60+ träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Ulcus molle: diagnostik och behandling

…kontakt med partner från sådana områden eller i samband med ett lokalt utbrott [1,2]. Den kliniska bilden är inte tillräckligt specifik för säker diagnos…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…ovarialtorsion, gallvägssjukdom och många urinvägsdiagnoser. MRT kan ersätta DT i selekterade fall. DT används när ultraljud och klinisk observation inte besvarar en viktig fråga, vid…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…enstaka flagga hos en patient med i övrigt typisk mekanisk smärta ändrar sällan handläggningen; det är kombinationen av flera, eller en enda mycket specifik flagga…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…systematisk kartläggning av organfunktioner. Om patientens anamnes är ospecifik eller bjuder många differentialdiagnoser är det nödvändigt att göra ett omfattande status. Om anamnesen däremot är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktatdehydrogenas (LD)

…är ett intracellulärt enzym som finns i praktiskt taget alla kroppens vävnader och frisätts vid cellskada. Provet är en ospecifik men känslig markör för cellsönderfall…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Gamma-glutamyltransferas (GT)

…rikligt i levercellernas gallkanalikuli. Provet används framför allt för att avgöra om ett förhöjt ALP har hepatobiliärt ursprung och som en känslig men ospecifik markör…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

Systemiska och opportunistiska mykoser uppkommer genom samspelet mellan svampens invasionsförmåga, exponeringsdos och specifika defekter i värdförsvaret. Gruppen omfattar bland annat invasiv candidiasis, aspergillos, kryptokockos och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut Q-feber: diagnostik och behandling

…aerosoler från får, getter eller nötkreatur, särskilt i samband med förlossning eller abort hos djur. Direkt djurkontakt saknas dock hos många patienter. Mer än hälften…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anaplasmos: klinisk bild, diagnostik och behandling

…Infektionen är sannolikt underdiagnostiserad i Sverige och övriga Europa eftersom många infektioner är asymtomatiska eller milda, samtidigt som den kliniska bilden är ospecifik [1,2…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…och kliniskt syndrom, inte från bred ospecifik provtagning. Inflammation kan sänka koncentrationen av flera spårämnen och transportproteiner utan att kroppens förråd är uttömda, medan ferritin…

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…skjuts operationen upp tills inflammationen och lokala komplikationer har stabiliserats. Bakgrund och epidemiologi Gallstenssjukdom omfattar stenar i gallblåsan, kolecystolitiasis, och stenar i den extrahepatiska gallgången…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…urinsticka, används för att gradera inflammation, organpåverkan och metabol störning, inte för att ensam ställa diagnos. Ett normalt CRP tidigt i förloppet utesluter ingenting. Bilddiagnostik…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…ofta ger periumbilikal smärta som senare vandrar till höger fossa när parietala peritoneum engageras. Parietal smärta Inflammation i parietala peritoneum ger skarpare, väl lokaliserad smärta…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…nociplastisk smärta och allvarliga extraspinala orsaker. Diagnostiken är i första hand klinisk och bygger på anamnes och neurologiskt status, medan rutinmässig bilddiagnostik inte är indicerad…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ASAT

…och som ospecifik markör vid hjärtinfarkt (numera ersatt av troponin i det syftet). Fysiologisk bakgrund ASAT finns intracellulärt i mitokondrier och cytosol i främst hepatocyter…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

Enzymaktivitet regleras genom förändringar i substratbindning, katalytisk omsättning, konformation och mängden aktivt enzym. Konkurrerande, unkompetitiv, blandad och ren icke konkurrerande hämning definieras av hämmarens bindning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…vara falskt normalt eller förhöjt vid samtidig inflammation trots pågående hemolys, vilket maskerar bilden. LD är mycket ospecifikt och stiger vid en lång rad tillstånd…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungsjukdom

Sammanfattning Interstitiell lungsjukdom är ett samlingsbegrepp för heterogena sjukdomar som drabbar lungans interstitium och ibland även alveoler och små luftvägar, med inflammation, fibros eller granulombildning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

Sammanfattning Asylsökande är en heterogen population. Infektionsrisken bestäms främst av epidemiologin i ursprungslandet, exponering under flykten, tidigare vård, vaccinationsstatus, boendeförhållanden och individuell sårbarhet. Asylsökande utgör…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: kostråd

…växtdrycker ofta innehåller betydligt mindre protein [3]. Självrapporterad mjölkintolerans är ospecifik. Vid alarmsymtom, debut i tidig barndom, kvarstående besvär trots adekvat laktosreduktion eller symtom efter…

ArtikelInfektionssjukdomar
Listerios: diagnostik och behandling

…fetal och neonatal infektion. I en global metaanalys uppskattades omkring 23 000 fall och 5 500 dödsfall under 2010, men underlaget från flera världsregioner var…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…smärtan är psykogen. De identifierar behandlingsbara hinder för aktivitet, återgång i arbete och egenvård. Patofysiologi Vid ospecifik ländryggssmärta kan nociception uppstå från diskar, facettleder, ligament…

ArtikelHematologi & onkologi
Spottkörtelcancer: diagnostik och behandling

…Endokrin behandling, HER2 riktad behandling och TRK hämmare kan ge betydligt högre svarsfrekvens än ospecifik cytostatika i biomarkörselekterade grupper. Uppföljningen behöver ofta fortsätta längre än…

ArtikelEKG-boken
Främre fascikelblock (LAH) och bakre fascikelblock (LPH)

…T vågsinvertering kan föreligga i inferiora avledningar och simulera ischemi. Ospecifika intraventrikulära retledningshinder Ett ospecifik retledningshinder innebär att QRS tid överstiger 0,100 sek utan…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…vid multidisciplinär konferens [1,2]. En ospecifik uppgift om ”fibros” i ett röntgensvar ersätter därför inte denna kategorisering, och en radiologisk fibrosmisstanke ska integreras med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…dagarna, exempelvis vistelse i ett aktuellt utbrottsområde, kontakt med ett misstänkt eller bekräftat fall, infekterade kroppsvätskor, avliden person eller exponerat djur. Tidiga symtom är ospecifika…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…avsiktlig exponering i suicidsyfte. Incidensen är svår att fastställa eftersom lindrig och långvarig exponering ofta misstolkas som virusinfektion, migrän eller ospecifik trötthet. I amerikanska övervakningsdata…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

Sammanfattning Lumbalpunktion är central vid misstänkt infektion eller inflammation i centrala nervsystemet, subaraknoidalblödning när initial bilddiagnostik inte ger säkert svar, demyeliniserande sjukdom, akut polyradikuloneuropati, leptomeningeal…

ArtikelLungmedicin
Lungfibros: diagnostik och behandling

…stort antal tillstånd med inflammation och fibros i alveolväggar och omgivande lungparenkym. Fibros ger arkitekturstörning, traktionsbronkiektasier, minskad lungcompliance och försämrat gasutbyte. I avancerade stadier utvecklas…

ArtikelFarmakologi & dosering
Lågmolekylärt heparin: dosering och monitorering

…aktivitet i förhållande till anti IIa aktivitet än ofraktionerat heparin [6]. Jämfört med ofraktionerat heparin har LMH: hög och relativt förutsägbar subkutan biotillgänglighet mindre ospecifik…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mononukleos (körtelfeber): diagnostik och handläggning

…att identifiera en specifik smittsam period eller motivera isolering. Blodsmitta och överföring genom organ eller hematopoetiska stamceller förekommer, men är ovanliga smittvägar i den allmänna…

ArtikelDermatologi & venereologi
Perioral dermatit: diagnostik och behandling

…klarlagd. Den mest sannolika modellen är en kombination av störd epidermal barriär, follikulär inflammation och ospecifik aktivering av det medfödda immunförsvaret. Histologin överlappar med rosacea…

ArtikelReumatologi
Reaktiv artrit: diagnostik och behandling

…3 till 6 månader, betydande axial inflammation eller otillräcklig effekt av två NSAID bör diagnosen omprövas och patienten bedömas av reumatolog. Biologiska läkemedel kan bli…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

Sammanfattning Dyspepsi är ett ospecifikt symtomkomplex där ulkussjukdom, gastroesofageal refluxsjukdom, funktionell dyspepsi, läkemedelsorsakad slemhinneskada och malignitet är viktiga differentialdiagnoser. Buksmärta, illamående, kräkningar och halsbränna kan…

ArtikelPreklinisk
Nukleotidnedbrytning och relaterade sjukdomar

…pyrimidinomsättningen är biokemiska sjukdomar som kan ge ospecifika neurologiska, psykiatriska manifestationer eller manifestationer från flera organsystem och därför förbises, särskilt vid debut i vuxen ålder…

ArtikelKirurgi & trauma
Proktologi: undersökning och vanliga tillstånd

…medan trombos, fissur och inflammation i anoderm kan ge intensiv smärta. Lymfdränaget går huvudsakligen mot bäckenets lymfkörtlar proximalt och mot ytliga inguinala körtlar distalt [2…

ArtikelHematologi & onkologi
Trombocytopeni: orsaker och utredning

…trombocytantal under 150 x 10^9/L. Fyndet är ospecifikt och sträcker sig från benign pseudotrombocytopeni till livshotande trombotisk mikroangiopati, disseminerad intravasal koagulation eller heparininducerad trombocytopeni…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…inom primärvård, akutsjukvård, öppenvård och slutenvård. Yrsel är ett ospecifikt symptom som kan vara uttryck för benigna tillstånd, maligna tillstånd, läkemedelsbiverkningar och psykiatrisk problematik. Patienter…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Candidavaginit: diagnostik och behandling

…sveda, vulvarodnad och vit, luktfattig flytning. Symtomen är ospecifika och diagnosen bör inte ställas enbart kliniskt. Vaginalt pH är vanligen normalt, högst 4,5. Diagnosen…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…ospecifika, och undersökningsfynden är ofta beskedliga även vid allvarlig sjukdom. Den första och viktigaste åtgärden är ett graviditetstest. Det ska tas på varje kvinna i…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…till aids med opportunistiska infektioner. Tillståndet kan vara symtomfritt eller ge ospecifika symtom och bör särskilt övervägas efter sexuell exponering, blodexponering eller användning av gemensam…

ArtikelPreklinisk
Inflammation och akutfasreaktionen

…Laboratoriemarkörerna är ospecifika och måste tolkas utifrån sjukdomsfas, samsjuklighet och pågående behandling. Begrepp, utlösare och biologiskt syfte Inflammation är ett lokalt svar i vaskulariserad vävnad…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…som helst i hjärtat eller den omgivande vävnaden. Tumörerna kan vara lokaliserade i myokardiet, perikardiet, perivalvulärt (intill klaffarna) etc. Kardiella tumörer orsakar ospecifika symptom som…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…initiala symtom ofta är ospecifika och behandling ibland behöver inledas innan diagnosen är molekylärgenetiskt fastställd. Definition, avgränsning och klassifikation Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen är huvudsakligen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Maskinfektioner: diagnostik och behandling

…hushållskontakter. 2. Eosinofili eller ospecifika symtom efter resa eller migration. 3. Strongyloidiasis inför eller under immunsuppression. 4. Schistosomiasis efter sötvattenkontakt i endemiskt område. 5. Födoämnesöverförd…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mykoplasmapneumoni: diagnostik och behandling

…är ospecifika och kan inte ensamma skilja mykoplasmapneumoni från viral eller annan bakteriell pneumoni. PCR eller annan nukleinsyraamplifiering på luftvägsprov är förstahandsmetod tidigt i förloppet…

ArtikelAkutsjukvård
Serotonergt syndrom: diagnostik och behandling

…eller ospecifikt delirium. Samtidigt riskerar användning av diagnostiska kriterier utan farmakologisk rimlighetsbedömning att ge överdiagnostik hos patienter med sepsis, abstinens eller annan kritisk sjukdom. I…

ArtikelReumatologi
Takayasus arterit: diagnostik och behandling

…drabbas. Sjukdomen debuterar oftast före 40 års ålder och är betydligt vanligare hos kvinnor. Tidiga symtom är ofta ospecifika, medan senare manifestationer orsakas av stenoser…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vasomotorisk rinit: diagnostik och behandling

…nysningar och ibland klåda, orsakat av inflammation eller funktionell störning i nässlemhinnan. Den övergripande indelningen i allergisk, infektiös och icke allergisk rinit är kliniskt användbar…

ArtikelPreklinisk
Antipsykotika

…men betonar de neurologiska och motoriska effekterna snarare än den avsedda antipsykotiska effekten. Äldre benämningar som ”major tranquilizers” är ospecifika och bör undvikas. Första generationens…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
EKG efter ROSC (återkomst av spontan cirkulation)

…misstanke om att ischemi/infarkt har orsakat hjärtstoppet. Vid hjärtstopp är ospecifika ST T förändringar mycket vanligt. Ospecifika ST sänkningar, T vågsinversioner (negativa T vågor)…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Huvudvärk

\ 90% av kvinnor och 75% av män i åldern 20 30 drabbas av intermittent huvudvärk. Incidens minskar med ökad ålder. Efter 70 års ålder är…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…vanligen kallad Hashimotos tyreoidit, är den vanligaste orsaken i områden med tillräckligt jodintag. Tillståndet kännetecknas av lymfocytär inflammation, progressiv destruktion av tyreoideafolliklar och ofta antikroppar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Sänkningsreaktion (SR)

…Felkällor och interferens Anemi ger falskt förhöjt SR oberoende av inflammation och är en av de vanligaste felkällorna vid tolkning hos äldre eller kroniskt sjuka…