60+ träffar

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…symtom med många orsaker och avgränsas här som smärta i nackregionen som utgår från halsryggens leder, diskar, ligament eller muskulatur. Cervikal radikulopati är ett neurologiskt…

ArtikelInternmedicin
Bilirubin

…avvikande och medför omedelbar transkutan bilirubinmätning. Immunisering med ökad nedbrytning av barnets röda blodkroppar är en viktig möjlig förklaring. Klinisk värdering Bedöm samtidigt barnets allmäntillstånd…

ArtikelReumatologi
Raynauds fenomen: utredning och behandling

…arbetstagare hade omkring fyra till fem gånger högre risk för vaskulär eller neurologisk skada. I studier med låg risk för bias var oddskvoten för Ra

ArtikelAkutsjukvård
Svampförgiftning: bedömning och behandling

…flertalet kliniska fall. Diagnostiken måste därför i första hand utgå från latenstid och toxidrom. En modern klinisk klassifikation delar in förgiftningarna i cytotoxiska, neurotoxiska, myotoxiska…

ArtikelInfektionssjukdomar
Röda hund (rubella): diagnostik och smittskydd

Sammanfattning Röda hund är en vanligen mild exantemsjukdom, men infektion under tidig graviditet kan orsaka missfall, fosterdöd eller kongenitalt rubellasyndrom med bland annat hörselnedsättning, katarakt…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: nationella vaccinationsprogrammet

…kikhosta, polio, invasiv infektion med Haemophilus influenzae typ b, pneumokockinfektion, mässling, påssjuka, röda hund och humant papillomvirus. Vaccinationerna ges kostnadsfritt via barnhälsovården och elevhälsan. Hepatit…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mässling: diagnostik, smittskydd och behandling

…fall handläggs med luftburen smitta som utgångspunkt. Smittspårning ska påbörjas redan vid stark klinisk misstanke. Mottagliga kontakter kan erbjudas MPR vaccin (mässling, påssjuka, röda hund)…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: principer och kontraindikationer

…polio, invasiv infektion med Haemophilus influenzae typ b, hepatit B, pneumokockinfektion, mässling, påssjuka, röda hund och humant papillomvirus. Ytterligare vacciner kan rekommenderas utifrån medicinsk risk…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…långvarig funktionsnedsättning [1]. Diagnostiken är i första hand klinisk. Bilddiagnostik ska inte utföras rutinmässigt vid nytillkommen ospecifik ländryggssmärta utan röda flaggor, eftersom degenerativa fynd är…

ArtikelDermatologi & venereologi
Perioral dermatit: diagnostik och behandling

…undvikas under graviditet och väljs restriktivt till yngre barn. Barn behandlas i första hand med nollterapi och topikala läkemedel. Makrolid kan övervägas vid svårare barnfall…

ArtikelKliniska symtom
Bensvullnad

…Halsvener, hjärtauskultation, lungor, buk med leverpalpation och ascitesbedömning. Hud, temperatur och perifera pulsar . Homans tecken är varken känsligt eller specifikt. Utredning Vid misstänkt djup ventrombos…

ArtikelKliniska symtom
Ledvärk

…Röda flaggor Flagga Talar för Åtgärd : : : Akut svullen, röd, kraftigt rörelseöm led med feber Septisk artrit Ledpunktion omgående , odling, ortopedkontakt Ledprotes med nytillkommen värk eller…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…lägg hålduken. Bedöva hud, subkutis och därefter periostet på flera punkter runt insticksstället , och vänta några minuter. 4. Gör en liten hudincision med skalpellen. 5…

ArtikelKardiologi
Förmaksflimmer: lathund för akut handläggning

…vid insättning, uppföljning efter en månad och därefter minst årligen, tätare vid nedsatt njurfunktion. Röda flaggor och fallgropar Förmaksflimmer med preexcitation (WPW). Bred, oregelbunden, snabb…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…Ger uttalad hyperglykemi framför allt eftermiddag och kväll. Öka i första hand måltidsinsulin till lunch och middag. Glukosmätning före varje måltid och till natten Enteral…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…kutana HPV typer kan påvisas även på normal hud. Förekomst av HPV DNA är därför inte liktydigt med att en synlig lesion är en vårta…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…matvägran, slöhet eller ovilja att röra sig. Förskolebarn med appendicit har oftare atypisk klinik och komplicerad sjukdom vid diagnos än äldre barn [2]. Åldersgrupp Viktiga…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…hudskada eller blödning som inte kan kontrolleras konservativt. Bakgrund och avgränsning Artikeln behandlar skötsel och komplikationer hos vuxna med fekal tarmstomi, främst ileostomi och kolostomi…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mollusker: diagnostik och behandling

…även hos sexuellt aktiva vuxna och personer med nedsatt cellulär immunitet. Diagnosen är vanligen klinisk: fasta, glansiga, hudfärgade eller rosa, kupolformade papler med central navling…

ArtikelHematologi & onkologi
Munhålecancer: diagnostik och behandling

…sjukdom, oklar spridning eller misstänkt recidiv. Resektabel munhålecancer behandlas i första hand kirurgiskt, med målet att uppnå fria marginaler och samtidigt bevara tal, sväljning, tuggning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CA 125

…särskilt hos premenopausala kvinnor, och värdet ökar i diagnostisk värde när det kombineras med bilddiagnostik och andra markörer (HE4, ROMA score). Normalt/negativt fynd Ett…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

…äldre, sköra patienter och personer med diabetes, perifer kärlsjukdom, neuropati eller immunsuppression kan behöva specialistbedömning vid betydligt mindre utbredning. Barn har tunnare hud, större kroppsytandel…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…Vid återblödning görs i första hand förnyad endoskopisk behandling. Om denna misslyckas används vanligen transarteriell embolisering, med kirurgi som alternativ när embolisering inte är möjlig…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemoglobin (Hb)

…fyra globinkedjor, var och en bunden till en hemgrupp med ett centralt järnjon som binder syre reversibelt. Produktionen av röda blodkroppar regleras av erytropoetin, som…

ArtikelKliniska symtom
Huvudvärk

…Röda flaggor Åskknallshuvudvärk — maximal intensitet inom en minut. Subaraknoidalblödning tills motsatsen bevisats Debut efter 50 års ålder, eller ett tydligt förändrat mönster hos någon med…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…Röda flaggor Fynd Talar för Åtgärd : : : P glukos under 4 mmol/l Hypoglykemi Glukos omedelbart — men tiamin först hos undernärd eller alkoholberoende Feber med nackstelhet…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…de övriga. Röda flaggor Röda flaggor är triagering, inte diagnostik. En enstaka flagga hos en patient med i övrigt typisk mekanisk smärta ändrar sällan handläggningen;…

ArtikelInfektionssjukdomar
Oral candidos: diagnostik och behandling

…klinisk lesion, inte enbart positiv odling. Pseudomembranös candidos ger avskrapbara vita beläggningar med rodnad undertill. Erytematös candidos ger röda, ömmande eller brännande områden, ofta på…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ASAT

…hjärtmuskel och skelettmuskel, och tolkas normalt tillsammans med ALAT för att bedöma leverskada och skilja hepatocellulär orsak från muskulär eller kardiell. Referensintervall 0,25–0…

ArtikelKliniska symtom
Bröstsmärta

…högkänsligt troponin och en strukturerad sannolikhetsbedömning. Röda flaggor Smärta som debuterar plötsligt och är maximal direkt — talar för dissektion, lungemboli eller pneumotorax snarare än ischemi…

ArtikelKliniska symtom
Buksmärta

…eftersom en mjuk och oöm buk hos en patient som skriker av smärta känns betryggande men är motsatsen. Röda flaggor Plötslig maximal debut — perforation, ruptur…

ArtikelKliniska symtom
Diarré

…utredas. Två saker avgör om den akuta patienten är enkel eller inte — blod i avföringen och cirkulationen . Röda flaggor Blodig diarré — inflammatorisk kolit, EHEC, ischemisk…

ArtikelKliniska symtom
Dyspné

…den första förklaring som passar. Röda flaggor Andningsfrekvens över 25 eller under 8 per minut Saturation under 92 % på luft, eller sjunkande trots syrgas Oförmåga…

ArtikelKliniska symtom
Feber

…svår sepsis förlöpa normo eller hypoterm , och hypotermi vid infektion har sämre prognos än hög feber. Röda flaggor Hypotoni, takykardi, andningsfrekvens ≥ 22/min eller nytillkommen…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…den. Röda flaggor Hypotoni, takykardi, blek och kallsvettig — pågående blödning tills motsatsen bevisats Synkope eller presynkope i samband med blödningen Hematemes med färskt rött blod …

ArtikelKliniska symtom
Hosta

…Röda flaggor Hemoptys — upprepad hemoptys utan uppenbar orsak är välgrundad misstanke om lungcancer även vid normal lungröntgen Ofrivillig viktnedgång och nattsvettningar Rökare eller ex rökare…

ArtikelKliniska symtom
Illamående och kräkningar

…Röda flaggor Kräkning efter smärtdebut — talar för kirurgisk orsak, inte för gastroenterit Fekal eller gallfärgad kräkning med uppspänd buk och utebliven gas och avföringsavgång — ileus…

ArtikelKliniska symtom
Krampanfall

…indraget körkort. Epilepsi förutsätter upprepade oprovocerade anfall eller ett enstaka anfall med hög recidivrisk. Röda flaggor Status epilepticus: anfall som varar över 5 minuter, eller…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…och inflammation Hjärtsvikt, KOL, njursvikt, levercirros, polymyalgia reumatika, vaskulit Neurologiskt Demens, Parkinsons sjukdom, stroke med dysfagi, motorneuronsjukdom Psykiatriskt och beroende Depression, ätstörning, ångest, psykos, sorg…

ArtikelKliniska symtom
Palpitationer

…är. Röda flaggor Synkope eller presynkope i samband med palpitationerna — den enskilt viktigaste flaggan Palpitationer som debuterar under ansträngning eller kvarstår efter avslutat arbete Bröstsmärta…

ArtikelKliniska symtom
Synkope

Synkope är övergående medvetandeförlust orsakad av global cerebral hypoperfusion, med snabb debut, kort duration och spontan fullständig återhämtning. Definitionen utesluter epileptiskt anfall, hypoglykemi, intoxikation och…

ArtikelKliniska symtom
Trötthet

…och en uttalad stoppunkt. Röda flaggor Ofrivillig viktnedgång över 5 procent på sex månader Nattsvettningar som kräver byte av sängkläder, eller feber utan förklaring Nytillkomna…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…Röda flaggor Feber, frossa, flanksmärta eller dunkömhet : febril UVI, inte cystit Hypotoni, takykardi, nytillkommen konfusion eller oliguri: urosepsis Man med feber och urinvägssymtom: prostatan är…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…stroke, och de flesta av dem har inga andra neurologiska bortfall än yrseln själv. Röda flaggor Nytillkommen huvudvärk eller nacksmärta — misstänk dissektion Fokalneurologiska symtom, dysartri…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Kortikosteroider: lathund för dosekvivalenter och stressdos

…där lång halveringstid ger mer uttalad suppression. Stressdos vid känd binjurebarksvikt Patient med primär binjurebarksvikt (Addison), sekundär binjurebarksvikt eller långvarig kortisonbehandling kan inte öka sin…

ArtikelLungmedicin
Lungemboli: lathund för riskstratifiering och behandling

…njursvikt Lågmolekylärt heparin med dosjustering eller warfarin Subsegmentell lungemboli utan djup ventrombos Individuell bedömning, kan i utvalda fall observeras utan antikoagulantia Röda flaggor och fallgropar…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ III (immunkomplexmedierad)

…antigen på cell eller matrix Cytotoxicitet, opsonisering, receptorstimulering eller receptorblockad III Lösliga immunkomplex med komplement och Fc receptoraktivering Vaskulit, glomerulonefrit, artrit IV T cellsmedierad inflammation…

ArtikelEkokardiografi
Färgdoppler

…rörelse) bort från sändaren och röd färg innebär hastighet (rörelse) mot sändaren. Således kan flödet som uppmäts i en sample volume presenteras med en färg…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…infiltrat, främre kammarreaktion, förhöjt ögontryck, nytillkommen dubbelseende med neurologiska fynd, synfältsbortfall eller avvikande ögonbottenfynd kräver skyndsam bedömning. Vid misstänkt öppen globskada ska tryck mot ögat…

ArtikelProcedurer
Esofagus-EKG

…röd och svart) och en förstyvande mandräng. Rostockfilter eller motsvarande förstärkarenhet mellan elektroden och EKG apparaten. Lidokainspray för svalget och lidokaingel för elektroden. Glas med…

ArtikelPreklinisk
Generella anestetika och lokalanestetika

…och kliniska mål Generell anestesi är ett kontrollerat, reversibelt tillstånd med medvetslöshet och bristande respons på kirurgiskt stimulus. Tillståndet byggs vanligen av flera delkomponenter: hypnos…

ArtikelKunskapsbas
Hemoptys

…kan tranexamsyra ges tills blödningen avtar, antibiotika övervägas vid bronkit och kvarstående blödning behandlas med bronkoskopisk tamponad eller avancerad luftvägskontroll, följt av uppföljning inom lungmedicin…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medvetslöshet, medvetandesänkning

…B och C. Bedömningen görs genom att (1) prata med patienten, (2) röra vid patienten och slutligen (3) smärtstimulera patienten. Bedöm patientens verbala och motoriska…