…lust eller avsaknad av orgasm vid vissa sexuella aktiviteter är inte i sig sjukdom. Klinisk dysfunktion föreligger först när ett problem är varaktigt eller återkommande…

…sexuell stimulering, antal behandlingsförsök och bakomliggande faktorer omprövas innan behandlingen förklaras misslyckad. Psykosexuell behandling är särskilt viktig vid prestationsångest, situationsbunden dysfunktion, relationsproblem eller samtidig psykisk…

…syndrom orsakat av påverkan på sakrala nervrötter, vanligen genom en stor central lumbal diskherniering. Nytillkommen blåsdysfunktion, tarmdysfunktion, nedsatt känsel i ridbyxeområdet eller sexuell dysfunktion ska…

…urinvägsinfektion, kronisk bakteriell prostatit, sexuellt överförbar infektion, urinretention, uretrastriktur, konkrement, tumörsjukdom, neurologisk sjukdom samt smärta från skrotum, muskuloskeletala strukturer eller blåsa. Basutredningen omfattar strukturerad anamnes…

…känd testikelskada, kryptorkism, tidigare cytostatika eller strålbehandling, uttalad sexuell dysfunktion eller misstänkt genetisk eller endokrin sjukdom [1,2]. Basen är reproduktionsanamnes, riktat status och minst…

…ateroskleros. Efter utsättning kan hypogonadism, depression, sexuell dysfunktion och fertilitetsproblem kvarstå i månader eller längre. Handläggningen ska vara saklig och icke dömande. Kartlägg alla substanser…

…vid eller efter ejakulation, sexuell dysfunktion, bäckenbottenöverkänslighet, sömnstörning och psykosocial belastning. Diagnosen är klinisk och bygger på symtombild, riktad undersökning och proportionerlig uteslutning av behandlingsbara…

…risken är slemhinneskadande analsex, samtidig sexuellt överförbar infektion, gruppsex, delade sexleksaker, blodkontakt och injektion eller annan administrering av droger i sexuella sammanhang. Även hivnegativa män…

…bestående blås , tarm och sexuell dysfunktion. Spinal epidural abscess Sällsynt, men den diagnos som oftast missas två eller tre gånger innan den ställs. Riskgrupper: intravenöst…

…genom blod, sexuell kontakt och perinatal överföring. I Europa och Nordamerika har omkring 5 till 10 procent av personer med hiv kronisk HBV infektion. Prevalensen…

…därför utgå från individens anatomi, läkemedel, sexuella praktiker och livssituation, inte från identitet eller juridiskt kön. Ett respektfullt bemötande är en patientsäkerhetsåtgärd. Använd patientens namn…

…inte utläkning eller virologiskt svar i en randomiserad studie av klad I infektion. Antiviral behandling bör därför prioriteras för svår, progressiv eller komplicerad sjukdom samt…

…vara konkret och omfatta: typ av sexuell kontakt tidpunkt för den möjliga exponeringen antal partner och deras kön ny eller tillfällig partner partner med känd…

…Definition, biologisk funktion och terminologi Meios förekommer hos eukaryoter med sexuell fortplantning. En premeiotisk S fas följs av två divisioner: meios I , där homologa kromosomer…

…bakteriemi eller ökad risk för invasiv infektion, i första hand med azitromycin. Shigellos behandlas oftare eftersom antibiotika kan förkorta sjukdom och bakterieutsöndring, men behandling av…

…sexuell smärta eller bristande lubrikation samt urinvägssymtom som dysuri, trängningar och recidiverande urinvägsinfektioner. Symtomen ska vara besvärande och inte förklaras bättre av någon annan diagnos…

…gynekologisk undersökning eller graviditetstest behövs inte rutinmässigt före vaccination. Vaccination ersätter inte screening för livmoderhalscancer. Bakgrund och sjukdomsbörda HPV är en grupp DNA virus som…

…IV hos närmast samtliga [1]. Ett isolerat cystocele bör därför inte bedömas utan samtidig värdering av vaginaltoppen eller uterus. Prevalensen beror på definition och undersökningsmetod…

…den viktigaste allvarliga komplikationen. Diagnostiken styrs av tiden från symtomdebut. Nukleinsyraamplifieringstest (NAAT), vanligen RT PCR, är förstahandsmetod under den första sjukdomsveckan. Ett negativt molekylärt test…

…urinsticka, prov för sexuellt överförbara infektioner och transvaginalt ultraljud. Ultraljudet är den enskilt mest informativa undersökningen och ska göras av eller i samråd med gynekolog…

…lindra symtom på testosteronbrist förbättra välbefinnandet förbättra sexuell funktion förbättra muskelstyrkan förbättra bentätheten Bentäthet är således ett av flera behandlingsmål och ska inte bedömas isolerat…

…efter gemensamt evolutionärt ursprung. På motsvarande sätt beskriver akut hepatit ett tidsmässigt sjukdomsförlopp, medan kronisk hepatit innebär persisterande infektion eller inflammation, vanligen längre än sex…

…kräver två eller flera värdar. Definitiv värd definieras inte av parasitbörda, klinisk svårighetsgrad eller om värden är människa, utan av var den sexuella reproduktionen sker…

…avslappning, hämningslöshet, sömn och sexuella effekter. Natriumoxibat, ett natriumsalt av GHB, används medicinskt vid narkolepsi, men medicinsk användning ska inte likställas med okontrollerat rekreationellt bruk…

…yrkesmässig eller icke yrkesmässig exponering. Perinatal profylax behandlas separat eftersom den följer ett särskilt program. Handläggning av samtidig risk för hiv, hepatit C, tetanus, sexuellt…

…U gäller vid bibehållen virusnivå <200 kopior/ml, men skyddar inte mot andra sexuellt överförbara infektioner eller graviditet. Inför behandlingsstart Klinisk bedömning Behandlingsstart bör inte…

…steril injektionsutrustning, vaccinationsskydd eller behandling av personer med hiv. En person med hiv och stabilt omätbar virusnivå överför inte hiv sexuellt. PrEP är därför normalt…

…testosteronproduktion, otillräcklig stimulering av testiklarna eller, mer sällan, störd androgenverkan. Diagnosen ska skiljas från en isolerad laboratorieavvikelse. Totaltestosteron kan vara lågt utan egentlig gonadal sjukdom…

…kvävning, sexuellt våld, skenavrättning, hot, isolering, sömnbrist, sensorisk manipulation samt berövande av mat, vatten eller vård [2]. Långtidskonsekvenserna är ofta kombinerade: kronisk muskuloskeletal och neuropatisk…

…tredjedel av sexuella exponeringar, men sådana skattningar är osäkra och härrör från populationer med hög sjukdomsförekomst [8]. Obehandlade sår kan kvarstå i veckor eller månader…

…en enskild familj. Om två verifierade heterozygota bärare av samma autosomalt recessiva sjukdomsallel får barn är sannolikheten per graviditet 25 % för ett afficierat barn, 50 …

…cellskada orsakad av infektion, exempelvis avrundning, avlossning, syncytier eller lys Produktiv infektion Infektion som ger upphov till nya infektiösa virioner Abortiv infektion Inträde eller tidig…

Sammanfattning Akut hepatit A orsakas av hepatit A virus, HAV, och smittar huvudsakligen fekal oralt genom nära personkontakt eller kontaminerade livsmedel och vatten. Inkubationstiden är…

…är: oskyddad sexuell kontakt delad injektionsutrustning stickskada eller annan perkutan blodexponering tatuering, piercing eller medicinska ingrepp med bristande hygien perinatal överföring delning av blodkontaminerade hygienartiklar…

…feber är en zoonos orsakad av den obligat intracellulära bakterien Coxiella burnetii . Smitta sker främst genom inhalation av kontaminerade aerosoler från får, getter eller nötkreatur…

…under och strax efter menstruation. Bakteriell vaginos är inte en infektion orsakad av en enskild mikroorganism. Den är starkt associerad med sexuell aktivitet, ny partner…

…men sexuell smitta har inte etablerats som en kliniskt relevant smittväg. Överföring genom amning har inte visats. Sjukdomsbörda Omkring 75 procent av infekterade personer utvecklar…

Sammanfattning Hepatit C orsakas av hepatit C virus, HCV, och överförs huvudsakligen genom blod. Infektionen är ofta asymtomatisk tills avancerad fibros eller cirros har utvecklats…

…kan debutera med opportunistisk infektion, malignitet, neurologisk sjukdom eller cytopeni. Ett bekräftat positivt resultat ska omedelbart följas av klinisk bedömning, hiv 1 RNA, CD4 celler…

…beaktande av dokumentationens kvalitet sexuell exponering, sexuellt våld och injektionsmissbruk graviditet, ålder och immunsuppression pågående eller nyligen avbruten behandling, särskilt mot tuberkulos, hiv eller viral…

…eller subklinisk infektion kan återaktiveras. Ett nytillkommet kondylom visar därför inte när smittan skedde och är inte i sig ett bevis på en ny sexuell…

…delar av Afrika och Asien. I Sverige ses kronisk hepatit B särskilt hos personer födda i endemiska områden, men infektionen förekommer även efter sexuell eller…

…ungdomar som delat injektionsutrustning eller annan utrustning för droganvändning barn och ungdomar med HIV infektion barn utsatta för stickskada, sexuell exploatering eller annan möjlig blodexponering…

…tre fecesprov analyseras eller molekylär diagnostik användas [3,4]. Rehydrering, korrigering av elektrolytrubbningar och nutritionsstöd är behandlingens grund. Nitazoxanid kan förkorta sjukdomen hos immunfriska vuxna…

…är en benign epidermal infektion orsakad av molluscum contagiosum virus. Tillståndet ses främst hos barn, men även hos sexuellt aktiva vuxna och personer med nedsatt…

…inspektion av perianalområdet, rektalpalpation när detta kan göras säkert samt proktoskopi eller flexibel sigmoideoskopi. Vid möjlig sexuellt överförbar infektion tas rektal nukleinsyraamplifiering för Neisseria gonorrhoeae…

…självläkande, men nitazoxanid kan förkorta sjukdomen. Vid HIV, transplantation eller annan uttalad immunsuppression är vätske och nutritionsbehandling samt immunrekonstitution eller försiktig reduktion av immunsuppression centrala…

…lesioner eller fortsatt påvisbara levande kvalster talar däremot för aktiv infestation. Bakgrund och epidemiologi Skabb förekommer i alla länder och samhällsgrupper. Den globala sjukdomsbördan är…

…sker en stor del av smittan vid födelsen eller under tidig barndom, medan sexuell och blodrelaterad smitta dominerar i lågendemiska länder [5]. Vaccination av spädbarn…

…urinprov eller vaginalprov missar en betydande andel av fallen hos den som har analsex eller oralsex. Klamydia, gonorré, syfilis och hiv är allmänfarliga sjukdomar enligt…

…venereum (LGV) är en invasiv sexuellt överförbar infektion orsakad av Chlamydia trachomatis genovar L1 till L3. I Europa ses sjukdomen främst som anorektal infektion hos…

…bevittna död eller svår skada, oväntat förlora en närstående, utsättas för rån, råka ut för en livshotande trafikolycka och drabbas av livshotande sjukdom eller skada…

…bedömning av urinflöde och ljumsklymfkörtlar samt riktad provtagning. Odling från subpreputialt sekret är främst motiverad vid uttalad, recidiverande eller behandlingsresistent inflammation. Test för sexuellt överförbara…

…under livet, och nästan två tredjedelar av dem med aktuellt OCD rapporterade allvarlig funktionsnedsättning [1]. Debuten sker vanligen i barndom, adolescens eller tidig vuxenålder. En…

…solitär och är förenad med typisk smärtanamnes. Atypisk fissur avviker i lokalisation, antal, utseende eller symtombild och kräver utredning av bakomliggande sjukdom. Hypertonisk och n

…nu, planeras senare eller behöver undvikas, särskilt vid sjukdom eller behandling som medför betydande graviditetsrisk. Metodvalet bekräftas genom medicinsk bedömning av bland annat trombosrisk, blodtryck…

…vid misstänkt sexuellt överförd infektion — även om klamydia och gonorré kan tas som urin eller självtaget vaginalprov utan spekulum. Rutinmässig gynekologisk undersökning av symtomfria kvinnor…

…riktad mot S. aureus i väntan på odlingssvar, samt fullständig och upprepad tömning av leden genom nålaspiration, artroskopisk sköljning eller artrotomi. Höftled, axelled och barn…

…retention. Rökning ska efterfrågas vid hematuri. Sexualanamnes tas utan antaganden om kön eller praktik; provtagningslokal styrs av exponerad anatomi, eftersom enbart urinprov missar rektala, faryngeala…

…generell screening av asymtomatiska personer eftersom falskt positiva resultat och psykosociala skadeverkningar kan överväga nyttan. Första kliniska episoden behandlas med peroralt aciklovir, valaciklovir eller famciklovir…