60+ träffar

ArtikelProcedurer
CPAP och non-invasiv ventilation (NIV)

…masken sätts på, inte efter att såret uppstått. Befuktning, sug och möjlighet att ge inhalationer i kretsen. Övervakning: kontinuerlig pulsoximetri, EKG, blodtryck, andningsfrekvens. Blodgas före…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…en artärnål aldrig får förväxlas med en venväg. Indikationer Kontinuerlig blodtrycksmätning vid hemodynamisk instabilitet eller pågående vasoaktiv behandling. Tillstånd där blodtrycket måste hållas inom snäva…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…Hjärtsvikt, lungödem och andra tillstånd med hög risk för vätskeöverbelastning — relativ kontraindikation som kräver invasiv övervakning och långsammare tillförsel. Betydande metabol alkalos eller arteriellt pH…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hjärnabscess: diagnostik och behandling

…inklusive meticillinresistenta isolat, och resistenta gramnegativa bakterier. Vid svår immunsuppression bör även Nocardia och invasiv mögelsvamp beaktas. Behandlingen anpassas snarast efter odling, resistensbestämning och molekylär…

ArtikelLungmedicin
CPAP-behandling: indikationer, inställning och uppföljning

Sammanfattning CPAP, kontinuerligt positivt luftvägstryck, är förstahandsbehandling vid obstruktiv sömnapné hos vuxna när sjukdomen orsakar uttalad sömnighet, nedsatt sömnrelaterad livskvalitet eller har kliniskt relevant samsjuklighet…

ArtikelPreklinisk
Fysiska och kemiska barriärer

…mekanismer vars svikt snabbt ökar risken för lokal och invasiv infektion. Barriärförsvarets organisation och avgränsning Barriärförsvaret utgör det medfödda immunförsvarets yttersta och kontinuerligt aktiva försvarslinje…

ArtikelHematologi & onkologi
Heparininfusion: dosering och monitorering

…intervention, uttalad njursvikt, hög blödningsrisk och behov av täta invasiva ingrepp. Vid okomplicerad venös tromboembolism är lågmolekylärt heparin eller direktverkande orala antikoagulantia oftast enklare alternativ…

ArtikelKunskapsbas
Septisk artrit

…Intravenöst missbruk , med predilektion för sternoklavikular och sakroiliakaleder samt symfysen. Invasiva ingrepp mot leden : intraartikulär injektion, artroskopi och ledpunktion, dock med mycket låg absolut risk…

ArtikelAkutsjukvård
Bröstsmärta: differentialdiagnoser och handläggning

…låg sannolikhet, vilket kan leda till strålning, kontrastmedelsskada, falskt positiva fynd och onödiga invasiva ingrepp. I primärvård dominerar muskuloskeletala, gastrointestinala och psykiska orsaker. Muskuloskeletal sjukdom…

ArtikelEkokardiografi
Kontinuerlig doppler

…göra mätningarna. Kontinuerlig doppler ger en spektralkurva som är helt ifylld vilket förklaras av att alla tänkbara hastigheter kommer registreras längs dopplerstrålen ( Figur 2 ). Med…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
CGM hos vuxna med diabetes: indikationer och tolkning

Sammanfattning Kontinuerlig glukosmätning, CGM, mäter glukos i interstitialvätska och visar aktuellt sensorvärde, trendpil och retrospektiva glukosmönster. CGM bör i första hand erbjudas vuxna med typ…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinpump (CSII) hos vuxna: indikationer och handhavande

Sammanfattning Kontinuerlig subkutan insulininfusion, CSII, innebär att snabbverkande insulin tillförs som programmerad basal infusion och användarstyrda måltids och korrektionsdoser. Behandlingen är främst aktuell vid typ…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

Spermatogenesen är en kontinuerlig och rumsligt organiserad process där spermatogoniala stamceller genom mitos, meios och spermiogenes bildar haploida spermatozoer under Sertolicellernas och hypotalamus–hypofys–testikelaxelns…

ArtikelPreklinisk
Autonoma nervsystemets fysiologi

Autonoma nervsystemet upprätthåller homeostas genom kontinuerlig, reflexstyrd reglering av cirkulation, andning, temperatur, metabolism, digestion, sekretion och bäckenorgan. Sympatikus och parasympatikus är inte enkla av–på…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

Hypoxi Alla kroppens celler behöver kontinuerlig leverans av oxygen (O2) och eliminering av koldioxid (CO2). Hjärnan, hjärtat och njurarna är oerhört syrekänsliga organ som tar…

ArtikelEKG-boken
Myokardiets reaktion vid ischemi

Myokardischemi Myokardcellen bedriver aerob metabolism och kräver således kontinuerlig syretillförsel. Ischemi uppstår när syrekonsumtion överstiger syreförsörjning. Då övergår myokardcellen till anaerob metabolism vilket är möjligt…

ArtikelDermatologi & venereologi
Klåda (pruritus): orsaker och utredning

…inte en diagnos. Kronisk klåda definieras som intermittent eller kontinuerlig klåda i minst 6 veckor. Den viktigaste första frågan är om huden har primära hudförändringar…

ArtikelInternmedicin
Allergisk rinit, persisterande (perenn)

…där exponeringen är intensiv men tidsbegränsad, innebär den perenna formen en kontinuerlig lågdosexponering som ger en kroniskt inflammerad slemhinna. Enligt ARIA klassifikationen definieras rinit som…

ArtikelEkokardiografi
Pulmonalisinsufficiens (PR)

…proximala delen av lungartären. Med kontinuerlig doppler i klaffen (parasternal kortaxelvy) kan färgdoppler avslöja ett läckage och med kontinuerlig doppler kan tryckskillnaderna skattas, liksom tryckhalveringstiden …

ArtikelPreklinisk
Reproduktionshormonernas farmakologi

…och onkologiska riskfaktorer. Samma hormon kan därför ge olika biologisk effekt beroende på om exponeringen är pulsatil, kontinuerlig, systemisk eller huvudsakligen lokal. Farmakologisk översikt och…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…mellan anfallen. Fem minuter är den praktiska behandlingsgränsen, kallad t1. Efter cirka 30 minuters kontinuerlig konvulsiv aktivitet, t2, ökar risken för bestående neuronal skada. Behandling…

ArtikelProcedurer
Temperaturkontroll efter hjärtstopp

…Behandlingen är alltså inte avvecklad, bara omdefinierad: kontinuerlig kärntemperaturmätning och ett målvärde som aldrig får passeras, under de första 72 timmarna så länge patienten är…

ArtikelEkokardiografi
Trikuspidalisstenos (TS)

…klaffseglen sammanväxta i commissurerna. Stenosen bedöms med kontinuerlig Doppler och registreringarna görs under inandning eftersom hastigheterna över trikuspidalis är högre då. Maxhastighet över klaffen är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi hos vuxna: orsaker, utredning och behandling

…Venös plasmaglukos är diagnostisk standard. Kapillär mätning och kontinuerlig glukosmätning kan identifiera mönster, men har begränsad noggrannhet i det hypoglykemiska området och bör inte ensamma…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1-diabetes: insulinbehandling

…kräkningar eller annan akut sjukdom. Förstahandsbehandling är intensiv insulinbehandling med kontinuerlig glukosmätning (CGM), antingen som multipla dagliga injektioner med basalinsulin och måltidsinsulin eller med insulinpump…

ArtikelLungmedicin
Akut svår astma hos vuxna: lathund

…1]. Första minuterna 1. Sätt patienten upp och minimera fysisk ansträngning. 2. Koppla kontinuerlig pulsoximetri och EKG. 3. Ge syrgas vid hypoxemi. 4. Starta inhalerad…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anafylaxi och akuta allergiska reaktioner

…initial vätskebehandling ska betraktas som refraktär. Tillkalla omedelbart anestesiologisk eller intensivvårdsmedicinsk kompetens och påbörja titrerad intravenös adrenalininfusion under kontinuerlig övervakning. Efter reaktionen ska utlösande agens…

ArtikelProcedurer
Arbetsprov på cykelergometer

…för vanligt arbetsprov. Förberedelser och utrustning Cykelergometer med bromsad, belastningsstyrd broms; 12 avlednings EKG med kontinuerlig registrering; automatisk eller manuell blodtrycksmätning. Akutvagn med defibrillator, syrgas…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Arytmier innan och under hjärtstopp

…sjukhus registreras denna av ambulanspersonal. Vid hjärtstopp på sjukhus är cirka 20 30% av patienterna monitorerade med kontinuerlig EKG övervakning (telemetri), vilket gör att den…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Astma hos vuxna

…Symtomens förekomst och intensitet varierar över tid, från lindriga intermittenta besvär till kontinuerlig obstruktion med betydande funktionsnedsättning. Episoderna kan uppstå spontant eller utlösas av exempelvis…

ArtikelEkokardiografi
Bedömning av diastolisk funktion med ekokardiografi

…positionera den pulsade dopplern med hjälp av färgdoppler (för att få en uppfattning om flödets riktning) och kontinuerlig doppler (för att lokalisera de maximala flödeshastigheterna)…

ArtikelPreklinisk
Betalaktamantibiotika och andra cellväggssynteshämmare

…eller, för vissa preparat, förlängd eller kontinuerlig infusion så att serumkoncentrationen hålls över MIC. Vid multiresistenta gramnegativa infektioner individualiseras behandlingen efter resistensprofil och MIC, ibland…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…labyrintit Kontinuerlig yrsel som inte kommer i attacker Vestibularisneurit, central orsak Uttalad balansstörning som omöjliggör gång Cerebellär infarkt HINTS vid kontinuerlig yrsel HINTS är inte…

ArtikelPreklinisk
DNA-replikationens biokemi

…→3′, även på den släpande strängen. Antiparallelliteten är således den strukturella orsaken till uppdelningen i kontinuerlig och diskontinuerlig syntes. Den vanligaste cellulära formen, B DNA…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné (andnöd)

…andningsarbete, hypotoni eller sjunkande vakenhetsgrad kräver omedelbar läkarbedömning, kontinuerlig övervakning och beredskap för avancerat andnings eller cirkulationsstöd. Orsaken utreds stegvis utifrån klinisk sannolikhet med vitalparametrar…

ArtikelPreklinisk
Glykolys och pyruvatmetabolism

…och vid intensivt muskelarbete eller hypoxi när oxidativ ATP produktion inte motsvarar behovet. Hjärnan har hög kontinuerlig glukosomsättning, även om den normalt oxiderar pyruvat mitokondriellt…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…partiell eller tidig obstruktion. Alla patienter med misstänkt ileus ska bedömas skyndsamt. Peritonit, kontinuerlig eller tilltagande smärta, hemodynamisk påverkan, metabol acidos, stigande laktat eller datortomografiska…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…varje måltid och till natten Enteral eller parenteral nutrition Behov av insulin dygnet runt. Kontinuerlig infusion eller upprepade doser, enligt lokalt PM Njursvikt Insulinbehovet sjunker …

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Kedjan som räddar liv vid hjärtstopp

…Larmcentralen, den pre hospitala och in hospitala vårdapparatan måste genomgå kontinuerlig utbildning i omhändertagande av individer med hjärtstopp på och utanför sjukhus. Kedjan som räddar…

ArtikelPreklinisk
Komplementsystemet

…och ficoliner. Den alternativa vägen bygger på kontinuerlig låggradig C3 hydrolys och selektiv amplifiering på ytor som saknar tillräcklig komplementreglering. Alla tre vägar bildar C3…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Makroskopisk och mikroskopisk hematuri

…koagler eller obstruktion säkerställs urinavflödet med kateter och spolning, vid behov utrymning av koagler och kontinuerlig blåssköljning, samtidigt som behandlingen riktas mot den bakomliggande orsaken…

ArtikelPreklinisk
Nedbrytningsvägar för aminosyror

…från absorberade födoaminosyror, kontinuerlig nedbrytning av endogena proteiner samt de novo syntes av icke essentiella aminosyror från intermediärer i glykolys och citronsyracykel. Hos en vuxen…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Prolaktin

…till skillnad från de flesta andra hypofyshormoner, under kontinuerlig hämmande kontroll av dopamin från hypotalamus snarare än stimulerande reglering. Detta innebär att skador som stör…

ArtikelPreklinisk
Pubertet och reproduktivt åldrande

…full fertilitet. GnRH måste frisättas pulsatilt. Kontinuerlig exponering nedreglerar hypofysens GnRH receptorer, vilket utnyttjas terapeutiskt med långverkande GnRH agonister vid exempelvis central förtida pubertet. Snabbare…

ArtikelEkokardiografi
Pulmonalisstenos (PS)

…Distalt om klaffen tenderar pulmonalisartären vara dilaterad. Maximal och medeltryckskillnad beräknas med kontinuerlig doppler i pulmonalisklaffen i parasternal kortaxelvy. Beräkningen görs med hjälp av Bernoullis…

ArtikelInfektionssjukdomar
Sepsis och septisk chock: lathund för första timmen

…odling, vätskebolus och vasopressorstart. Tid Åtgärd : : 0 till 5 min ABCDE, kontinuerlig övervakning, sepsislarm enligt lokal rutin, syrgas vid hypoxemi, två grova perifera infarter 0…

ArtikelKunskapsbas
Septisk tromboflebit

…antibiotika, vilket ger en persisterande bakteriemi med kontinuerlig utsådd av septiska embolier till lungorna vid tromb i systemvenerna och till levern vid tromb i portasystemet…