60+ träffar

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Rökavvänjning: metoder och läkemedelsbehandling

…alla patienter om tobaksbruk, ge en tydlig rekommendation att sluta och erbjud aktiv behandling. Högst sannolikhet för varaktig rökfrihet fås genom att kombinera beteendestöd med…

ArtikelPsykiatri
Sorg och komplicerad sorg: bedömning och stöd

…och uppföljning, men diagnosen ska inte ställas enbart utifrån ett gränsvärde [3]. Vid förlängt sorgesyndrom är förstahandsbehandlingen en strukturerad sorgespecifik psykoterapi, vanligen med kognitiva och…

ArtikelPreklinisk
Likelihoodkvoter och ROC-kurvor

…varierar kraftigt med sjukdomsprevalensen och patientselektionen. Vid låg prevalens kan antalet falskt positiva bli större än antalet sant positiva även för ett test med hög…

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

…för många patienter förknippad med utsatthet, och tekniskt korrekt utförande är bara halva uppgiften. Undersökningen ska föregås av information om varje moment, ske med patientens…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Arytmier innan och under hjärtstopp

…av patienterna monitorerade med kontinuerlig EKG övervakning (telemetri), vilket gör att den initiala rytmen enkelt kan avläsas. Den initiala rytmen har enorm betydelse för överlevnaden…

ArtikelPreklinisk
Neuroners struktur och typer

…elektriskt exciterbar cell som är specialiserad för att ta emot, integrera och överföra information. Det mogna neuronet är vanligen postmitotiskt och har en funktionell polaritet:…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…Handläggningen vilar på information, bibehållen fysisk aktivitet, träning och återhållsam smärtlindring, med kirurgi reserverad för utvalda fall, medan misstänkt cauda equina syndrom och akut progredierande…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…eller antigenanalys i avföring. Yngre patienter utan alarmsymtom handläggs initialt med kort behandling med protonpumpshämmare eller en strategi med testning och behandling för H. pylori …

ArtikelPreklinisk
Epitelets förnyelse och reparation

…fynd ska vägas samman med kliniskt förlopp, högerkammarfunktion och syresättningsbehov. En patient med flera varningsmarkörer bör inte betraktas som stabil enbart för att uttalad hypotension…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…Utsättning av dessa läkemedel innebär ingen risk för patienten. Vid bedömning av funktionsförmåga och symptom hos patient med känd kranskärlssjukdom skall beta blockerare som regel…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…slutet cirkulärt gips , och patienten ska gå därifrån med tydlig information om vilka symtom som ska få hen att söka omedelbart. Indikationer Odislocerad eller reponerad…

ArtikelPreklinisk
Onkogener och tumörsuppressorgener

…och funktionell inaktivering utan DNA sekvensförändring förekommer. En driverförändring bidrar kausalt till klonens selektionsfördel. En passagerarförändring följer med klonexpansionen utan att själv vara nödvändig för…

ArtikelPreklinisk
Reflexbågar och ryggmärgens fysiologi

…Impulserna fortleds genom perifer nerv och dorsalrot till ryggmärgen, där afferenten bildar en direkt synaps med ett motorneuron eller kopplas genom ett eller flera interneuron…

ArtikelPsykiatri
Narkotikaabstinens: bedömning och behandling

…dos, användningstid och lever eller njurfunktion. Gatupreparat kan innehålla flera aktiva substanser. Ett angivet preparatnamn säger därför inte säkert vad patienten exponerats för. Substansgrupp Typisk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prediabetes: diagnostik och prevention av typ 2-diabetes

…år, vilket motiverar individualiserad information och uppföljning [1]. Basbehandlingen är ett strukturerat levnadsvaneprogram med mål om minst 5 till 7 procents viktnedgång vid övervikt, minst…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…Hos en patient med lateral höftsmärta ökar kombinationen av positiv palpation över glutealsenornas fäste och positiv abduktion mot motstånd sannolikheten för GTPS från cirka 59…

ArtikelOrtopedi
Knäledsartros: diagnostik och behandling

…individanpassad information, regelbunden träning och viktminskning vid övervikt eller obesitas. Dessa insatser ska erbjudas oberoende av radiologisk svårighetsgrad. Läkemedel är tillägg, inte ersättning för grundbehandling…

ArtikelHematologi & onkologi
Näs- och bihålecancer: diagnostik och behandling

…behöva arbetsmedicinsk bedömning och information om möjlig arbetsskadeanmälan. Tobaksrökning har ett svagare samband än vid annan huvud halscancer, men är framför allt associerad med skivepitelcancer …

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…tidigare otit och behandling med platinabaserade cytostatika. Temporomandibulär dysfunktion och depression var också associerade med tinnitus, men evidensen för många andra ofta föreslagna riskfaktorer är…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tonsillit: diagnostik och behandling

…i svensk praxis snabbtest för GAS, medan testning och antibiotika vanligen avstås vid lägre poäng. Positivt snabbtest hos en patient med förenlig klinik stödjer diagnosen…

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…utan tydlig resistens Hos barn skiljer sig fördelningen med åldern. Barn yngre än 10 år har oftare volara handledsganglion och en större sannolikhet för sp

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…populationer med varierande symtomduration [3]. Dessa faktorer ska inte tolkas som att smärtan är psykogen. De identifierar behandlingsbara hinder för aktivitet, återgång i arbete och…

ArtikelPreklinisk
Nukleotidnedbrytning och relaterade sjukdomar

…njurbiopsi och bedömning av potentiella njurdonatorer. Dessa uppgifter kan inte användas för att beskriva urattransport eller uratutsöndring. Någon motsvarande information om uratutsöndring via tarmen finns…

ArtikelPreklinisk
Renal clearance och skattning av GFR

…skiljs från markörbaserad estimering och att tubulär transport, kroppsytenormalisering, icke jämvikt och patientens kroppssammansättning beaktas. Begrepp och kliniskt användningsområde Renal clearance för ett ämne är…

ArtikelPreklinisk
Sensoriska receptorer och transduktion

…osmolaritet, pH och gastryck. Proprioceptorer rapporterar muskellängd, längdförändring, senbelastning och ledställning. Proprioceptionen är avgörande för postural kontroll och rörelsekoordination även när informationen inte når medvetandet…

ArtikelPreklinisk
Stressreaktionen och HPA-axeln

…afferenter förmedlar information från hjärta, lungor och gastrointestinalkanal till nucleus tractus solitarius. Cirkulerande cytokiner kan påverka hjärnan via endoteliala signaler, prostaglandiner och områden med ofullständig…

ArtikelPreklinisk
Synaptisk transmission och neurotransmittorer

…vid fysiologisk aktivitet och påverkar målcellen via specifika receptorer. Exogen tillförsel ska kunna efterlikna den endogena effekten, och det ska finnas en mekanism för signalterminering…

ArtikelPreklinisk
Testegenskaper och bayesianskt resonemang

…utvärderats hos patienter med uttalad, långt gången sjukdom uppvisar högre sensitivitet än samma test använt på tidiga, lindriga fall. Detta kallas spektrumbias och är en…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…ger begränsad information om fettmassa, fettfördelning, organpåverkan och funktion hos den enskilda patienten. En internationell expertkommission har föreslagit att obesitas bör bekräftas med ytterligare antropometri…

ArtikelPediatrik
Enkopres: utredning och behandling

…behandlingen information utan skuldbeläggning, tömning av fekalom, långvarig underhållsbehandling med laxermedel samt regelbundna toalettbesök efter måltid. Polyetylenglykol, PEG, är förstahandsmedel både för fekalomtömning och underhåll…

ArtikelReumatologi
Fibromyalgi: diagnostik och behandling

…jämfört med placebo, men långtidsnyttan är otillräckligt dokumenterad [4]. Amitriptylin används ofta i låg dos vid samtidig sömnstörning, men evidensen är osäker och känslig för…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…och samma skattningsinstrument som vid behandlingsstart. Bakgrund och epidemiologi Begrepp och avgränsning Begreppet hjärntrötthet används i svensk klinik och av patienter för ett symtomkomplex med…

ArtikelOrtopedi
Hypermobilitet (HSD och hEDS): diagnostik och handläggning

…reserveras för väldefinierad strukturell patologi efter adekvat konservativ behandling. Bakgrund och epidemiologi Terminologi Ledhypermobilitet innebär att en led kan röras utanför det förväntade rörelseomfånget med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kondylom: diagnostik och behandling

…Patienten bör få information om att infektionen ofta delas mellan sexuella partner, att tidpunkten för smitta vanligen inte kan fastställas och att kondom minskar men…

ArtikelImmunologi
Kvalsterallergi: diagnostik och behandling

…Sensibilisering mot kvalster börjar ofta under förskoleåren och är associerad med ökad risk för senare astma. Rinit och astma ska betraktas som manifestationer i en…

ArtikelNeurologi
Migrän: diagnostik och behandling

…god effekt och tolerabilitet. OnabotulinumtoxinA är avsett för kronisk migrän. Behandlingseffekt följs med antal migrändagar, läkemedelsdagar, funktionspåverkan och patientens egna mål. Bakgrund och epidemiologi Migrän…

ArtikelNeurologi
Lewybodydemens: diagnostik och behandling

…för diagnostik, prognostisk information, läkemedelsgodkännanden och inklusion i kliniska studier. Patofysiologi Lewybodydemens är en alfa synukleinopati. Felveckat alfa synuklein ansamlas i neuron som Lewykroppar och…

ArtikelPediatrik
Läpp-käk-gomspalt (LKG): diagnostik och behandling

…information till föräldrarna. Isolerad läppspalt påverkar vanligen inte sugförmågan, medan gomspalt försvårar undertrycksbildning och ofta kräver en komprimerbar specialflaska. Mikrognati, glossoptos och luftvägsobstruktion talar för…

ArtikelNeurologi
Myotonia congenita: diagnostik och behandling

…andningspåverkan, kognitiva symtom eller annan multisystemsjukdom [1]. Milda symtom handläggs med information, planerad uppvärmning och minskad exponering för individuella utlösande faktorer. Vid funktionsbegränsande stelhet, fall…

ArtikelDermatologi & venereologi
Pityriasis rosea: diagnostik och handläggning

…guttat psoriasis och läkemedelsutlöst pityriasis rosea liknande exantem övervägas. De flesta patienter behöver endast information, mjukgörande behandling och vid behov symtomlindring med lokal kortikosteroid eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rabies: postexpositionsprofylax och handläggning

…information från smittskyddsmyndighet och veterinärmyndighet ska därför ingå i varje bedömning. Erfarenheter från andra rabiesfria länder visar att osäkerhet framför allt uppstår efter kontakt med…

ArtikelNeurologi
Transitorisk global amnesi (TGA): diagnostik och handläggning

…övervakning tills förbättring är dokumenterad, kontroll av glukos och vitalparametrar, riktad utredning av alternativa diagnoser samt information till patient och närstående. Antitrombotisk eller antiepileptisk behandling…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Artros i knä, höft och hand

…information, artrosskola, NSAID, Coban lindning, exspektans, intraartikulär steroidinjektion eller operation övervägas individuellt, medan underlaget inte anger någon fullständig behandlingstrappa för knä eller höftartros. Definition och…

ArtikelEkokardiografi
Hemodynamiska principer och beräkningar

…tidigare kapitel. Dopplereffekt används för att bedöma blodflödets hastighet och riktning. Effekten innebär att ljudvågor som träffar ett rörligt föremål reflekteras med förändrad frekvens. Om…

ArtikelObesitas
Obesitasrelaterad komorbiditet och kardiovaskulär risk

…användbart för screening och epidemiologi, men beskriver inte fettfördelning, muskelmassa eller om organfunktionen redan är nedsatt. En klinisk bedömning bör därför kombinera BMI med midjemått…

ArtikelInternmedicin
Troponin I och T

…både ischemisk och icke ischemisk myokardskada. Myokardit kan exempelvis ge akut myokardskada med stigande eller fallande troponinkoncentration utan att tillståndet ska benämnas hjärtinfarkt. För diagnosen…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…till efter riskprofil och symtom. Behandla i första hand den bakomliggande orsaken. De flesta patienter behöver endast information, relativ vila, högläge, kompression och kortvarig analgetisk…

ArtikelNeurologi
Essentiell tremor: diagnostik och behandling

…dysfoni och dysfagi begränsar behandlingen. Vid svår läkemedelsrefraktär tremor bör patienten bedömas på multidisciplinär rörelsestörningskonferens för djup hjärnstimulering (DBS) eller unilateral MR styrd fokuserad ultraljudstalamotomi…

ArtikelOrtopedi
Fotledsfraktur hos vuxna: klassifikation och behandling

…med osteoporos, nedsatt balans och samsjuklighet. Frakturmönstret kan vara mekaniskt instabilt trots relativt beskedligt trauma. Äldre personer har samtidigt högre risk för sårkomplikationer, immobiliseringskomplikationer och…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Kronisk förstoppning: utredning och behandling

…för att korrekt användning generellt skulle skada kolon. Vid otillräcklig effekt kan prukaloprid eller, beroende på indikation och tillgänglighet, behandling med sekretagog övervägas. Patienter med…

ArtikelUrologi
Kronisk prostatit (CP/CPPS): diagnostik och behandling

…cystoskopi, bilddiagnostik, urodynamik och lokalisationstest före och efter prostatamassage används selektivt. Behandlingen bör styras av patientens dominerande symtom och ges multimodalt. Information, realistiska mål, fysisk…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…bör patienten få information om sjukdomens fluktuerande förlopp, råd om regelbundna måltider, sömn, fysisk aktivitet och individuella utlösande faktorer samt tidig hörselrehabilitering. Evidensen för saltrestriktion…