60+ träffar

ArtikelPsykiatri
Cannabis: intoxikation och substansbruk

…och stödjande behandling är förstahandsåtgärder. Vid cannabisbrukssyndrom har motiverande samtal eller motivationshöjande behandling i kombination med kognitiv beteendeterapi bäst stöd. Kontingensträning kan öka andelen cannabisnegativa…

ArtikelPsykiatri
Ecstasy (MDMA): intoxikation och substansbruk

…behandling är förstahandsval. Förstärkningsbaserad behandling, ofta tillsammans med kognitiv beteendeterapi (KBT) och motiverande samtal, har bäst stöd från litteraturen om centralstimulerande substansbrukssyndrom. Det finns ingen…

ArtikelPsykiatri
Kokain: intoxikation och substansbruk

…Kognitiv beteendeterapi, motiverande samtal och strukturerad återfallsprevention används ofta som delar av behandlingen. Det finns inget läkemedel med etablerad och godkänd indikation för kokainbrukssyndrom i…

ArtikelAkutsjukvård
Alkoholförgiftning: bedömning och behandling

…än själva etanolhalten. Utredningen individualiseras. Alla patienter behöver inte omfattande provtagning, men EKG och laboratorieprover är motiverade vid svår påverkan, atypiskt förlopp, trauma, misstänkt blandintoxikation…

ArtikelProcedurer
Organdonation från avlidna

…samtalets betydelse: närstående ska underrättas innan organbevarande behandling inleds, och ett samtal som förs med tid, tydlighet och respekt är också det som gör att…

ArtikelHematologi & onkologi
AVK-behandling: självtestning av PK(INR) och egenvård

…patient dessutom justerar veckodosen enligt en individuellt fastställd doseringsalgoritm. Metoderna är aktuella för motiverade patienter med långvarig behandling med vitamin K antagonist, framför allt warfarin…

ArtikelDermatologi & venereologi
Klåda (pruritus): orsaker och utredning

…samt TSH. CRP eller SR, kalcium, LDH och ytterligare riktade prover kan ofta vara motiverade. Utvidgad utredning styrs av anamnes, status och avvikande basprover. Särskild…

ArtikelPsykiatri
Malignt neuroleptikasyndrom: diagnostik och behandling

…korrigering av elektrolyter, aktiv extern kylning vid hypertermi och behandling av komplikationer. Bensodiazepiner är särskilt motiverade vid agitation eller katatona drag. Bromokriptin, amantadin och intravenöst…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Metabola syndromet: diagnostik och behandling

…vid prediabetes med särskilt hög diabetesrisk, medan obesitasläkemedel och metabol kirurgi kan vara motiverade när obesitas är den dominerande riskfaktorn. Uppföljningen bör vara långsiktig och…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…hjärna eller njurar. Anamnesens betydelse Anamnesen är central för att avgöra vilka fynd som ska eftersökas och vilka undersökningar som är motiverade. Viktiga kardiovaskulära symtom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chlamydia pneumoniae-infektion: diagnostik och behandling

…pneumokockpneumoni eller Mycoplasma pneumoniae . Etiologisk diagnostik behövs därför sällan vid okomplicerad infektion. När riktad diagnostik är kliniskt motiverad bör nukleinsyraamplifiering, vanligen PCR på luftvägsprov, prioriteras…

ArtikelKirurgi & trauma
Ljumskbråck hos vuxna: diagnostik och behandling

…Rökstopp, behandling av hosta och förstoppning samt viktreduktion vid uttalad obesitas är medicinskt motiverade men kan inte förväntas få ett etablerat bråck att gå tillbaka…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

Sammanfattning Tinnitus är en ljudupplevelse utan motsvarande yttre ljudkälla. Cirka 14 procent av vuxna har tinnitus, men endast en mindre andel har svåra besvär [1…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Feokromocytom: utredning och behandling

Sammanfattning Feokromocytom är en katekolaminproducerande neuroendokrin tumör i binjuremärgen. Motsvarande extraadrenala tumör kallas paragangliom. Misstanke ska väckas vid paroxysmal eller svårbehandlad hypertoni, attacker med huvudvärk…

ArtikelNjurmedicin
Nefrotiskt syndrom: utredning och behandling

…definieras hos vuxna av kraftig proteinuri, vanligen mer än 3,5 g per dygn eller motsvarande protein/kreatinin kvot, tillsammans med hypoalbuminemi och ofta ödem…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…gemensamma orsaker påverkar både exponering och utfall. Korrekt kontroll kräver en kausalt motiverad studiedesign och variabelselektion – inte rutinmässig justering för alla tillgängliga kovariater. Grundbegrepp: bias…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-dimer

…djup ventrombos) hos patienter med låg klinisk sannolikhet. Referensintervall <0,5 mg/L FEU (motsvarande cirka <0,25 mg/L DDU, metodberoende) Synonymer D dimer…

ArtikelInternmedicin
HbA1c

…och används vid diagnostik av diabetes och prediabetes. HbA1c ≥48 mmol/mol, motsvarande ≥6,5 % , ligger inom diabetesområdet. Under denna nivå saknar WHO en HbA1c…

ArtikelPreklinisk
Hypotalamus–hypofysaxeln

…prolaktin, vasopressin och oxytocin. Klinisk bedömning kräver därför att hypofyshormon och motsvarande målorganhormon tolkas samtidigt och i relation till provtagningstid, fysiologiskt tillstånd och läkemedelsexponering. Organisation…

ArtikelPreklinisk
Pubertet och reproduktivt åldrande

…en avgränsad menopaus och manligt åldrande vanligen medför en långsam, variabel funktionsnedgång utan motsvarande abrupt ”andropaus”. Reproduktionsaxeln genom livsförloppet Pubertet är återaktivering och mognad av…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Akut leversvikt hos vuxna: diagnostik och behandling

…vanligen högst 26 veckor. Diagnosen kräver encefalopati, medan motsvarande tillstånd utan encefalopati benämns svår akut leverskada [1,2]. Handläggningen är tidskritisk. Kontakta levertransplantationscentrum så snart…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: kostråd

…vuxna med laktosmalabsorption tolererar 12 till 15 g laktos, motsvarande ungefär 2,5 till 3 dl mjölk, som en engångsdos utan mer symtom än efter…

ArtikelNjurmedicin
Lupusnefrit: diagnostik och behandling

…urinsticka, urinsediment och kvantifiering av proteinuri. Njurbiopsi bör övervägas vid proteinuri motsvarande urinprotein kreatininkvot minst 50 mg/mmol, oförklarad försämring av njurfunktionen eller aktivt urinsediment…

ArtikelHematologi & onkologi
Mantelcellslymfom: diagnostik och behandling

…stor biologisk variation. Diagnosen ska baseras på representativ vävnadsbiopsi med morfologi, immunfenotyp och verifiering av CCND1 rearrangemang eller motsvarande diagnostiskt stöd. Ki 67, blastoid eller…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…kreatinkinas (CK) över 5 gånger laboratoriets övre referensgräns, ofta motsvarande över cirka 17 µkat/L (1 000 E/L), i ett förenligt kliniskt sammanhang [1]…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…efter hysterektomi sjunker ned. Anatomisk prolaps är vanlig, men behandling är motiverad först när tillståndet orsakar besvär eller komplikationer. Typiska symtom är vaginal buktning, tyngdkänsla…

ArtikelInternmedicin
Akne

…ärr 2,34 vid måttlig och 5,51 vid svår akne [3]. Tidig effektiv behandling är därför motiverad när inflammation, ärr eller pigmentförändringar börjar utvecklas…

ArtikelPreklinisk
Aminosyrors struktur och klassificering

…Cβ, och i en γ aminosyra på Cγ. Motsvarande beteckningar kan fortsätta till δ , ε och högre aminosyror. De aminosyror som normalt inkorporeras…

ArtikelInternmedicin
Anemi, allmän utredning, akut behandling

…En patient med långsamt utvecklad järnbristanemi kan vara närmast symtomfri vid hemoglobin 70 g/L, medan en akut blödning av motsvarande storlek ger chock. Trötthet…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…flera molekylära mekanismer. På motsvarande sätt är reglerad celldöd ett mekanistiskt begrepp som omfattar celldöd som kan modifieras genom genetisk eller farmakologisk påverkan. Apoptos är…

ArtikelEKG-boken
Arytmimekanismer: orsaker till arytmier

…hjärtats pacemaker och då föreligger sinusrytm. En arytmi (rytmrubbning) är en avvikande hjärtrytm eller hjärtfrekvens som inte är fysiologiskt motiverad. Mekanismer som ger upphov till…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axial och perifer spondylartrit

…manifestationer har efterfrågats och undersökts. På motsvarande sätt bör symtom från ryggrad och sakroiliakaleder beaktas hos en patient med perifera besvär. Axial spondylartrit AxSpA är…

ArtikelPreklinisk
Bedömning av syra-basrubbningar

…PaCO₂ 4,7–6,0 kPa, motsvarande 35–45 mmHg Respiratorisk komponent HCO₃⁻ cirka 22–26 mmol/L Metabol komponent; vanligen beräknad i blodgas Base…

ArtikelPreklinisk
Cytokiner och cellsignalering i immunsystemet

…celler som aktiveras och vilka organsystem som påverkas. Cytokinernas verkan förutsätter att de binder till en motsvarande receptor. Receptorbindningen överför signalen till målcellen och kan…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…syndrom: Nivå Karaktär Typiska tecken Redo Optimal funktion, anpassningsförmåga och välbefinnande Fokuserad, motiverad, lugn och upplever kontroll Reagerar Milda, övergående reaktioner med fullständig återhämtning Irritation…

ArtikelPreklinisk
Deskriptiv statistik

…patienterna är representativa för sjukhusets upptagningsområde. På motsvarande sätt är materialets medelålder ett exakt deskriptivt mått för de individer vars ålder ingår i beräkningen. Stickprovsurval…

ArtikelPreklinisk
Diagnostik och epidemiologi vid parasitsjukdomar

…patienter som vistats i ett visst land. Vid kvarstående symtom kan parasitdiagnostik vara motiverad oavsett smittland och restyp. Områden med relevans för leishmaniasis Leishmaniasis ska…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné: Orsaker, utredning, diagnostik

…är inte liktydiga med patientens upplevelse av dyspné. På motsvarande sätt beskriver en enskild fysiologisk mätning inte hela symtombördan. Bedömningen behöver särskilja minst tre dimensioner:…

ArtikelPreklinisk
Erytropoes och erytrocytfysiologi

…Omkring 2–3 miljoner nya celler måste bildas varje sekund, motsvarande cirka 200 miljarder per dygn. I steady state ersätts ungefär 1 % av erytrocytmassan dagligen…

ArtikelProcedurer
Esofagus-EKG

…färgkodade kontakter (röd och svart) och en förstyvande mandräng. Rostockfilter eller motsvarande förstärkarenhet mellan elektroden och EKG apparaten. Lidokainspray för svalget och lidokaingel för elektroden…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fekalt kalprotektin

…buksmärta, blodig avföring) för att avgöra om vidare endoskopisk utredning är motiverad, och är särskilt värdefullt för att undvika onödig koloskopi hos patienter med sannolik…

ArtikelPreklinisk
Fettlösliga vitaminer (A, D, E och K)

…OH D och därefter kalcitriol E α , β , γ och δ tokoferol samt motsvarande tokotrienoler α tokoferol behålls selektivt i människokroppen K Fyllokinon, K1; menakinoner…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Fysiologin bakom hjärt-lungräddning (HLR)

…effektiviteten vid HLR. När HLR utförs effektivt kan an åstadkomma en cardiac output motsvarande 15–25% av normal cardiac output ( Duggal et al ). Detta är…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…och skor skall medbringas. Patienten måste vara motiverad att genomföra det intensiva arbetet som krävs för att undersökningen skall vara meningsfull. Senast aktuella vilo EKG…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gastroesofageal refluxsjukdom

…metaanalys av 102 studier från 37 länder skattade den globala poolade prevalensen till 13,98 %, motsvarande drygt 1 miljard individer [2]. Prevalensen varierar kraftigt geografiskt…

ArtikelPreklinisk
Genuttryck och genreglering

…mRNA ansamlas trots måttlig synteshastighet. På motsvarande sätt avgör translationseffektivitet och proteinnedbrytning hur väl mRNA nivån motsvarar mängden funktionellt protein. Reglering kan ske vid följande…

ArtikelPreklinisk
Glomerulär filtration och reglering av GFR

…GFR , SNGFR, avser motsvarande filtration i ett enskilt nefron och kan öka när antalet fungerande nefron minskar. Filtration ska skiljas från efterföljande tubulär transport. Reabsorption…

ArtikelPreklinisk
Glykolys och pyruvatmetabolism

…men utgör inte en av glykolysens tio reaktioner. På motsvarande sätt ligger oxidativ dekarboxylering till acetyl CoA, karboxylering till oxaloacetat och mikrobiell alkoholfermentation utanför själva…

ArtikelPreklinisk
Hepatitvirus

…kliniskt syndrom, inte efter gemensamt evolutionärt ursprung. På motsvarande sätt beskriver akut hepatit ett tidsmässigt sjukdomsförlopp, medan kronisk hepatit innebär persisterande infektion eller inflammation, vanligen…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…hade drygt 1,39 miljarder vuxna hypertoni år 2010, motsvarande cirka 31% av världens vuxna befolkning [5]. Av dessa beräknas 3,5 miljarder människor ha…

ArtikelPreklinisk
Immunologiskt minne

…responsen har klingat av. Vid en ny exponering kan dessa populationer reagera snabbare och ofta kraftigare än naiva lymfocyter med motsvarande specificitet. Tre komponenter bör…

ArtikelPreklinisk
Konsangvinitet och genetisk risk

…kan paret ändå dela flera anfäder. Populationsisolering beskriver på motsvarande sätt begränsat genflöde mellan populationer och kan medföra genetisk drift, grundareffekter och förhöjda lokala bärarfrekvenser…

ArtikelPreklinisk
Kritisk litteraturgranskning

…organperfusion, interaktioner och möjligheten att upptäcka toxicitet. Terapeutisk läkemedelsmonitorering är motiverad endast när litteraturen anger provtagningstid, målkoncentration och en konkret dosåtgärd, och fortsatt planlös dosökning…