…efter framgångsrik ortosbehandling och primär operation. Absoluta eller starka operationsindikationer är öppen fraktur, kärlskada, hotad hud, kompartmentsyndrom, segmentell fraktur, patologisk fraktur, instabilitet som inte kan…

…fotsår och amputationer. Multipel mononeuropati är betydligt ovanligare men diagnostiskt särskilt viktig. Den vanligaste orsaken är vaskulitneuropati. Vid systemisk vaskulit kan perifera nerver vara engagerade…

…eller fraktur kräver akut kirurgisk eller onkologisk åtgärd inom timmar, medan de icke komprimerande orsakerna, framför allt inflammatorisk myelit, ryggmärgsinfarkt, infektion i själva ryggmärgen och…

…mellan olika uppgiftslämnare och förenlig med barnets utvecklingsnivå. Vid högenergitrauma genomförs strukturerad traumabedömning innan den lokala frakturen handläggs. Femur , bäcken och multipla frakturer kan medföra…

…komplexa, multipla eller intraartikulära frakturer och vid misstänkt Lisfrancinstabilitet. MRT är förstahandsmetod vid kliniskt misstänkt stressfraktur med normal röntgen. Akut ortopedbedömning behövs vid öppen fraktur…

…nerver och hela foten samt belastade fotröntgenbilder i tre projektioner när patienten tolererar det. DT behövs vid komplexa, intraartikulära eller multipla frakturer och vid misstänkt…

…frakturblåsor och tecken på kompartmentsyndrom ska dokumenteras upprepade gånger. Öppen fraktur kräver omedelbar antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril täckning, skyndsam ortopedisk bedömning och planerad kirurgisk…

…och ökad frakturrisk. Den kliniska konsekvensen är fragilitetsfraktur, vanligen i kota, höft, distal radius, proximala humerus eller bäcken. En fragilitetsfraktur definieras vanligen som en fraktur…

…vid multipla kotfrakturer, bör tidig specialistbedömning för benanabol behandling övervägas. Anabol behandling ska följas av antiresorptiv behandling. Uppföljningen ska kontrollera följsamhet, biverkningar, nya frakturer och…

…som normalt inte skulle orsaka fraktur, typiskt fall från stående höjd eller lägre. Gränsen mellan låg och högenergitrauma är dock inte absolut. Även en fraktur…