60+ träffar

ArtikelReumatologi
Reaktiv artrit: diagnostik och behandling

Sammanfattning Reaktiv artrit är en steril inflammatorisk artrit som uppkommer efter en infektion utanför leden, vanligen i urogenital eller gastrointestinalkanalen. Typiskt insjuknar en yngre vuxen…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ III (immunkomplexmedierad)

…Fc receptorberoende inflammation. Den kliniska bilden spänner från lokal Arthusreaktion till systemisk vaskulit, artrit och immunkomplexglomerulonefrit. Skadans lokalisation och svårighetsgrad bestäms av antigenbelastning, immunkomplexens fysikaliska…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…nervsystem och blodkärl. Systemisk lupus erythematosus (SLE), reumatoid artrit (RA) och systemiska vaskulitider delar centrala immunologiska mekanismer men skiljer sig i målstrukturer, biomarkörer, organrisk och…

ArtikelKunskapsbas
Akut artrit

…strukturering: Mönster Definition Vanliga orsaker Monoartrit En led Septisk artrit, gikt, pyrofosfatartrit, trauma med hemartros, tidig spondylartrit, borreliaartrit Oligoartrit Två till fyra leder Reaktiv artrit…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
C-reaktivt protein (CRP)

C reaktivt protein (CRP) är kroppens mest använda akutfasmarkör och stiger inom 6–12 timmar vid vävnadsskada eller inflammation. Det används brett för att bedöma…

ArtikelKliniska symtom
Ledvärk

…eller handled, kondrokalcinos på röntgen Reaktiv artrit Ovanligt Lågt Asymmetrisk oligoartrit 1–4 veckor efter tarm eller urogenital infektion Psoriasisartrit Ovanligt Måttligt Daktylit, DIP engagemang…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…muskelsvaghet, låg kondition, perifer artrit och rädsla för rörelse. Fysioterapi är inte ett alternativ till antiinflammatorisk eller sjukdomsmodifierande behandling. Optimal behandling kombinerar farmakologiska och icke…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…svår reumatoid artrit i nacken. Karotisstenos med symtom, nyligen genomgången stroke eller TIA i vertebrobasilaris. Näthinneavlossning. Relativa: Uttalad cervikal rörelseinskränkning eller smärta — använd Semonts manöver…

ArtikelProcedurer
Mjukdelsinjektion med kortison

…Bakteriemi eller misstänkt septisk bursit/artrit. Ledprotes i angränsande led. Känd överkänslighet mot preparaten. Relativa: Dåligt inställd diabetes — räkna med förhöjt blodsocker i 2–5…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…sjukdomsprogress. Bedömning av lungpåverkan vid systemsjukdom, t.ex. reumatoid artrit eller sklerodermi, samt vid behandling med lungtoxiska läkemedel. Kontraindikationer Forcerad utandning höjer trycket i thorax…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…med systempåverkan. Relativa: Tillstånd Anpassning : : ABI 0,5–0,79 Reducerad kompression (20–30 mmHg) under kärlkirurgisk översyn Diabetes med neuropati Reducerad kompression, tätare kontroller…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…hiv, cancer och cytostatikabehandling Immunologisk skada efter transplantation Transplantat mot värd reaktion efter benmärgstransplantation och kronisk avstötning efter lungtransplantation Systemisk inflammatorisk sjukdom Reumatoid artrit, SLE…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ledprotesinfektioner: diagnostik och behandling

…reumatoid artrit, kortikosteroidbehandling, tidigare kirurgi i leden och tidigare revisionsartroplastik. I en metaanalys var den relativa risken 1,60 vid BMI minst 30 kg/m²…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANCA

…ANCA) vid indirekt immunfluorescens. Antikropparna aktiverar primade neutrofiler att degranulera och bilda reaktiva syreradikaler samt neutrofila extracellulära fällor (NET) i kärlväggen, vilket ger endotelskada och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Porfyrisjukdomar: indelning, diagnostik och behandling

…manifestationerna. Porfyriner och protoporfyrin absorberar framför allt synligt ljus, bildar reaktiva syreföreningar och orsakar kutan fototoxicitet [1,2]. Porfyrier kan klassificeras som hepatiska eller erytropoetiska…

ArtikelPreklinisk
Anaeroba bakterier

…som är mycket reaktiva och saknar specifikt enzymatiskt oskadliggörande system. Den stegvisa partiella reduktionen av syre skapar därför reaktiva syreföreningar även när bakterien inte använder…

ArtikelPreklinisk
Antiparasitära läkemedel

…av anaeroba protozoer och reduceras genom lågpotential elektrontransport. Kortlivade reaktiva metaboliter bildar addukter och strängbrott i DNA. Amfotericin B binder sterolliknande membrankomponenter och ökar membranets…

ArtikelPreklinisk
Järnmetabolism

…membranlipider. Lipidperoxidationen kan fortplanta sig som en kedjereaktion, skada membranens barriärfunktion och generera reaktiva aldehyder. Vid ferroptos driver järnberoende ackumulation av lipidperoxider en reglerad celldödsform…

ArtikelPreklinisk
Kofaktorer och koenzymer

…fosfatgrupperna för nukleofil attack. PLP och tiaminpyrofosfat bildar reaktiva kovalenta intermediärer där elektronbrist eller negativ laddning delokaliseras över kofaktorns konjugerade system. De viktigaste katalytiska principerna…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…XIa faktor XIIa i mindre utsträckning faktor VIIa i komplex med vävnadsfaktor Antitrombin binder målproteaset via sitt reaktiva centrum och bildar ett stabilt inaktivt komplex…

ArtikelHematologi & onkologi
Follikulärt lymfom: diagnostik och behandling

…CD20, CD22 och CD79a germinalcentrummarkörerna CD10 och BCL6 BCL2, ofta starkare än i reaktiva germinalcentrum monoklonalt ytimmunglobulin CD5, cyklin D1 och SOX11 är vanligen negativa…

ArtikelReumatologi
Granulomatös polyangit (GPA): diagnostik och behandling

…neutrofiler, vilket leder till adhesion mot endotel, frisättning av proteaser, reaktiva syreföreningar och neutrofila extracellulära fällor. Komplementsystemets alternativa väg, särskilt C5a och C5a receptorn, förstärker…

ArtikelReumatologi
Mikroskopisk polyangit: diagnostik och behandling

…exponeras på cytokinprimade neutrofiler och monocyter. Detta aktiverar cellerna via Fc receptorer och leder till frisättning av reaktiva syreföreningar, proteolytiska enzymer och neutrofila extracellulära fällor…

ArtikelAkutsjukvård
Paracetamolförgiftning: bedömning och behandling

…sulfatering. En mindre del oxideras, främst via CYP2E1, till den reaktiva metaboliten N acetyl p bensokinonimin, NAPQI. NAPQI oskadliggörs normalt genom konjugering med glutation. Efter…

ArtikelAkutsjukvård
Svampförgiftning: bedömning och behandling

…giftspindling. Toxinet orsakar fördröjd tubulointerstitiell njurskada. Gyromitrin förekommer i vissa murklor och omvandlas till reaktiva hydraziner. Muskarin förekommer framför allt i vissa trådskivlingar och trattskivlingar…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…och antigentest för hiv 1 och hiv 2, och ett reaktivt screeningprov ska verifieras enligt laboratoriets rutiner, vid misstänkt tidig infektion även med hiv RNA…

ArtikelHematologi & onkologi
Essentiell trombocytemi (ET): diagnostik och behandling

…10^9/L, representativ benmärgsbiopsi, uteslutning av reaktiv trombocytos och andra myeloida neoplasier samt vanligen påvisande av en mutation i JAK2, CALR eller MPL. Benmärgsbiopsin är…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…många proteiner samtidigt. En irreversibel hämmare är däremot vanligen strukturellt och kemiskt riktad mot en viss enzymklass eller reaktiv aminosyra i en definierad bindningsmiljö; irreversibilitet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
P-Glukos

…eller sulfonylureabehandling Insulinom Binjurebarksinsufficiens Svår leversvikt Alkohol i kombination med fasta Sepsis Postprandial (reaktiv) hypoglykemi Höga värden Diabetes mellitus typ 1 och 2 Stresshyperglykemi (sepsis…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Trombocyter (TPK)

…Ökad destruktion: ITP, HIT, TTP HUS, DIC, läkemedelsutlöst trombocytopeni Ökad sekvestrering vid splenomegali Pseudotrombocytopeni (EDTA artefakt) Höga värden Reaktiv trombocytos: infektion, inflammation, järnbrist, blödning, malignitet…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut rinofaryngit (förkylning): handläggning

…1,2]. Diagnosen är klinisk. Mikrobiologisk provtagning, C reaktivt protein (CRP), svalgodling och radiologisk diagnostik behövs inte vid ett typiskt, okomplicerat förlopp. Provtagning för SARS…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…av anamnes och kliniska fynd, men bör i normalfallet omfatta blodstatus, C reaktivt protein (CRP) eller sänkningsreaktion (SR), bedömning av nylig streptokockinfektion och lungröntgen. Tuberkulosdiagnostik…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i huden: bedömning och avlägsnande

…mekaniskt hinder, intraartikulärt läge, organisk främmande kropp, giftigt eller reaktivt material samt skarpa föremål nära sena, nerv eller kärl. Små, inerta och djupt belägna objekt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

…Ett reaktivt screeningprov är preliminärt och ska följas av typdifferentierande antikroppstest. Om screeningprovet är reaktivt men differentieringstestet negativt eller inkonklusivt ska hiv 1 RNA analyseras…

ArtikelHematologi & onkologi
Mesoteliom: diagnostik och behandling

…prognostisk och terapeutisk betydelse. Immunhistokemi används både för att fastställa mesotelial differentiering och för att skilja malign från reaktiv mesotelial proliferation. Kontrastförstärkt DT av thorax…

ArtikelInternmedicin
Akut bronkit

…eller utebliven förbättring. C reaktivt protein har ett värde när sannolikheten för pneumoni är intermediär och kan då både bekräfta och avfärda misstanken, men ett…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Oral glukosbelastning (OGTT)

…vid OGTT utesluter diabetes vid det aktuella testtillfället men innebär inte att risken för framtida diabetes är obefintlig, särskilt hos patienter med riskfaktorer. Reaktiv hypoglykemi (

ArtikelPreklinisk
Spårämnen och biokemiska kofaktorer

…Cu²⁺ ofta binds av kväve och syreligander i mer tetragonalt präglad geometri. Ämne Biologiskt reaktiv form Typiska proteinligander Central kemisk funktion Zink Zn²⁺ Histidin, cystein…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafarmakologi

…pendrin. Vid det apikala membranet oxiderar tyreoideaperoxidas, TPO , jodid till en reaktiv jodform. Reaktionen kräver väteperoxid som huvudsakligen genereras av dual oxidas 2, DUOX2 . TPO…

ArtikelHematologi & onkologi
Hodgkins lymfom: diagnostik och behandling

…De neoplastiska Hodgkin och Reed Sternberg cellerna utgör ofta mindre än 5 procent av tumörvävnaden och omges av ett omfattande reaktivt infiltrat av T lymfocyter…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…abscess och felaktig diagnos uteslutas. Reaktiv läkemedelsmonitorering är särskilt värdefull vid svikt på TNF hämmare. Behandling som ger steroidfri klinisk remission och objektiv inflammationskontroll bör…

ArtikelInternmedicin
Åksjuka

Sammanfattning Åksjuka är en övergående fysiologisk reaktion på verklig eller skenbar rörelse, vanligen orsakad av konflikt mellan synintryck, balansorgan och proprioception. Typiska tidiga symtom är…

ArtikelPsykiatri
Sorg och komplicerad sorg: bedömning och stöd

Sammanfattning Sorg är en normal reaktion på förlust och kan medföra stark längtan, nedstämdhet, sömnstörning, koncentrationssvårigheter, kroppsliga symtom och tillfälligt nedsatt funktion. Reaktionen varierar betydligt…

ArtikelPsykiatri
Malignt neuroleptikasyndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Malignt neuroleptikasyndrom (MNS) är en sällsynt men potentiellt dödlig reaktion på dopaminreceptorblockad eller abrupt minskning av dopaminerg behandling. Syndromet karakteriseras av nytillkommen förändring av…

ArtikelPreklinisk
Osmoreglering samt natrium- och vattenbalans

…P Na är därför i första hand ett mått på den relativa vattenbalansen och kan inte ensamt användas för att bedöma kroppens natriuminnehåll eller cirkulerande…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ I (IgE-medierad)

…kräver överensstämmelse mellan klinisk reaktion, tidsförlopp och påvisad sensibilisering. Definition, terminologi och immunologisk klassifikation Typ I överkänslighet är en omedelbar immunologisk reaktion som vanligen förmedlas…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ II (cytotoxisk)

…avgränsning och klassifikation Typ II överkänslighet är en antikroppsmedierad reaktion där IgG eller IgM binder antigen som är fixerade till en cellyta eller till extracellulär…