…utsöndra stora mängder virus, särskilt unga djur. I en metaanalys av djurstudier var den sammanvägda PCR prevalensen hos dromedarer 10,3 procent, med stor geografisk…

…tal [1]. Alla med samtidig kronisk HBV och hiv infektion ska få antiretroviral behandling (ART) som också är fullt aktiv mot HBV, oberoende av ALAT…

…och andra främmande material nylig sjukhusvistelse eller antibiotikabehandling graviditet och postpartumperiod nedsatt barriärfunktion, exempelvis stora sår eller brännskador aspleni missbruk med risk för djupa infektioner…

Sammanfattning Påssjuka är en akut infektion med påssjukevirus som vanligen ger smärtsam svullnad av parotis eller andra spottkörtlar. Sjukdomen är numera ovanlig i Sverige men…

Sammanfattning Akut hepatit B orsakas av en nyligen förvärvad infektion med hepatit B virus, HBV. Inkubationstiden är 30–180 dagar, i genomsnitt omkring 75 dagar…

…till 14 dagar. IgM i cerebrospinalvätska talar starkt för neuroinvasiv infektion. Serologisk korsreaktivitet förekommer med andra flavivirus, särskilt Usutu virus, denguevirus, TBE virus, japanskt encefalitvirus…

…virus, RSV, orsakar återkommande luftvägsinfektioner i alla åldrar. Hos yngre, i övrigt friska vuxna är infektionen vanligen lindrig, men hos äldre, sköra personer, patienter med…

…Ökningen har sannolikt flera orsaker: längre perioder med aktiv fästingpopulation förändrad geografisk utbredning av fästingar och virus fler utomhusaktiviteter förändrad markanvändning och värddjurspopulation ökad diagnostisk…

Sammanfattning Målet med behandling av kronisk hepatit B är att förhindra cirros, leverdekompensation, hepatocellulär cancer och leverrelaterad död. Behandlingen utrotar vanligen inte hepatit B virus…

…Smittskyddsmässigt är betydelsen ändå stor eftersom: en stor andel infektioner är asymtomatiska klinisk diagnostik har låg specificitet smitta kan ske före utslagsdebut mottagliga gravida kan…

…Aspirationspneumoni: infektiös pneumoni efter aspiration av koloniserat orofaryngealt eller gastriskt innehåll. Aspirationspneumonit: kemisk lungskada efter aspiration, ofta med plötslig hypoxemi och infiltrat men utan primär…

…tydlig säsongsvariation med topp under vinterhalvåret, vilket speglar samvariationen med influensa, RS virus och andra luftvägsvirus. Mycoplasma pneumoniae uppträder i epidemiska cykler med några års…

…höljeförsedda virus [3]. Globalt inträffar fler än 150 miljoner nya HAV infektioner årligen, men den kliniska sjukdomsbördan är ojämnt fördelad [1]. I områden med hög…

…de svårare former av hemorragisk feber med renalt syndrom som orsakas av exempelvis Dobrava Belgrad , Hantaan och Seoul virus samt från amerikanskt hantavirusorsakat kardiopulmonellt syndrom…

…har sex med män, personer som använder injicerade eller icke injicerade droger, personer i hemlöshet och personal som yrkesmässigt hanterar hepatit A virus eller infekterade…

…hematologisk malignitet hematopoetisk stamcellstransplantation organtransplantation hivinfektion cytostatikabehandling behandling med högdos glukokortikoider, JAK hämmare, vissa biologiska läkemedel eller andra potenta immunsuppressiva medel medfödd eller förvärvad cellulär…

…med pågående eller nylig smittspridning. Inkubationstiden är vanligen 1 till 12 dagar. Diagnosen kan sällan säkerställas kliniskt eftersom dengue, Zika, malaria, leptospiros och andra infektioner…

…heterogena och påverkas av skillnader mellan serologiska metoder och korsreaktivitet med andra flavivirus [3]. Asymtomatisk infektion och inkubationstid En stor andel av infektionerna är asymtomatiska…

…Ett stort antal andra virus, bakterier, parasiter och svampar har dock överförts genom yrkesmässig inokulation. Vid exponering för blod från en patient med exempelvis viral…

…epidemiologi Bronkiolit är en akut virusorsakad infektion i de små luftvägarna. Den är en av de vanligaste orsakerna till sjukhusvård under spädbarnsåret, med tydliga säsongsvariationer…

…B, hepatit C, andra sexuellt överförbara infektioner, graviditet och psykologiska konsekvenser. Personer med fortsatta exponeringar bör erbjudas övergång direkt från PEP till preexpositionsprofylax, PrEP [1]…

…herpes simplex virus. Shigella och andra enteriska patogener kan orsaka proktokolit efter oroanal kontakt [3]. Rektal gonorré och klamydia är ofta asymtomatiska. Symtomatisk infektion kan…

…typiskt, okomplicerat förlopp. Provtagning för SARS CoV 2, influensa eller andra virus övervägs när resultatet påverkar smittskydd, antiviral behandling, isolering eller handläggning av en riskpatient…

…HIV infektion eller behandling med potenta immunsuppressiva läkemedel tillkommer bland annat cytomegalovirus (CMV), humant herpesvirus 6 (HHV 6), JC virus och opportunistiska icke virala infektioner…

…delar av Nordafrika och vissa arktiska populationer. Icke keratiniserande nasofarynxcancer är starkt associerad med Epstein Barr virus (EBV), medan keratiniserande cancer oftare är kopplad till…

…eliminera infektionen. Leverskadan är till stor del immunmedierad. Viruspeptider presenteras via HLA klass I på hepatocyter, varefter virusspecifika CD8 positiva T celler hämmar replikation med…

…Tonsillhypertrofi med sömnrelaterad obstruktion utan infektion behandlas inte här. Akut faryngit står för ungefär 2 till 5 procent av pediatriska öppenvårdsbesök. Virus orsakar flertalet fall…

…C, D och E är hepatotropa virus med olika smittvägar och olika förmåga att orsaka kronisk infektion. HAV orsakar inte kronisk infektion. HBV och HCV…

…efter virologisk bot. Bakgrund och epidemiologi Hepatit C virus (HCV) är ett höljeförsett, enkelsträngat RNA virus. Infektion uppkommer efter kontakt med infekterat blod. HCV replikerar…

…låg tillväxthastighet och persisterceller. Dessa tillstånd ger svårbehandlad infektion men är inte i sig liktydiga med genetisk resistens. Antimikrobiella mål och kravet på effektiv läkemedelsexponering…

…och enterovirus. Virus binder till receptorer på respiratoriskt epitel, replikerar och utlöser ett inflammatoriskt svar med frisättning av bradykinin, prostaglandiner, interleukiner och andra mediatorer. Symtomen…

…2 årig progressionsfri överlevnad, jämfört med 83 procent efter brentuximab vedotin plus AVD [1]. Andra etablerade strategier är brentuximab vedotin plus AVD, PET anpassad ABVD…

…randomiserad studie av klad I infektion. Antiviral behandling bör därför prioriteras för svår, progressiv eller komplicerad sjukdom samt för patienter med betydande risk för sådan…

…B virus (HBV) överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med infektiöst blod eller andra smittsamma kroppsvätskor. De viktigaste smittvägarna är överföring i samband med förlossning…

…påssjukevirus och flera andra virus har associerats med sjukdomen. Det är dock sällan meningsfullt att försöka identifiera ett specifikt virus eftersom resultatet inte ändrar handläggningen…

…cytomegalovirus, Epstein Barr virus, Mycoplasma pneumoniae, hepatit E virus och zikavirus [1]. SARS CoV 2 infektion har också associerats med ökad risk. I en populationsbaserad…

…Norovirus är ett litet, icke höljeförsett enkelsträngat RNA virus i familjen Caliciviridae . Humana infektioner orsakas främst av genogrupperna GI och GII. Genotyp GII.4 har…

…och den höga förekomsten av talrika, långdragna vårtor hos personer med exempelvis organtransplantation, hematologisk malignitet, HIV infektion eller medfödd immunbrist. Klinisk bild Vanliga vårtor Verruca…

…av vissa MHC I ligander. Detta förstärker presentationen under infektion och inflammation. Många virus hämmar vägen genom att blockera TAP, kvarhålla MHC I i ER…

DNA virus omfattar flera evolutionärt skilda viruslinjer med dubbel eller enkelsträngade genom och orsakar allt från akut cytolytisk infektion till livslång latens, kronisk hepatit och…

…spridning. Hepatit D virus är ett särskilt satellitliknande agens med ett cirkulärt RNA genom som behöver hepatit B virusets ytprotein för bildning av infektiösa partiklar…

…en benign epidermal infektion orsakad av molluscum contagiosum virus. Tillståndet ses främst hos barn, men även hos sexuellt aktiva vuxna och personer med nedsatt cellulär…

…med eller utan ökad avföringsfrekvens, med en duration under fjorton dygn. Tillståndet är i höginkomstländer nästan alltid en självbegränsande infektion i tunntarmen orsakad av virus…

…komplikationer och återkommande infektioner. Tonsillhypertrofi med sömnrelaterad andningsstörning behandlas inte här. Halsont svarar för omkring 1 till 2 procent av öppenvårdsbesöken. Virus är vanligast i…

…febrila barn under en månad utreds och behandlas inneliggande som misstänkt allvarlig bakteriell infektion. Mellan en och tre månaders ålder krävs strukturerad riskstratifiering med urinprov…

…Diagnosen är klinisk och bygger på en akut nytillkommen hosta, med eller utan slem, som varat högst tre veckor hos en person utan känd kronisk…

…är motstridiga. Vissa studier har funnit fler fall under kallare månader, medan andra inte har påvisat något samband med temperatur, nederbörd eller luftfuktighet. Tidsmässig klustring…

…myalgi, renovaskulär hypertoni och postprandiell buksmärta. Diagnosen bygger på klinisk fenotyp tillsammans med histopatologiskt fynd av nekrotiserande arterit eller karakteristiska angiografiska förändringar, framför allt aneurysm…

…med temporär extern fixation tills mjukdelarna återhämtat sig. Tidigt rörelseuttag bör eftersträvas efter stabil fixation. Belastningen individualiseras efter fraktur, fixation, benkvalitet och radiologisk läkning. Infektion…

…med tidig intensivvårdsberedskap. Behandlingen inriktas på vätske och glukosbalans, cirkulation, koagulopati, njursvikt, encefalopati och sekundära infektioner. Acetylsalicylsyra och andra trombocythämmande NSAID bör undvikas. Vaccination med…

…behandlingen ska i så fall beslutas i samråd med specialist. Bakgrund och epidemiologi Mässling orsakas av mässlingsvirus, ett höljeförsett enkelsträngat RNA virus inom släktet Morbillivirus…

…1]. De flesta infektioner är asymtomatiska. Mindre än 1 procent utvecklar encefalit efter en inkubationstid på 5 till 15 dagar. Sjukdomen börjar vanligen med feber…

…är möjligt. Om rokuronium används krävs kraftigt reducerad och titrerad dos, kvantitativ neuromuskulär monitorering samt reversering med sugammadex. Infektioner ska behandlas aktivt, men aminoglykosider, fluorokinoloner…

…resistensutveckling och Clostridioides difficile infektion beaktas. Bakteriens cellvägg och peptidoglykansyntes Bakteriens cellvägg består av peptidoglykan, en nätverksstruktur av långa sockerkedjor med omväxlande N acetylglukosamin och…

…och infektion kan inte uteslutas enbart kliniskt eller genom påvisade kristaller, eftersom septisk artrit och kristallartrit kan förekomma samtidigt. Diagnosen bekräftas med ledpunktion och polarisationsmikroskopi…

…på strukturerad sömnanamnes med kartläggning av insomningstid, uppvaknanden, total sömntid, dygnsrytm, dagsömnighet samt möjlig påverkan av sjukdom, psykisk belastning, läkemedel och levnadsvanor. Andra vanliga sömnstörningar…

…sår samt patienter med betydande samsjuklighet bör bedömas akut. Antibiotika ges inte rutinmässigt efter ett okomplicerat fjärsingstick, men indiceras vid klinisk infektion och kan övervägas…

…med symtomgivande högrisk STEC utvecklar HUS, vanligen 5 till 13 dagar efter diarrédebut. Risken är högst hos barn under 5 år och äldre personer. Andra…

…på särskilt boende och nyligen antibiotikabehandlade patienter. Hos spädbarn är kolonisation mycket vanlig och ska inte likställas med infektion. Denna bakgrundsprevalens är den viktigaste orsaken…

…genom nära kontakt med luftvägssekret och respiratoriska droppar. Infektioner kan uppträda sporadiskt eller i kluster inom familjer, skolor, militärförläggningar och andra miljöer med långvarig nära…