…7]. Symtomen ska orsaka kliniskt betydande lidande eller funktionsnedsättning och får inte bättre förklaras av substanspåverkan, kroppslig sjukdom eller annan psykisk störning [8]. I svensk…

…Att en annan psykisk störning inte bättre förklarar hela bilden. I en metaanalys av samhällsboende personer över 50 år var den sammanvägda prevalensen 15,6…

…under tuggning och sväljning. Patienter som uppger att maten har blivit smaklös har därför oftare en luktstörning än en isolerad störning av grundsmakerna sött, salt…

…buller eller tinnitusrelaterad störning. Tinnitus är nära kopplad till psykisk hälsa, men riktningen på sambanden är inte alltid klar. En metaanalys fann associationer med depression…

…även för uppföljning av patienter med känd binjurebarksvikt eller efter hypofys /binjurekirurgi. Fysiologisk bakgrund Kortisol produceras i binjurebarkens zona fasciculata under styrning av hypotalamus hypofys…

…kräkningar eller annan akut sjukdom. Förstahandsbehandling är intensiv insulinbehandling med kontinuerlig glukosmätning (CGM), antingen som multipla dagliga injektioner med basalinsulin och måltidsinsulin eller med insulinpump…

…som behöver vård eller behandling. Nattskräck avtar vanligen när sömnarkitekturen och regleringen av uppvaknande mognar. De flesta barn blir symtomfria före eller under tonåren. Debut…

…respons som ska begränsa störningen. Stress är således inte synonymt med en känsla av press och inte heller med förhöjt kortisol; en infektion, blödning eller…

…medelsvår eller svår. Svår depression kan förekomma med eller utan psykotiska symtom. Psykotiska symtom omfattar hallucinationer och vanföreställningar och kan förekomma som en del av…

…eller atypiska, antipsykotika omfattar bland annat klozapin, olanzapin, quetiapin, risperidon, paliperidon, amisulprid, ziprasidon och lurasidon. Många av dessa kombinerar D2 antagonism med 5 HT2A antagonism…

…Bipolär sjukdom med pågående depressiv episod klassificeras utifrån episodens svårighetsgrad och förekomst av psykotiska symtom: Klinisk episod ICD 10 kod : Bipolär sjukdom, lindrig eller medelsvår…

…000 personer som förskrivits antipsykotika diagnostiserades MNS hos 0,11 procent. Trettiodagarsmortaliteten var 6 procent [4]. I en finländsk nationell kohort med schizofreni eller schizoaffektivt…

…varierar med population och mätmetod. Självskattade symtom eller höga burnoutvärden är betydligt vanligare än läkarställd diagnos. I en svensk primärvårdsstudie rapporterade 59 procent av patienter…

…sjukdom där mängden kroppsfett kan försämra fysisk eller psykisk hälsa. Hos barn kan vikt inte bedömas mot fasta BMI gränser, eftersom normalvärdet förändras med ålder…

…liv. Diagnosen är klinisk och bygger på strukturerad sömnanamnes med kartläggning av insomningstid, uppvaknanden, total sömntid, dygnsrytm, dagsömnighet samt möjlig påverkan av sjukdom, psykisk belastning…

…som kännetecknas av ett överskott av kroppsfett, ibland i kombination med avvikande fettfördelning eller störd funktion i fettväven. Tillståndet kan påverka organfunktion, fysisk funktionsförmåga, psykisk…

…inte automatiskt tolkas som bristande motivation eller behandlingsmisslyckande. Obesitas är en kronisk, återfallande och multifaktoriell sjukdom där biologiska försvarsmekanismer, läkemedelseffekter, levnadsvillkor, psykisk hälsa och tillgång…

…variationer. Den medicinska termen DSD, differences eller disorders of sex development, accepteras av vissa och upplevs som stigmatiserande av andra. Fråga vilket språk personen föredrar…

…hudtrauma, som kan ge nya lesioner i traumatiserad hud (Köbnerfenomen) obesitas, rökning och hög alkoholkonsumtion psykisk stress abrupt utsättning av systemiska glukokortikoider vissa läkemedel, exempelvis…

…tid tillsammans med antibiotikafri lokalbehandling. Antibiotika ska inte användas som monoterapi. Isotretinoin är indicerat vid svår, ärrbildande eller terapiresistent akne och handläggs vanligen av hudläkare…

…kanaler som vanligen hyperpolariserar eller elektriskt shuntar membranet. GABA_B receptorer verkar långsammare genom G proteiner, bland annat via K⁺ kanaler och hämning av presynaptiska…

…eller tydlig förbättring av vissa komplikationer krävs ofta större viktnedgång. Behandlingsmålet ska dock inte automatiskt vara normalvikt. Målet är förbättrad hälsa med en behandling som…

…specialistbedömning vid BMI över 120 procent av den åldersanpassade 95:e percentilen tillsammans med allvarlig följdsjukdom, eller över 140 procent av den 95:e percentilen…

…intag av en psykoaktiv substans oavsett om bruket är medicinskt ordinerat, socialt accepterat eller illegalt. Skadligt bruk innebär ett bruksmönster som medför somatisk eller psykisk…

…sjukhusbedömning. Diagnosen diabetes ställs med plasmaglukos eller HbA1c. Klassificeringen som typ 1 diabetes grundas på kliniskt förlopp, förekomst av öcellsautoantikroppar och vid behov C peptid…

…primärvård [2]. Den opererande enheten bör ansvara för den tidiga uppföljningen och för komplikationer som kräver kirurgisk, endoskopisk eller specialiserad nutritionsmedicinsk kompetens. Internationella riktlinjer rekommenderar…

…att obesitas bör bekräftas med ytterligare antropometri eller direkt mätning av kroppsfett och att klinisk obesitas ska bedömas utifrån organpåverkan eller tydliga begränsningar i vardagsfunktion…

…kontinuum: Lindrig eller sent debuterande DM1, ofta med katarakt, diskret myotoni eller endast laboratoriefynd. Klassisk DM1, vanligen med debut i ungdom eller tidig vuxen ålder…

…av barn med förstoppning och fekal inkontinens [3]. Sambandet är dubbelriktat. Inkontinensen kan orsaka oro, nedstämdhet och beteendeproblem, samtidigt som exekutiva svårigheter, sensorisk känslighet eller…

…effekt, varför valet bör styras av önskad effektduration, biverkningar, kostnad och patientens preferenser [4,5]. PDE5 hämmare får inte kombineras med nitrater eller andra kväveoxiddonatorer…

…understödjande med luftvägsåtgärder, syrgas, ventilation vid behov och övervakning tills patienten är helt vaken och vitalparametrarna är stabila. En patient som använder GHB eller GBL…

…kvarstående suppression. Patienter med möjlig binjurebarkssuppression behöver information om stressdosering och ska vid cirkulatorisk instabilitet, ihållande kräkning eller diarré handläggas som misstänkt binjurekris [1]. Bakgrund…

…bör inte ersätta aktiv rehabilitering. Kronisk smärta handläggs multimodalt med fokus på funktion, sömn, psykisk hälsa och behandling av identifierbara nociceptiva eller neuropatiska komponenter. Dysautonomi…

…vakenhetsstörning som vanligen debuterar i tonåren eller tidig vuxenålder. Kardinalsymtomet är uttalad dagsömnighet med oemotståndliga insomnanden. Narkolepsi typ 1 kännetecknas dessutom av kataplexi och/eller…

…1]. Bedömningen ska vara biopsykosocial och utgå från kvinnans egen beskrivning av problemet, dess debut, sammanhang och konsekvenser. Kartlägg somatiska och gynekologiska sjukdomar, psykisk hälsa…

…mellan långsiktig sårbarhet, psykisk eller somatisk sjukdom, akuta belastningar, tillgång till en dödlig metod och faktorer som påverkar förmågan att hejda en impuls. Bedömningen är…

…7. intensifiera eller förenkla behandlingen när riskbild och funktionsnivå förändras Texten avser vuxna med misstänkt eller etablerad typ 2 diabetes som huvudsakligen handläggs i primärvård…

Sammanfattning Tyreotoxikos är det kliniska och biokemiska tillstånd som orsakas av förhöjd exponering för tyreoideahormon, oavsett hormonets källa. Hypertyreos innebär att tyreoidea själv syntetiserar och…

…äldre personer och patienter med hjärt eller njursvikt behöver särskilt anpassad behandling. Bakgrund och epidemiologi Hypoglykemi Hypoglykemi är den vanligaste akuta komplikationen av glukossänkande behandling…

…Släktanamnesen fångar dessutom risk som inte är monogen. Anhopning av hjärt kärlsjukdom, diabetes, venös tromboembolism eller psykisk sjukdom speglar både polygen risk och delad miljö…

…påbörjas. Okomplicerad candidavaginit behandlas med lokalt azolpreparat eller flukonazol 150 mg peroralt som engångsdos. Klinisk effekt är likvärdig, och valet styrs av patientens önskemål, graviditet…

…tillstånd som orsakas av absolut eller relativ insulinbrist. Diagnosen hos vuxna kräver tre komponenter: diabetes eller glukos minst 11,1 mmol/L, ketonemi med beta…

…generella kvinnliga befolkningen och är högre bland personer med infertilitet eller långvarig bäckensmärta [1]. En metaanalys av prevalensstudier fann stora skillnader mellan populationer och diagnostiska…

…är vanliga, och det finns inget laboratorieprov, bilddiagnostiskt fynd eller test av ömma punkter (tender points) som bekräftar diagnosen. Behandlingen ska vara individualiserad, stegvis och…

…alla personer med hiv, oberoende av CD4 tal, symtom och virusnivå. Behandlingen bör startas så snart som möjligt efter diagnos, ofta samma dag eller inom…

…brist på uppvärmt boende psykisk sjukdom eller kognitiv svikt diabetes, perifer neuropati och perifer kärlsjukdom Raynauds fenomen och andra tillstånd med nedsatt perifer cirkulation rökning…

…viktade andelen med depression 45,9 procent, men skattningsmetoderna varierade kraftigt mellan studierna [6]. Psykisk samsjuklighet bör därför betraktas som en del av den kliniska…

…Sertralin, escitalopram och venlafaxin med förlängd frisättning är välstuderade alternativ [2]. Bensodiazepiner verkar snabbt men bör inte användas som rutinmässig långtidsbehandling på grund av sedering…