59 träffar

ArtikelDermatologi & venereologi
Biologiska läkemedel vid psoriasis: indikationer och val

Sammanfattning Biologiska läkemedel är aktuella vid måttlig till svår psoriasis när lokalbehandling och vanligen fototerapi eller konventionell systembehandling inte ger tillräcklig effekt, inte tolereras eller…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…skada, syndesmosskada och annan behandlingskrävande associerad skada. Ottawa ankle rules och Ottawa foot rules styr behovet av konventionell röntgen, men ersätter inte kliniskt omdöme. En…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…klinisk sannolikhet. Endomyokardbiopsi rekommenderas vid högriskförlopp, hemodynamisk instabilitet eller uteblivet svar på konventionell behandling för att identifiera behandlingsbar histologisk subtyp. Behandlingen riktas mot hjärtsvikt, arytmier…

ArtikelEkokardiografi
Ejektionsfraktion (EF)

…<55% så föreligger nedsatt ejektionsfraktion (nedsatt pumpförmåga). Observera att vid konventionell ekokardiografi undersöker man ejektionsfraktionen i vila. Detta ger ingen nämnvärd uppfattning av kammarens funktionella…

ArtikelPreklinisk
Mikrodeletions- och mikroduplikationssyndrom

…avgränsning och nomenklatur En mikrodeletion är en förlust och en mikroduplikation ett tillskott av ett kromosomsegment som vanligen inte kan identifieras med konventionell ljusmikroskopisk kromosomanalys…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 1-diabetes

…en algoritm anpassar pumpens insulindos efter sensorglukos, förbättrar tiden inom målområdet och minskar hyperglykemi jämfört med konventionell insulinbehandling. Behandlingen ska kombineras med strukturerad utbildning om…

ArtikelDermatologi & venereologi
Aterom (talgkörtelcysta): diagnostik och behandling

…inte behandlas. Definitiv behandling är kirurgisk excision med fullständigt avlägsnande av cystväggen. Konventionell elliptisk excision ger god exponering och är lämplig vid stora, ärriga, recidiverande…

ArtikelPediatrik
Bronkiolit hos barn: diagnostik och behandling

…inte användas rutinmässigt. Högflödesbehandling via näsgrimma bör främst användas som eskalering när konventionell lågflödessyrgas inte ger tillräcklig syresättning eller när andningsarbetet tilltar. Vid hotande respiratorisk…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…for trauma) utesluter inte bäckenblödning. En patient i kvarstående chock ska inte transporteras till konventionell datortomografi (DT) om detta fördröjer operation eller intervention. Preperitoneell bäckenpackning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: immunmodulerande behandling och antikoagulation

…inte kan uteslutas [1]. Högre kortikosteroiddoser bör inte användas rutinmässigt, särskilt inte hos patienter som endast får konventionell syrgas [2]. Vid snabbt ökande syrgasbehov, högflödesgrimma…

ArtikelÖvriga specialiteter
Dentofaciala anomalier: diagnostik och behandling

…kamouflagebehandling. Uttalade skelettala avvikelser behandlas vanligen gemensamt av ortodontist och käkkirurg med ortodonti och ortognatkirurgi. Konventionell behandling innebär preoperativ dental dekompensation, kirurgi och postoperativ finjustering…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Eosinofil esofagit: diagnostik och behandling

…patientpreferenser. Dupilumab är ett alternativ vid otillräcklig effekt av, intolerans mot eller olämplighet för konventionell läkemedelsbehandling; samtidig typ 2 sjukdom kan väga in i valet…

ArtikelNjurmedicin
Hemodialys: indikationer, principer och komplikationer

…kvarvarande njurfunktion, patientens mål och förväntad nytta [1]. Konventionell underhållsbehandling ges vanligen tre gånger per vecka, omkring fyra timmar per tillfälle. För anuriska patienter är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypokalcemi: orsaker, utredning och behandling

…hyperfosfatemi, njursten och njurfunktionsnedsättning ska undvikas. PTH ersättning kan övervägas när konventionell behandling inte ger tillfredsställande kontroll, men tillgång, indikationer och subvention kan skilja sig…

ArtikelReumatologi
Idiopatiska inflammatoriska myopatier: diagnostik och behandling

…vid anti MDA5, kräver omedelbar multidisciplinär handläggning och kombinerad immunsuppression. Inklusionskroppsmyosit svarar däremot inte meningsfullt på konventionell immunsuppression och behandlas med rehabilitering, fallprevention, hjälpmedel och…

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…halo, bländning och ibland sämre kontrast. Femtosekundlaser ger inte någon kliniskt betydelsefull generell fördel jämfört med konventionell facoemulsifikation. Intrakameral antibiotikaprofylax minskar risken för postoperativ endoftalmit…

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…metastaskirurgi, oklar extrahepatisk sjukdom eller diskrepans mellan klinik, CEA och konventionell bilddiagnostik. Histopatologisk stadieindelning efter resektion är säkrare än klinisk stadieindelning och ska redovisa pT…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: principer för behandling

…pylori. Vid recidiv måste ny biopsi övervägas, särskilt vid snabbt sjukdomsförlopp eller misstanke om histologisk transformation. Valet mellan konventionell salvagebehandling, autolog stamcellstransplantation, riktade läkemedel, bispecifika…

ArtikelHematologi & onkologi
Multipelt myelom: diagnostik och behandling

…Lågdos CT av hela skelettet, FDG PET/CT eller helkropps MR är känsligare än konventionell skelettröntgen. Helkropps MR är särskilt värdefull vid misstänkt asymtomatiskt myelom…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…distal polfraktur, svårtolkad konventionell röntgen eller när resultatet kan påverka operationsmetoden. I en prospektiv studie ändrade tillägg av DT frakturklassificeringen i 66 procent och behandlingsplanen…

ArtikelReumatologi
Psoriasisartrit: diagnostik och behandling

…låg sjukdomsaktivitet i samtliga aktiva domäner. Vid perifer artrit inleds vanligen snabbt en konventionell syntetisk DMARD (sjukdomsmodifierande antireumatiskt läkemedel), i första hand metotrexat vid samtidig…

ArtikelPreklinisk
DNA-virus

…som levereras direkt till cytoplasman vid infektion. Poxvirus saknar konventionell ikosaedral symmetri och har en flerskiktad komplex morfologi. Höljet gör i regel virus känsligare för…

ArtikelEkokardiografi
Konstriktiv perikardit

…kan visa low voltage och ospecifika ST T förändringar. Konventionell thoraxröntgen avslöjar ibland kalcifikation av perikardiet. Med MR eller CT kan perikardiets tjocklek mätas och…

ArtikelHematologi & onkologi
AVK-behandling: självtestning av PK(INR) och egenvård

…Begrepp Vårdmodell PK(INR) mätning Doseringsbeslut Kliniskt ansvar Konventionell uppföljning Laboratorium eller mottagning Vårdpersonal Antikoagulationsmottagning eller behandlande läkare Självtestning Patienten eller närstående i hemmet Vårdpersonal…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofyssvikt: utredning och behandling

…kraniofaryngeom, meningiom, germinom, metastas Behandlingsorsakad Transsfenoidal eller transkraniell kirurgi, konventionell strålbehandling, stereotaktisk strålbehandling Vaskulär Hypofysapoplexi, postpartumnekros, subaraknoidalblödning Inflammatorisk eller autoimmun Lymfocytär hypofysit, IgG4 relaterad hypofysit…

ArtikelNeurologi
Lewybodydemens: diagnostik och behandling

…mer än ett år efter etablerad Parkinsons sjukdom. Gränsen är konventionell och avspeglar inte någon säker biologisk skillnad. Tillstånden betraktas ofta som olika fenotyper inom…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Smarta insulinpennor: funktion och klinisk användning

…aktivt insulin och bolusberäkning. Begreppet omfattar både återanvändbara uppkopplade pennor och elektroniska pennlock eller moduler för konventionella pennor. Den viktigaste kliniska vinsten är att uppskattningar…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…är elastiska och skelettet delvis ofullständigt förbenat. Ryggmärgsskada kan därför förekomma utan fraktur på konventionell radiologi eller DT [2]. Små barn har begränsad förmåga att…

ArtikelEkokardiografi
Färgdoppler

…uppmäts i en pulsad dopplers sample volume kan även färgkodas. Konventionellt används en färgskala från blått till rött. Blå färg innebär hastighet (rörelse) bort från…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…orsaken till cancerrelaterad död [1]. De flesta tumörer utvecklas under flera år från konventionella adenom eller serraterade prekursorlesioner, vilket gör sjukdomen särskilt lämpad för screening…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…för att undersökningen skall vara meningsfull. Senast aktuella vilo EKG (konventionellt 12 avlednings EKG) skall finnas till hands vid undersökningen, även om ett nytt vilo…

ArtikelEKG-boken
Nodal rytm och nodal takykardi

…block III). På ett konventionellt yt EKG kan man inte särskilja om impulsen härrör från His bunt eller celler i distala AV nodområdet. Vältränade individer…

ArtikelKunskapsbas
Respiratorisk insufficiens

…eftersom andningsstöd i sig aldrig är kurativt. Sammanfattning Respiratorisk insufficiens delas konventionellt i typ 1, hypoxemisk svikt med PaO₂ under 8 kPa och normal eller…

ArtikelEKG-boken
Sinoatrialt block (SA block)

…stannar hjärtat om ingen ersättningsrytm etableras. Detta kan inte heller upptäckas på konventionellt EKG utan kräver intrakardiella elektroder vid sinusknutan. Här följer 8 EKG remsor…

ArtikelPreklinisk
Spiroketer, mykobakterier och atypiska bakterier

…bakterier (Chlamydia, Rickettsia, Coxiella, Anaplasma) kan inte odlas på konventionella medier. Diagnostiken vilar på PCR och serologi, och behandlingen på antibiotika som penetrerar värdcellen, framför…

ArtikelKunskapsbas
Vasospasm kranskärl

…och patofysiologi Kranskärlsspasm definieras som en övergående total eller subtotal ocklusion, konventionellt 90 % diameterreduktion, av ett epikardiellt kranskärl med samtidig angina och ischemiska EKG förändringar…

ArtikelPreklinisk
Vilomembranpotential och aktionspotentialer

…som den elektriska potentialen intracellulärt minus potentialen extracellulärt: V_m = V_in V_ut Extracellulärsidan används konventionellt som referens och sätts till 0 mV…

ArtikelInfektionssjukdomar
Clostridioides difficile-infektion: diagnostik och behandling

…diarré. Sporer överlever länge i miljön, tolererar alkoholbaserad handdesinfektion och många konventionella rengöringsmedel samt sprids fekal oralt [1,9]. Incidensen påverkas starkt av provtagningsstrategi, laboratoriemetod…

ArtikelHematologi & onkologi
CNS-lymfom och lymfomatös meningit: diagnostik och behandling

…och premorbid funktionsnivå måste styra intensiteten. Helhjärnsbestrålning har antitumoral effekt men konventionella doser medför betydande risk för sen neurotoxicitet. Sekundärt CNS lymfom kräver behandling som…

ArtikelInfektionssjukdomar
Nagelsvamp: diagnostik och behandling

…och PCR kan ge snabb artbestämning. Histopatologisk undersökning av nagelklipp med PAS färgning är den känsligaste av de konventionella metoderna. Ett negativt enstaka prov utesluter…

ArtikelDermatologi & venereologi
Psoriasis: diagnostik och behandling

…betydande livskvalitetspåverkan, svårbehandlade lokalisationer eller otillräcklig lokalbehandling bör smalbands UVB eller systemisk behandling övervägas. Konventionella systemläkemedel är främst metotrexat, ciklosporin och acitretin. Apremilast och deucravacitinib…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Psoriasis och psoriasisartrit

…därefter biologiska eller riktade syntetiska DMARD. Vid dominerande entesit eller axial sjukdom har konventionella DMARD som metotrexat ingen dokumenterad effekt, och man går direkt vidare…

ArtikelEkokardiografi
Regional kontraktil funktion

…delen av den posterolaterala väggen. Denna delen av vänster kammare är svår att fånga med ett konventionellt 12 avlednings EKG. Posterolateral STEMI brukar upptäckas genom…

ArtikelEKG-boken
STEMI (STE-AKS) utan ST-höjningar

…orsaka högerkammarinfarkt men detta är ovanligt. Ingen av avledningarna i ett konventionellt 12 avlednings EKG är optimal för höger kammare. Ofta syns ST höjningar i…

ArtikelÖron-näsa-hals
Muntorrhet: orsaker och behandling

…40 till 50 procent från den personliga baslinjen ge xerostomi även om det kvarvarande flödet fortfarande ligger över den konventionella gränsen för hyposalivation [3,5]…

ArtikelKardiologi
STEMI: diagnostik och akut reperfusionsbehandling

…men inte helt liktydigt med akut totalocklusion. Vissa patienter med akut ocklusion saknar konventionella ST höjningskriterier, medan andra har ST höjning av icke ischemisk orsak…

ArtikelPreklinisk
Hjärtats aktionspotentialer och automaticitet

…motverkar varandra och nettoströmmen är noll. Med konventionen att utåtriktad positiv ström är positiv blir en katjonström inåt negativ. Typiska koncentrationer och jämviktspotentialer är ungefärliga…