41 träffar

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TRAK (TSH-receptorantikroppar)

…för recidiv, vid graviditet hos kvinnor med känd eller tidigare Graves sjukdom för att bedöma risken för neonatal hypertyreos genom transplacentär överföring av antikroppar, samt…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaccination under graviditet: rekommendationer

…skydda den gravida mot infektioner som kan få ett allvarligare förlopp under graviditeten och att genom transplacentär överföring av IgG ge barnet ett tidigt skydd…

ArtikelNeurologi
Myasthenia gravis: diagnostik och behandling

…presynaptisk autoimmun synapsrubbning läkemedelsutlöst eller toxisk störning av neuromuskulär transmission övergående neonatal myasteni genom transplacentär överföring av maternella antikroppar myasteni utlöst eller förvärrad av immuncheckpoint…

ArtikelPediatrik
Neonatal sepsis och meningit: diagnostik och behandling

Sammanfattning Neonatal sepsis ska misstänkas vid nytillkommen eller oförklarad påverkan på andning, cirkulation, temperatur, vakenhet, nutrition eller glukoshomeostas under de första 28 levnadsdygnen. Tidig sepsis…

ArtikelReferensvärden
Pediatrisk och neonatal EKG-tolkning

…nedan. Tolkningsmetod Hjärtfrekvens Hjärtrytm P våg PQ tid QRS komplexet ST sträckan T vågen U våg QT tid (QTc tid) Neonatala referensvärden Davignon et al…

ArtikelInfektionssjukdomar
Herpes simplexvirus typ 1-infektion: diagnostik och behandling

…genital förstagångsinfektion, täta recidiv och immunsuppression. Intravenöst aciklovir ska ges omedelbart vid misstänkt encefalit, neonatal herpes, disseminerad infektion, HSV hepatit, svår immunsuppression eller när peroral…

ArtikelNjurmedicin
Bartters syndrom: diagnostik och behandling

…eller lågt blodtryck. Antenatala former ger ofta polyhydramnios, prematuritet, uttalad neonatal polyuri och nefrokalcinos. Klassisk typ 3 kan debutera senare med tillväxthämning, polydipsi, dehydrering eller…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Graviditetsdiabetes: diagnostik och behandling

…bland annat stort barn för gestationsåldern, fetal hyperinsulinemi, kejsarsnitt och neonatal hypoglykemi. Någon tydlig biologisk risktröskel finns inte [2]. Diagnosen ställs vanligen med 75 g…

ArtikelInfektionssjukdomar
Listerios: diagnostik och behandling

…sepsis, meningit eller meningoencefalit samt maternell, fetal och neonatal infektion. I en global metaanalys uppskattades omkring 23 000 fall och 5 500 dödsfall under 2010…

ArtikelPediatrik
Navelvård och omfalit hos nyfödda: handläggning

…Omfalit är numera ovanlig i höginkomstländer med hygieniska förlossningar, steril avnavling och tillgång till neonatal sjukvård. Den exakta incidensen är svår att fastställa eftersom definitionerna…

ArtikelObesitas
Obesitas: genetik, monogena och syndromala former

…hypogonadism, återkommande hypoglykemi eller neonatal diarré Den centrala biologiska mekanismen vid många monogena former är störd leptin melanokortinsignalering i hypotalamus. Diagnosen kan få direkt terapeutisk…

ArtikelOftalmologi
Bakteriell konjunktivit: diagnostik och behandling

…nyligen genomgången ögonkirurgi eller utebliven förbättring kräver skyndsam ögonbedömning. Hyperakut gonokockkonjunktivit och neonatal konjunktivit är akuta tillstånd. Misstänkt klamydiakonjunktivit kräver nukleinsyrapåvisning och systemisk behandling samt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
GCK-MODY under graviditet: handläggning

…skulderdystoci, kejsarsnitt och neonatal hypoglykemi. Ett sådant foster väger i genomsnitt omkring 500 till 700 g mer än ett foster som har ärvt varianten [2…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
HNF1A- och HNF4A-MODY: behandling

…specialistvård. Insulin är förstahandsval. Vid HNF4A MODY finns en genotypspecifik risk för fetal makrosomi och neonatal hyperinsulinemisk hypoglykemi, även när mutationen ärvs från fadern. Fostertillväxt…

ArtikelPediatrik
Kongenital hydronefros: diagnostik och uppföljning

…oligohydramnios [2,3]. Ett första postnatalt ultraljud utförs vanligen efter 48 timmars ålder eftersom tidig neonatal dehydrering kan dölja dilatationen. Undantag är misstänkt nedre urinvägsobstruktion…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Monogen diabetes (MODY): diagnostik och behandling

…missbildningar, och kräver ofta insulin. Graviditet ska handläggas multidisciplinärt eftersom fostrets genotyp kan påverka tillväxt och neonatal risk, särskilt vid GCK och HNF4A MODY. Förstagradssläktingar…

ArtikelPsykiatri
Narkotikaabstinens: bedömning och behandling

…samtidig alkoholabstinens måste alltid efterfrågas eftersom den kan dominera riskbilden. Neonatal abstinens ligger utanför avgränsningen. Abstinens innebär fysiologiska och psykiska symtom när en substans som…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot covid-19: rekommendationer

…prematuritet, missbildningar eller neonatal sjuklighet och skyddar både den gravida och barnet under de första levnadsmånaderna [3,4]. Tidigare anafylaxi mot samma vaccin eller en…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral encefalit: diagnostik och behandling

…fokalneurologi eller nytillkomna MR eller EEG fynd. Herpes simplex virus typ 1 (HSV 1) är den viktigaste behandlingsbara orsaken. Intravenöst aciklovir ska därför inledas omedelbart…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…Preterm Före 37+0 Ökad neonatal morbiditet, särskilt vid låg gestationsålder Tidig fullgången 37+0–38+6 Terminsgraviditet men högre neonatal risk än vid 39…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…driver maskulinisering av yttre genitalia och prostata. Fetal och tidigt neonatal gonadotropin och androgenaktivitet följs av den så kallade minipuberteten under de första levnadsmånaderna. GnRH…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…Kronisk eller recidiverande buksmärta utan akut försämring, inflammatorisk tarmsjukdom utan akut komplikation och neonatal nekrotiserande enterokolit behandlas inte fullständigt. Klinisk bild och riskvärdering Åldern styr…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…och andra gramnegativa stavar, mer sällan L. monocytogenes Neonatal antibiotikaregim och dosering efter gestationsålder och postnatal ålder Barn efter neonatalperioden Pneumokocker, meningokocker, vid ofullständig vaccination…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chlamydia pneumoniae-infektion: diagnostik och behandling

…fågelexponering. Till skillnad från Chlamydia trachomatis är infektionen inte sexuellt överförd och orsakar inte neonatal konjunktivit eller den karakteristiska afebrila pneumonin hos små spädbarn. Det…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gynekomasti: utredning och behandling

…ovanlig [2]. Förekomsten har tre åldersrelaterade toppar: Neonatal gynekomasti beror på maternell och placentär hormonpåverkan och försvinner vanligen under det första levnadsåret. Pubertetsgynekomasti förekommer hos…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypokalcemi: orsaker, utredning och behandling

…cancerkirurgi, accidentell paratyreoidektomi och omfattande bilateral kirurgi [8]. Framställningen avser huvudsakligen hypokalcemi hos vuxna. Neonatal och pediatrisk hypokalcemi kräver delvis andra gränsvärden och etiologiska övervä

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit B hos barn: utredning och behandling

…kronisk HBV infektion. Handläggning av den gravida modern och neonatal profylax berörs endast där det behövs för smittspårning och diagnostik av barnet. Patofysiologi och infektionens…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos barn: diagnostik och behandling

…i första hand tidigare friska barn i svensk öppenvård, akutmottagning och slutenvård. Neonatal pneumoni, ventilatorassocierad pneumoni och pneumoni hos barn med grav immunbrist, cystisk fibros…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tetanus: profylax och behandling

…med nästan 90 procent från 1990 till 2019, huvudsakligen genom vaccination och arbetet mot maternell och neonatal tetanus. Sjukdomen är fortfarande en betydande orsak till…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1- och typ 2-diabetes under graviditet: handläggning

…prematur förlossning stor eller liten fostertillväxt beroende på glukosexponering och placentafunktion skulderdystoci och förlossningsskada kejsarsnitt neonatal hypoglykemi, andningsstörning, polycytemi och hyperbilirubinemi behov av neonatal intensivvård…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreoideasjukdom under graviditet: diagnostik och behandling

…2]. Universell screening identifierar fler kvinnor med avvikande prov, men har inte visats förbättra obstetriska eller neonatala utfall. Riktad provtagning rekommenderas därför vid symtom, tidigare…

ArtikelPreklinisk
Bakteriell patogenes indelad efter organsystem

…nekrotiserande enterokolit hos nyfödda Feces PCR kan användas vid bakteriell gastroenterit. Nekrotiserande enterokolit är ett allvarligt neonatalt infektionstillstånd där behandlingslängden kan behöva individualiseras. Genitalorgan Epididymit…