…vissa grupper, bland annat män som har sex med män, personer med polysubstansbruk och personer som använder substanser i samband med sex [1]. Svensk prevalens…

…i samband med graviditet eller efter förlossning om patienten har passerat menopaus om blödningen medför eller misstänks medföra anemi Begreppet riklig menstruation ska skiljas från…

…före eller under puberteten. Hos vuxna ska nytillkomna typiska hudlesioner däremot betraktas som möjlig systemisk mastocytos tills fullständig stadieindelning har gjorts. Systemisk mastocytos diagnostiseras genom…

…när urinen blir övermättad med svårlösliga salter som kristalliserar, växer och kvarhålls i njurens samlingssystem. Uretärsten är vanligen en njursten som har migrerat till uretären…

…upplever inte alla med diabetes att det är en sjukdom, eftersom de inte nödvändigtvis har några symtom. Likaledes kan en patient som drabbats av en…

…diabetes fann incidensuppgifter från nära noll till 24,5 episoder per 1 000 personår, med infektion och bristande följsamhet till behandling som vanligaste utlösande faktorer…

…inte enbart som ett lokalt genitalt problem [1,2]. Basutredningen omfattar sexualanamnes, medicinsk och psykosocial anamnes, status med blodtryck och riktad genital samt endokrin undersökning…

…kombineras med AND. Kombinera fritextord med ämnesord, exempelvis MeSH, och lägg inte till fler komponenter än vad som behövs. Sökning för en systematisk översikt har…

…antingen anti SSA/Ro eller fokal lymfocytär sialadenit vid biopsi [1]. Behandlingen anpassas efter dominerande problem. Sicca behandlas i första hand lokalt med tårsubstitut, saliversättning…

…eller tillfälliga alkoholrelaterade problem är inte i sig liktydiga med alkoholbrukssyndrom. Sådana händelser är vanliga bland personer som dricker alkohol, särskilt från sena tonåren till…

…buksmärta eller diarré hypotoni, arytmi eller svimningskänsla oro, förvirring, medvetslöshet eller cyanos En sådan symtombild från flera organsystem ska inte uppfattas som en isolerad ast

…associeras med transthyretin och därmed minskar renal filtration. Vitamin D och dess metaboliter binds främst till vitamin D bindande protein, DBP . Vitamin E utsöndras från…

…för bröstvolym, kupstorlek eller resektionsvikt, och symtomens svårighetsgrad korrelerar dåligt med hur mycket vävnad som senare avlägsnas. Bedömningen bör därför utgå från smärta, hudbesvär, aktivitetsbegränsning…

…repolarization (konkav ST sträcka, ofta med en puckel i J punkten) till skillnad från hjärtinfarkt som har rak eller konvex ST sträcka. Vid perimyokardit är…

…är alltså för att den har högst egenfrekvens. Impulsen från sinusknutan avfyras således först, så den hinner depolarisera (och därmed nollställa) övriga strukturer med automaticitet…

…för aktivering av massivt transfusionsprotokoll. Plasma och trombocyter: vid pågående blödning med koagulopati, eller som del av balanserad transfusion vid massiv blödning. Transfusionsgränser vid stabil…

…perifert blod, med en karakteristisk immunfenotyp vid flödescytometri: CD19 positiva B celler som samuttrycker CD5 och CD23, har svag ytimmunoglobulinexpression och lätt kedjerestriktion. Benmärgsundersökning och…

…störningar. Detta är inte sällan ett problem eftersom de flesta barn har spontana rörelser och dessutom kan anledningen till EKG registreringen vara besvärande för barnet…

…till rätta med detta finns en inbyggd funktion, dynamic focusing , som beräknar vilka ultraljudsvågor som härstammar från samma reflektionspunkt. 3. Reflekterade ultraljudsvågor har förändrade egenskaper…

…patientens önskemål [1]. Bakgrund och epidemiologi Binjureincidentalom definieras vanligen som en radiologiskt upptäckt binjureförändring med största diameter minst 1 cm, där undersökningen utförts av ett…

…Slangförsedda pumpar har en insulinreservoar och ett infusionsset som kopplas till en subkutan kanyl. En slanglös patchpump fästs direkt på huden och kommunicerar med en…

…tillsammans med mios och tecken på opioidbruk. Fri luftväg, assisterad ventilation med syrgas och tidig naloxonbehandling är viktigare än att fastställa vilken opioid som har…

…utsättning. Otillräcklig behandlingseffekt bekräftas genom jämförelse med fördefinierade mål efter tillräcklig behandlingstid, efter att bristande följsamhet, administreringsfel, interaktioner, försämrad grundsjukdom och komplikationer har uteslutits. Dosering…

…patienter med livshotande sjukdom och för deras närstående, genom systematisk bedömning och behandling av fysiska, psykiska, sociala och existentiella problem. Det är ett kompetensområde som…

…eller nytillkomna metabola och psykiatriska problem. Oselekterad screening vid enbart obesitas, diabetes eller depression rekommenderas inte [1]. Diagnosen fastställs biokemiskt med minst två samstämmigt patologiska…

…efter höftfraktur [2]. I en senare svensk kohort med 2 725 patienter från 60 års ålder var medelåldern 80 år, 82 procent var kvinnor och…

…var associerat med tidigare smitta. Barn som söker akutsjukvård utgör en selekterad grupp med högre feber och större komplikationsbörda. I sådana populationer har primär HHV…

…men har större klinisk betydelse eftersom allergin kvarstår och kan försvåra användning av flera framtida produkter. I en belgisk kohort med 1 036 användare av…

…hjärt lungräddning påbörjas. Medvetandesänkning kan variera från lätt sänkt till koma. Medvetandegrad skall kvantifieras med validerade instrument som Glasgow Coma Scale (GCS), Reaction Level Scale…

…bindväv och saknar äkta synovial beklädnad. Detta skiljer ett ganglion histologiskt från en synovialcysta, som är beklädd med synovium. I klinisk och radiologisk praxis används…

…glukos saltlösning samt läkemedel som minskar motilitet eller sekretion. Ileostomipatienter har betydande risk för dehydrering: omkring 6 procent återinläggs av detta skäl inom 30 dagar…

…måste kvarvarande effekt av långverkande insulin beaktas. Full basal tillförsel från pumpen ska inte kombineras med aktivt långverkande insulin. Pumpen kan vanligen återstartas när nästa…

…Smärtmekanismer som styr den fysioterapeutiska behandlingen Endometriosrelaterad smärta är ofta blandad. Inflammatorisk nociception från lesioner och omgivande vävnad kan samexistera med mekanisk och myofasciell smärta…

…depression, katastroftankar, sömnstörning och sexuell dysfunktion behandlas som egna kliniska problem. Akupunktur har måttligt gott stöd, medan stötvågsbehandling kan övervägas i specialistvård. Kirurgi på prostata…

…Strokerehabilitering ska inledas så snart patienten är medicinskt och neurologiskt stabil, bedrivas interdisciplinärt och utgå från patientens egna mål. Rehabiliteringen omfattar mer än motorisk träning…

…Systoliskt blodtrycksfall =10 mmHg från utgångsvärdet samtidigt som andra tecken på myokardischemi föreligger Systoliskt blodtryck 280 mmHg (gränsen är lägre om patient har hög blödningsrisk)…

…är en bukabscess i första hand ett anatomiskt problem som måste värderas för dränage och kontroll av bakomliggande läckage. Artikeln avser huvudsakligen vuxna med intraabdominella…

…före testet. För riktlinjer måste rekommendationens styrka skiljas från evidensens tillförlitlighet. Slutligen ska beslutet följas upp med patientrelevanta utfall och omprövas när patientens tillstånd, mål…

…låg fysisk aktivitet, diabetes och betydande samsjuklighet. Både undernutrition och överskott av energi från dialysvätskan är därför vanliga kliniska problem [2]. Protein energiförlust, vanligen benämnd…

…Ett barn som regelbundet vaknar spontant, fungerar väl dagtid och inte har tecken på sömnsjukdom behöver inte behandlas enbart för att sömntiden ligger nära intervallets…

…hos en äldre person är inte enbart ett lokalt ortopediskt problem. I ett svenskt registermaterial med 147 692 vuxna var mortaliteten 2,2 procent efter…

…relationsmissnöje och partnerns sexuella problem som återkommande riskfaktorer. God kommunikation, vardaglig ömhet, sexuell kunskap, positiv kroppsbild och fysisk aktivitet var associerade med bättre funktion [5…

…vid akut koronarocklusion, som kan minska vänsterkammarens fyllnad och orsaka hypotension, låg hjärtminutvolym och organsvikt. Misstänk tillståndet vid ischemiska symtom i kombination med cirkulationspåverkan, synkope…

…med föregående T våg. Omsorgsfullt sökande efter P vågen är viktigt. Sinustakykardi startar och terminerar nästan alltid gradvist, till skillnad från många andra takyarytmier som…

…eller inaktivering En potentiell interaktion är en mekanistiskt eller statistiskt identifierad kombination som kan orsaka problem. Den är inte liktydig med en verifierad klinisk konsekvens…

…före ingreppet. Ett preoperativt Hb under 130 g/L kan användas som screeninggräns för både kvinnor och män inför kirurgi med förväntad betydande blodförlust. Ferritin…

…poliomyelit. Tillståndet ska skiljas från: kvarstående funktionsnedsättning efter den akuta infektionen förväntade konsekvenser av åldrande med en sedan tidigare reducerad neuromuskulär reserv sekundära ortopediska problem…

…som kan göras med syn, hörsel och händer. Det inledande lilla c står för catastrophic haemorrhage, katastrofal yttre blödning. Bokstaven lades till efter erfarenheter från…

…definierad evidensinformerad praxis riskerar att legitimera intuition utan transparent evidensvärdering. Från kliniskt problem till besvarbar fråga Klinisk osäkerhet bör först klassificeras. Frågan kan gälla diagnostik…

…som allmänfarlig sjukdom. VRE är anmälningspliktig och smittspårningspliktig. Den behandlande läkaren ansvarar för att anmälan och smittspårning initieras, men det praktiska arbetet bör samordnas med…

…Evidensen är dock heterogen. Cochrane bedömde tillförlitligheten som låg eller mycket låg på grund av små studier, risk för bias och bristfällig rapportering av skador…

…Den nedärvs autosomalt dominant. Varje barn till en person med en patogen expansion har 50 procents sannolikhet att ärva den. Expansionen tenderar att bli längre…

…T. rubrum och T. interdigitale . Candida förekommer främst i fingernaglar, ofta i samband med kronisk paronyki, upprepad våtexponering eller immunbrist. Icke dermatofyta mögelsvampar, exempelvis Fusarium …