Sammanfattning Multifokal motorisk neuropati (MMN) är en sällsynt, förvärvad och immunmedierad neuropati som nästan enbart drabbar motoriska nervfibrer. Typiskt ses långsamt eller trappstegsvis progredierande, asymmetrisk…

…ärftlig eller multifokal neuropati. Vid okomplicerad distal symmetrisk polyneuropati har blodglukos, vitamin B12 (med metylmalonat vid gränsnära värde) och serumelfores med immunfixation högst diagnostiskt utbyte…

…av multifokal förmakstakykardi Ofta finns bakomliggande sjukdom som bör behandlas. Elkonvertering är kontraindicerad eftersom att det kan förvärra arytmin. Beta blockerare är ofta effektivt och…

…ålder, men kan förekomma i alla åldrar. Barn och unga har oftare extraadrenal, multifokal eller ärftlig sjukdom. Frånvaro av familjeanamnes utesluter inte genetisk predisposition. Alla…

…Infarkten kan vara fokal, multifokal eller omfatta hela njuren. Bilateral infarkt förekommer och kan orsaka svår akut njurskada. Venös njurinfarkt till följd av njurvenstrombos är…

…primärdiagnos eller recidiv. Lymfomatös meningit kan förekomma i båda situationerna och kan vara isolerad, men samexisterar ofta med parenkymal eller systemisk sjukdom. Vid misstänkt CNS…

…sjukdom. Diagnosen kräver aktivt sökande efter behandlingsbara differentialdiagnoser. Vid misstänkt vaskulit i centrala nervsystemet (CNS vaskulit) görs akut MR hjärna med diffusion, blödningskänsliga sekvenser och…

…vid akut ischemi och myokardit kan multifokal variant ses (vilket innebär att QRS komplexen har varierande utseenden). Idioventrikulär rytm är godartad, övergående och sällan behandlingskrävande…

…bilateral eller multifokal sjukdom, drabbad man vid en typiskt kvinnlig sjukdom och flera besläktade tumörformer i samma släktgren är starkare signaler om ärftlighet än att…

…multifokal förmakstakykardi — behandla orsaken, konvertering är verkningslös. Känd vänsterförmakstromb. Kraftigt förstorat vänster förmak, uttalad hypertyreos eller obehandlad bakomliggande orsak gör recidiv nära nog säkert och…

…förmakstakykardi, multifokal förmakstakykardi, AVNRT, AVRT (preexcitation, WPW), nodal takykardi. Dessa takyarytmier härstammar från förmaken och blir ytterst sällan livshotande. Orsaker till takyarytmi med breda QRS…

…förmakstakykardi, multifokal förmakstakykardi, AVNRT, AVRT (preexcitation, WPW), nodal takykardi. Dessa takyarytmier härstammar från förmaken och blir ytterst sällan livshotande. Orsaker till takyarytmi med breda QRS…

…händerna. Autonom neuropati kan påverka hjärta och kärl, mag tarmkanal, urinblåsa, sexualfunktion och svettning. Fokala och multifokala former förekommer men ska föranleda särskild diagnostisk vaksamhet…

…CNTN1, CASPR1 och nodala neurofascinisoformer identifierar autoimmuna nodopatier, som enligt aktuella kriterier inte klassificeras som CIDP. Behandling är motiverad vid funktionsnedsättande eller progredierande sjukdom. Intravenöst…

…intrahepatiska och/eller extrahepatiska gallgångar. Gallgångsskadan ger multifokala strikturer, segmentella dilatationer och successiv förlust av perifera gallgångar. Sjukdomsförloppet varierar betydligt, från lindrig och stabil sjukdom…

…M. chelonae och M. fortuitum. Multifokala lesioner hos en immunsupprimerad patient ska väcka misstanke om disseminerad infektion. Diagnosen kräver i första hand djup biopsi eller…

…lins kan minska kvarvarande astigmatism. Multifokala eller andra presbyopikorrigerande linser minskar glasögonberoendet men medför mer halo, bländning och ibland sämre kontrast. Femtosekundlaser ger inte någon…

…bilaterala eller multifokala. Kronisk hypoxi, exempelvis vid långvarigt boende på hög höjd, har associerats med karotiskroppshyperplasi och ökad förekomst av karotiskroppsparagangliom [1]. Metastatisk sjukdom definieras…

…abirateron, och hos utvalda behandlingsbara patienter med stor eller synkron metastasbörda även med docetaxel som del av trippelbehandling [9]. Vid kastrationsresistent sjukdom styr tidigare behandling…

Parametrar att bedöma före, under och efter arbetsprovet Under arbetsprovet skall flera parametrar bedömas fortlöpande. Dessa listats i följande tabell: Parameter Kommentar Allmäntillstånd Bröstsmärta Graderas…

…vilket förklaras av att impulsspridningen från samma fokus varierar . Multifokala VES har varierande utseende och varierande timing; dessa extraslag härrör från olika fokus i kammarna…

…sannolikt bidrar födelsekohorteffekter, obesitas, metabol sjukdom, kostmönster och förändrad exponering tidigt i livet [9]. Yngre patienter diagnostiseras inte sällan i ett senare stadium, delvis därför…

…kan minska funktionsnedsättning, smärta och negativ sinnesstämning. Multimodal rehabilitering bör övervägas vid uttalad aktivitetsbegränsning. Läkemedel är tilläggsbehandling och ska väljas utifrån dominerande symtom. Duloxetin eller…

…3 poäng är mild sjukdom, 4 till 10 måttlig och minst 11 svår sjukdom [3]. Behandlingen är multimodal. Mild inflammatorisk sjukdom kan behandlas med lokal…

…kräver täta omläggningar och i flera jämförelser har varit förenat med långsammare läkning [2]. Systemisk antibiotikaprofylax är inte indicerad. Smärtbehandlingen är multimodal och kombinerar kylning…

…verbal skala och dokumentera även ett funktionellt mål, exempelvis förmåga att djupandas, mobilisera eller genomgå undersökning [1]. Behandlingen ska vara individualiserad, diagnosstyrd och multimodal [2…

…med symtom och sällan förändrar behandlingen. Vid primärt bäckensmärtsyndrom ska det inte finnas någon annan identifierad infektiös, inflammatorisk, neoplastisk, vaskulär, neurologisk eller anatomisk sjukdom som…

…DIVA 2.0 och neuropsykologisk testning kan stödja utredningen men kan inte ensamma fastställa diagnosen. Behandlingen är multimodal: psykostimulantia (metylfenidat, lisdexamfetamin och dexamfetamin) är förstahandsval…

…vanligen med kirurgi, stereotaktisk strålbehandling eller multimodal behandling. Perioperativ cytostatika, immunterapi och målriktad behandling har fått en allt större roll [7,8]. Icke resektabelt stadium…

…spondylit och övrig axial spondylartrit. Den ska erbjudas parallellt med medicinsk behandling, även när läkemedelsbehandlingen ger god symtomkontroll. Träningen bör vara långsiktig, individanpassad och multimodal…