…HSV) samt erbjudas HIV test och provtagning för andra sexuellt överförda infektioner (STI) utifrån exponering. Nukleinsyrapåvisning från sårsekret är den bästa specifika metoden för H…

…ökar med åldern. HCV prevalensen bland kvinnor i fertil ålder är den viktigaste prediktorn för infektion hos barn yngre än 5 år, medan förekomsten av…

…dentata och har somatisk innervation, vilket förklarar den uttalade smärtan vid trombos [3]. Förekomst Tillförlitliga befolkningsdata specifikt för perianal trombos saknas. Hemorrojder påvisas hos en…

Sammanfattning Nekrotiserande mjukdelsinfektion är ett samlingsnamn för infektioner som sprider sig snabbt i hud, subkutis, fascia och muskel och som leder till vävnadsdöd. Tillståndet är…

Sammanfattning Parasitsjukdomar omfattar infektioner med protozoer och helminter, där diagnostiken styrs av kliniskt syndrom, sannolik lokalisation och specifika epidemiologiska exponeringar. Misstanke väcks särskilt vid långvarig…

…inte neonatal konjunktivit eller den karakteristiska afebrila pneumonin hos små spädbarn. Det finns inget vaccin. Specifika isoleringsåtgärder utöver sedvanliga hygienrutiner för luftvägsinfektion är normalt inte…

…söder om Sahara är falciparummalaria särskilt viktig. Efter resa i Sydostasien är dengue ofta den vanligaste specifika tropiska diagnosen. Enterisk feber är nära förknippad med…

…typ 1 diabetes, typ 2 diabetes, graviditetsdiabetes och andra specifika diabetestyper. Den sista gruppen omfattar bland annat sjukdomar i exokrina pankreas, monogena defekter, endokrinopatier samt…

…HbA1c för behandlingsstyrning [4]. Behandlingen ska individualiseras efter cirrosstadium, njurfunktion, nutrition, sarkopeni, kognitiv förmåga och risk för hypoglykemi. Målet är att undvika symtomgivande hyperglykemi, infektioner…

…vanligen påvisas tidigt, medan specifika antikroppar utvecklas senare. Efter den akuta fasen kan nukleinsyra kvarstå trots att odlingsbart virus inte längre kan påvisas. Hos immunsupprimerade…

…de utvecklar tillräckligt hög viremi för att infektera nya myggor. Vadarfåglar fungerar som reservoar och bidrar till geografisk spridning. Den viktigaste vektorn är Culex tritaeniorhynchus…

…glukossensor, oftast av glukosmätaren [6]. I en systematisk översikt av pediatriska studier var kontakteksem den vanligaste specifika komplikationen. Även lipohypertrofi, lipoatrofi, infektioner, inflammatoriska noduli, smärta…

…vaccinationsteknik, behandling av specifika sjukdomar och den utvidgade uppföljningen av extremt prematurfödda eller svårt sjuka nyfödda behandlas endast översiktligt. Dessa barn behöver ofta ett individuellt…

Sammanfattning Babesios och neoehrlichios är fästingöverförda infektioner som kan ge långvarig feber och svår sjukdom, särskilt hos patienter med splenektomi, hematologisk malignitet eller B cellsdepleterande…

…perforation, och B cells eller plasmacellsriktad behandling medför cytopenier, hypogammaglobulinemi, infektioner och risk för hepatit B reaktivering. Antikropp läkemedelskonjugat kan dessutom ge payloadrelaterad benmärgstoxicitet, neuropati…

…visar ofta leukocytos och kraftig CRP stegring men är varken känsliga eller specifika. Den viktigaste diagnostiska uppgiften är inte att bekräfta erysipelas utan att avgränsa…

…levercellsmembranet läcker enzymet ut i blodbanan, vilket gör ALAT till den känsligaste och mest specifika rutinmarkören för hepatocellulär skada. Referensintervall 0,15–1,1 µkat…

…inte någon av dessa infektioner, och empirisk betalaktambehandling täcker flera av dem inte alls. Spiroketer Gemensam struktur Spiroketerna är gramnegativa i den meningen att de…

…inte infektion. Serum bör därför analyseras för specifikt IgM och IgG, vid behov med konvalescentprov. Serologisk korsreaktivitet mellan sandmyggeburna flebovirus är vanlig. Neutralisationstest är den…

…talar för sjukhusvård och intravenös behandling [3,4]. Utredningen inleds med verifiering av ANC, blodstatus med differentialräkning, blodutstryk, tidigare blodvärden, läkemedelsgenomgång och bedömning av infektioner…

…TBEV specifikt IgM och IgG i serum, alternativt IgM i likvor eller serokonversion i parade serumprov. PCR i blod kan vara diagnostisk under den tidiga…

…kan överföra dengue och chikungunya, vilket förklarar den kliniska överlappningen och förekomsten av samtidiga infektioner. Evidensen är starkast för följande smittvägar: Myggburen transmission. Sexuell transmission…

…ger likvärdig effekt med färre allvarliga infektioner. Avakopan kan användas tillsammans med rituximab eller cyklofosfamid för att minska glukokortikoidexponeringen, men ersätter inte den övriga immunsuppressionen…

…samsjuklighet. Antalet infektioner är mindre specifikt än infektionernas lokalisation, mikrobiologi, svårighetsgrad och följder. Kliniska signaler Följande fynd talar för möjlig antikroppsbrist: återkommande bakteriell sinuit, otit…

…är det viktigt att göra en omsorgsfull utredning eftersom flera tillstånd kan påverka hemodynamiken och dessutom är den bakomliggande orsaken ofta allvarlig (t ex malignitet…

…njursvikt, encefalopati och sekundära infektioner. Acetylsalicylsyra och andra trombocythämmande NSAID bör undvikas. Vaccination med levande försvagat 17D vaccin är den viktigaste förebyggande åtgärden. En standarddos…

…katarakt och hjärtfel. Mellan 25 och 50 procent av infektionerna är asymtomatiska, och den kliniska bilden överlappar med flera andra virusinfektioner. Diagnosen kan därför inte…

…kontaktspårning och skydd för sjukvårdspersonal. Vid oklar etiologi ska initial handläggning utgå från den mest smittsamma rimliga differentialdiagnosen. Viktiga virus och exponeringar Infektion Huvudsakligt geografiskt…

…men specifika prevalensdata för tinea inguinalis varierar kraftigt mellan klimat, åldersgrupper och undersökta populationer. Infektionen är vanligare i varmt och fuktigt klimat samt i situationer…

…kunskapsluckor beträffande incidens, andel subkliniska infektioner och smittvägar för primärfall [2]. Zoonotisk smitta Dromedaren är den enda dokumenterade zoonotiska smittkällan för människa. MERS CoV cirkulerar…

…Den klassiska triaden artrit, uretrit och konjunktivit är varken nödvändig eller särskilt känslig för diagnosen. Många patienter har endast artrit och anamnes på föregående infektion…

…eller till perifera nerver, som vid icke systemisk vaskulitisk neuropati (NSVN). Den kan också vara en manifestation av systemisk vaskulit, infektion, malignitet, läkemedelsexponering eller annan…

…höljeförsedda virus [3]. Globalt inträffar fler än 150 miljoner nya HAV infektioner årligen, men den kliniska sjukdomsbördan är ojämnt fördelad [1]. I områden med hög…

…Kvarstående trötthet, smärta eller kognitiva besvär utan nya objektiva tecken på infektion är inte indikation för upprepad eller långvarig antibiotikabehandling. Sådan behandling har inte visat…

…infektioner som förekommer hos människa. Det basala reproduktionstalet uppskattas vanligen till 12 till 18. I en mottaglig population kan nästan alla nära kontakter infekteras. För…

…ska risken för tumörlyssyndrom, infektion, hepatit B reaktivering, infertilitet, hjärttoxicitet och sena komplikationer bedömas. Rutinmässig radiologisk övervakning efter avslutad behandling bör undvikas när den saknar…

…Ferritin är den mest specifika enskilda markören för tömda järndepåer så länge inflammation kan uteslutas — ett lågt ferritin är i praktiken diagnostiskt för järnbrist oavsett…

…rinit eller nasal hyperreaktivitet. Vasomotorisk rinit är dock fortfarande etablerat i klinisk praxis och används i denna artikel för den idiopatiska, triggerutlösta formen av icke…

…Anamnesen bör vara konkret och omfatta: typ av sexuell kontakt tidpunkt för den möjliga exponeringen antal partner och deras kön ny eller tillfällig partner partner…

…fraktion men kan öka vid specifika metabola eller renala tillstånd Ureaproduktionen stiger vid högt proteinintag, gastrointestinal blödning och accelererad proteolys. Den minskar vid lågt proteinintag…

…urinsticka, prov för sexuellt överförbara infektioner och transvaginalt ultraljud. Ultraljudet är den enskilt mest informativa undersökningen och ska göras av eller i samråd med gynekolog…

Systemiska och opportunistiska mykoser uppkommer genom samspelet mellan svampens invasionsförmåga, exponeringsdos och specifika defekter i värdförsvaret. Gruppen omfattar bland annat invasiv candidiasis, aspergillos, kryptokockos och…

…aktiv infektion. Okomplicerad intestinal anisakiasis behandlas i första hand konservativt med fasta vid behov, intravenös vätska, analgesi, antiemetika och klinisk övervakning. Kirurgi reserveras för perforation…

…den övre referensgränsen är mer specifika men mindre känsliga [1]. Biopsi av ett representativt påverkat organ bör eftersträvas, framför allt för att utesluta malignitet, infektion…

…100 procent i kliniskt oselekterade populationer [3]. Granulom är inte specifika för sarkoidos. Prover för mykobakterier och svamp ska tas utifrån epidemiologi, radiologi och immunsuppressionsplan…

…Biopsimaterialet används inte enbart för ljusmikroskopisk bedömning, utan kan också analyseras avseende genetiska avvikelser och proteinuttryck som kan påverka behandlingsrekommendationen. Den molekylära bedömningen kan bland…

…immunsvar, vanligen specifika antikroppar i serum eller plasma. Molekylär diagnostik och antigenanalys används därför framför allt för att styrka aktuell eller nyligen genomgången infektion, medan…

…alfa, interferon gamma och interleukin 2 bidrar till granulombildningen. Den centrala rollen för TNF alfa förklarar effekten av monoklonala TNF hämmare vid vissa svåra manifest

…29 länder var den genomsnittliga andelen positiva prov 11,47 procent under perioden april 2023 till mars 2024. Trots det stora antalet infektioner sågs ingen…

…utesluta infektion vid negativ urinsticka, men en positiv påsodling är inte diagnostisk. Positiv nitrit ger starkt stöd för urinvägsinfektion. Leukocytesteras är känsligare men mindre specifikt…

…och mineralkortikoid Autoimmunitet är den vanligaste förvärvade orsaken i västvärlden. Infektioner, särskilt tuberkulos, har större betydelse globalt [3]. Patofysiologi Kortisol behövs för normalt kärlsvar på…

…under och strax efter menstruation. Bakteriell vaginos är inte en infektion orsakad av en enskild mikroorganism. Den är starkt associerad med sexuell aktivitet, ny partner…

…när den VZV specifika cellmedierade immuniteten inte längre håller viruset under kontroll. Detta ses framför allt vid stigande ålder, immunsuppressiv sjukdom eller immunsuppressiv behandling. Den…

…smittöverföringen. Tidiga symtom uppträder oftast under sommaren, men infektionen kan förbli kliniskt tyst tills den har utvecklats till disseminerad eller senare sjukdom. Begreppen Lymeborrelios , Lymes…

…Skogssorken, Myodes glareolus, är den naturliga reservoaren. Infektionen är persisterande hos sorken, som kan utsöndra virus i urin, avföring och saliv utan att vara uppenbart…

…i saliv kan fortsätta intermittent under lång tid efter den akuta sjukdomen. Det går därför sällan att identifiera en specifik smittsam period eller motivera isolering…

…adaptiv mening innebär det att antigen specifika B eller T lymfocytkloner och deras differentierade efterkommande finns kvar efter att den primära responsen har klingat av…

…unguium avser specifikt dermatofytorsakad onykomykos. Infektionen svarar för omkring hälften av alla nagelsjukdomar, men andelen varierar betydligt mellan olika kliniska populationer [1]. Den uppskattade prevalensen…

…antikroppssvaret kan vara svagt eller saknas. Det finns inget godkänt specifikt antiviralt läkemedel eller vaccin. Okomplicerad infektion behandlas symtomatiskt. Transfusion ges efter klinisk bedömning vid…

Sammanfattning Ockelbosjukan är den svenska benämningen på symtomgivande infektion med Sindbisvirus, ett myggöverfört alfavirus som cirkulerar mellan fåglar och stickmyggor. Sjukdomen förekommer främst under sensommaren…