48 träffar

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…normal tonaudiometri utesluter inte cochleär skada, nedsatt taluppfattning i buller eller tinnitusrelaterad störning. Tinnitus är nära kopplad till psykisk hälsa, men riktningen på sambanden är…

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

…en isolerad störning av grundsmakerna sött, salt, surt, beskt och umami. I en systematisk översikt med 175 073 deltagare var den sammanvägda prevalensen av luktfunktionsnedsättning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kortisol

…och psykisk stress. Hormonet reglerar glukosmetabolism, immunsvar, blodtryck och inflammatoriskt svar, och utövar negativ återkoppling på hypotalamus och hypofys. Provtagning och preanalys På grund av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1-diabetes: insulinbehandling

…när detta kan uppnås säkert med avancerad diabetesteknik och utan orimlig belastning, annars högst 53 mmol/mol [3]. Insulindosen styrs av kroppsvikt, kvarvarande insulinsekretion, mat…

ArtikelPreklinisk
Stressreaktionen och HPA-axeln

…endokrina, immunologiska och beteendemässiga respons som ska begränsa störningen. Stress är således inte synonymt med en känsla av press och inte heller med förhöjt kortisol…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…eller utan psykotiska symtom Bipolär sjukdom Lindrig, medelsvår eller svår depressiv episod Efter förlossning Postpartumdepression Organiskt orsakat tillstånd Organiskt förstämningssyndrom Psykossjukdom Schizoaffektivt syndrom av depressiv…

ArtikelPreklinisk
Antipsykotika

…för att minska hallucinationer, vanföreställningar, desorganiserat tänkande, psykomotorisk agitation och andra psykotiska symtom. Termen neuroleptika används fortfarande, särskilt om äldre preparat, men betonar de neurologiska…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Bipolär sjukdom

…schizofreni, emotionellt instabilt personlighetssyndrom och andra personlighetssyndrom. Förekomst av symtom inom dessa områden avgör inte i sig om bipolär sjukdom föreligger, men kan komplicera den…

ArtikelPsykiatri
Malignt neuroleptikasyndrom: diagnostik och behandling

…första generationens preparat och snabbverkande intramuskulära injektioner betraktas traditionellt som särskilt riskabla, men även olanzapin, risperidon, paliperidon, quetiapin, klozapin och aripiprazol kan orsaka syndromet. Andr

ArtikelPsykiatri
Utmattningssyndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Utmattningssyndrom är en svensk klinisk diagnos för ett tillstånd med uttalad fysisk och psykisk utmattning efter minst sex månaders identifierbar stressbelastning och otillräcklig återhämtning…

ArtikelObesitas
Obesitas hos barn och ungdomar

…och tillväxtkurvor Obesitas är en komplex, kronisk och ofta recidiverande sjukdom där mängden kroppsfett kan försämra fysisk eller psykisk hälsa. Hos barn kan vikt inte…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…på strukturerad sömnanamnes med kartläggning av insomningstid, uppvaknanden, total sömntid, dygnsrytm, dagsömnighet samt möjlig påverkan av sjukdom, psykisk belastning, läkemedel och levnadsvanor. Andra vanliga sömnstörningar…

ArtikelObesitas
Obesitas: definition, klassifikation och epidemiologi

…riskfaktor för andra sjukdomar. Fettvävens mängd, fördelning och funktion kan direkt bidra till insulinresistens, kronisk låggradig inflammation, mekanisk belastning, ektopisk fettinlagring och dysreglering av adipokiner…

ArtikelObesitas
Viktåtergång och underhållsbehandling vid obesitas

…medan andra behåller större delen av viktnedgången under många år. Jämförelse mellan behandlingsformer Behandlingsform Typiskt långtidsmönster Klinisk innebörd Enbart kortvarig kostintervention Initial viktnedgång följd av…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
HBTQ-personers hälsa: bemötande och medicinska frågor

…medicinska termen DSD, differences eller disorders of sex development, accepteras av vissa och upplevs som stigmatiserande av andra. Fråga vilket språk personen föredrar. Bakgrund och…

ArtikelDermatologi & venereologi
Psoriasis: diagnostik och behandling

…sexualitet och psykisk hälsa, även när den objektiva hudutbredningen är liten. Patofysiologi med betydelse för behandlingsval Vid plackpsoriasis aktiverar dendritiska celler och andra medfödda immunceller…

ArtikelInternmedicin
Akne

…psykisk ohälsa, hyperandrogenism, ärrbildning och akne fulminans kräver särskilda överväganden. Bakgrund och epidemiologi Akne vulgaris är mycket vanligt och drabbar omkring 80 procent av tonåringar…

ArtikelPreklinisk
Antiepileptika

…GABAerg och glutamaterg transmission eller synaptisk vesikelfunktion. Preparatvalet avgörs främst av anfallstyp och epilepsisyndrom, eftersom ett läkemedel som hämmar fokala anfall kan vara ineffektivt eller…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…fysisk aktivitet, sömnstöd, psykologiska insatser och behandling av obesitasrelaterade komplikationer [1]. Läkemedelsbehandling kan vanligen övervägas hos vuxna med: BMI minst 30 kg/m². BMI minst…

ArtikelObesitas
Obesitaskirurgi: metoder, indikationer och resultat

…strukturerad uppföljning av vikt, nutrition och psykisk hälsa. Internationella riktlinjer rekommenderar numera metabol och bariatrisk kirurgi vid BMI över 35 kg/m² oberoende av om…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…intag av en psykoaktiv substans oavsett om bruket är medicinskt ordinerat, socialt accepterat eller illegalt. Skadligt bruk innebär ett bruksmönster som medför somatisk eller psykisk…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 1-diabetes

Sammanfattning Typ 1 diabetes är en kronisk sjukdom som vanligen orsakas av autoimmun destruktion av pankreas insulinproducerande betaceller. Följden blir uttalad eller absolut insulinbrist med…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…dumping och hypoglykemi 12 månader Fullständig medicinsk och nutritionsrelaterad bedömning, provtagning, psykisk hälsa, fysisk funktion 18 och 24 månader Fortsatt bedömning av vikt, samsjuklighet, komplikationer…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…skada eller operation viktförändring efter insättning eller utsättning av läkemedel perioder av immobilisering, smärta, sömnbrist eller psykisk ohälsa tidigare viktminskningsförsök och deras varaktighet viktåtergång efter…

ArtikelPediatrik
Enkopres: utredning och behandling

…tillstånd förekommer i kliniska material hos 30 till 50 procent av barn med förstoppning och fekal inkontinens [3]. Sambandet är dubbelriktat. Inkontinensen kan orsaka oro…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…effekt, varför valet bör styras av önskad effektduration, biverkningar, kostnad och patientens preferenser [4,5]. PDE5 hämmare får inte kombineras med nitrater eller andra kväveoxiddonatorer…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…problem uppger användning av flera substanser. Vanliga samtidiga substanser är alkohol, metamfetamin eller amfetamin, kokain, cannabis och bensodiazepiner [1]. Kombinationen med andra sedativa är särskilt…

ArtikelFarmakologi & dosering
Glukokortikoider hos vuxna: behandling, biverkningar och nedtrappning

…1]. Den kliniska effekten förmedlas huvudsakligen genom intracellulära glukokortikoidreceptorer. Genom påverkan på transkription minskar produktionen av cytokiner, kemokiner, adhesionsmolekyler och andra inflammatoriska mediatorer. Snabba, icke…

ArtikelOrtopedi
Hypermobilitet (HSD och hEDS): diagnostik och handläggning

…psykisk hälsa och behandling av identifierbara nociceptiva eller neuropatiska komponenter. Dysautonomi, mag tarmbesvär, bäckenbottenproblem, huvudvärk och andra samtidiga tillstånd ska diagnostiseras enligt sina egna etablerade…

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

…tidig vuxenålder. Kardinalsymtomet är uttalad dagsömnighet med oemotståndliga insomnanden. Narkolepsi typ 1 kännetecknas dessutom av kataplexi och/eller brist på orexin, även kallat hypokretin, i…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sexuell dysfunktion hos kvinnor: bedömning och behandling

…är vanliga, men en diagnos förutsätter i regel att besvären är ihållande, orsakar personligt lidande och inte bättre förklaras av annan sjukdom, läkemedelspåverkan, relationsproblem eller…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes i primärvården: utredning och uppföljning

…fötter, levnadsvanor, psykisk hälsa och patientens förmåga till egenvård [2]. Uppföljningen ska vara strukturerad men individualiserad. HbA1c kontrolleras vanligen var tredje månad tills behandlingen är…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

Sammanfattning Tyreotoxikos är det kliniska och biokemiska tillstånd som orsakas av förhöjd exponering för tyreoideahormon, oavsett hormonets källa. Hypertyreos innebär att tyreoidea själv syntetiserar och…

ArtikelPreklinisk
Släktträdsanalys

…varje utredning av ett barn med utvecklingsavvikelse eller missbildning. Den bör också uppdateras med jämna mellanrum, eftersom nya fall i familjen kan ändra bedömningen helt…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Candidavaginit: diagnostik och behandling

…diabetes eller annan predisponerande faktor föreligger. Candida albicans orsakar majoriteten av symtomgivande episoder. Andelen non albicans Candida varierar betydligt mellan populationer och är högre vid…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

Sammanfattning Diabetesketoacidos är ett akut, potentiellt livshotande tillstånd som orsakas av absolut eller relativ insulinbrist. Diagnosen hos vuxna kräver tre komponenter: diabetes eller glukos minst…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Endometrios: fysioterapeutisk behandling

…referenstest utan övervägs främst vid negativ bilddiagnostik, otillräcklig effekt av empirisk behandling eller när kirurgi ändå är aktuell [1]. Prevalensen uppskattas vanligen till 2 till…

ArtikelReumatologi
Fibromyalgi: diagnostik och behandling

…epidemiologi Fibromyalgi är ett kliniskt syndrom med långvarig generaliserad smärta och en varierande kombination av fatigue, icke återhämtande sömn, kognitiva svårigheter, överkänslighet och psykisk samsjuklighet…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: antiretroviral behandling

Sammanfattning Antiretroviral behandling (ART) rekommenderas till alla personer med hiv, oberoende av CD4 tal, symtom och virusnivå. Behandlingen bör startas så snart som möjligt efter…

ArtikelAkutsjukvård
Köldskador: diagnostik och behandling

…ovanlig i den allmänna sjukvården men kan orsaka omfattande funktionsnedsättning, långvarig smärta och amputation. Händer och fötter svarar tillsammans för omkring 90 procent av skadorna…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…skattningsmetoderna varierade kraftigt mellan studierna [6]. Psykisk samsjuklighet bör därför betraktas som en del av den kliniska helhetsbedömningen, inte som en alternativ förklaring till dokumenterad…

ArtikelPsykiatri
Paniksyndrom: diagnostik och behandling

…flera kroppsliga sjukdomar, annan ångestsjukdom och föräldraanamnes på psykisk sjukdom. Associationerna innebär inte att faktorerna ensamma orsakar paniksyndrom [5]. Vanlig psykiatrisk samsjuklighet är: Egentlig depression…