60+ träffar

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…av beninvasion eller begränsad ytlig kortikal invasion, medan segmentell resektion vanligen krävs vid medullär invasion eller omfattande kortikal destruktion [3]. Vid överkäkstumör anpassas alveolär resektion…

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…är en benign, mucinfylld cystisk förändring som vanligen utgår från en ledkapsel, ett ligament eller en senskida. Cirka 60 procent av ganglion i hand och…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…efter immobilisering av kroppsdelen. Stas, incision, sugning, kyla och elektrisk behandling är kontraindicerade. Tilltagande svullnad, hypotension, upprepade kräkningar, neurologiska symtom, koagulopati eller annan systempåverkan motiverar…

ArtikelDermatologi & venereologi
Badhusfötter: diagnostik och behandling

…Pool feet , som i delar av den engelska litteraturen avser en termisk brännskada efter kontakt med solupphettad betong eller sten runt en utomhusbassäng. Juvenil plantar…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

Sammanfattning Tungcancer avser här skivepitelcancer i den rörliga, orala delen av tungan. Tungbascancer tillhör orofarynx, har annan stadieindelning och en starkare koppling till humant papillomvirus…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…eller annan kraftig immunsuppression. Sjukdomen kan manifestera sig som granulomatös amöbaencefalit (GAE), kutan infektion, rinosinuit, pneumonit, osteomyelit eller multiorgansjukdom. I en amerikansk sammanställning av 173…

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…metastaser till kolon eller rektum kräver delvis annan diagnostik och stadieindelning. Denna artikel avser primär utredning och TNM stadieindelning av adenocarcinom i kolon och rektum…

ArtikelHematologi & onkologi
Näs- och bihålecancer: diagnostik och behandling

…till 75 procent av de maligna tumörerna [1]. Prognosen varierar påtagligt med histologi, stadium, primärlokal och möjligheten att åstadkomma fria kirurgiska marginaler. I europeiska populationsdata…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för immuntolerans och förlust av tolerans

…vävnad från en annan individ, vilket har särskild betydelse vid transplantation. Bristande immuntolerans innebär att sådana reaktioner inte längre hålls tillbaka i tillräcklig utsträckning och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…Hög endemicitet ses bland annat i delar av sydöstra Europa, Medelhavsområdet, Mellanöstern, Centralasien, Kina, östra Afrika och Sydamerika. I vissa endemiska områden har incidensen rapporterats…

ArtikelPreklinisk
Graft-versus-host-sjukdom

…Reaktionen är alloimmun, eftersom antigenen härrör från en annan individ av samma art, och skiljer sig därmed från klassisk autoimmunitet även om kronisk GVHD kan…

ArtikelLungmedicin
Lungtransplantation: indikationer och uppföljning

…orsaker är infektion, akut cellulär eller antikroppsmedierad rejektion, luftvägskomplikation, aspiration, pleuravätska, lungödem, tromboembolism och kronisk lungtransplantatdysfunktion. Underhållsbehandlingen består vanligen av en kalcineurinhämmare, en antimetabolit och…

ArtikelKirurgi & trauma
Brösthypertrofi: bedömning och behandling

…en enhetlig definition. I kirurgiska studier har gigantomasti bland annat definierats som en planerad eller faktisk resektion över 1 000 g per bröst, men viktgränsen…

ArtikelPreklinisk
Njurarnas reglering av syra-basbalansen

…till extracellulärvätskan. När en utsöndrad H⁺ binds till ammoniak eller en annan urinbuffert och lämnar kroppen motsvaras detta av att ett bikarbonat tillförs blodet. Nettosyrautsöndringen…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…cellgiftsbehandling, vid transplantat mot värd reaktion efter benmärgstransplantation och vid kronisk avstötning efter lungtransplantation. Hos transplanterade patienter måste infektionsrisken bedömas tillsammans med graden av immunsuppression…

ArtikelNjurmedicin
Uremi: klinisk bild och behandling

…orsakas av avancerad njursvikt och innefattar mer än enbart förhöjt urea eller kreatinin. Syndromet uppkommer genom retention av uremiska soluter i kombination med rubbningar i…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…Vid HFrEF är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Syfilis: diagnostik och behandling

…positiv reaktion [1]. Primär, sekundär och tidig latent syfilis behandlas med bensatinbensylpenicillin 2,4 miljoner E intramuskulärt som engångsdos. Sen latent syfilis, latent syfilis av…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ångestsyndrom och paniksyndrom

…är inte i sig liktydigt med ett ångestsyndrom. Den kan vara: ett uttryck för ett primärt psykiatriskt tillstånd en del av eller reaktion på kroppslig…

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…Viktiga gener Huvudfunktion Klass I HLA A, B, C; även HLA E, F, G Peptidpresentation och reglering av NK celler Klass III Bland annat C2…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…samsjuklighet, vätsketolerans och behandlingsmål. Bakgrund och epidemiologi Sepsis är inte synonymt med bakteriemi eller med en kraftig inflammatorisk reaktion. Tillståndet kan orsakas av bakterier, virus…

ArtikelKunskapsbas
Astma

…anafylaktisk reaktion. Vid akut försämring av luftvägssymtom ska samtidig förekomst av andra symtom därför uppmärksammas: urtikaria, klåda, hudrodnad eller angioödem läppsvullnad eller svullnadskänsla i mun…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Antikonception och rådgivning om preventivmedel

…av barriärmetod och farmakologiskt graviditetsskydd, samtidigt som LARC är förstahandsval. Spiralinsättning bör i denna patientgrupp ske i sjukhusmiljö på grund av risken för vasovagal reaktion…

ArtikelInfektionssjukdomar
Neurocysticerkos: diagnostik och behandling

…smitta från en annan människa är epidemiologiskt viktig. Neurocysticerkos är endemisk i stora delar av Latinamerika, Afrika söder om Sahara, Indien, delar av övriga Sydasien…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…vid stabil kronisk andnöd vid icke malign lungsjukdom eller hjärtsvikt. Bensodiazepiner behandlar inte andnöd i sig, men kan användas försiktigt vid uttalad ångest eller panik…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…från annan bukinfektion förekom i 20 procent och 31 procent klassificerades som kryptogena. Trettiodagarsmortaliteten var 5 procent, men ettårsmortaliteten 22 procent, huvudsakligen påverkad av bakomliggande…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…regleras genom förändringar i substratbindning, katalytisk omsättning, konformation och mängden aktivt enzym. Konkurrerande, unkompetitiv, blandad och ren icke konkurrerande hämning definieras av hämmarens bindning till…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leukocyter (LPK)

…LPK) mäter det totala antalet vita blodkroppar i blodet och är ett av de mest använda proven för att bedöma infektion, inflammation, benmärgsfunktion och läkemedelsbiverkan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: andra linjens läkemedelsbehandling

…aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom, uttalad övervikt eller behov av kraftig glukossänkning. Tirzepatid ger i genomsnitt större vikt och HbA1c reduktion än semaglutid 1 mg, men gastrointestinala…

ArtikelInfektionssjukdomar
Protozoinfektioner i mag-tarmkanalen: diagnostik och behandling

…Vid HIV, transplantation eller annan uttalad immunsuppression är vätske och nutritionsbehandling samt immunrekonstitution eller försiktig reduktion av immunsuppression centrala. Blastocystis och Dientamoeba fragilis är vanliga…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…ortostatisk reaktion takykardi kall periferi och förlängd kapillär återfyllnad konfusion, somnolens eller synkope oliguri stigande laktat eller metabol acidos upprepade färska hematemeser hematochezi i kombination…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Candidavaginit: diagnostik och behandling

…artbestämning och ofta specialistbedömning. Bakgrund och epidemiologi Candidavaginit är en inflammatorisk reaktion i vulva och vagina som orsakas av Candida arter. Tillståndet ska skiljas från…

ArtikelPediatrik
Enkopres: utredning och behandling

…Bakgrund och epidemiologi Fekal inkontinens hos barn innebär att avföring återkommande hamnar i underkläder eller på annan olämplig plats efter den utvecklingsålder då tarmkontroll förväntas…

ArtikelProcedurer
Temperaturkontroll efter hjärtstopp

…Svår sepsis och septisk chock. Redan uttalad hypotermi av annan orsak — värm i stället. Refraktär chock där bradykardin och den nedsatta kontraktiliteten vid hypotermi inte…

ArtikelPreklinisk
Cytokiner och cellsignalering i immunsystemet

…systemisk inflammatorisk reaktion med risk för cirkulatorisk, respiratorisk och annan organpåverkan. Cytokinfrisättningssyndrom som klinisk modell Cytokinfrisättningssyndrom, CRS, är den tydligaste kliniska illustrationen av hur okontrollerad…

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…AV block utan pacemakerskydd. Astma och annan uttalad bronkobstruktiv sjukdom — relativ; bronkospasmrisken är reell. Hypotoni och hemodynamisk instabilitet. Respiratorisk påverkan under pågående kris. Skilj i…

ArtikelPreklinisk
Leukocyternas fysiologi

…Neutrofiler lagras därefter i en stor mogen benmärgspool. Vid infektion, trauma eller annan akut stress ökar G CSF och inflammatoriska mediatorer frisättningen av mogna celler…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

…långsiktig uppföljning av bland annat glukosregleringen. Definitioner och sjukdomsmekanismer Pankreas anatomi och normala funktion Pankreas, bukspottkörteln, är ett avlångt retroperitonealt organ beläget ungefär i nivå…

ArtikelIntensivvård
Sepsis hos barn: diagnostik och akut behandling

…behov av vasoaktiva läkemedel eller mekanisk ventilation samt multipel organdysfunktion var tydligt kopplade till mortalitet [7]. I första hand avses barn från 28 dagars ålder…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…reaktion eller kontakt med särskilt farliga arter. Geografin är central. I svenska och nordeuropeiska vatten orsakar maneter vanligen lokala besvär. I Medelhavet förekommer bland annat…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…leverera syrgas och eliminera koldioxid. Blodgaser avser blodets innehåll av syrgas och koldioxid och ingår i bedömning av lungfunktion bland annat. För att utvärdera syrgasbristens…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…syndrom drivs i stället primärt av medfödd immunitet, exempelvis inflammasomaktivering, utan att antigenspecifika lymfocyter eller autoantikroppar behöver vara centrala. Allergi är en adaptiv reaktion mot…

ArtikelPreklinisk
Glykolys och pyruvatmetabolism

…bildas i en utbetalningsfas. Nettot är således två ATP och två NADH per glukos. Glykolys ska terminologiskt skiljas från pyruvatets efterföljande metabolism. Reduktion av pyruvat…

ArtikelPreklinisk
Antikoagulantia, trombocythämmare och trombolytika

…eller aggregation av trombocyter och påverkar främst den primära hemostasen. Trombolytika , även kallade fibrinolytika, aktiverar plasminogensystemet och kan enzymatiskt bryta ned fibrin i en redan…

ArtikelPreklinisk
Purin- och pyrimidinsyntes

…DHODH, som sitter i mitokondriens innermembran. De novo syntes av puriner: från PRPP till IMP Vid purinsyntes byggs ringens atomer successivt på PRPP:s ribos…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ I (IgE-medierad)

…mellan klinisk reaktion, tidsförlopp och påvisad sensibilisering. Definition, terminologi och immunologisk klassifikation Typ I överkänslighet är en omedelbar immunologisk reaktion som vanligen förmedlas av allergenspecifikt…

ArtikelPreklinisk
Citronsyracykeln

…energirik nukleotid—GTP eller ATP—per fullbordat varv. Oxaloacetat deltar som en katalytisk fyrkolsacceptor och regenereras i cykelns sista reaktion. Cykeln är amfibol : den är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Folat

…dekonjugering av polyglutamatformer. Det är en essentiell kofaktor för enkolstegsöverföringar i syntesen av puriner och tymidylat samt för remetylering av homocystein till metionin, en reaktion…

ArtikelPreklinisk
Antianginösa och antiarytmiska läkemedel

…annat av den hyperpolarisationsaktiverade funny strömmen I_f, minskat K⁺ utflöde och successivt ökande Ca²⁺ inflöde. Sympatisk β₁ stimulering höjer cAMP och ökar både I…