…människobett, och alla bett på hand. Lämnas i regel öppna. Ansiktsbett kan sutureras efter noggrann revision på grund av kosmetiken, ofta med antibiotikaprofylax. Djupa sticksår …

…i ansikte, huvud och hals, medan vuxna oftare skadas på händer och extremiteter. Kattbett drabbar ofta handen och utgörs typiskt av smala, djupa punktionskanaler. Människobett…

…absoluta kontraindikationer mot artroplastik. Infektionsvägar och tidsförlopp Ledprotesinfektion uppkommer genom någon av följande mekanismer: direkt kontamination vid primäroperation eller revision postoperativ spridning från sårdehiscens, nekros…

…klockslag för revision är begränsad, men internationella riktlinjer är samstämmiga om att antibiotika ska ges tidigt [8,9]. Efter operation påbörjas tidig rörelseträning av höft…

…genom tibias skaft, med eller utan samtidig fibulafraktur. Skadan ska bedömas som en kombination av skelettskada och mjukdelsskada. Akut handläggning prioriterar öppet sår, kärlskada och…

…Fokusdränage, avlägsnande eller byte av infekterad kateter och kirurgisk revision är centrala delar av behandlingen [1]. Vid invasiv infektion orsakad av ampicillinresistent VRE, vanligen Enterococcus…

…bäckenfraktur kräver omedelbar antibiotikabehandling, kirurgisk revision och multidisciplinär planering. Bakgrund och epidemiologi Bäckenringen består av sakrum och de båda höftbenen (ossa coxae), förenade framtill i…

…utan motstånd. Behandlingen vilar på tre ben som ska påbörjas parallellt: tidig och radikal kirurgisk revision, bredspektrumantibiotika med tillägg av ett toxinhämmande preparat, och understödjande…

…amputation. Därför är den avgörande åtgärden inte förbandsvalet utan ankeltrycksindex före första lindningen . Indikationer Venöst bensår — cirka 70 % av alla bensår. Kroniskt venöst ödem, lipodermatoskleros…

…2]. I en retrospektiv studie av 193 kattbett i handen behövde 30 procent sjukhusvård och 67 procent av de inlagda operativ spolning och revision [5]…

…procents viktnedgång kan förbättra flera metabola riskmarkörer. För remission eller tydlig förbättring av vissa komplikationer krävs ofta större viktnedgång. Behandlingsmålet ska dock inte automatiskt vara…

…eller utsättning av behandling. Äldre långtidsdata talar för att färre än hälften uppnår full och varaktig remission inom fem år [5]. Prognosen försämras av hög…

Sammanfattning Paniksyndrom kännetecknas av återkommande, oväntade panikattacker och minst en månads ihållande oro för nya attacker, deras konsekvenser eller ett tydligt förändrat beteende. En panikattack…

…tromboembolism stod för 43 procent av dödsfallen, infektioner för 13 procent och malignitet för 11 procent [3]. Risken minskar efter remission men normaliseras inte alltid…

…evidens för remission finns för strukturerade program med initial komplett kostersättning omkring 800 till 850 kcal per dag, följd av stegvis återintroduktion av mat och…

Sammanfattning Nefrotiskt syndrom definieras hos vuxna av kraftig proteinuri, vanligen mer än 3,5 g per dygn eller motsvarande protein/kreatinin kvot, tillsammans med hypoalbuminemi…

Sammanfattning Kronisk myeloisk leukemi är en myeloproliferativ neoplasi som drivs av ett enda genetiskt fel: den balanserade translokationen mellan kromosom 9 och 22 som skapar…

…återfall ska ny biopsi eftersträvas. Transplantationslämpliga patienter behandlas med räddningsbehandling med målet metabol komplett remission, följd av högdosbehandling och autolog stamcellstransplantation. PD 1 hämmare och…

…biokemisk remission. Sjukdomarna behöver särskiljas eftersom inflammationens anatomiska utbredning, komplikationsmönster och endoskopiska uppföljning skiljer sig åt. Ulcerös kolit klassificeras efter hur stor del av ändtarmen…

…av fria fettsyror till lever och muskulatur. Måttlig och varaktig viktnedgång kan förbättra både insulinresistens och glukoskontroll, minska läkemedelsbehovet och hos vissa leda till remission…

…indelats i: Monocykliskt förlopp, med en enstaka inflammatorisk episod och därefter bestående remission. Polycykliskt förlopp, med återkommande skov och perioder av remission. Kroniskt persisterande förlopp…

…6:e till 12:e månad vid remission. Transferrinmättnad bör ingå när anemi eller järnbrist misstänks. Vid frånvaro av inflammation talar ferritin under 30 µg…

…medan kronisk klusterhuvudvärk saknar remission eller har remissioner kortare än tre månader under minst ett år. Diagnosen är klinisk, men MRT av hjärnan bör vanligen…

Sammanfattning Lymfom omfattar ett stort antal biologiskt och kliniskt skilda sjukdomar. Behandlingen måste därför styras av en säker hematopatologisk diagnos, sjukdomens utbredning och tempo, prognostiska…

…6]. Bakgrund och epidemiologi TTP tillhör gruppen trombotiska mikroangiopatier (TMA). Den kliniska TMA bilden består av trombocytopeni, mikroangiopatisk hemolytisk anemi och varierande ischemisk organskada. TTP…

…remission med läkemedelsbehandling. Sannolikheten minskar tydligt efter flera adekvata behandlingsförsök. Utebliven effekt ska därför inte enbart leda till ytterligare läkemedelsbyten, utan även föranleda omprövning av…

…kortikosteroider, med tillägg av långverkande beta 2 agonist vid otillräcklig kontroll och biologisk behandling som möjligt tillägg vid svår astma med typ 2 inflammation. Vid…

…förstahandsval och ger komplett remission hos den stora majoriteten. Tillägg av rituximab samtidigt med kladribin ökar andelen patienter som blir fria från mätbar kvarvarande sjukdom…

…hypotyreos, snabb kontroll av tyreotoxikos inför kirurgi eller radiojod, remission vid Graves sjukdom, definitiv eliminering av autonom hormonproduktion, kortvarig kontroll av en tyreotoxisk kris, eller…

…cellsleukemi och B cellslymfom samt mot BCMA vid multipelt myelom. Behandlingen kan ge långvarig remission hos patienter med annars terapiresistent sjukdom, men kräver noggrann patientselektion…

…är en nekrotiserande, granulomatös ANCA associerad vaskulit som främst drabbar övre och nedre luftvägar samt njurar. Diagnosen bygger på en samlad bedömning av klinik, organmönster…

…Efter remission rekommenderas vanligen underhållsbehandling i 24 till 48 månader. Rituximab är förstahandsalternativ, medan azatioprin eller metotrexat är etablerade alternativ. Uppföljningen ska styras av symtom…

…lymfom (ALCL). De flesta har ett aggressivt förlopp och kräver skyndsam utredning och behandling vid ett centrum med erfarenhet av T cellslymfom. Femårsöverlevnaden är omkring…

…läkemedel, exempelvis azatioprin eller metotrexat. Cyklofosfamid bör begränsas till induktionsfasen och ersättas med underhållsbehandling när remission uppnåtts. HBV associerad PAN behandlas med kortvarig glukokortikoid, potent…

…före 40 års ålder och är betydligt vanligare hos kvinnor. Tidiga symtom är ofta ospecifika, medan senare manifestationer orsakas av stenoser, ocklusioner, aneurysm och aortainsufficiens…

…Det ska inte likställas med remission av typ 2 diabetes. Remission förutsätter tillförlitligt dokumenterad normoglykemi utan läkemedel och används främst efter viktminskning eller annan intervention…

…förlängning av remission som metformin. SGLT2 hämmare bör normalt undvikas på grund av risken för ny ketoacidos. Återfall är vanligt och föregås ofta av stigande…

…gastrointestinalkanalen. Typiskt insjuknar en yngre vuxen 1 till 4 veckor efter uretrit, cervicit eller gastroenterit med akut asymmetrisk mono eller oligoartrit i nedre extremiteterna. Entesit…

…ALL, och den genetiska karakteriseringen är avgörande både för riskklassificering och för terapival. Förekomst av BCR Behandlingen är intensiv, långvarig och uppdelad i induktion, konsolidering…

…klinisk bild och förlopp. Epidemiologisk uppskattning försvåras av att många patienter får spontan remission och att allvarliga komplikationer är relativt ovanliga. Sjukdomen kan därför förbli…

…akutfasreaktanter och symtomduration. Vid misstänkt nydebuterad artrit ska patienten ses av reumatolog inom veckor, inte månader. Behandlingsmålet är remission eller åtminstone låg sjukdomsaktivitet, mätt med…

…som remission med fortsatt hög recidivrisk. Prevention efter läkning är en integrerad del av behandlingen. Patofysiologi Neuropati och mekanisk belastning Sensorisk neuropati medför förlust av…

…åldrar och viktklasser. Huvudvärk är vanligast, men den centrala akuta risken är bestående synnedsättning till följd av papillödem. Diagnosen kräver bekräftat papillödem, normal neurologisk undersökning…

…efter diagnos [1]. Diagnosen är klinisk och bygger på anamnes, status, blodstatus, retikulocyter och granskning av blodutstryk. Pseudotrombocytopeni, läkemedelsutlöst trombocytopeni, trombotisk mikroangiopati, disseminerad intravasal koagulation …

…sjukdom eller svårtolkade perifera manifestationer. Behandlingen ska vara målstyrd och syfta till remission eller låg sjukdomsaktivitet i samtliga aktiva domäner. Vid perifer artrit inleds vanligen…

…förenlig klinisk och radiologisk bild, histologiskt påvisad icke nekrotiserande granulomatös inflammation när biopsi behövs, samt rimlig uteslutning av infektion, exponering, malignitet och andra granulomatösa sjukdomar…

…Omkring 70 procent av patienterna har ett recidiverande och remitterande förlopp, medan övriga fördelar sig ungefär jämnt mellan långvarig remission och kontinuerligt aktiv sjukdom [3…

…abscess, infekterat främmande material eller annat kvarstående fokus åtgärdas. Växt av Staphylococcus aureus eller Candida i blod kräver upprepade blododlingar tills växten upphört, och S…

…tidigare hjärnskada och nattligt anfall [2]. Omedelbar behandling minskar tidiga återfall men förbättrar inte sannolikheten för långvarig remission. Efter två oprovocerade anfall rekommenderas vanligen anfallsförebyggande…

…är inte enbart minskad avföringsfrekvens eller buksmärta. Långsiktiga mål är steroidfri klinisk remission, endoskopisk läkning, normaliserad livskvalitet och förebyggande av sjukhusvård, kirurgi och strukturell tarmskada…