60+ träffar

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…och depression var också associerade med tinnitus, men evidensen för många andra ofta föreslagna riskfaktorer är osäker [2]. En normal tonaudiometri utesluter inte cochleär skada…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…exponerade till mindre än 1 per miljon. Populationsbaserade studier har gett varierande incidens beroende på fallidentifiering och geografiskt område. En metaanalys beräknade en sammanvägd incidens…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

Sammanfattning Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…diabetes, sår längre än 5 cm och lokalisation på nedre extremitet är viktigare infektionsrisker än antalet timmar sedan skadan. Sutur är förstahandsmetod när exakt adaptation…

ArtikelPreklinisk
Miljö- och yrkestoxikologi

…hela hanteringskedjan och inte enbart själva beredningen. Antibiotika och andra läkemedel med dokumenterad risk för överkänslighet kräver särskilda arbetsinstruktioner. Beredning kan, beroende på lokal rutin…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral hepatit: diagnostik och tolkning av serologi

Sammanfattning Diagnostik av viral hepatit bygger på att skilja exponering och immunitet från pågående virusreplikation. Serologi är tillräcklig för att diagnostisera typisk akut hepatit A…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…hypofysär sjukdom proximal muskelsvaghet, breda rödlila striae, hudatrofi, lätt att få blåmärken eller andra mer specifika tecken på hyperkortisolism menstruationsrubbning, infertilitet, galaktorré, hirsutism eller virilisering…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…huvudsakligen i epidermis och orsakar direkt DNA skada, framför allt cyklobutanpyrimidindimerer och andra fotoprodukter. UVB är den viktigaste orsaken till solerytem och har en central…

ArtikelPreklinisk
Parasiters livscykler och smittvägar

…av skada för värden. Värden är den organism som hyser parasiten. En reservoar är en art eller population där smittämnet långvarigt upprätthålls och varifrån andra…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…partiell skada i iliotibialbandet. Endast 8,1 procent hade isolerad bursit [1]. GTPS är därför den lämpligaste kliniska samlingsdiagnosen. Begreppet omfattar: gluteus medius och gluteus…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Artros i knä, höft och hand

…belastning. Muskler, ledband och andra strukturer som stabiliserar leden fungerar som ledskydd. När deras funktion försämras ökar ledens känslighet för belastning, smärta och ytterligare skada…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…mukosal skada och blodförlust, obstruktion, expansiva larvstadier samt immunmedierad inflammation mot vävnadsbundna parasiter och ägg. Definition, avgränsning och taxonomi Helminter är en kliniskt användbar men…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…trots skada, riskfylld användning och betydande funktionspåverkan. Bensodiazepiner ska inte sättas ut abrupt hos en fysiskt beroende patient. En individualiserad nedtrappning med initial dosminskning på…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…dysfagi och andra komplikationer [6]. Bakgrund och epidemiologi Halsryggsskador omfattar frakturer, luxationer, ligamentrupturer, traumatiska diskbråck, epidurala hematom, nervrotsskador och ryggmärgsskador. Skadan kan vara stabil eller…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…patienter med progressiva symtom, multipla kranialnervsbortfall eller andra neurologiska fynd ska utredas skyndsamt med MR av hjärna och orbita med kontrast, anpassad till den misstänkta…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik och behandling

…fall, men pulmonella eller andra arteriella aneurysm måste efterforskas före insättning eftersom blödningsrisken kan vara betydande. Hemoptys, akut synnedsättning, fokalneurologi, tecken på intrakraniell hypertension, Budd…

ArtikelOftalmologi
Korneal erosion: diagnostik och behandling

…abrasion, uppstår efter en definierad skada. Recidiverande korneal erosion (RCE) innebär återkommande episoder av epitelavlossning på grund av bristande adhesion mellan epitelet och dess basalmembran…

ArtikelInternmedicin
Troponin I och T

…specifikt för ischemisk hjärtinfarkt. Hjärtspecificitet är inte samma sak som infarktspecificitet Troponin I och T är hjärtspecifika markörer för skada på kardiomyocyter, men de är…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…Vid brand i slutet utrymme ska samtidig cyanidförgiftning, termisk luftvägsskada och andra rökgaser övervägas. Alla patienter ska informeras om risken för fördröjda neurokognitiva symtom under…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…underläpp, handryggar och underarmar. Andra riskfaktorer är: hög ålder, ljus hudtyp och manligt kön uttalad aktinisk skada och tidigare aktiniska keratoser tidigare keratinocytcancer långvarig immunsuppression…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…Andra riskfaktorer är: känt thorakalt aortaaneurysm eller tidigare dissektion bikuspid aortaklaff eller koarktation Marfans syndrom, Loeys Dietz syndrom och vaskulärt Ehlers Danlos syndrom hereditet för…

ArtikelReumatologi
Raynauds fenomen: utredning och behandling

…andra tecken på systemisk sjukdom. Systemisk skleros är den viktigaste bakomliggande bindvävssjukdomen. Basutredningen bör omfatta noggrann anamnes, kärlstatus, hud och ledstatus, blodstatus, inflammationsmarkörer, ANA och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…skada om syretillförseln blir otillräcklig. Andra vävnader, exempelvis skelettmuskulatur, kan uthärda några timmar helt utan syretillförsel. Adekvat syreleverans till kroppens celler kräver att hjärta och…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…protonförskjutning kan ändra en bas vätebindningsmönster så att den parar med fel partner. Strängglidning uppstår när den nysyntetiserade strängen eller templatsträngen lossnar och återansluter förskjuten…

ArtikelPsykiatri
Ecstasy (MDMA): intoxikation och substansbruk

…bruk trots skada och funktionsnedsättning, inte på ett positivt urinprov. Psykosocial behandling är förstahandsval. Förstärkningsbaserad behandling, ofta tillsammans med kognitiv beteendeterapi (KBT) och motiverande samtal…

ArtikelKardiologi
Kardiogen chock: diagnostik och behandling

…perfusionstrycket är tillräckligt. Adrenalin bör undvikas om andra alternativ finns. Vätskebolus ges endast vid sannolik hypovolemi eller preloadberoende högerkammarsvikt och ska utvärderas omedelbart. Mekaniskt cirkulationsstöd…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…betahistin och diuretika är låg eller mycket låg. Vid fortsatt funktionsnedsättande yrsel kan intratympanisk kortikosteroid prövas. Intratympaniskt gentamicin ger avsiktlig vestibulär skada och kan ge…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…medan kombinerad skada på ATFL och ligamentum calcaneofibulare, CFL, förekommer i cirka 20 procent. Skada på ligamentum talofibulare posterius är ovanlig och talar för ett…

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…flaccida Retraktionsficka i atticus efter långvarigt undertryck och ventilationsstörning Krusta eller keratin i pars flaccida, ofta med skada på scutum Förvärvat kolesteatom från pars tensa…

ArtikelKirurgi & trauma
Kärlskador vid trauma: diagnostik och handläggning

…och 90 procent av alla thorakala aortaskador beräknas vara omedelbart dödliga, varför sjukhuspopulationen är starkt selekterad [3]. Trubbig cerebrovaskulär kärlskada, det vill säga skada på…

ArtikelPreklinisk
Bakteriella toxiner och virulensfaktorer

…Sideroforer och andra näringssystem möjliggör lokal tillväxt trots att värden binder järn och andra metaller. Biofilm kan därefter stabilisera kolonisationen och skapa en långvarig infektions

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…omedelbar antikroppsmedierad skada, och preformerade donatorspecifika HLA antikroppar kan medföra hög risk även mot en i övrigt välmatchad donator. Minor histokompatibilitetsantigen, endotelantigen och andra icke…

ArtikelAkutsjukvård
Alkoholförgiftning: bedömning och behandling

…säker gång och kommunikation, frånvaro av behandlingskrävande skada eller blandintoxikation samt en säker social plan. Suicidrisk och behov av beroendevård ska bedömas på nytt när…

ArtikelPreklinisk
Antimykotiska angreppspunkter och verkningsmekanismer

…långa glukospolymerer som tvärbinds med andra väggkomponenter. Kitin, en polymer av N acetylglukosamin, förstärker särskilt septa, ärr efter knoppning och områden med hög mekanisk belastning…

ArtikelPreklinisk
Glomerulär filtration och reglering av GFR

…arteriol till ungefär 20–50 parallella och sammanlänkade kapillärslyngor. Dessa förenas därefter till en efferent arteriol, inte till en venol som i flertalet andra kapillärbäddar…

ArtikelPreklinisk
Neuroners struktur och typer

…likartad soma och dendritgeometri men skilja sig i projektion, neurotransmittor, elektrofysiologi eller embryonalt ursprung. Omvänt kan en molekylärt sammanhållen population ändra morfologi beroende på kortikalt…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…strukturell skada tills motsatsen är visad. Subakut progress under veckor till månader kräver skyndsam utredning av tumör, paraneoplastisk eller annan autoimmun sjukdom, infektion, läkemedel och…

ArtikelOrtopedi
Framfotsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…var vanligast skadat och multipla frakturer drabbade vanligen intilliggande metatarsalben. Av frakturerna i tredje metatarsalbenet var 63 procent förenade med fraktur i andra eller fjärde…

ArtikelNjurmedicin
Nefrotiskt syndrom: utredning och behandling

…första levnadsåret eller syndromiska drag motiverar njurbiopsi och genetisk utredning [2]. Bakgrund och epidemiologi Nefrotiskt syndrom orsakas av skada i den glomerulära filtrationsbarriären med förlust…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…än suicidförsök, med andra funktioner (framför allt reglering av outhärdliga affekter), men det ökar samtidigt risken för framtida suicid och ska tas på allvar. De…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Proktit: orsaker, diagnostik och behandling

…3]. Rektal gonorré och klamydia är ofta asymtomatiska. Symtomatisk infektion kan därför vara en markör för samtidig infektion på andra lokaler eller med flera patogener…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…sänkning av vaginalväggarna är vanligt och behöver inte behandlas. Riskfaktorer Vaginal förlossning och förlossningsrelaterad skada på levator ani, stödjevävnad och pudendusnerv är de viktigaste förvärvade…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…särskilt effektorkaspas 3 och 7, men morfologiskt apoptosliknande död kan förekomma även när kaspasaktiviteten är låg eller blockerad. Klassifikation bör därför bygga på en kombination…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesnefropati: diagnostik och behandling

…obesitas, ateroskleros och andra njursjukdomar ofta bidrar. I en systematisk översikt hade omkring 8 procent av alla personer med typ 2 diabetes sänkt eGFR utan…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i huden: bedömning och avlägsnande

…ansikte, kring leder och intill senor eller neurovaskulära strukturer har större funktionell betydelse. Själva avlägsnandet kan samtidigt orsaka mer skada än det kvarvarande objektet, varför…

ArtikelPsykiatri
Narkotikaabstinens: bedömning och behandling

…timmar, ibland senare Som ovan, ofta mer utdraget Fördröjd eller långvarig abstinens Kokain och andra stimulantia Timmar till något dygn Trötthet, hypersomni eller insomni, dysfori…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…inklusive respiratorbehandlade barn. Detta talar för att kritisk sjukdom kan utgöra ett kliniskt sammanhang där skada i övre mag tarmkanalen och blödning förekommer. Några närmare…