60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Blodgrupper och transfusionsfysiologi

…kolhydrat eller en glykolipid. Rh antigenen är exempel på multipla membranproteinepitoper, medan ABO antigenen utgör terminala kolhydratstrukturer på både glykoproteiner och glykolipider. Många blodgruppsmolekyler har…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…stroke, multipel skleros (MS), syringomyeli och neoplasier. Gemensamt för dessa etiologier är skada på spino talamo kortikala banan / trigemino talamo kortikala banan. Psykogen smärta Smärta…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…tillgängligt på cellytan, såsom TSH receptorn och acetylkolinreceptorn. Sjukdomens anatomiska utbredning bestäms både av antigenets distribution och av vilka effektormekanismer som kan nå och skada…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…energimalnutrition, zink , folat eller vitaminbrist Barriäratrofi, minskad proteinsyntes, lymfopeni och fagocytdysfunktion Malignitet KLL, lymfom, multipelt myelom, avancerad solid tumör Benmärgsundanträngning, dysreglerad lymfocytfunktion, immunopares Behandling Cytostatika…

ArtikelPreklinisk
Neuroners struktur och typer

…huvudsakligen på ribosomalt RNA. Nisslsubstans finns i soma och proximala dendriter men saknas i axonkullen och axonet. Efter axonal skada kan den upplösas och förskjutas…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…axel, tätt intill revbenets överkant Ofta kortast avstånd till vätskan; risk för pneumothorax och skada på a. thoracica interna om man går för medialt Par

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…kreatinin men är inte en ren filtrationsmarkör. Oliguri kan bero på hypovolemi, chock, avflödeshinder eller avancerad renal skada. Omvänt kan betydande AKI vara icke oligurisk…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

…ischemisk hepatit ("chockläver") eller akut viral hepatit. De tre skiljs på anamnes och förloppets hastighet. ASAT/ALAT kvot 2 med måttligt förhöjda värden talar för…

ArtikelPreklinisk
Järnmetabolism

…mg återvinns dagligen när makrofager bryter ned åldrade erytrocyter och återför järnet till transferrin. Poolen på 3–4 mg måste därför omsättas flera gånger per…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

EKG Ischemisk hjärtsjukdom Diagnosen akut hjärtinfarkt bygger på tre komponenter: blodprov, EKG och symptom. För att ställa diagnosen akut hjärtinfarkt måste blodprover visa förhöjda nivåer…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

…kan progressionen avbrytas och immunförsvaret delvis rekonstitueras. Normal fysiologi hos CD4 positiva T celler CD4 positiva T celler känner igen peptidantigen presenterade på MHC klass…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…bakteriell infektion engagerar hjärtklaffarna och detta är ett allvarligt tillstånd. Infektionshärden på klaffen kallas vegetation. Som regel krävs någon form av skada på nativa (egna…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…skadan innan svullnaden kommer. Genomförande 1. Placera leden i den ledvinkel behandlingen kräver innan gipset läggs, och håll läget tills gipset härdat. 2. Trä på…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…punkt med minst 15 mm vätskedjup genom hela andningscykeln och där lungan inte kommer emot proben vid inandning. 3. Mät avståndet hud–pleura på skärmen…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…frusenhet trötthet och långsamhet torr hud och håravfall förstoppning bradykardi heshet menstruationsrubbning muskelsvaghet eller muskelvärk långsam längdtillväxt hos barn struma eller anamnes på autoimmun sjukdom…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…En perifer skada slår ut vestibularisnerven på ena sidan, och den utslagna reflexen gör att blicken släpar efter vid den snabba huvudvridningen och måste hämtas…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…bestående förändringar från enstaka nukleotider till hela kromosomer och kan vara neutrala, adaptiva eller sjukdomsorsakande beroende på genomisk position, molekylär mekanism, celltyp och genetisk kontext…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…en fungerande diagnostisk och terapeutisk fortsättning kan screening skapa kunskap och oro utan motsvarande hälsovinst. Screeningens former och målpopulationer Screening kan organiseras på flera sätt…

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

…och syrgastransport Formler Medelartärtryck (MAP) = diastoliskt + (systoliskt − diastoliskt)/3 Hjärtminutvolym = slagvolym × hjärtfrekvens SVR = 80 × (MAP − CVP) / CO PVR = 80 × (medel PA…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…och den vanligaste komplikationen till öronspolning är att någon spolar ett öra som inte behövde spolas. Den näst vanligaste är att spolningen görs på en…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…mukosal skada och blodförlust, obstruktion, expansiva larvstadier samt immunmedierad inflammation mot vävnadsbundna parasiter och ägg. Definition, avgränsning och taxonomi Helminter är en kliniskt användbar men…

ArtikelPreklinisk
Mitos

…förändringar, asymmetrisk organellfördelning och olikartad exponering för signaler kan skapa biologiska skillnader trots korrekt kromosomsegregation. Cytokines, det vill säga uppdelningen av cytoplasma och plasmamembran, är…

ArtikelPreklinisk
Parasiters livscykler och smittvägar

…En parasit lever på eller i en annan organism och utnyttjar denna för näring, skydd eller reproduktion, vanligen med någon grad av skada för värden…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Aortadissektion & Akuta Aortasyndrom

…i skador på intima . Försvagning av intima leder till vidgning av aorta (aortaaneurysm), vilket i sin tur ökar risken för aortadissektion, intramuralt hematom och aortaruptur…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…skada. Sikta på reposition inom några timmar. Kontraindikationer Luxationsfraktur som kräver operativ åtgärd — kontakta ortoped före repositionsförsök. Bakre axelluxation, som ofta är fraktur associerad och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…skada om syretillförseln blir otillräcklig. Andra vävnader, exempelvis skelettmuskulatur, kan uthärda några timmar helt utan syretillförsel. Adekvat syreleverans till kroppens celler kräver att hjärta och…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…särskilt effektorkaspas 3 och 7, men morfologiskt apoptosliknande död kan förekomma även när kaspasaktiviteten är låg eller blockerad. Klassifikation bör därför bygga på en kombination…

ArtikelPreklinisk
Bakteriella toxiner och virulensfaktorer

…orsaka skada. Virulens är därför inte en konstant egenskap hos bakterien ensam utan ett relationellt mått som påverkas av inokulum, infektionsport, vävnadsnisch, immunstatus och mikrobiotans…

ArtikelPreklinisk
Cellcykelns faser och kontrollpunkter

…cyklinberoende kinaser, fosfataser och ubiquitinligaser. Den producerar fasvisa aktivitetsvågor även utan en specifik skada. Kontrollpunkter är däremot övervakningssystem som reagerar på avvikelser, exempelvis DNA brott…

ArtikelPreklinisk
Ektoparasiter och vektorburna sjukdomar

…obligata ektoparasiter under hela livscykeln, medan myggor och fästingar snarare är temporärt hematofaga artropoder: de vistas endast på värden under blodmålet. Hematofagi kan i sig…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…diagnostik, prognos och skada, medan GRADE bedömer en samlad evidenskropp per utfall. Mer än 80 medicinska evidenshierarkier har publicerats, med varierande nivåindelning och kriterier. Skillnaderna…

ArtikelPreklinisk
Glomerulär filtration och reglering av GFR

…att primärt skada nefronen. Översikt, definitioner och referensvärden Glomerulär filtration är ultrafiltration av plasma från glomerulus kapillärer till Bowmans rum. Filtratet innehåller vatten och fritt…

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…och cellulära barriärer, inklusive naturliga antikroppar HLA matchning är central men utgör inte hela kompatibilitetsbedömningen. ABO antigen på endotel kan utlösa omedelbar antikroppsmedierad skada, och…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…av perfusion och ROSC. Spinal chock uppkommer vid skada på centrala nervsystemet (hjärnan, ryggmärgen). Spinal chock leder till svårkorrigerad hypotension, med varm periferi och bradykardi…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…bolus och infusion, samt glukos 50 mg/mL som bärarlösning enligt lokal rutin. Kaliumklorid för infusion. Urinsticka med pH skala, eller urin pH mätning på…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

… 3. Vilka tidigare behandlingsförsök har gjorts, och vad fungerade? 4. Finns obesitasrelaterade komplikationer eller nedsatt funktion? 5. Finns tecken på ätstörning, depression, trauma eller annan…

ArtikelPreklinisk
Hemostas och koagulation

…flöde stimulerar en antitrombotisk endotelprofil med bland annat NO och prostacyklin. Turbulens och recirkulation kan aktivera eller skada endotel och minska borttransporten av aktiverade koagulationsfaktorer…

ArtikelPreklinisk
Immunsuppressiv behandling

…CD86 på den antigenpresenterande cellen. Utan kostimulering kan antigenkontakt leda till anergi eller apoptos snarare än expansion. CTLA 4–Ig proteiner blockerar CD80/CD86 och…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer vid transplantatavstötning

…framför allt HLA A, HLA B och HLA C, uttrycks på nästan alla kärnförande celler. Molekylerna presenterar huvudsakligen intracellulärt bildade peptider för CD8 T celler…

ArtikelPreklinisk
Muskeltrötthet och träningsanpassning

…3 dygn Muskelskada Strukturell skada med längre kraftnedsättning, ibland CK stegring Dagar till veckor Ansträngningsintolerans Oförmåga att tåla förväntad systemisk belastning Kan bero på neuromuskulär…

ArtikelPreklinisk
Retrovirus och HIV

…med successiv immunologisk skada. HTLV 1 är däremot ett deltaretrovirus som framför allt persisterar genom klonal expansion av infekterade T celler och kan orsaka adult…

ArtikelPreklinisk
Tillämpning av evidens i klinisk praxis

…eller skada. En avgränsad fråga gör det möjligt att välja rätt studiedesign, söktermer och effektmått. PICO är den vanligaste strukturen: Komponent Innebörd Exempel på precisering…

ArtikelPreklinisk
Antiinflammatoriska läkemedel vid luftvägssjukdomar

…i luftvägarna och behandlingsbara fenotyper Luftvägsepitel är en aktiv del av immunförsvaret. Virus, allergen, tobaksrök, luftföroreningar och mekanisk skada aktiverar epiteliala receptorer och leder till…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…inom timmar. Behandling med enbart korrektionsdoser efter glukosvärde utan basinsulin (så kallad glidande skala) ger sämre kontroll och rekommenderas inte som enda regim. Vanliga situationer…

ArtikelEkokardiografi
Tekniska aspekter av ultraljudsbilden

…Det innebär att maskinen lyssnar på det reflekterade ljudet omedelbart efter att den skickat ut ljudvågor ( Figur 1 ). För att skapa en tillförlitlig bild av…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…hantera hjärtstopp under graviditeten. Obstetriker och neonatolog skall kontaktas omedelbart när en gravid kvinna drabbas av hjärtstopp på eller utanför sjukhus. HLR görs som regel…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…Indikationer Traumatiskt sår som gapar och inte kan förväntas läka med god funktion eller kosmetik utan adaptation. Sår som blöder på grund av att kanterna…

ArtikelKunskapsbas
Särskilda situationer och orsaker till hjärtstopp

…Inom 1–2 minuter är syrgasmättnaden 60% och då inträder medvetandeförlust. Myokardiet reagerar på hypoxi genom att nedreglera kontraktilitet (detta sker alltid i ischemiskt myokardium…

ArtikelPreklinisk
Genuttryck och genreglering

…var och i vilken mängd ett funktionellt RNA eller protein produceras. Transkriptionskontroll samverkar med kromatinstruktur, RNA bearbetning, RNA stabilitet, translation och proteinnedbrytning för att skapa…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…polis, brandkår och räddningstjänst har varit avgörande för att förbättra överlevnaden vid hjärtstopp utanför sjukhus. Här nedan förklaras hur basal HLR utförs på vuxna. Tabell…

ArtikelEKG-boken
EKG vid reperfusion

…angiografi. Man har visat att angiografiskt kranskärlsflöde inte alltid korrelerar med myokardperfusion på mikrovaskulär nivå. Detta beror troligen på distal mikroembolisering och skadad mikrocirkulation. Cirka…