…Grupp A streptokocker, GAS, orsakar omkring 20 till 30 procent av fallen, främst hos skolbarn. Symtom och status kan inte ensamma skilja GAS från virusinfektion…

…aktuella bakteriestammen och dess toxiner. Inkubationstiden är vanligen 2 till 5 dygn. Familje och skolutbrott förekommer. Grupp A streptokocker orsakar uppskattningsvis 20 till 40 procent…

…och toxigena Corynebacterium diphtheriae . Grupp C och G streptokocker kan orsaka kliniskt betydande utbrott men har inte samma etablerade koppling till akut reumatisk feber som…

…stafylokocker, streptokocker och enterokocker, som kan orsaka allt från lokala varbildande infektioner till bakteriemi, sepsis och nekrotiserande mjukdelsinfektion. Infektion misstänks utifrån kliniskt infektionsfokus och systempåverkan…

…toxinmedierat tillstånd som främst orsakas av toxinproducerande Staphylococcus aureus eller grupp A streptokocker ( Streptococcus pyogenes ). Diagnosen är klinisk och ska misstänkas vid snabbt progredierande chock…

…streptokocker, framför allt grupp A men även grupp G, C och B. Kliniskt kännetecknas den av ett skarpt avgränsat, upphöjt, varmt och ömmande erytem som…

…vid grupp A streptokocker. Lokal antibiotikabehandling som enda behandling rekommenderas inte. Klinisk förbättring brukar märkas inom ett till tre dygn, men återfall förekommer och familjen…

…Bakgrund och epidemiologi PSGN är den klassiska formen av akut infektionsrelaterad glomerulonefrit hos barn. Tillståndet uppkommer efter infektion med nefritogena stammar av grupp A streptokocker…

…som Meleneys gangrän, hospitalsgangrän och köttätande bakterier förekommer fortfarande men bör undvikas i journaltext. Förekomst Nekrotiserande mjukdelsinfektion är ovanlig. Incidensen i höginkomstländer anges vanligen till…

…och Listeria monocytogenes som orsaker till sepsis och meningit. Från några månaders ålder tar pneumokocker, H. influenzae (oftast icke typbara), meningokocker och grupp A streptokocker…

…Faryngotonsillit orsakad av grupp A streptokocker ( Streptococcus pyogenes , GAS) är vanligast i åldern 5 till 15 år och står för omkring 20 till 30 procent…

…opraktisk. Empirisk behandling ska täcka meticillinkänsliga S. aureus (MSSA) och grupp A streptokocker. MRSA täckning behövs endast vid mikrobiologiskt fynd eller tydlig epidemiologisk risk. Behandlingssvikt…

…vanligen efter 24 till 36 timmar, i vissa situationer senast efter 48 timmar. Meningit behandlas minst 14 dagar vid grupp B streptokocker och vanligen minst…

…förenad med ökad infektionsrisk [6]. Andra studier och översikter anger ofta 5 till 15 dagar som ett typiskt intervall [2,7]. Antiseptika kan påverka avstötningstiden…

…annan immunnedsättning. Haemophilus influenzae , numera mindre vanlig men fortfarande relevant vid exempelvis immundefekt eller anatomisk kommunikation mellan luftvägar och likvorrum. Grupp B streptokocker och gramnegativ

…säkert mikrobiologiskt tecken, medan fynd i endast en djup odling är vägledande. Snabbtest för grupp A streptokocker kan användas från sårområdet vid misstänkt nekrotiserande mjukdelsi

…medan grupp B streptokocker och gramnegativa tarmbakterier är viktiga hos nyfödda. I en global metaanalys stod pneumokocker och meningokocker för mellan 25 och 41 procent…

…och ettårsmortaliteten överstiger 30 procent [6]. Orala viridansstreptokocker är en viktig men inte dominerande orsak till all endokardit. Staphylococcus aureus, koagulasnegativa stafylokocker och enterokocker har…

…Aortastenos orsakar hemodynamiska förändringar som påverkar myokardiets volymbelastning, motstånd och koronarperfusionen. Dessa förändringar leder successivt till koronarinsufficiens (angina pectoris), hjärtsvikt och hög risk för arytmier…

…hjärtklaffar som har någon form av skada, förändring eller degeneration. Endokardit med alfa streptokocker är oftast subakut och kan utvecklas gradvis under flera dagar till…

…avvakta svaret och injicera senare. Septisk artrit — den orsak som avgör allt Obehandlad septisk artrit ger broskdestruktion inom ett par dygn och har en mortalitet…

…medan linezolid kan vara baktericidt mot vissa streptokocker men vanligen bakteriostatiskt mot stafylokocker och enterokocker. Bakteriell translation och farmakologisk selektivitet Den bakteriella ribosomen är en…

…till dygn och är irreversibel, vilket gör att fördröjd diagnos leder till bestående funktionsnedsättning även när patienten överlever infektionen. Varje akut monoartrit ska betraktas som…

…genom en makro eller mikroskopisk hudskada in i bursan. Upprepat tryck ger dessutom lokal vävnadsskada och en steril inflammatorisk vätskeansamling som utgör en gynnsam milj

…källkontroll, men minst 2 veckor vid bakteriemi med enterokocker eller streptokocker. Bakgrund och epidemiologi Gallsten förekommer hos omkring 10–15 procent av den vuxna befolkningen…

…brackvatten. I svensk och nordeuropeisk kontext avses framför allt infektion med icke koleraorsakande Vibrio arter. Begreppet ska inte användas som synonym till alla vattenrelaterade sårinfektioner…

…eftersom preparatet täcker Pasteurella, streptokocker, meticillinkänsliga stafylokocker, Eikenella och flertalet orala anaerober. Kliniskt infekterade bett behandlas vanligen i 5 till 10 dygn, längre vid långsamt…

…som nytillkommen nekros, illaluktande sekretion, skör granulationsvävnad, sårförsämring eller utebliven läkning kan stärka misstanken, men räcker inte ensamma för diagnos. Neuropati, perifer arteriell sjukdom och…

…tonsillektomiindikation. Bakgrund och epidemiologi Peritonsillär abscess är en av de vanligaste djupa infektionerna i huvud och hals och en vanlig orsak till akut ÖNH vård…

…allt stafylokocker och streptokocker. Abscess kräver dränage. Inläggning och intravenös behandling behövs vid orbitala tecken, sepsis, snabb progression, immunsuppression, spädbarnsålder eller otillräcklig möjlighet till uppföljning…

…med bakteriemi och septisk embolisering, framför allt till lungorna. Den typiska patienten är en tidigare frisk tonåring eller ung vuxen som efter några dagars faryngotonsillit…

…antibiotikabehandling mot gramnegativa tarmbakterier, streptokocker och anaerober samt adekvat fokussanering. Perkutant kateterdränage är förstahandsingrepp för de flesta abscesser som är minst 5 cm, vid sepsis…

…Kortvarigt hydrokortison 1 procent kan läggas till vid betydande inflammation. Lichen sclerosus kräver potent eller ultrapotent lokal kortikosteroid och ofta bedömning av dermatolog eller urolog…

…5 mg per dos. Dosen upprepas vid behov var 5:e till 15:e minut. Antihistamin och glukokortikoid ersätter aldrig adrenalin [3]. Efter systemreaktion på…