60+ träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…resektion eller debridering bör övervägas vid avgränsade och åtkomliga lesioner. Regimen måste individualiseras efter toxicitet, organsvikt och läkemedelsinteraktioner. I en amerikansk observationsstudie överlevde fem av…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…patient med i övrigt typisk mekanisk smärta ändrar sällan handläggningen; det är kombinationen av flera, eller en enda mycket specifik flagga, som ska leda vidare…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

Medicinskt status innebär att man gör en systematisk kartläggning av organfunktioner. Om patientens anamnes är ospecifik eller bjuder många differentialdiagnoser är det nödvändigt att göra…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktatdehydrogenas (LD)

…även lätt in vitro hemolys från trång nål, kraftig venstas eller skakning av provröret ger falskt förhöjda värden, eftersom erytrocyter innehåller mycket höga LD koncentrationer…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Gamma-glutamyltransferas (GT)

…fenobarbital och karbamazepin. Det gör det svårt att skilja en måttlig stegring orsakad av läkemedel från en alkoholrelaterad eller hepatobiliär orsak, och anamnesen är avgörande…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

…organ efter hematogen eller lymfatisk spridning. En opportunistisk mykos orsakas av ett agens som främst ger invasiv sjukdom när barriärer, fagocytfunktion eller cellmedierad immunitet är…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut Q-feber: diagnostik och behandling

…många patienter. Mer än hälften av infektionerna uppskattas vara asymtomatiska. Symtomatisk akut Q feber visar sig vanligen som ospecifik febersjukdom, pneumoni eller hepatit, ofta med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anaplasmos: klinisk bild, diagnostik och behandling

…är ospecifik [1,2]. Typisk sjukdom är en akut feber med huvudvärk, muskelvärk och uttalad sjukdomskänsla 5 till 14 dagar efter möjlig fästingexponering. Leukopeni eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…bred ospecifik provtagning. Inflammation kan sänka koncentrationen av flera spårämnen och transportproteiner utan att kroppens förråd är uttömda, medan ferritin kan bli falskt normalt eller…

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…Asymtomatisk kolecystolitiasis Asymtomatisk kolecystolitiasis upptäcks incidentellt vid bilddiagnostik utförd av annan anledning. Ospecifik dyspepsi, gasbildning, halsbränna, fettintolerans eller diffus buksmärta ska inte automatiskt tillskrivas gallstenen…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…patienter som har ett organhotande eller livshotande tillstånd från den betydligt större gruppen med självbegränsande besvär. Buksmärta är en av de vanligaste kontaktorsakerna på akutmottagning…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…opioider eller betablockerare. Bakgrund och epidemiologi Akut buksmärta står för en betydande del av besöken på akutmottagningar. Ospecifik buksmärta är vanligast, följd av bland annat…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…10 % beror på en identifierbar specifik patologi såsom kotfraktur, tumör, infektion eller diskbråck [3]. Ischias är en klinisk beskrivning av bensmärta som strålar längs nervens…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ASAT

…ikterus eller buksmärta, samt vid misstanke om alkoholöverkonsumtion där ASAT/ALAT kvoten ger vägledning. Provet ingår också vid utredning av muskelskada, rabdomyolys och som ospecifik…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…Enzymhämning innebär att en molekyl minskar ett enzyms katalytiska aktivitet genom specifik bindning till enzymet, till ett enzym–substratkomplex eller genom kemisk modifiering av enzymet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…DAT (direkt antiglobulintest, Coombs) Påvisar antikroppar eller komplement bundna till erytrocytytan; skiljer immunmedierad från icke immunmedierad hemolys — Kreatinin Kontroll av njurfunktion, relevant vid mikroangiopatisk hemolys…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungsjukdom

…datortomografi, HRCT histopatologiskt mönster förekomst av associerad systemsjukdom eller infektion Sjukdomsdiagnos och morfologiskt mönster måste hållas isär. Vanlig interstitiell pneumoni, UIP, och ospecifik interstitiell pneumoni…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…andra importerade infektioner styrs av geografisk exponering och särskilda riskfaktorer. Ospecifik bred provtagning, rutinmässiga fecesodlingar och parasitprov enbart på grund av eosinofili ger ofta låg…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: kostråd

…3]. Självrapporterad mjölkintolerans är ospecifik. Vid alarmsymtom, debut i tidig barndom, kvarstående besvär trots adekvat laktosreduktion eller symtom efter laktosfria mjölkprodukter ska annan diagnos övervägas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Listerios: diagnostik och behandling

…Nyttan av gentamicin som tillägg är osäker och måste vägas mot nefrotoxicitet och ototoxicitet. Vid graviditet kan modern ha lindrig eller ospecifik sjukdom trots allvarlig…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…vanligaste kliniska kategorin är ospecifik ländryggssmärta, vilket innebär att anamnes och undersökning inte talar för en specifik allvarlig sjukdom, radikulopati eller annan behandlingsstyrande strukturell diagnos…

ArtikelHematologi & onkologi
Spottkörtelcancer: diagnostik och behandling

…hudfixering, känselbortfall eller kranialnervspares ska betraktas som malignitetsmisstänkt. Diagnostiken omfattar klinisk undersökning, ultraljudsledd finnålspunktion, vid behov mellannålsbiopsi, samt MR av primärtumör och hals. FDG PET…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos barn, utredning och differentialdiagnostik

…en av de vanligaste sökorsakerna på barnakutmottagningen. Den stora majoriteten av barnen har ett godartat och självbegränsande tillstånd, oftast gastroenterit, förstoppning eller en icke specifik…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…men bakomliggande orsak är oklar. Etiologiskt klassificerad interstitiell lungfibros: Fibrosen har kunnat kopplas till en specifik sjukdom eller orsak. Progressiv lungfibros: Fibrotisk lungsjukdom med fortskridande…

ArtikelUrologi
Balanit och balanopostit: handläggning i primärvården

…kraftigt mellan populationer och vårdnivåer. I studier från specialistmottagningar har ospecifik balanit utgjort omkring en femtedel av diagnostiserade penila dermatoser. Hos pojkar har balanit rapporterats…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…kan genomföras säkert. Vid sjukdom orsakad av Zaire ebolavirus ska specifik behandling med ansuvimab, 50 mg/kg intravenöst som engångsdos, eller atoltivimab, maftivimab och odesivimab…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…av stora mängder träpellets avsiktlig exponering i suicidsyfte. Incidensen är svår att fastställa eftersom lindrig och långvarig exponering ofta misstolkas som virusinfektion, migrän eller ospecifik…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…tappningstest uppföljning av vissa infektioner eller hematologiska och onkologiska sjukdomar. Lumbalpunktion ska inte beställas som ospecifik screening vid isolerad huvudvärk, yrsel, långvarig trötthet eller kognitiva…

ArtikelLungmedicin
Lungfibros: diagnostik och behandling

…systemisk skleros, idiopatisk ospecifik interstitiell pneumoni eller oklassificerbar interstitiell lungsjukdom kan utveckla detta förlopp. Viktiga sjukdomsgrupper Sjukdomsgrupp Typiska ledtrådar Vanliga HRCT mönster Primär behandlingsprincip Idiopatisk…

ArtikelFarmakologi & dosering
Lågmolekylärt heparin: dosering och monitorering

…profylaxdos eller viktbaserad behandlingsdos. Preparaten är inte dosmässigt utbytbara. Enoxaparin doseras i mg, medan dalteparin och tinzaparin doseras i anti Xa IE. Vid behandling av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mononukleos (körtelfeber): diagnostik och handläggning

…av den vuxna befolkningen har genomgått infektionen. Primärinfektion under tidig barndom är ofta asymtomatisk eller ger en ospecifik febersjukdom. När infektionen förvärvas under tonåren eller…

ArtikelDermatologi & venereologi
Perioral dermatit: diagnostik och behandling

…ålder. I en retrospektiv analys från en dermatologisk öppenvårdsmottagning utgjorde perioral dermatit 18,5 procent av 1 032 patienter med rosacea eller perioral dermatit. Den…

ArtikelReumatologi
Reaktiv artrit: diagnostik och behandling

…SARS CoV 2, bör bedömas försiktigt eftersom ospecifik postinfektiös artrit, virusartrit och debut av annan inflammatorisk ledsjukdom kan vara svåra att skilja åt. Den rapporterade…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…riskfaktorer eller sjukdomsbörda kan därför inte anges. Orsaker och sjukdomsmekanismer Tillgängligt underlag ger inte stöd för en fullständig och kliniskt användbar beskrivning av orsakerna till…

ArtikelPreklinisk
Nukleotidnedbrytning och relaterade sjukdomar

Sammanfattning Rubbningar i purin och pyrimidinomsättningen är biokemiska sjukdomar som kan ge ospecifika neurologiska, psykiatriska manifestationer eller manifestationer från flera organsystem och därför förbises, särskilt…

ArtikelKirurgi & trauma
Proktologi: undersökning och vanliga tillstånd

Sammanfattning Proktologiska symtom är vanliga och orsakas oftast av benigna tillstånd, men symtomen är ospecifika. Blödning får inte automatiskt tillskrivas hemorrojder, och långvarig smärta får…

ArtikelHematologi & onkologi
Trombocytopeni: orsaker och utredning

…blödning. Trombocytantalet ensamt mäter inte trombocytfunktion, fibrinogen, kärlintegritet eller effekten av antikoagulantia. Trombocytopeni är särskilt vanligt vid kritisk sjukdom. Där förekommer ofta flera samtidiga mekanismer…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…de flesta klargöra yrselns debut, hur den utvecklats över tid samt om den triggas (startas) av en specifik rörelse eller situation. Att fastställa yrselns orsak…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Candidavaginit: diagnostik och behandling

…Symtomen är ospecifika och diagnosen bör inte ställas enbart kliniskt. Vaginalt pH är vanligen normalt, högst 4,5. Diagnosen stärks av jästceller, hyfer eller pseudohyfer…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…överförbara infektioner och transvaginalt ultraljud. Ultraljudet är den enskilt mest informativa undersökningen och ska göras av eller i samråd med gynekolog. Datortomografi används restriktivt hos…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…vara symtomfritt eller ge ospecifika symtom och bör särskilt övervägas efter sexuell exponering, blodexponering eller användning av gemensam injektionsutrustning samt vid ovanliga eller återkommande infektioner…

ArtikelPreklinisk
Inflammation och akutfasreaktionen

…avlägsnande av nekrotisk vävnad och vävnadsreparation, men kan vid oproportionerlig eller kvarstående aktivering själv orsaka vävnadsskada, trombos och organsvikt. Laboratoriemarkörerna är ospecifika och måste tolkas…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…helst i hjärtat eller den omgivande vävnaden. Tumörerna kan vara lokaliserade i myokardiet, perikardiet, perivalvulärt (intill klaffarna) etc. Kardiella tumörer orsakar ospecifika symptom som beror…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…är ofta mer kliniskt användbar än en ren indelning efter aminosyra. Intoxikationssjukdomar ger ansamling av ett substrat eller en alternativ sidometabolit, exempelvis fenylalanin vid fenylketonuri…

ArtikelInfektionssjukdomar
Maskinfektioner: diagnostik och behandling

…resa, konsumtion av råa animaliska livsmedel eller exponering för sötvatten och jord i endemiska områden. Många infektioner är asymtomatiska eller ger ospecifika gastrointestinala symtom. Eosinofili…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mykoplasmapneumoni: diagnostik och behandling

…inflammationsmarkörer och radiologi är ospecifika och kan inte ensamma skilja mykoplasmapneumoni från viral eller annan bakteriell pneumoni. PCR eller annan nukleinsyraamplifiering på luftvägsprov är förstahandsmetod…

ArtikelAkutsjukvård
Serotonergt syndrom: diagnostik och behandling

…biverkningar av antidepressiva läkemedel eller ospecifikt delirium. Samtidigt riskerar användning av diagnostiska kriterier utan farmakologisk rimlighetsbedömning att ge överdiagnostik hos patienter med sepsis, abstinens eller…

ArtikelReumatologi
Takayasus arterit: diagnostik och behandling

…ofta ospecifika, medan senare manifestationer orsakas av stenoser, ocklusioner, aneurysm och aortainsufficiens. Diagnosen är klinisk och radiologisk. Det finns varken ett specifikt laboratorieprov eller validerade…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vasomotorisk rinit: diagnostik och behandling

…allergisk rinopati. Tillståndet kännetecknas av nästäppa, vattnig rinorré, nysningar eller bakre sekretion som utlöses av ospecifika stimuli, exempelvis temperaturväxling, kall eller torr luft, starka dofter…

ArtikelPreklinisk
Antipsykotika

…som ”major tranquilizers” är ospecifika och bör undvikas. Första generationens, eller typiska, antipsykotika utvecklades från 1950 talet. De kännetecknas huvudsakligen av D2 antagonism och omfattar…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
EKG efter ROSC (återkomst av spontan cirkulation)

…höjningar är konkava eller konvexa i sin morfologi och föreligger i minst två anatomiskt intilliggande avledningar. ST höjningarna är oftast ackompanjerade av reciproka ST sänkningar…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Huvudvärk

…\ Fokalneurologiska bortfall eller synkopé vid debut → misstänk cerebrovaskulär insult. \ Personlighetsförändring → encefalit, meningit, hjärntumör \ Debut efter 50 års ålder → ospecifikt men oftast tecken…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…nedstämdhet, muskelvärk och viss viktuppgång. Diagnosen ska därför inte ställas enbart utifrån symtom eller förekomst av tyreoideaantikroppar. Levotyroxin är förstahandsbehandling vid manifest primär hypotyreos. Dosen…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Sänkningsreaktion (SR)

…ålder och vid anemi (lägre erytrocytkoncentration ökar sedimentationshastigheten oberoende av inflammation). Sänkta värden Lågt eller omätbart SR saknar i regel egen klinisk betydelse men kan…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ångestsyndrom och paniksyndrom

…upplevt eller förväntat hot. Rädsla är närbesläktad men utgör en reaktion på ett hot som uppfattas som omedelbart och närvarande. Ångest kan åtföljas av ospecifika…