60+ träffar

ArtikelAllmänmedicin & prevention
HBTQ-personers hälsa: bemötande och medicinska frågor

…och personer som inte använder någon av dessa identitetsbeteckningar uppmärksammas. Begreppen beskriver olika saker: Dimension Klinisk innebörd Exempel på relevans Sexuell läggning Attraktion, identitet och…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…kräver strukturerad uppföljning efter abstinensbehandlingen. Återfall är vanliga. Behandlingen bör omfatta psykosociala insatser, överdosprevention, bedömning av psykisk och sexuell hälsa samt samtidig behandling av annat…

ArtikelPsykiatri
Tvångssyndrom (OCD): diagnostik och behandling

…eller klomipramin kan prövas. Vid kvarstående svåra symtom kan lågdos risperidon eller aripiprazol läggas till av specialist, med strukturerad effekt och biverkningsuppföljning. Tillägget ska sättas…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Antikonception och rådgivning om preventivmedel

…som medför betydande graviditetsrisk. Metodvalet bekräftas genom medicinsk bedömning av bland annat trombosrisk, blodtryck, samsjuklighet, läkemedelsinteraktioner och eventuella krav på effektivt preventivmedel. När graviditet behöver…

ArtikelNeurologi
Cauda equina-syndrom: diagnostik och akut handläggning

…2]. Misstänkt cauda equina syndrom ska handläggas som ett tidskritiskt tillstånd med strukturerad anamnes och neurologstatus, blåsskanning efter miktion och akut MR av lumbosakralryggen. Residualurin…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…donationssammanhang, och potentiella donatorer bedöms även utifrån möjliga sexuella och blodrelaterade exponeringar. Detta illustrerar vikten av strukturerad anamnes när överföring via blod kan vara aktuell…

ArtikelPediatrik
Hälsoundersökning av barn under 1 år: innehåll och bedömning

Sammanfattning Hälsoundersökningar under barnets första levnadsår ska förena strukturerad anamnes, observation av samspel och utveckling, tillväxtmätning, riktad kroppsundersökning och hälsofrämjande samtal. Bedömningen ska vara longitudinell…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…tryckstegring. En strukturerad anamnes och undersökning är därför avgörande för att skilja skador som kan handläggas polikliniskt från sådana som kräver omedelbar kirurgi [1]. Enligt…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…sällan behov av bilddiagnostik Subakut 6 till 12 veckor Ompröva diagnos, prognostiska faktorer och behandlingsföljsamhet Kronisk Mer än 12 veckor Multidimensionell bedömning och aktiv rehabilitering…

ArtikelKirurgi & trauma
Traumatisk hjärnskada hos vuxna: bedömning och handläggning

…prioritera korrigering av hypoxi och hypotension, eftersom sekundära fysiologiska insult kan förvärra hjärnskadan. Bedöm med strukturerad traumaundersökning, upprepad Glasgow Coma Scale (GCS), pupillstatus och fokalneurologi…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: initial bedömning och empirisk behandling

…invasiv svampinfektion. Patienten ska omvärderas upprepade gånger eftersom riskpoäng aldrig ersätter klinisk bedömning. Bakgrund och epidemiologi Neutropen feber uppkommer framför allt efter cytostatika, hematopoetisk stamcellstransplantation…

ArtikelPsykiatri
Sorg och komplicerad sorg: bedömning och stöd

…förlängt sorgesyndrom är förstahandsbehandlingen en strukturerad sorgespecifik psykoterapi, vanligen med kognitiva och beteendeterapeutiska komponenter, gradvis bearbetning av förlustminnen, minskad undvikandeproblematik och återgång till meningsfulla aktiviteter…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
ADHD hos vuxna

…med strukturerad kartläggning av samsjuklighet och alternativa förklaringar. Diagnosen bekräftas genom en sammanvägd klinisk bedömning av symtom, funktionsnivå och tillförlitliga uppgifter från patient, närstående och…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ångestsyndrom och paniksyndrom

…av ihållande och svårkontrollerad oro som omfattar flera händelser eller aktiviteter, exempelvis arbete eller skolprestationer. Oron är inte begränsad till risken för panikattacker, social bedömning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tonsillit: diagnostik och behandling

…Centorkriterierna bör användas för strukturerad bedömning. Vid minst 3 kriterier rekommenderas i svensk praxis snabbtest för GAS, medan testning och antibiotika vanligen avstås vid lägre…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp

…enligt 4H och 4T identifieras och behandlas. Efter återkomst av spontan cirkulation inleds omedelbart strukturerad ABCDE bedömning, understödjande behandling av organfunktioner, EKG och etiologisk utredning…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…förändrad medvetandegrad. Där 4AT är ett snabbt filter kräver CAM en något mer strukturerad bedömning och används ofta av det team som följer patienten. Orsaker…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…granska och syntetisera studier som besvarar en avgränsad fråga. Metoden omfattar således hela processen från protokoll och informationssökning till bedömning av risk för bias och…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…ofullständig, framför allt vad gäller andningsfrekvens, temperatur och neurologisk bedömning, och att strukturerad träning förbättrar både följsamhet och teamarbete. cABCDE ersätter inte differentialdiagnostiskt tänkande. Den…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…och fysiologisk påverkan, inte enbart utifrån uppgiven substans. Blandintoxikation är vanligt och innehållet i illegala preparat är osäkert. Den initiala behandlingen följer strukturerad bedömning av…

ArtikelInternmedicin
Alkoholinducerad leversjukdom

…dysfunktion och betydande alkoholkonsumtion. Utredningen bygger på en strukturerad konsumtionsanamnes med AUDIT, objektiva alkoholmarkörer där fosfatidyletanol är den mest tillförlitliga, leverstatus med bedömning av AST…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…syfte och avgränsning Screening innebär att ett test, en undersökning eller en strukturerad bedömning systematiskt erbjuds personer utan symtom eller kliniska tecken på det tillstånd…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Skörhet, fallrisk och polyfarmaci hos äldre

…det senaste året, och bedömer personalen att fallrisk föreligger under vårdtiden. Vid förhöjd risk görs en strukturerad bedömning och en individuell åtgärdsplan. Polyfarmaci definieras vanligen…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…samtidigt. Arbeta strukturerat enligt ABCDE , där står för katastrofal yttre blödning. Aktivera traumateam tidigt, fördela roller före ankomst och upprepa bedömningen efter varje intervention. Prioritera…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…MR av inre hörselgångar och bakre skallgropen. Basutredningen omfattar strukturerad anamnes, otoskopi, bedömning av kranialnerver och käkled eller halsrygg vid relevanta symtom, samt tonaudiometri och…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Obesitas och medicinsk viktbehandling

…försämring av tidigare förbättrade riskmarkörer. Otillräcklig effekt ska föranleda en ny bedömning av behandlingsföljsamhet, tolerabilitet, bidragande sjukdomar och läkemedel samt ställningstagande till byte, kombination av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Kostbehandling vid typ 2-diabetes: principer och evidens

…av patientens mål, tidigare erfarenheter, hunger och mättnad, metabola profil, samsjuklighet och möjlighet att följa upplägget. Initial bedömning Kostbehandling bör inledas med en strukturerad bedömning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Metabola syndromet: diagnostik och behandling

…bör alltid följas av bedömning av total kardiovaskulär risk samt aktiv diagnostik av typ 2 diabetes, hypertoni, dyslipidemi, obesitas, kronisk njursjukdom och metabol dysfunktionsassocierad steatotisk…

ArtikelKirurgi & trauma
Proktologi: undersökning och vanliga tillstånd

…varicer. Försvagning av stödjevävnad, störd venös avrinning och förändrad sfinktertonus bidrar sannolikt [3]. Klinisk bedömning Anamnes Anamnesen bör precisera det dominerande symtomet och dess tidsförlopp…

ArtikelObesitas
Laboratorieutredning och screening vid obesitas

…organpåverkan och ärftlighet. En strukturerad klinisk bedömning bör därför alltid föregå provtagningen [1]. Anamnesen bör omfatta: 1. Viktutveckling, debutålder, högsta vuxenvikt och perioder av snabb…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…med samlad bedömning av symtom, tidsförlopp, funktionsnivå, tidigare episoder, psykotiska symtom och differentialdiagnoser, medan skattningsskalor endast utgör stöd. Suicidrisk ska bedömas strukturerat, och svår depression…

ArtikelFarmakologi & dosering
Parkinsons sjukdom: farmakologisk behandling

…utsättning av levodopa, dopaminagonist eller amantadin ska undvikas. Exakta administreringstider är viktiga, särskilt vid sjukhusvård. Behandlingen ska följas med strukturerad kartläggning av motoriska och icke…

ArtikelFarmakologi & dosering
Proteasomhämmare: verkningsmekanism, indikationer och biverkningar

…trombocytopeni och hemolys ska föranleda omedelbar bedömning och vanligen behandlingsuppehåll. Verkningsmekanism Ubiquitin proteasomsystemet Ubiquitin proteasomsystemet svarar för nedbrytningen av merparten av cellens kortlivade, skadade och…

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…preoperativt CEA. Rektalcancer kräver dessutom högupplöst MRT av bäckenet med strukturerad bedömning av extramural tumörväxt, mesorektal fascia, extramural venös invasion, tumördepositioner, lymfkörtlar och sfinkterkomplex. Endorektalt…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axial och perifer spondylartrit

…symtom och rörelseinskränkning samt perifera led eller senfästesbesvär, ofta tillsammans med irit, psoriasis eller inflammatorisk tarmsjukdom. Diagnosen fastställs genom en samlad bedömning av anamnes, strukturerat…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…Revisionskirurgi har högre komplikationsrisk än primärkirurgi och ska föregås av multidisciplinär bedömning [4]. Livslång vitamin och mineralsubstitution Alla obesitaskirurgiska ingrepp kan ge kliniskt betydelsefulla brister…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Eosinofil esofagit: diagnostik och behandling

…buksmärta och otillräcklig tillväxt. Diagnosen kräver symtom på esofageal dysfunktion, minst 15 eosinofiler per högförstoringsfält i minst en esofagusbiopsi och en klinisk bedömning av alternativa…

ArtikelKunskapsbas
Urosepsis

…Enterobacter , Pseudomonas aeruginosa och enterokocker, liksom andelen ESBL producerande stammar. Initial handläggning följer sepsisprinciperna: strukturerad ABCDE bedömning, blododling i två par och urinodling före antibiotika…

ArtikelKunskapsbas
Riskfaktorer för ateroskleros

…för kardiovaskulära händelser och död. Handläggningen ska därför inte begränsas till bensymtom, sår eller cirkulationspåverkan, utan omfatta en samlad bedömning och behandling av påverkbara riskfaktorer…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…därför underskattas om bedömningen enbart utgår från upplevd sömnbrist eller trötthet dagtid. Fragmenterad sömn och andningsrelaterad sömnstörning Fragmentering innebär att sömnen bryts av upprepade korta…

ArtikelNeurologi
Kognitiv svikt: differentialdiagnoser vid demenssjukdom

…och exekutiv funktion, men profilen varierar med skadornas lokalisation. Blandformer är vanliga, särskilt i hög ålder [2]. Basutredningen omfattar strukturerad anamnes med närstående, bedömning av…

ArtikelPreklinisk
Principer för cancerimmunterapi

…klinisk bedömning och riktad laboratorie , mikrobiologisk och bilddiagnostisk utredning, ibland kompletterad med vävnadsprov, medan behandlingssvaret värderas mot dokumenterat utgångsläge och behandlingsmål. Behandlingen väljs individuellt av…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Endometrios: fysioterapeutisk behandling

…utredning av nytillkomna eller progredierande symtom. Huvudindikationerna är kvarstående bäcken eller buksmärta, dyspareuni, överspänd eller svårrelaxerad bäckenbotten, rörelserädsla, fysisk dekonditionering, fatigue och aktivitetsbegränsning. Bedömningen bör…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Graviditetsdiabetes: diagnostik och behandling

…inte som okomplicerad graviditetsdiabetes. Behandlingen består primärt av strukturerad kostbehandling, fysisk aktivitet och egenmätning av kapillärt glukos. Vanliga behandlingsmål är fasteglukos under 5,3 mmol…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…optimerad tablettbehandling motiverar tidig bedömning för djup hjärnstimulering eller kontinuerlig pumpbehandling. Fysisk träning, fysioterapi, fallprevention, logopedisk behandling, nutritionsbedömning och strukturerad behandling av icke motoriska symtom…

ArtikelEndokrinologi
Autoimmunitet vid typ 1-diabetes

…bör föranleda förnyad bedömning av typ 2 diabetes, monogen diabetes och andra diabetesformer. Personer med typ 1 diabetes har ökad förekomst av annan autoimmun sjukdom…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes i primärvården: utredning och uppföljning

…Ögonbottenundersökning, fotstatus och bedömning av neuropati ska ingå i komplikationsövervakningen [5]. Uppföljningen ska prioritera minskad risk för hjärt kärlsjukdom, hjärtsvikt och njursvikt, inte enbart sänkt…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sekretion från bröstvårtan: utredning

…sekretion är intraduktalt papillom och mjölkgångsektasi. Intraduktalt papillom har i sammanställningar svarat för cirka 35 till 56 procent av fallen och mjölkgångsektasi för 6 till…

ArtikelPreklinisk
Epitelets förnyelse och reparation

…uttalad hypotension ännu saknas. Bedömning av lågriskpatient och möjlig poliklinisering Relativt opåverkade patienter kan efter strukturerad bedömning övervägas för poliklinisk behandling. Den lokala checklistan med…