Sammanfattning Neurocysticerkos orsakas av larvstadiet av Taenia solium och förvärvas genom fekal oral ingestion av parasitägg från en människa med intestinal bandmaskinfektion, inte genom att…

Sömn är ett aktivt, cykliskt neurofysiologiskt tillstånd där NREM och REM sömn genereras av samverkande homeostatiska, cirkadiska och hjärnstamsbaserade nätverk. Stadierna skiljer sig avseende neuronal…

…patientens fysiologi avgör anslag, effekt, duration och toxicitet. Säker anestesi förutsätter därför samtidig förståelse av neurofysiologi, farmakokinetik, organsystemeffekter och procedurrelaterade risker. Anestesiologiska grundbegrepp och kliniska…

…fokala, motoriska och sensoriska varianter. Diagnosen är klinisk och neurofysiologisk. Ingen enskild biomarkör bekräftar CIDP, och en lätt proteinstegring i cerebrospinalvätska eller en subjektiv förbättring…

…tidigt i förloppet utesluter inte GBS. Diagnosen är klinisk, stöds av lumbalpunktion och neurofysiologi och kräver aktiv värdering av differentialdiagnoser, särskilt ryggmärgssjukdom, akut slapp myelit…

…muskelenzymer, myositspecifika autoantikroppar, muskel MR, neurofysiologi och, när diagnosen eller undergruppen är oklar, muskelbiopsi. EULAR/ACR kriterierna är klassifikationskriterier och ska inte ensamma avgöra den…

…hand klinisk. En sammanvägd anamnes och undersökning är mer tillförlitlig än ett enskilt provokationstest. Neurofysiologisk undersökning är särskilt värdefull vid atypisk klinik, differentialdiagnostisk osäkerhet, misstänkt…

…symptoms), akut generaliserad exantematös pustulos (AGEP), Stevens Johnsons syndrom (SJS) och toxisk epidermal nekrolys (TEN). Den första uppgiften är inte att namnge utslaget exakt, utan…

…bulbär eller respiratorisk påverkan talar emot diagnosen [1]. Diagnosen bygger på klinisk fenotyp och neurofysiologi. Det viktigaste elektrofysiologiska fyndet är motoriskt konduktionsblock på en plats…

Sammanfattning Myasthenia gravis är en autoimmun sjukdom i den neuromuskulära transmissionen som ger fluktuerande och uttröttbar svaghet i ögon , bulbär , axial , extremitets eller andningsmuskulatur. Diagnosen…

…ett mönster som följer den anatomiska närheten mellan motorneuronen. Diagnosen är klinisk och stöds av neurofysiologisk undersökning. De moderna Gold Coast kriterierna från 2020 kräver…

…från epilepsibehandling och behandlas inte närmare här. Neurofysiologisk grund för epileptiska anfall Neuronets membranpotential bestäms av jonkoncentrationerna över cellmembranet, membranets selektiva permeabilitet och elektrogena pumpar…

…generaliserad och omkring hälften vid okulär myasteni, därefter MuSK och LRP4 antikroppar) samt neurofysiologi (repetitiv nervstimulering med dekrement ≥ 10 % vid 3 Hz, sensitivitet cirka 75 %…

…1]. MR hjärna är central i nästan all ataxiutredning. Basutredningen omfattar noggrann läkemedels , alkohol och hereditetsanamnes, fullständigt neurologstatus inklusive ögonmotorik, ortostatiskt blodtryck, blodstatus, elektrolyter, lever…

…asymmetri, uttalad motorisk påverkan, proximal svaghet eller andra atypiska fynd motiverar neurofysiologi och neurologisk bedömning. Behandlingen har tre mål: minska fortsatt nervskada, förebygga fotsår och…

…från blod, cerebrospinalvätska eller annat normalt sterilt material. Vid misstänkt neurolisterios ska lumbalpunktion göras om det inte finns kontraindikation, men antibiotika får inte fördröjas. Gramfärgning…

…flertalet intestinala cestoder och födoämnesöverförda trematoder. Fascioliasis behandlas däremot med triklabendazol. Echinokockos och neurocysticerkos kräver stadieanpassad behandling vid specialistcentrum. Tillgång, licenskrav och godkända indikationer i…

…POEMS syndrom, kryoglobulinemi, neurolymfomatos och Bing Neels syndrom [3,4]. Behandling är motiverad vid progredierande eller funktionsnedsättande sjukdom, inte enbart på grund av M komponent…

…som följd [1,2]. Diagnosen är i första hand klinisk. Neurofysiologi stödjer diagnosen, kartlägger axonal skada och utesluter viktiga differentialdiagnoser, men kan vara normal tidigt…

…och med plasmautbyte om dessa är ineffektiva. Misstänkt vaskulitneuropati handläggs skyndsamt tillsammans med neurolog och vanligen reumatolog eller internmedicinare. Neuropatisk smärta behandlas i första hand…

…hos personer med genomgången paralytisk poliomyelit. Syndromet kännetecknas av nytillkommen eller tilltagande muskelsvaghet eller nedsatt muskulär uthållighet efter minst 15 års neurologisk stabilitet. Generaliserad trötthet…

Perifer neuropati är ett samlingsbegrepp för sjukdom i det perifera nervsystemet och hör till de vanligaste neurologiska tillstånden, med en prevalens kring 2 procent i…

Den neuromuskulära synapsen omvandlar α motorneuronets aktionspotential till en fortledd muskelaktionspotential genom lokalt Ca²⁺ utlöst, kvantal frisättning av acetylkolin och aktivering av muskeltypens nikotinerga acetylkolinreceptorer…

Sammanfattning Neuromyelitis optica spektrumsjukdom (NMOSD) är en sällsynt, oftast skovvis inflammatorisk sjukdom i centrala nervsystemet som främst drabbar synnerver, ryggmärg och hjärnstam. Majoriteten har serumantikroppar…

Sammanfattning Malignt neuroleptikasyndrom (MNS) är en sällsynt men potentiellt dödlig reaktion på dopaminreceptorblockad eller abrupt minskning av dopaminerg behandling. Syndromet karakteriseras av nytillkommen förändring av…

…neuronala nikotinreceptorer, Nn, och förändrar därför både sympatisk och parasympatisk transmission. Neuromuskulära blockerare påverkar i stället muskulära nikotinreceptorer, Nm, i motorändplattan och orsakar skelettmuskelparalys. Blockaden…

…ungefär hälften av patienterna med central genes. En normal neurologisk rutinundersökning räcker därför inte för att utesluta stroke [3]. Steg 1: klassificera efter tidsförlopp och…

…kliniska betydelsen avgörs därför inte enbart av smärtans intensitet, utan också av debutsätt, neurologiska symtom, medvetandegrad, misstanke om infektion och förekomst av kramper eller personlighetsförändring…

…bland annat CNS infektion och autoimmun encefalit. Diagnosen bygger på en sammanvägning av anamnes, närståendeuppgifter, somatiskt och neurologiskt status, läkemedelsgenomgång, laboratorieprover, kognitiv screening och aktivitetsobservation…

…meningoencefalit. Akut bakteriell meningit och herpes simplex encefalit är medicinska akuttillstånd där fördröjd behandling ökar risken för död och bestående neurologiska funktionsnedsättningar [1,2]. Misstänk…

…vara nedsatt utan att patienten utvecklar kliniskt tydliga symtom. Mer omfattande skada kan ge fokala neurologiska bortfall, vars karaktär bestäms av plackens anatomiska lokalisation och…

…2 Refraktärt status, kontakta anestesi, intensivvård och neurolog, intubera vid behov och starta anestetisk behandling med EEG Efter kliniskt anfallsstopp Bedöm medvetandeutvecklingen. Akut EEG vid…

…Diagnosen är klinisk och iterativ. Anamnes, riktat neurologstatus, ortostatiskt prov och magnetresonanstomografi (MR) av hjärnan räcker ofta för en sannolik diagnos, medan biomarkörer används selektivt…

…av fenotyp, antikropp, ålder och kön. Paraneoplastiska neurologiska syndrom kan föregå cancerdiagnosen och omfattar bland annat encefalomyelit, limbisk encefalit, snabbt progredierande cerebellärt syndrom, opsoklonus myoklonus…

…men komplett initial paralys, hög ålder, diabetes och utebliven tidig förbättring innebär sämre prognos. Nytillkomna neurologiska symtom, progredierande pares, bilateral pares, recidiv på samma sida…

…talar i stället för hemifacial spasm. Utredningen ska omfatta läkemedelsanamnes, neurologiskt status, undersökning av okulär yta samt bedömning av ptos, myasteni och öppningssvårigheter efter ögonlocksslutning…

…avfärda kompression [1,2]. Misstänkt cauda equina syndrom ska handläggas som ett tidskritiskt tillstånd med strukturerad anamnes och neurologstatus, blåsskanning efter miktion och akut MR…

…cirka 65 års ålder, progredierar snabbt eller fluktuerar, när neurologiska eller uttalade beteendemässiga symtom förekommer, eller när etiologisk biomarkörverifiering kan ändra behandling, prognostisk rådgivning eller…

…och successiv distal muskelsvaghet, myotoni och multisystemengagemang. Barndomsdebuterande DM1, där kognitiva, neuropsykiatriska och gastrointestinala problem kan dominera. Kongenital DM1, med prenatal rörelsefattigdom, polyhydramnios, neonatal hypotoni…

…huvud, röst eller ben, och utan tydliga tecken på dystoni, parkinsonism, ataxi eller annan neurologisk sjukdom [1]. Isolerad huvudtremor, uttalad ensidighet, vilotremor som dominerande fynd…

Sammanfattning Hjärntrötthet är en klinisk benämning på uttalad mental uttröttbarhet efter neurologisk sjukdom eller skada, framför allt stroke och traumatisk hjärnskada. Typiskt är att kognitiv…

…Hos 39 procent förblev orsaken okänd eller osäker [3]. Sjukhusbaserade neurologiska material innehåller fler strokefall, medan onkologiska och kirurgiska material innehåller fler tumörer och iatrogena…

…behandling. Bakgrund och epidemiologi Huntingtons sjukdom är en fortskridande monogen sjukdom med motoriska, kognitiva och neuropsykiatriska manifestationer. Debut sker oftast i 40 till 50 årsåldern…

…bestående synnedsättning till följd av papillödem. Diagnosen kräver bekräftat papillödem, normal neurologisk undersökning förutom möjlig abducenspares, adekvat neuroradiologi inklusive venografi, normal likvorsammansättning och förhöjt öppningstryck…

…mest behandlingsbara symtomet. Den fullständiga symtomtriaden behöver inte föreligga. Diagnosen bygger på samlad bedömning av sjukdomsförlopp, neurologstatus, standardiserad gånganalys, kognitiv bedömning och neuroradiologi. MRT bör…

…klinisk, men MRT av hjärnan bör vanligen göras åtminstone en gång, särskilt vid atypisk fenotyp, patologiskt neurologiskt status, kvarstående Horners syndrom, sent insjuknande eller behandlingsresistens…

…alkohol, sömn, psykiatriska symtom och neurologiska tecken styr differentialdiagnostiken. Akut debut eller tydlig fluktuation talar främst för delirium, medan progression under veckor eller månader kräver…

…neuropsykiatriska symtom. Memantin kan prövas vid otillräcklig effekt eller intolerans, men evidensen är mindre entydig. Antipsykotika bör undvikas när det är möjligt eftersom uttalad neuroleptikakänslighet…