…av dermatofyter. Vanligast är T. rubrum och T. interdigitale . Candida förekommer främst i fingernaglar, ofta i samband med kronisk paronyki, upprepad våtexponering eller immunbrist. Icke…

…för GHB problem uppger användning av flera substanser. Vanliga samtidiga substanser är alkohol, metamfetamin eller amfetamin, kokain, cannabis och bensodiazepiner [1]. Kombinationen med andra sedativa…

…team och för sällan förekommande tillstånd, det vill säga just där risken för fel är störst. Historik och terminologi ABC introducerades i samband med att…

…kombination som kan orsaka problem. Den är inte liktydig med en verifierad klinisk konsekvens. Utfallet påverkas av dos, behandlingstid, administrationsväg, följsamhet, organfunktion och individuell enzymaktivitet…

…graviditet, förlossning och menopaus. Dessa situationer ska hållas isär eftersom de utgör olika kliniska problem. Blödningssituation Praktisk avgränsning Menstruationsrelaterad blödning Blödning som patienten uppfattar som…

…till bästa möjliga livskvalitet för patienter med livshotande sjukdom och för deras närstående, genom systematisk bedömning och behandling av fysiska, psykiska, sociala och existentiella problem…

…medicin kräver kontext och patientdelaktighet, medan en alltför löst definierad evidensinformerad praxis riskerar att legitimera intuition utan transparent evidensvärdering. Från kliniskt problem till besvarbar fråga…

…Tidsbrist, bristande sökfärdighet och osäkerhet om tillgängliga källor är viktiga hinder [1]. Vid patientnära sökning bör man börja högt i evidenshierarkin, exempelvis med aktuella riktlinjer…

…Palpitationer, känsla av ojämn hjärtrytm och dyspné är vanligt. Status kan avslöja perikardiella gnidningsbiljud men dessa uteblir om det finns rikligt med vätska i perikardiet…

…associerade) problem samtidigt? Blir besvären bättre eller sämre av något? Använd patientens egna ord och formuleringar. Ersätt inte patientens ord och formuleringar med medicinska termer…

…nedsatt högerkammarfunktion med otillräckligt blodflöde vidare genom lungkretsloppet. Därmed minskar fyllnaden av vänster kammare, vilket sänker hjärtminutvolymen och medelartärtrycket. Det lägre artärtrycket försämrar i sin…

…vätskor, hålrum) med olika densitet. Ju större skillnad i densitet, desto fler ultraljudsvågor kommer reflekteras. Exempelvis föreligger mycket hög densitetsskillnad mellan hud och skelett, varför…

…med absolut eller uttalad insulinbrist. Vanliga orsaker är: tekniskt pumpfel skadad eller borttappad pump tom reservoar eller insulinbrist ockluderad, läckande eller utdragen kateter problem med…

…naloxon för lekmannabruk, utbildning i överdosprevention, provtagning för blodsmitta och tillgång till sterila injektionsverktyg. Psykosocial behandling är ett värdefullt tillägg men får inte göras till…

…hudförändring, flytning eller penetrationssvårighet, men ska genomföras stegvis och med uttryckligt samtycke. Behandla identifierade orsaker och välj åtgärder efter dominerande problem. Basen är information, normalisering…

…handläggning och differentialdiagnostik av takyarytmier är ett vanligt kliniskt problem kommer detta diskuteras ingående. De rekommendationer som presenteras är i harmoni med Europeiska och Nordamerikanska…

…uppåtsluttande och tydligast i V3 V6. ST sänkningar normaliseras när sinustakykardin upphört (annars måste man misstänka annan orsak till ST sänkningarna). Vid sinustakykardi med kraftigt…

…bukabscess i första hand ett anatomiskt problem som måste värderas för dränage och kontroll av bakomliggande läckage. Artikeln avser huvudsakligen vuxna med intraabdominella, pelvina och…

…kollagen bindväv och saknar äkta synovial beklädnad. Detta skiljer ett ganglion histologiskt från en synovialcysta, som är beklädd med synovium. I klinisk och radiologisk praxis…

…störningar. Detta är inte sällan ett problem eftersom de flesta barn har spontana rörelser och dessutom kan anledningen till EKG registreringen vara besvärande för barnet…

…eller trombocyter, och en patient med koagulopati får inte bättre syretransport av plasma. Beslutet bör besvara fyra frågor: 1. Vilket kliniskt problem ska behandlas? 2…

…vanligen genom högenergitrauma, ofta med öppna skador och associerade skador. Hos äldre är den oftast en osteoporosrelaterad fragilitetsfraktur efter fall i samma plan. Incidensen är…

…kännetecken I Akut bakteriell prostatit Akut febersjukdom, urinvägsinfektion, öm prostata, ibland sepsis eller retention II Kronisk bakteriell prostatit Återkommande urinvägsinfektioner, vanligen med samma bakterie, och…

…och kan kombineras med luxation, kärlskada, nervskada eller andra extremitetsskador. En proximal humerusfraktur hos en äldre person är inte enbart ett lokalt ortopediskt problem. I…

…med filter. Blodkomponenter får inte ges via aggregat utan filter. Natriumklorid 9 mg/mL för spolning. Inga läkemedel och ingen annan vätska får tillföras i…

…stenar, bilateral stenbörda och vissa stenkompositioner talar för högre återfallsrisk [1]. Stensjukdom är inte enbart ett episodiskt urologiskt problem. Den är associerad med metabolt syndrom…

…eller med en BTK hämmare. Dessa regimer ger längre progressionsfri överlevnad, bättre tolerabilitet och, för kombinationerna, möjlighet till behandlingsfria intervall. Sjukdomens dominerande kliniska problem utöver…

…1]. Behandlingen anpassas efter dominerande problem. Sicca behandlas i första hand lokalt med tårsubstitut, saliversättning, salivstimulering, kariesprofylax och vid behov lokal antiinflammatorisk ögonbehandling. Pilokarpin kan…

…problem som gör EKG tolkningen eller blodtrycksmätningen opålitlig. Ventrikeltakykardi med duration 30 sekunder. Supraventrikulära takyarytmi med hemodynamisk påverkan. ST höjning 1 mm eller högre i…

…hypokalemi eller nytillkomna metabola och psykiatriska problem. Oselekterad screening vid enbart obesitas, diabetes eller depression rekommenderas inte [1]. Diagnosen fastställs biokemiskt med minst två samstämmigt…

…neuropsykiatriska och gastrointestinala problem kan dominera. Kongenital DM1, med prenatal rörelsefattigdom, polyhydramnios, neonatal hypotoni, andningssvikt, sväljningssvårigheter och kontrakturer. CTG repeatexpansionens storlek i blod korrelerar på…

…kardiovaskulär och metabol sjukdom, inte enbart som ett lokalt genitalt problem [1,2]. Basutredningen omfattar sexualanamnes, medicinsk och psykosocial anamnes, status med blodtryck och riktad…

…akuta infektionen förväntade konsekvenser av åldrande med en sedan tidigare reducerad neuromuskulär reserv sekundära ortopediska problem, exempelvis artros, skolios och överbelastningssmärta annan nytillkommen neurologisk eller…

…diagnostiska kriterier som avser alkoholrelaterade problem inom olika livsområden. Enstaka episoder av hög alkoholkonsumtion eller tillfälliga alkoholrelaterade problem är inte i sig liktydiga med alkoholbrukssyndrom…

…funktionsnivå och om depressionen kan försvåra patientens förmåga att söka vård eller medverka i uppföljningen. Uttalade psykosociala problem och lägre socioekonomisk status är separata riskfaktorer…

…är omkring 2 procent i den vuxna befolkningen, men ökar kraftigt med åldern. Binjureförändringar är ovanliga före 30 års ålder och förekommer hos mer än…

…kirurgi. Vanliga symtom är nack , skulder och ryggsmärta, axelfåror efter behåband, intertrigo, bröstsmärta, huvudvärk, svårigheter att motionera och problem med kläder. Snabb eller nytillkommen tillväxt…

…är särskilt vanligt vid återkommande DKA. Orsaken kan vara ekonomiska hinder, psykisk sjukdom, ätstörning, substansbruk, rädsla för hypoglykemi, bristande utbildning eller praktiska problem med behandlin

…sällan [2]. Detta avspeglar ett vanligt kliniskt problem: stor uppmärksamhet ägnas åt artikelläsning, men mindre åt hur kunskapen faktiskt förändrar beslut och patientutfall. Vad evidensbaserad…

…benmärgsbiopsi med mastcellsimmunfenotypning samt kartläggning av organpåverkan. Normalt tryptas utesluter inte sjukdomen. Behandlingen styrs av sjukdomstyp och kliniskt problem. Vid kutan och icke avancerad systemisk…

…all prevention. På sjukhus vårdas en patient med känt eller misstänkt bärarskap vanligen i enkelrum med eget hygienutrymme och med kontaktåtgärder enligt lokal rutin, särskilt…

…hos 15 till 70 procent av barn beroende på ålder, population och definition. Kliniskt betydelsefulla problem kännetecknas inte enbart av avvikande sömntid, utan av lidande…

…och specifika transportproteiner; karotenoidupptag involverar bland annat scavenger receptor class B type 1. I enterocyten reesterifieras retinol till retinylestrar. Vitaminerna byggs tillsammans med triglycerider och…

…målkoncentration och en konkret dosåtgärd, och fortsatt planlös dosökning ska ersättas av omprövning av indikation, administreringssätt eller läkemedelsval. Mål för läkemedelsbehandlingen Definiera vilket kliniskt problem…

…Anamnes, klinisk undersökning och åtgärder måste oftast löpa parallellt och lagarbetet är viktigt. Endast efter att ABCDE är genomfört och eventuella problem är åtgärdade, är…

…ovarialendometriom och djup endometrios. Symtomens intensitet korrelerar dåligt med sjukdomens anatomiska utbredning. Diagnostiken bygger numera på klinisk bedömning och bilddiagnostik, i första hand ultraljud och…

…svåra. Erytem, klåda och induration var vanligast. Kliniska prövningar rapporterade betydligt färre problem än observationsstudier, vilket talar för underrapportering när huden inte undersöks systematiskt [5]…

…larm och hyperglykemi, mäta blodketoner, ge reservinsulin med penna och kontakta vården vid misstänkt ketoacidos. Eftersom pumpen vanligen endast innehåller snabbverkande insulin kan avbrott i…

…kliniska problem [2]. Protein energiförlust, vanligen benämnd PEW efter engelskans protein energy wasting, innebär förlust av kroppens proteinmassa och energireserver. Tillståndet är starkt förknippat med…

…utbildning och stöd till fysisk aktivitet utifrån symtom, samsjuklighet, sjukdomsaktivitet och egna mål [1]. Träning vid stabil SLE med låg eller måttlig sjukdomsaktivitet är i…

…stomityper, uppföljningstid och om även patientrapporterade problem räknas [2]. I en svensk prospektiv studie hade 35 procent minst en komplikation ett år efter operation, trots…

…kliniska mönstret med feber följd av utslag vid feberns upphörande. HHV 6 reaktivering förekommer främst vid immunsuppression och är ett annat kliniskt problem än tredagarsfeber…

…gemensam problem och resursformulering 3. konkreta och prioriterade mål 4. en samordnad behandlingsplan 5. träning även utanför formella terapisessioner 6. regelbundna teamavstämningar 7. patient och…