och rengöring kan behandla samtidig infektion men eliminerar inte kolesteatomet. Residualkolesteatom beror på kvarlämnad matrix, medan recidiv innebär ett…

ArtikelInfektionssjukdomar
CVK-relaterad infektion hos vuxna: diagnostik och behandling

…kan övervägas vid okomplicerad infektion i en nödvändig långtidskateter, främst vid koagulasnegativa stafylokocker eller känsliga enterokocker. Då kombineras systemisk antibiotikabehandling med antibiotikalås och täta kontrollodlingar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Herpes simplexvirus typ 1-infektion: diagnostik och behandling

…långdragen eller visceral infektion är särskilt hög vid: hematologisk malignitet och hematopoetisk stamcellstransplantation uttalad T cellsdefekt avancerad obehandlad HIV infektion behandling med högdos kortikosteroider eller…

ArtikelOftalmologi
Hordeolum (vagel): handläggning i primärvården

…i tarsalplattan Blefarit Kronisk inflammation i ögonlockskanten, ibland med meibomsk körteldysfunktion Kroniskt eller recidiverande Krustor, rodnad, irritation och flera påverkade körtlar Preseptal cellulit Infektion i…

ArtikelUrologi
Balanit och balanopostit: handläggning i primärvården

…begränsad till förhuden. Balanopostit: samtidig inflammation i glans och förhud, vilket per definition endast förekommer hos personer med förhud. Orsakerna omfattar infektion, irritativ eller allergisk…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i huden: bedömning och avlägsnande

…operativt avlägsnande. Spola efter ingreppet med natriumklorid eller rent kranvatten. Antibiotika behövs inte rutinmässigt efter okomplicerad fullständig extraktion, men ska övervägas vid infektion, kraftig kontamination…

ArtikelInfektionssjukdomar
MERS-CoV-infektion: diagnostik och smittskydd

…särskilt unga djur. I en metaanalys av djurstudier var den sammanvägda PCR prevalensen hos dromedarer 10,3 procent, med stor geografisk variation [3]. Överföring kan…

ArtikelPreklinisk
Cytokiner och cellsignalering i immunsystemet

…Diagnosen baseras på klinisk bild, tidsmässigt samband och strukturerad gradering, medan cytokinvärden måste tolkas tillsammans med övriga fynd och inte ensamma bekräftar CRS. Infektion, sepsis…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…bakteriens interaktion med magslemhinnan inflammatoriska mekanismer samband med gastrit eller ulkussjukdom faktorer som avgör om infektionen blir symtomgivande mekanismer bakom kvarstående eller återkommande infektion Det…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…eventuell infektion och om skadan engagerar lins, glaskropp eller retina [2]. Terminologi och klinisk avgränsning Enligt etablerad traumatologisk terminologi är en skada med intakt ögonvägg…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Patologiska levervärden: utredning i öppenvården

…vidare utredning. FIB 4 är mindre tillförlitligt under 35 års ålder och vid akut hepatit, infektion, trombocytopeni av annan orsak eller pågående hög alkoholkonsumtion. Specialistremiss…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…eller infektion. Extraktion Gå från minst till mest invasiv teknik. 1. Skölj med steril koksalt — löst liggande partiklar följer ofta med. 2. Fuktad bomullspinne med…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Tuberkulos

…smittskyddslagen med anmälnings och smittspårningsplikt. Sammanfattning Tuberkulos sprids via luftburna droppkärnor från personer med obehandlad lungtuberkulos. Efter exposition utvecklar de flesta en kontrollerad, symtomfri infektion…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Nedre urinvägsinfektion och akut cystit

…bör hållas isär: Begrepp Definition Akut cystit Nytillkomna nedre urinvägssymtom förenliga med infektion i urinblåsan Okomplicerad cystit Cystit hos en icke gravid kvinna utan relevant…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…instrumentering av urinvägarna misstänkt prostataengagemang graviditet njurtransplantation immunsuppression avancerad njursjukdom vårdrelaterad infektion tidigare infektion med multiresistenta gramnegativa bakterier Manligt kön har traditionellt klassificerats som en…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hud- och mjukdelsinfektioner: erysipelas, cellulit och abscess

Sammanfattning Erysipelas och cellulit är bakteriella infektioner med diffus inflammation i hud och mjukdelar, medan en abscess är en avgränsad, potentiellt dränerbar infektionshärd. Diagnosen är…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…6. Kartlägga läkemedel, alkohol, infektioner, lever och njursjukdom, autoimmunitet, malignitet och hereditet. Akut hematologkontakt behövs vid misstänkt TTP, HIT med trombos, svår DIC, livshotande blödning…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anafylaxi och akuta allergiska reaktioner

…återflöde och har beskrivits i samband med dödlig anafylaxi. Vid uttalad andnöd kan patienten sitta med benen utsträckta, medan gravida placeras med vänster sidolutning eller…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…2 mmol/L trots att hypovolemi har korrigerats [1]. Sepsis är ett tidskritiskt tillstånd. Misstänk diagnosen vid infektion i kombination med nytillkommen hypotension, takypné, hypoxemi…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Lymeborrelios

Sammanfattning Lymeborrelios är en fästingöverförd systemisk infektion orsakad av spiroketer inom komplexet Borrelia burgdorferi sensu lato , med möjlig påverkan på hud, nervsystem, hjärta och leder…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…sexuellt överförbar infektion (STI) samt sedan tidigare känd hivinfektion. Sexuella omständigheter som motiverar särskild uppmärksamhet är bland annat: sex mellan män sexuell kontakt med personer…

ArtikelKunskapsbas
Septisk tromboflebit

…en infektion i en venvägg med samtidig trombosbildning, där tromben fungerar som en skyddad härd för fortsatt bakterietillväxt. Tillståndet ska misstänkas hos varje patient med…

ArtikelInternmedicin
Akut mediaotit (AOM, akut öroninflammation)

…och språkutveckling. Bakgrund och epidemiologi Definitioner och avgränsning Akut mediaotit betecknar en akut infektion i mellanörat med samtidig förekomst av mellanöresekret och inflammationstecken. Diagnosen kräver…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…laktat och sociala förutsättningar vägs in separat. Antibiotikavalet i svensk praxis utgår från betalaktam med god pneumokockeffekt. Vid poliklinisk behandling av icke svår pneumoni är…

ArtikelKunskapsbas
Septisk artrit

Septisk artrit är en bakteriell infektion i ledhålan och en ortopedisk och infektionsmedicinsk akutdiagnos. Broskdestruktionen inleds inom timmar till dygn och är irreversibel, vilket gör…

ArtikelKunskapsbas
Septisk bursit

…dominerar helt. Infektionen uppstår nästan alltid genom direkt inokulation via skadad hud, oftast efter upprepat tryck eller mikrotrauma i samband med arbete eller idrott, och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hjärnabscess: diagnostik och behandling

Sammanfattning Hjärnabscess är en fokal infektion i hjärnparenkymet som snabbt kan orsaka intrakraniell tryckstegring, herniering, ventrikelgenombrott och bestående neurologiska skador. Den klassiska triaden feber, huvudvärk…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…eller svamp. Tillståndet ska misstänkas vid feber, sepsis eller oförklarad inflammatorisk reaktion tillsammans med buksmärta, kolestas eller riskfaktorer som gallvägssjukdom, intraabdominell infektion, malignitet, diabetes eller…