53 träffar

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…1]. Lokalisation Ungefärlig andel i hand och handled Vanligt anatomiskt ursprung Typiska kliniska problem : Dorsal handled 60 procent Skafolunära leden eller ligamentet Synlig resistens, smärta…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…tidig upptäckt, noggrann bedömning och behandling av smärta och andra problem. Fyra hörnstenar brukar anges: symtomlindring, teamarbete, kommunikation och relation samt stöd till närstående. En…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: informationssökning

…börja högt i evidenshierarkin, exempelvis med aktuella riktlinjer, systematiska översikter eller kvalitetssäkrade kunskapsstöd. Om dessa inte besvarar frågan söks primärstudier i PubMed eller andra relevanta…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sexuell dysfunktion hos kvinnor: bedömning och behandling

…relationsmissnöje och partnerns sexuella problem som återkommande riskfaktorer. God kommunikation, vardaglig ömhet, sexuell kunskap, positiv kroppsbild och fysisk aktivitet var associerade med bättre funktion [5…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsinteraktioner

…nedbrytning eller inaktivering En potentiell interaktion är en mekanistiskt eller statistiskt identifierad kombination som kan orsaka problem. Den är inte liktydig med en verifierad klinisk…

ArtikelKunskapsbas
Astma

…funktionsnivå och om depressionen kan försvåra patientens förmåga att söka vård eller medverka i uppföljningen. Uttalade psykosociala problem och lägre socioekonomisk status är separata riskfaktorer…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…isär eftersom de utgör olika kliniska problem. Blödningssituation Praktisk avgränsning Menstruationsrelaterad blödning Blödning som patienten uppfattar som menstruation eller som en avvikelse från det vanliga…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…sent. Parastomalt bråck, stenos och prolaps är typiskt sena problem. Stomityper och förväntad funktion Stomityp Typiskt innehåll Vanligt flöde Särskilda risker : Loopileostomi Flytande till grötigt…

ArtikelPreklinisk
Tillämpning av evidens i klinisk praxis

…transparent evidensvärdering. Från kliniskt problem till besvarbar fråga Klinisk osäkerhet bör först klassificeras. Frågan kan gälla diagnostik, prognos, behandling, prevention, etiologi eller skada. En avgränsad…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…associerade) problem samtidigt? Blir besvären bättre eller sämre av något? Använd patientens egna ord och formuleringar. Ersätt inte patientens ord och formuleringar med medicinska termer…

ArtikelKunskapsbas
Högerkammarinfarkt

…Misstänk tillståndet vid ischemiska symtom i kombination med cirkulationspåverkan, synkope, arytmi eller AV block, och komplettera alltid standard EKG med de högersidiga avledningarna V3R och…

ArtikelEkokardiografi
Tekniska aspekter av ultraljudsbilden

…ultraljudsvågor har förändrade egenskaper (exempelvis amplitud) . Detta är inget problem utan istället något man utnyttjar för att ge de reflekterade ljudvågorna, baserat på deras amplitud…

ArtikelEKG-boken
Arytmimekanismer: orsaker till arytmier

…och differentialdiagnostik av takyarytmier är ett vanligt kliniskt problem kommer detta diskuteras ingående. De rekommendationer som presenteras är i harmoni med Europeiska och Nordamerikanska riktlinjer…

ArtikelEKG-boken
Sinustakykardi

…på livskvaliteten. Normalfysiologisk sinustakykardi är inget kliniskt problem. Utredning av sinustakykardi syftar i övrigt till att finna sekundära och farmakologiska orsaker till takykardin. Om ingen…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…är en bukabscess i första hand ett anatomiskt problem som måste värderas för dränage och kontroll av bakomliggande läckage. Artikeln avser huvudsakligen vuxna med intraabdominella…

ArtikelInfektionssjukdomar
Nagelsvamp: diagnostik och behandling

…och deformerade naglar kan orsaka trycksmärta, gångsvårigheter, problem med skor och nedsatt förmåga att klippa naglarna. Hos personer med diabetes, neuropati eller cirkulationssvikt kan skadad

ArtikelEKG-boken
Pediatriska aspekter av EKG-avledningar

…störningar. Detta är inte sällan ett problem eftersom de flesta barn har spontana rörelser och dessutom kan anledningen till EKG registreringen vara besvärande för barnet…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…ett andra problem: transfusion räddar ingen vars blödning inte stoppas, och tiden till blödningskontroll är det som avgör utfallet. Indikationer Symtomgivande anemi eller Hb under…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…bilateral stenbörda och vissa stenkompositioner talar för högre återfallsrisk [1]. Stensjukdom är inte enbart ett episodiskt urologiskt problem. Den är associerad med metabolt syndrom, diabetes…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…antikropp eller med en BTK hämmare. Dessa regimer ger längre progressionsfri överlevnad, bättre tolerabilitet och, för kombinationerna, möjlighet till behandlingsfria intervall. Sjukdomens dominerande kliniska problem…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…helst, i vilken miljö som helst, utan tillgång till laboratorium eller bilddiagnostik, och att den därför bygger på observationer som kan göras med syn, hörsel…

ArtikelEKG-boken
Parametrar att bedöma under arbetsprov (arbets-EKG)

…pre synkope eller mer uttalad CNS påverkan. Cyanos, blekhet. Patientens önskan att avbryta. Tekniska problem som gör EKG tolkningen eller blodtrycksmätningen opålitlig. Ventrikeltakykardi med duration…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Cushings syndrom: utredning och behandling

…hypokalemi eller nytillkomna metabola och psykiatriska problem. Oselekterad screening vid enbart obesitas, diabetes eller depression rekommenderas inte [1]. Diagnosen fastställs biokemiskt med minst två samstämmigt…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…ett lokalt genitalt problem [1,2]. Basutredningen omfattar sexualanamnes, medicinsk och psykosocial anamnes, status med blodtryck och riktad genital samt endokrin undersökning, fasteglukos eller HbA1c…

ArtikelNeurologi
Postpoliosyndrom: diagnostik och handläggning

…konsekvenser av åldrande med en sedan tidigare reducerad neuromuskulär reserv sekundära ortopediska problem, exempelvis artros, skolios och överbelastningssmärta annan nytillkommen neurologisk eller medicinsk sjukdom Begreppet…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…diagnostiska kriterier som avser alkoholrelaterade problem inom olika livsområden. Enstaka episoder av hög alkoholkonsumtion eller tillfälliga alkoholrelaterade problem är inte i sig liktydiga med alkoholbrukssyndrom…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…malign eller malignitetsmisstänkt, och om den producerar hormoner. Alla förändringar bör karakteriseras med dedikerad binjurebilddiagnostik, i första hand nativ datortomografi (DT). En homogen förändring med…

ArtikelKirurgi & trauma
Brösthypertrofi: bedömning och behandling

…huvudvärk, svårigheter att motionera och problem med kläder. Snabb eller nytillkommen tillväxt, uttalad asymmetri, palpabel resistens, hudindragning, blodig sekretion eller regional lymfkörtelförstoring kräver riktad bröstutredning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…är särskilt vanligt vid återkommande DKA. Orsaken kan vara ekonomiska hinder, psykisk sjukdom, ätstörning, substansbruk, rädsla för hypoglykemi, bristande utbildning eller praktiska problem med behandlin

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: principer och arbetsgång

…frågetyp, vanligen med PICO: population, intervention eller exponering, jämförelse och utfall. Sök i första hand efter aktuella och metodologiskt tillförlitliga riktlinjer eller systematiska översikter. Gå…

ArtikelHematologi & onkologi
Mastocytos: diagnostik och behandling

…och kliniskt problem. Vid kutan och icke avancerad systemisk mastocytos är målet att förebygga anafylaxi, kontrollera mediatorrelaterade symtom och behandla osteoporos. Patienter med tidigare anafylaxi…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA och VRE: smittskydd och handläggning

…MRSA är S. aureus med resistens mot isoxazolylpenicilliner och i praktiken mot flertalet beta laktamantibiotika. Resistensen orsakas vanligen av mecA eller mecC, som kodar för…

ArtikelPreklinisk
Fettlösliga vitaminer (A, D, E och K)

…kan syntetiseras i huden, men kosttillförsel blir nödvändig när UVB exponeringen är otillräcklig. En vitamär är en av flera kemiskt närbesläktade föreningar med aktivitet inom…

ArtikelPreklinisk
Kritisk litteraturgranskning

…eller läkemedelsval. Mål för läkemedelsbehandlingen Definiera vilket kliniskt problem behandlingen ska lösa Innan läkemedelslitteraturen värderas måste behandlingens mål formuleras. Målet bör ange vilket tillstånd eller…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medvetslöshet, medvetandesänkning

…oftast löpa parallellt och lagarbetet är viktigt. Endast efter att ABCDE är genomfört och eventuella problem är åtgärdade, är det tillåtet att göra mer djuplodande…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Endometrios: fysioterapeutisk behandling

…1]. Prevalensen uppskattas vanligen till 2 till 10 procent i den generella kvinnliga befolkningen och är högre bland personer med infertilitet eller långvarig bäckensmärta [1]…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…för GHB problem uppger användning av flera substanser. Vanliga samtidiga substanser är alkohol, metamfetamin eller amfetamin, kokain, cannabis och bensodiazepiner [1]. Kombinationen med andra sedativa…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinpump (CSII) hos vuxna: indikationer och handhavande

…mäta blodketoner, ge reservinsulin med penna och kontakta vården vid misstänkt ketoacidos. Eftersom pumpen vanligen endast innehåller snabbverkande insulin kan avbrott i tillförseln snabbt orsaka…

ArtikelNeurologi
Stroke: rehabilitering

…Arbetssättet ska innefatta: 1. tidig kartläggning av samtliga relevanta funktionsområden 2. gemensam problem och resursformulering 3. konkreta och prioriterade mål 4. en samordnad behandlingsplan 5…