56 träffar

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…Tinnitusbesvär , där tinnitus medför emotionell belastning, koncentrationssvårigheter, sömnstörning, undvikandebeteende eller nedsatt aktivitet och livskvalitet. Subjektiv tinnitus , som endast patienten hör och som utgör den stora…

ArtikelPsykiatri
Sorg och komplicerad sorg: bedömning och stöd

Sammanfattning Sorg är en normal reaktion på förlust och kan medföra stark längtan, nedstämdhet, sömnstörning, koncentrationssvårigheter, kroppsliga symtom och tillfälligt nedsatt funktion. Reaktionen varierar betydligt…

ArtikelPsykiatri
Akut stressreaktion: bedömning och handläggning i primärvården

…en exceptionellt hotfull eller skrämmande händelse. Vanliga symtom är påträngande minnesbilder, ångest, autonom aktivering, sömnstörning, undvikande, irritabilitet, overklighetskänslor och koncentrationssvårigheter. Reaktionen betraktas i ICD 11…

ArtikelReumatologi
Fibromyalgi: diagnostik och behandling

Sammanfattning Fibromyalgi är ett långvarigt smärttillstånd som kännetecknas av generaliserad smärta i kombination med varierande grad av sömnstörning, fatigue, kognitiva symtom och funktionsnedsättning. Tillståndet betraktas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…av husdjur och är inte ett tecken på bristande hygien. Infestationen orsakar främst klåda, sömnstörning, oro och social stigmatisering. Allvarliga komplikationer är ovanliga [1,2]…

ArtikelUrologi
Kronisk prostatit (CP/CPPS): diagnostik och behandling

…Nedre urinvägssymtom, bäckenbottenöverspänning, sexuell dysfunktion, sömnstörning och psykologisk belastning är vanliga. Utredningen ska bekräfta smärtfenotypen och utesluta framför allt urinvägsinfektion, kronisk bakteriell prostatit, sexuellt överförbar…

ArtikelUrologi
Nokturi: utredning och behandling

…En nattlig miktion är vanlig och behöver inte vara sjuklig, medan minst två miktioner per natt oftare innebär kliniskt betydande sömnstörning. Nokturi är ett symtom…

ArtikelNjurmedicin
Uremi: klinisk bild och behandling

…och inflammationsbalans. Vanliga manifestationer är trötthet, anorexi, illamående, viktnedgång, klåda, sömnstörning, restless legs, kognitiv påverkan och perifer neuropati. Allvarliga manifestationer är encefalopati, perikardit, blödningstendens, terapiresistent…

ArtikelPsykiatri
Utmattningssyndrom: diagnostik och behandling

…och otillräcklig återhämtning. Diagnosen förutsätter att symtomen har funnits i minst två veckor, med påtaglig energibrist, nedsatt stresstolerans och funktionsnedsättning. Sömnstörning, koncentrationssvårigheter, minnesbesvär, irritabilitet, ljudkänslighet…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…total sömntid, dygnsrytm, dagsömnighet samt möjlig påverkan av sjukdom, psykisk belastning, läkemedel och levnadsvanor. Andra vanliga sömnstörningar, särskilt obstruktiv sömnapné, dygnsrytmstörning, hypersomnolens, rastlösa ben, parasomni…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…förstoppning, depression och REM sömnstörning med utagerande drömmar är de bäst validerade prodromala markörerna. Levodopa i kombination med en dekarboxylashämmare är det mest effektiva läkemedlet…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…avsaknad av mättnad neurologiska symtom, synfältsbortfall, huvudvärk, sömnstörning eller känd hypotalamisk eller hypofysär sjukdom proximal muskelsvaghet, breda rödlila striae, hudatrofi, lätt att få blåmärken eller…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…efter exponering. Akut abstinens uppkommer när tillförseln minskar eller upphör efter att fysiologisk anpassning utvecklats. Postakut eller protraherad abstinens betecknar kvarstående sömnstörning, dysfori, kognitiva symtom…

ArtikelKliniska symtom
Trötthet

…uttröttbarhet — orkeslöshet vid ansträngning, som talar för somatisk orsak — från sömnighet , som talar för sömnstörning eller sedering, och från motivationsbrist , som talar för depression eller…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ångestsyndrom och paniksyndrom

…koncentrationssvårigheter, irritabilitet, muskelspänning och sömnstörning. Ångest är inte i sig liktydigt med ett ångestsyndrom. Den kan vara: ett uttryck för ett primärt psykiatriskt tillstånd en…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…av behandlingsbara bidragande faktorer. Handläggningen bör först skilja subjektiv mental fatigue från sömnighet, depression, fysisk fatigue och objektiv kognitiv uttröttbarhet. Sömnstörning, sömnapné, smärta, läkemedelsbiverkningar, depression…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinresistens: patofysiologi och klinisk betydelse

…fysisk inaktivitet, ektopisk lipidinlagring, sömnstörning och åldrande. Insulinresistens kan även förekomma vid normal vikt och ska inte likställas med obesitas. Kliniskt visar den sig vanligen…

ArtikelDermatologi & venereologi
Klåda (pruritus): orsaker och utredning

…ofta en ändamålsenlig varningssignal vid exempelvis insektsbett eller kontakt med ett irriterande ämne. Kronisk klåda kan däremot utveckla en självunderhållande dynamik med sömnstörning, central sensitisering…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Kognitiv dysfunktion vid diabetes: bedömning och handläggning

…fysisk inaktivitet, depression, sömnstörning och annan vaskulär risk enligt sedvanliga indikationer. Bakgrund och epidemiologi Ett spektrum, inte en enhetlig diabeteskomplikation Diabetesrelaterad kognitiv dysfunktion omfattar flera…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…främst på åldrande, minskad energiförbrukning, lägre fysisk aktivitet och sömnstörning. Menopausens hormonförändringar bidrar särskilt till ökad visceral fettmassa och minskad fettfri massa [2]. Vid övervikt…

ArtikelNeurologi
Lindrig kognitiv störning: bedömning och uppföljning

…hörselnedsättning, depression, sömnstörning och läkemedelsrelaterad kognitiv påverkan är centrala åtgärder. Kolinesterashämmare eller memantin ska inte ges enbart på indikationen lindrig kognitiv störning. Vid misstanke om…

ArtikelUrologi
Nedre urinvägssymtom (LUTS): utredning och behandling

…med miktionslista, eftersom nattlig polyuri, liten funktionell blåskapacitet, sömnstörning och global polyuri kräver olika behandlingar. Kirurgi eller annan intervention övervägs vid komplikationer, verifierad obstruktion, ansträngningsinkontinens…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Testosteronbrist hos män: utredning och behandling

…sekundär hypogonadism ska reversibla orsaker som obesitas, akut eller kronisk systemsjukdom, energiunderskott, sömnstörning, opioider, glukokortikoider och tidigare bruk av anabola androgena steroider aktivt efterfrågas. Prolaktin…

ArtikelKirurgi & trauma
Traumatisk hjärnskada hos barn: bedömning och handläggning

…yrsel, synbesvär, sömnstörning, affektiva symtom eller kognitiva svårigheter kräver riktad uppföljning och rehabilitering. Bakgrund och epidemiologi Traumatisk hjärnskada orsakas av en yttre mekanisk kraft mot…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…snabbt efter upprepad alkoholexponering. Förlängd abstinens Lindrigare kvarstående symtom, exempelvis sömnstörning och ångest, som kan finnas kvar i 4 till 6 månader . Alkoholbrukssyndrom ska inte…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Kortikosteroider: lathund för dosekvivalenter och stressdos

…Protonpumpshämmare vid samtidig NSAID eller ulcusanamnes, inte rutinmässigt Infektion Överväg Pneumocystisprofylax vid höga doser under lång tid, enligt lokalt PM Psykiska symtom Sömnstörning, hypomani, konfusion…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…för obesitas eller typ 2 diabetes. Prediabetes, diabetes eller metabolt syndrom. Låg fysisk aktivitet och uttalad sedering. Sömnstörning eller sömnapné. Samtidig behandling med flera viktöka

ArtikelPreklinisk
Sedativa, hypnotika och anxiolytika

…insomni Begränsad effekt vid annan sömnstörning Orexinreceptorantagonister Blockad av vakenhetsdrivande orexinsignalering Insomni Somnolens och komplexa sömnbeteenden Buspiron Partiell agonism vid serotonin 5 HT1A receptorer Långsiktig…

ArtikelNeurologi
Demensutredning på specialistnivå: indikationer och metoder

…bedömning av depression, delirium, sömnstörning, alkohol och andra möjliga bidragande faktorer Specialistutredning innebär inte att alla patienter ska genomgå alla tillgängliga undersökningar. En trappstegsmodell är…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Endometrios: fysioterapeutisk behandling

…kontroll, styrka eller uthållighet låg fysisk aktivitetsnivå och fysisk dekonditionering fatigue och sömnstörning rädsla för rörelse eller smärtstegring nedsatt arbetsförmåga och begränsat deltagande i träning…

ArtikelOrtopedi
Knäledsartros: diagnostik och behandling

…associerade med smärta, men inget enskilt strukturellt fynd förklarar symtombilden hos alla patienter. Smärtan påverkas även av: perifer och central sensitisering sömnstörning depression och ångest

ArtikelImmunologi
Kvalsterallergi: diagnostik och behandling

…rinit är vanlig hos personer med astma och är associerad med sämre astmakontroll, mer sömnstörning och större läkemedelsbehov. ARIA klassificerar rinit efter varaktighet och funktionspåverkan…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…Könsskillnaden är osäker. En systematisk genomgång fann stöd för att högre ålder och sömnstörning är associerade med sjukdomen, medan resultaten för kön och hypotyreos var…

ArtikelNeurologi
Migrän: diagnostik och behandling

…sömnstörning, epilepsi, hypertoni, astma och andra smärttillstånd. Samsjuklighet påverkar såväl prognos som val av förebyggande behandling. Övervikt, hög attackfrekvens, otillräcklig akutbehandling, läkemedelsöveranvändning, sömnstörning och psykiatrisk…

ArtikelPsykiatri
Narkotikaabstinens: bedömning och behandling

…efter toleransförlust. Stimulantiaabstinens ger framför allt dysfori, utmattning, sömnstörning och sug. Suicidalitet och kvarstående psykos är de viktigaste akuta riskerna. Cannabisabstinens är vanlig, särskilt efter…

ArtikelPediatrik
Nattskräck (pavor nocturnus): bedömning och handläggning

…ett vanligt utvecklingsfenomen. En kliniskt betydelsefull parasomni föreligger framför allt när episoderna är återkommande och orsakar skaderisk, sömnstörning, uttalad familjebelastning eller funktionsnedsättning. Förekomst och naturalförlopp…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näspolyper: diagnostik och behandling

…NSAID exacerberad luftvägssjukdom, N ERD atopisk dermatit eosinofil inflammation i andra organ bronkiektasier sömnstörning och depressiva symtom CRSwNP kan medföra betydande nedsättning av livskvalitet, arbetsförmåga…

ArtikelReumatologi
Primär Sjögrens sjukdom: diagnostik och behandling

…påverkas ofta mer av trötthet, smärta, sömnstörning och kognitiva besvär än av laboratoriemässig inflammationsaktivitet. Patofysiologi med betydelse för handläggningen Sjukdomen kännetecknas av immunmedierad epitelskada, interferonaktivering…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Rökavvänjning: metoder och läkemedelsbehandling

…irritabilitet, oro, nedstämdhet, koncentrationssvårigheter, rastlöshet, sömnstörning och ökad aptit. Cigaretter tillför nikotin snabbt, vilket förstärker kopplingen mellan rökning, känslolägen, sociala situationer och vardagsrutiner. Abstinensen börjar…

ArtikelReumatologi
Systemisk lupus erythematosus: fysioterapeutisk behandling

…som en ersättning för immunmodulerande behandling. Fatigue, smärta och funktionsnedsättning motsvarar inte alltid graden av inflammatorisk aktivitet. Fatigue kan påverkas av sömnstörning, depression, smärta, anemi…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vasomotorisk rinit: diagnostik och behandling

…icke allergisk rinit [1,9]. Tillståndet debuterar ofta i vuxen ålder och är vanligare hos kvinnor. Symtomen kan vara kontinuerliga eller episodiska och medför sömnstörning,

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypogonadotrop hypogonadism hos män: utredning och behandling

…både diagnostiska ledtrådar och negativa prognostiska faktorer inför fertilitetsbehandling [3]. Funktionell hypogonadism beror på reversibel neuroendokrin suppression utan påvisbar strukturell skada. Obesitas, uttalad insulinresistens, sömnstörnin

ArtikelKunskapsbas
Akut stroke

…kvarstår i minst 24 timmar . Misstänk stroke vid akut ensidig svaghet, facialispares, tal eller synstörning, neglekt, kramper eller medvetandepåverkan, och fastställ omedelbart tidpunkten för symtomdebuten…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Graviditetshypertoni och preeklampsi

…med nytillkommen maternell organpåverkan och/eller uteroplacentär dysfunktion. Tillstånden kan vara symtomfria, men ihållande huvudvärk, synstörning, epigastrisk smärta, illamående, kräkningar eller blodtryck ≥160/110 mmHg…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Huvudvärk

…sinustrombots, karotisdissektion, vertebralisdissektion, hypofysinfarkt. \ Immunsupprimerande → cerebral abscess, meningit, hjärntumör \ Synstörning → trångvinkelglaukom, temporalisarterit, ökat intrakraniellt tryck (t ex hjärntumör). \ Blödningsbenägenhet (warfarin, NOAK, ASA, DAPT…

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

…biverkningar, blodtryck, vikt, psykisk hälsa, samsjukliga sömnstörningar, studier eller arbete och trafiksäkerhet. Bakgrund och epidemiologi Narkolepsi tillhör de centrala hypersomnolenssjukdomarna. Tillståndet innebär instabilitet mellan vakenhet…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…Neuroglykopena symtom Otillräcklig glukostillförsel till hjärnan kan ge: koncentrationssvårigheter irritabilitet eller avvikande beteende sluddrigt tal synstörning förvirring fokalneurologi somnolens eller medvetslöshet kramper koma Symtomtröskeln varierar…