48 träffar

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…hjärtspetsen Mot patientens högra axel, tätt intill revbenets överkant Ofta kortast avstånd till vätskan; risk för pneumothorax och skada på a. thoracica interna om man…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…och vätskebalans. Vätsketillförsel kan späda ut kreatinin och dölja försämringen, medan dehydrering kan koncentrera kreatinin. Hos äldre, malnutrierade, amputerade eller muskelsvaga patienter kan ett till…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

…till skelett, graviditet eller malignitet. Kraftigt förhöjt GT med normala övriga är vanligast enzyminduktion av alkohol eller läkemedel och saknar ofta klinisk betydelse. Syntesfunktion och…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

EKG Ischemisk hjärtsjukdom Diagnosen akut hjärtinfarkt bygger på tre komponenter: blodprov, EKG och symptom. För att ställa diagnosen akut hjärtinfarkt måste blodprover visa förhöjda nivåer…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…fästa till endokardiet och därmed mindre rörliga. Ekokardiografi är förstahandsmetod för att upptäcka vegetationer vid misstanke om endokardit. Transthorakal ekokardiografi (TTE) har en sensitivitet på…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…inklusive vaddering och trikåstrumpa, ända ner till huden — ett gips som är klyvt i bara gipslagret avlastar inte. Vanliga skenor och gips Skada Immobilisering Kommentar…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…Kontraindikationer Vid övertryckspneumothorax och vid empyem finns inga absoluta kontraindikationer — åtgärden är livräddande respektive nödvändig. I övriga fall: Typ Kontraindikation : : Absolut Ingen säker vätskefickan att…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…misstänkas Sekundär obesitas innebär att en identifierbar sjukdom, skada, genetisk förändring eller behandling väsentligt bidrar till viktuppgången. Sådana orsaker är betydligt mindre vanliga än polygen…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…En perifer skada slår ut vestibularisnerven på ena sidan, och den utslagna reflexen gör att blicken släpar efter vid den snabba huvudvridningen och måste hämtas…

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

…till varandra. Ett lågt blodtryck kan bero på lågt flöde, låg kärltonus eller båda, och åtgärden skiljer sig fundamentalt mellan fallen. Tryck i hjärta och…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…och den vanligaste komplikationen till öronspolning är att någon spolar ett öra som inte behövde spolas. Den näst vanligaste är att spolningen görs på en…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Aortadissektion & Akuta Aortasyndrom

…i skador på intima . Försvagning av intima leder till vidgning av aorta (aortaaneurysm), vilket i sin tur ökar risken för aortadissektion, intramuralt hematom och aortaruptur…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…multipel skleros (MS), syringomyeli och neoplasier. Gemensamt för dessa etiologier är skada på spino talamo kortikala banan / trigemino talamo kortikala banan. Psykogen smärta Smärta som…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…skada. Sikta på reposition inom några timmar. Kontraindikationer Luxationsfraktur som kräver operativ åtgärd — kontakta ortoped före repositionsförsök. Bakre axelluxation, som ofta är fraktur associerad och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…skada om syretillförseln blir otillräcklig. Andra vävnader, exempelvis skelettmuskulatur, kan uthärda några timmar helt utan syretillförsel. Adekvat syreleverans till kroppens celler kräver att hjärta och…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…av perfusion och ROSC. Spinal chock uppkommer vid skada på centrala nervsystemet (hjärnan, ryggmärgen). Spinal chock leder till svårkorrigerad hypotension, med varm periferi och bradykardi…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…bolus och infusion, samt glukos 50 mg/mL som bärarlösning enligt lokal rutin. Kaliumklorid för infusion. Urinsticka med pH skala, eller urin pH mätning på…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…inte reduceras till att beräkna BMI eller efterfråga kostvanor. Den ska beskriva viktutvecklingen, identifiera behandlingsbara bidragande faktorer, kartlägga komplikationer och funktionspåverkan samt skapa en gemensam…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…Utsättning leder till ketoacidos inom timmar. Behandling med enbart korrektionsdoser efter glukosvärde utan basinsulin (så kallad glidande skala) ger sämre kontroll och rekommenderas inte som…

ArtikelEkokardiografi
Tekniska aspekter av ultraljudsbilden

…att ljudvågorna reflekteras med något förändrad vinkel. Vinkelförändringen är som regel liten och merparten av ultraljudsstrålarna återvänder till sändaren. Denna typ av reflektion kallas spegelreflektion…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…hantera hjärtstopp under graviditeten. Obstetriker och neonatolog skall kontaktas omedelbart när en gravid kvinna drabbas av hjärtstopp på eller utanför sjukhus. HLR görs som regel…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…Adrenalin ger blodtomt fält och längre duration. Den gamla regeln att adrenalin är förbjudet på fingrar, tår, näsa, öron och penis är övergiven i modern…

ArtikelKunskapsbas
Särskilda situationer och orsaker till hjärtstopp

…Inom 1–2 minuter är syrgasmättnaden 60% och då inträder medvetandeförlust. Myokardiet reagerar på hypoxi genom att nedreglera kontraktilitet (detta sker alltid i ischemiskt myokardium…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…polis, brandkår och räddningstjänst har varit avgörande för att förbättra överlevnaden vid hjärtstopp utanför sjukhus. Här nedan förklaras hur basal HLR utförs på vuxna. Tabell…

ArtikelEKG-boken
EKG vid reperfusion

…angiografi. Man har visat att angiografiskt kranskärlsflöde inte alltid korrelerar med myokardperfusion på mikrovaskulär nivå. Detta beror troligen på distal mikroembolisering och skadad mikrocirkulation. Cirka…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…eller nytillkommen organskada där omedelbar, kontrollerad blodtryckssänkning kan begränsa skadan. Val av läkemedel, måltryck och behandlingstakt bestäms av den skadade organfunktionen, inte av blodtryckssiffran ensam…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…svar på initial behandling och förväntad fortsatt blödning är viktigare än en exakt uppskattad blodförlust [1]. Starka aktiveringsindikationer Pågående blödning med hemodynamisk instabilitet, till exempel…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…smärta och vid huvudvärk. Utebliven funktionsvinst är skäl att trappa ut, inte att höja dosen. Kontraindikationer Pågående andningsdepression eller obehandlad svår andningssvikt utan möjlighet till…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…påverkan på det allmänna tillståndet. Ett påverkat allmäntillstånd är alltid ett observandum. Om allmäntillståndet är normalt så brukar man dokumentera att det är ”Gott och…

ArtikelEkokardiografi
Tvådimensionell (2D) ekokardiografi

…ut och täcka ett större område. Sektorn skapas genom sekventiell aktivering av piezoelektriska kristaller. Det innebär att kristallerna på sändaren aktiveras från ena sidan till…

ArtikelProcedurer
Elkonvertering

…tromb i vänster förmak och förmaksöra. DT hjärta med sen fas används på vissa enheter. Antikoagulation ska då vara insatt före konverteringen och fortsätta efteråt…

ArtikelProcedurer
Nasogastrisk sond

…2. Mät nedläggningsdjupet genom att lägga sonden från nästippen till örsnibben och därifrån till processus xiphoideus. Markera avståndet på sonden. Hos vuxna hamnar markeringen typiskt…

ArtikelEKG-boken
Retledningshinder vid hjärtinfarkt

…skänkels första tredjedel löper nära endokardiumet och kan därför (i viss mån) tillgodogöra sig syre från kammarkaviteten. I dess mellersta tredjedel löper höger skänkel djupare…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…tvådelad: leta systematiskt efter de få procent som har en allvarlig orsak, och låt bli att utreda de övriga. Röda flaggor Röda flaggor är triagering…

ArtikelEkokardiografi
Ultraljudssändaren

…och därmed ökar bildens upplösning. Från sändaren skickas ultraljudsvågor ut i pulser. Varje puls består av ett fåtal ljudvågor som skickas ut på 1 till…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…ligga upp till tolv veckor, latex med PTFE beläggning kortare tid. Genomförande Man 1. Ryggläge med lätt särade ben. Skapa steril bäddning och lägg upp…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…Nyttan av båda metoderna faller brant med tiden efter intaget, och båda kan skada patienten genom aspiration. Kontakta Giftinformationscentralen (010 456 67 00 för sjukvården…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…identifieras. Val av kärl och kanylstorlek Välj underarmens vener för planerad behandling: de är stabila, stör patienten minst och sparar armvecket till nästa gång. Armvecket…