60+ träffar

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…drabbade örat. Definitiv sjukdom kräver minst två attacker av rotatorisk yrsel, vardera 20 minuter till 12 timmar, dokumenterad låg till mellanfrekvent sensorineural hörselnedsättning och fluktuerande…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chagas sjukdom: diagnostik och behandling

…sällan delning av injektionsutrustning Oralt förvärvad infektion kan ge hög parasitbörda, klusterutbrott och svårare akut sjukdom än klassisk vektorburen smitta. I länder utan triatominvektorer sker…

ArtikelInfektionssjukdomar
Oral candidos: diagnostik och behandling

…om esofaguscandidos och motiverar systemisk behandling samt, beroende på situationen, endoskopisk utredning. Lokal behandling kan användas vid lindrig och begränsad sjukdom. Nystatin oral suspension 100…

ArtikelImmunologi
IgG4-relaterad sjukdom: diagnostik och behandling

…Mikulicz sjukdom, Küttners tumör, vissa former av retroperitoneal fibros och Riedels tyreoidit. Sjukdomsbegreppet etablerades efter upptäckten att patienter med autoimmun pankreatit ofta hade förhöjt S…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Whipples sjukdom: diagnostik och behandling

…Neurologisk sjukdom, endokardit, okulär infektion, recidiv och behandlingssvikt bör handläggas tillsammans med infektionsläkare och berörd organspecialist. Klinisk försämring efter behandlingsstart kan bero på kvarstående infektion…

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…intakt trumhinna, ofta hos barn Förvärvat kolesteatom från pars flaccida Retraktionsficka i atticus efter långvarigt undertryck och ventilationsstörning Krusta eller keratin i pars flaccida, ofta…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Motilitetsstörningar i esofagus: diagnostik och behandling

…är vanligare efter POEM [3]. Botulinumtoxin reserveras främst för patienter som inte tål definitiv behandling. Hypomotilitet, inklusive ineffektiv esofagusmotilitet och upphävd kontraktilitet, behandlas i första…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…kost när energibehovet minskar 2. att förebygga eller behandla viktuppgång och metabol sjukdom 3. att stödja skelett och muskelmassa 4. att undvika ineffektiva eller potentiellt…

ArtikelNeurologi
Horners syndrom: orsaker och utredning

…till ögat och kännetecknas av ipsilateral mios, lätt ptos och ibland ansiktsanhidros. Anisokorin är störst i mörker, pupillens ljusreaktion är bevarad och dilatationen efter släckt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos barn: diagnostik och behandling

…förekomma i övre luftvägarna utan att orsaka pneumoni. Samtidig detektion av virus och bakterier är dessutom vanlig, särskilt vid svår sjukdom. Etiologi efter ålder och…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

Viral sjukdom uppstår genom samspelet mellan virusets inträde, tropism, replikation och immunflykt och värdens medfödda och adaptiva svar. Vävnadsskadan kan vara direkt cytopatisk, immunmedierad eller…

ArtikelPreklinisk
Parasiters livscykler och smittvägar

…dessutom orsaka helt olika sjukdom beroende på om människan bär en adult tarmform, ett migrerande larvstadium eller en latent vävnadscysta. Grundbegrepp och livscykelns nomenklatur En…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…kan re excideras och efter multidisciplinär bedömning vid uttalad perineural växt, omfattande djup invasion eller regional metastasering. Vid lokalt avancerad eller metastaserad sjukdom som inte…

ArtikelOftalmologi
Blefarit: diagnostik och behandling

…huvudsakligen engagerar ögonfransar och främre ögonlockskant, respektive bakre blefarit med meibomkörteldysfunktion. Blandformer är vanliga. Seborroiskt eksem, rosacea, atopisk sjukdom, torra ögon och Demodex kan bidra…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…syndrom med DNA reparationsdefekt oral leukoplaki, erytroplaki och proliferativ verrukös leukoplaki otillräckligt näringsintag och social sårbarhet, ofta i samverkan med alkohol och tobak hög ålder…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit E: diagnostik och handläggning

…Fyra genotyper står för nästan all human sjukdom: Genotyp Huvudsaklig epidemiologi Smittväg Klinisk betydelse HEV 1 Sydasien, delar av Sydostasien och Afrika Fekalt och oralt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Syfilis: diagnostik och behandling

…24 miljoner E per dygn i 10 till 14 dagar. Gravida ska behandlas med penicillin efter stadium. Vid säker penicillinallergi krävs allergibedömning och vanligen desensibilisering…

ArtikelAkutsjukvård
Alkoholförgiftning: bedömning och behandling

…starkare markörer för dold kritisk sjukdom än själva etanolhalten. Utredningen individualiseras. Alla patienter behöver inte omfattande provtagning, men EKG och laboratorieprover är motiverade vid svår…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Eosinofil esofagit: diagnostik och behandling

…huvudsakligen inflammatorisk fenotyp till en kombinerad inflammatorisk och fibrostenotisk sjukdom. Lång diagnostisk fördröjning är starkt associerad med strikturer. I en kohort ökade förekomsten av striktur…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Förhöjd sänkningsreaktion (SR): orsaker och utredning

…inflammation eller tillräckligt känsligt för att utesluta allvarlig sjukdom. Resultatet ska tolkas mot laboratoriets metodspecifika referensintervall, patientens ålder, kön, hemoglobinvärde, njurfunktion, graviditet och tidigare SR…

ArtikelInfektionssjukdomar
Neurocysticerkos: diagnostik och behandling

…utveckla sjukdom efter kortare vistelser, även utan känd kontakt med grisar [3]. Patofysiologi och radiologiska stadier Den viabla cystan innehåller en invaginerad scolex och kan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Salmonellainfektion: diagnostik, behandling och smittskydd

…snabbt, framför allt efter smitta i Sydasien, och behandlingen ska därför alltid omprövas när odlingssvar föreligger. Salmonellainfektion är i Sverige en allmänfarlig och smittspårningspliktig sjukdom…

ArtikelPreklinisk
Saliv-, ventrikel- och pankreassekretion

…fysikalisk kemisk miljö i munhåla, ventrikel och duodenum. Störningar i mekanismerna kan ge allt från oral sjukdom och syrarelaterad slemhinneskada till maldigestion och kliniskt betydelsefull…

ArtikelOrtopedi
Akut hälseneruptur: diagnostik och behandling

…njursvikt eller annan sjukdom som påverkar läkning rökning tidigare venös tromboembolism aktuell aktivitetsnivå och krav på explosiv plantarflexionskraft Fluorokinoloner är associerade med ökad risk för…

ArtikelÖron-näsa-hals
Spottsten: diagnostik och behandling

…Bakgrund och epidemiologi Spottsten är den vanligaste orsaken till obstruktiv sialadenit i de stora spottkörtlarna. Kliniskt betydelsefull sjukdom är betydligt ovanligare än förekomst av små…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…cirros, regenerationsnoduli och mikrotromber. Ökat splankniskt blodflöde till följd av vasodilatation i den splankniska kärlbädden. Vid mer avancerad sjukdom aktiveras neurohumorala och vasokonstriktiva system. Detta…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

…exempelvis mononukleosliknande sjukdom, herpes zoster hos yngre, oral candidos, oförklarad cytopeni, viktnedgång, långvarig feber, tuberkulos, lymfom eller cervixdysplasi. Sen diagnos är fortfarande vanlig och medför…

ArtikelLungmedicin
Lungkarcinoider: diagnostik och behandling

…progressiv sjukdom. Temozolomidbaserad cytostatikabehandling, ofta i kombination med kapecitabin, kan användas när tumörkrympning behövs eller efter progression på andra behandlingar [7,8]. Bakgrund och epidemiologi…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…inflammatorisk sjukdom, cancerbehandling och vissa antiepileptika. Utredningen omfattar frakturanamnes, läkemedelsgenomgång, bedömning av fallrisk, status med längd och vikt, DXA av ländrygg och höft samt riktade…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…patogenes och diagnostiskt angreppssätt. Sjukdom uppkommer genom bland annat larvmigration, mukosal skada och blodförlust, obstruktion, expansiva larvstadier samt immunmedierad inflammation mot vävnadsbundna parasiter och ägg…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…med diabetes och Charcotfot identifierade lång diabetesduration, högre HbA1c, retinopati, mikroalbuminuri, makroalbuminuri och aterosklerotisk sjukdom som riskmarkörer vid både typ 1 diabetes och typ 2…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…sjukdom, skada eller operation viktförändring efter insättning eller utsättning av läkemedel perioder av immobilisering, smärta, sömnbrist eller psykisk ohälsa tidigare viktminskningsförsök och deras varaktighet viktåtergång…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hepatogen diabetes: diagnostik och behandling

…gemensam bakomliggande sjukdom, exempelvis hemokromatos eller kronisk pankreatit. 3. Läkemedelsutlöst diabetes, bland annat efter glukokortikoider eller efter levertransplantation. 4. Typ 1 diabetes och andra specifika…

ArtikelDermatologi & venereologi
Perioral dermatit: diagnostik och behandling

…utbredd eller terapiresistent sjukdom har oral tetracyklinbehandling bäst stöd, även om evidensen som helhet är begränsad. Tetracykliner ska undvikas under graviditet och väljs restriktivt till…

ArtikelInfektionssjukdomar
Herpes simplexvirus typ 1-infektion: diagnostik och behandling

…keratit, encefalit, neonatal infektion och disseminerad sjukdom. Efter primärinfektionen etableras livslång latens i sensoriska ganglier. Reaktivering kan ge kliniska recidiv eller asymtomatisk virusutsöndring. Globalt uppskattas…

ArtikelPreklinisk
Proteinnedbrytning och aminosyraabsorption

…hög oral biotillgänglighet, varför Hartnups sjukdom oftast är beskedlig, och varför glutenpeptider överlever nedbrytningen. Sammanfattning Den dagliga proteinbelastningen i tunntarmen består av kostprotein och en…

ArtikelInfektionssjukdomar
West Nile-virusinfektion: diagnostik och behandling

…sjukdom i form av meningit, encefalit, myelit eller akut slapp pares. Risken ökar kraftigt med stigande ålder och är även förhöjd vid immunsuppression, särskilt efter…

ArtikelAkutsjukvård
Hypertermi och värmeslag: diagnostik och behandling

…är den allvarligaste formen av värmerelaterad sjukdom och definieras kliniskt av central hypertermi tillsammans med akut påverkan på centrala nervsystemet efter värmeexponering eller fysisk ansträngning…

ArtikelHematologi & onkologi
Huvud- och halscancer: diagnostik och behandling

…spridning och skallbasengagemang. DT kartlägger skelett, halslymfkörtlar och thorax. FDG PET DT används främst vid lokalt avancerad sjukdom, okänd primärtumör, oklara fynd och responsbedömning efter…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anemi: järnbrist, vitaminbrist, inflammation och hemolys

…inflammatorisk sjukdom, njursjukdom eller gastrointestinal sjukdom är särskilda riskgrupper [3]. Anemi hos äldre är ofta multifaktoriell. Vanliga komponenter är järnbrist, inflammation, kronisk njursjukdom, vitaminbrist och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Oral glukosbelastning (OGTT)

…testets gång, eftersom fysisk aktivitet och rökning kan påverka glukosupptaget. Testet bör inte utföras vid pågående akut sjukdom, feber eller efter längre sängläge, då detta…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kolera: diagnostik och behandling

…smittdos, avsaknad av tidigare immunitet och blodgrupp O har associerats med ökad risk för kliniskt svår sjukdom. Patofysiologi Efter passage genom magsäcken koloniserar bakterien tunntarmen…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…Nya episoder efter förbättring eller symtomfrihet Vanligt, tidigare episoder ökar risken för återfall Kronisk primär ländryggssmärta är långvarig smärta där någon annan sjukdom inte bättre…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…hypertoni, autoimmun sjukdom och immunsuppression aktuella läkemedel, särskilt antikoagulantia, kortikosteroider, antikolinergika och topiramat Monokulärt dubbelseende kvarstår när det andra ögat täcks och beror vanligen p

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…ges efter radikal resektion i minst två år. Icke resektabel eller kvarvarande sjukdom behandlas vanligen kontinuerligt och ofta livslångt med albendazol. Uppföljningen är långvarig och…

ArtikelOrtopedi
Knäledsartros: diagnostik och behandling

…och förbättrad överlevnad efter knäskador [1]. Knäledsartros ska betraktas som en sjukdom i hela leden. Förändringarna omfattar ledbrosk, subkondralt ben, synovium, menisker, ligament, ledkapsel och…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Födoämnesöverkänslighet: utredning och behandling

…syndrome), allergisk proktokolit, födoämnesproteininducerad enteropati Blandad immunologisk sjukdom Kombination av flera immunologiska mekanismer Eosinofil esofagit, ibland födoämnesrelaterad atopisk dermatit Födoämnesintolerans Icke immunologisk mekanism Laktosintolerans, vissa…

ArtikelKardiologi
Kardiogen chock: diagnostik och behandling

…i de svåraste grupperna [1,3]. Prognosen bestäms inte enbart av vänsterkammarens ejektionsfraktion. Chockens varaktighet, laktatutveckling, neurologisk skada efter hjärtstopp, njur och leversvikt, högerkammarfunktion och…

ArtikelHematologi & onkologi
Talassemia intermedia: diagnostik och behandling

…till svår transfusionsberoende sjukdom. Talassemia intermedia är inte en enskild genetisk diagnos utan en kliniskt heterogen mellanfenotyp, vanligen med senare debut och utan behov av…