…främre segment, ögontryck när öppen globskada har uteslutits samt bedömning av röd reflex och ögonbotten. Undersökningen ska börja med synfunktion och pupiller, eftersom senare moment…

…vid cirkulatorisk påverkan samt individualiserad behandling av hjärt kärlsjukdom, riskfaktorer och samsjuklighet. Syfte och klinisk betydelse Hjärtstatus som kliniskt beslutsunderlag Hjärtanamnes och undersökning hör till…

…behandling, och klinisk instabilitet, lungstas, nytillkommen mitralisinsufficiens eller misstänkt betydande klaffel kräver skyndsam bedömning. Syfte och klinisk betydelse Hjärtundersökningens roll Anamnes och klinisk undersökning av…

…Prioritera omedelbar blödningskontroll, fri luftväg med skydd av halsryggen, adekvat syresättning och ventilation samt behandling av tryckpneumothorax och massiv hemothorax. Vid misstänkt större blödning ska…

…ABCDE, P glukos, blodgas och EKG går före fullständig identifiering av ämnet. Behandlingen vid akut intoxikation består av fyra parallella delar: understödjande behandling, riktad antidot…

…samt MR av centrala nervsystemet och buken. Nya symtom ska alltid föranleda tidigare undersökning än det planerade intervallet. Små asymtomatiska tumörer opereras inte automatiskt. Behandlingsmålet…

…belastning, inflammation, muskelsvaghet, felställning och instabilitet. Bedömningen utgår från symtomens relation till belastning, aktivitetsbegränsningar samt undersökning av gång, belastningsförmåga, rörlighet, svullnad, felställning och muskelkraft. Underlaget…

…nästan fullständig [2]. Tillståndet har framför allt studerats i Japan, Kina och Korea. I en japansk nationell undersökning utgjorde fenotypen 19,4 procent av typ…

…vid HPV associerad orofarynxcancer. Initial handläggning omfattar fullständig huvud halsundersökning med flexibel endoskopi, ultraljudsledd finnålspunktion eller mellannålsbiopsi samt kontrastförstärkt DT eller MRT. Öppen lymfkörtelbiopsi ska…

…lidande, efter fullständig bedömning och behandling av påverkbara faktorer. Behandlingen är vanligen utanför godkänd indikation i Sverige och kräver noggrann dosering och uppföljning [3,4]…

…muskelförsvar och peritonitretning. Rektalpalpation, undersökning av bråckportar och yttre genitalia hör till en fullständig undersökning. Hos alla kvinnor i fertil ålder ska graviditetstest tas. Laboratorieprover…

…patienten? 8. Vilken behandling är medicinskt motiverad, genomförbar och acceptabel? En fullständig första bedömning omfattar anamnes, riktad klinisk undersökning, standardiserade kroppsmått och relevant laboratorieutredning. Den…

…kort symtomduration kan fullständig excision under lokalbedövning ge snabbare lindring och lägre recidivrisk än enbart konservativ behandling. Enkel incision och utrymning av koaglet har högre…

…med urologisk och onkologisk inriktning. Bakgrund och epidemiologi Njurvenstrombos innebär partiell eller fullständig ocklusion av njurvenens huvudstam eller dess större grenar. Tromben kan vara unilateral…

…paralys av nervus facialis där ingen specifik etiologi kan identifieras efter anamnes och klinisk undersökning. Pares avser kvarvarande rörelse, medan paralys innebär fullständigt bortfall av…

…studier legat omkring 1 till 2 procent och livstidsprevalensen omkring 4 till 6 procent [5]. Skillnader mellan undersökningar beror bland annat på diagnostiska kriterier, åldersfördelning…

…baseras på anamnes, noggrann undersökning av hud, kärl, nerver och hela foten samt belastade fotröntgenbilder i tre projektioner när patienten tolererar det. DT behövs vid…

…kommunicerande hydrocefalus. Gångstörningen är vanligen det tidigaste och mest behandlingsbara symtomet. Den fullständiga symtomtriaden behöver inte föreligga. Diagnosen bygger på samlad bedömning av sjukdomsförlopp, neurologstatus…

…kranialnervspares. Diagnosen kräver endoskopisk biopsi av primärtumören. Utredningen ska omfatta fullständigt öron , näs och halsstatus med nasofaryngoskopi, MRT av nasofarynx, skallbas och hals, samt fjärrmetastasutredning…

…att patienten remitteras vidare. Vid misstanke om en allmänfarlig sjukdom ska läkaren utan dröjsmål initiera den undersökning och provtagning som behövs. Vid en anmälningspliktig sjukdom…

…nystagmus, men endast av kliniker som är utbildade i metoden. Central eller svårtolkad undersökning ska följas av akut MR hjärna med diffusionssekvenser och kärlavbildning. Vid…

…Asymtomatiska cystor behöver inte behandlas. Definitiv behandling är kirurgisk excision med fullständigt avlägsnande av cystväggen. Konventionell elliptisk excision ger god exponering och är lämplig vid…

…en avledning stöder diagnosen. Diagnosen bekräftas genom sammanvägning av symtom, seriella EKG, högkänsligt troponin och vid behov ekokardiografi, perfusionsundersökning samt kranskärlsangiografi. Vid pågående anginös smärta…

…DCD : : : Fullständigt namn Donation efter total hjärninfarkt Donation efter cirkulationsstillestånd Utgångsläge Respiratorbehandlad patient som utvecklar total hjärninfarkt Intensivvårdspatient där livsuppehållande behandling avbryts och total hjärninfarkt…

…Den inledande bedömningen omfattar riktad anamnes, bukstatus, rektalpalpation, undersökning av analkanalen och rektum samt relevanta laboratorieprover. Fekalt immunokemiskt test, FIT, kan användas för riskvärdering vid…

…klinisk. Anamnes, läkemedelsgenomgång och strukturerad neurologisk undersökning är viktigare än laboratorieprov och bilddiagnostik. Provtagning och neuroradiologi ska styras av anamnes, ålder och avvikande undersökningsfynd. DAT…

Synkope är övergående medvetandeförlust orsakad av global cerebral hypoperfusion, med snabb debut, kort duration och spontan fullständig återhämtning. Definitionen utesluter epileptiskt anfall, hypoglykemi, intoxikation och…

…smärtlokalisation. Anamnesen måste kombineras med mekanism, upprepade undersökningar och observation. Om möjligt ska svårt skadade barn transporteras direkt till ett traumacentrum med pediatrisk kompetens. Tid…

…orsakas av tandinfektion, främmande kropp, tumör, immundefekt, cystisk fibros eller primär ciliär dyskinesi [1]. Predisponerande faktorer och samsjuklighet Följande tillstånd påverkar diagnostik, prognos eller behandlingsval…

…resuscitering. Vänta inte på hypotension, lågt hemoglobin eller fullständig diagnostik. Bedöm fysiologi, skade eller sjukdomsmekanism, synlig blodförlust och svar på initial behandling. Aktivera traumateam, kirurgisk…

…eller känsla av ofullständig tarmtömning viktnedgång, trötthet eller nedsatt allmäntillstånd akut ileus, perforation eller större blödning incidentellt fynd vid radiologisk undersökning eller koloskopi av annan…

…bland annat på sjukdomens allvarlighetsgrad, behandlingsnytta, riskerna med missad diagnos och överdiagnostik, möjligheten till bekräftande undersökning samt testets kostnad och invasivitet. Ett test med 90…

…statistisk justering. Klinisk tillämpning kräver värdering av absoluta och relativa riskmått, patientens grundrisk, studiens tillämplighet och övrig evidens, särskilt innan slutsatser dras om behandlingseffekt. Definition…

…anamnes, riktad undersökning, blodprover, blodgas, ultraljud och bilddiagnostik. En vanlig och farlig missuppfattning är att bokstäverna ska betas av som en checklista och sedan lämnas…

…ÖNH), och vid central intratorakal obstruktion även interventionell bronkoskopist och thoraxkirurg. Minimera oro, liggande position och upprepade undersökningar. Ge syrgas, etablera övervakning och intravenös infart…

…tillhör patienten en grupp där urinvägsinfektion (UVI) per definition är komplicerad? Ren symtomdiagnostik felklassificerar annars omkring en tredjedel av fallen [1,2]. Röda flaggor Feber…

…metoder och undersökningar som görs under avancerad HLR. Som framgår av Tabell 1 skiljer sig number needed to treat (NNT) för de interventioner som ingår…

…laparotomi eller laparoskopi; vid stark klinisk misstanke om infektion påbörjas antibiotikabehandling omedelbart. Detta utgör behandling av etablerad eller misstänkt infektion, inte antibiotikaprofylax [3]. Epidemiologi och…

…på eller utanför sjukhus är första uppgiften att avgöra om ett hjärtstillestånd föreligger. Ett hjärtstopp bekräftas genom följande fyra undersökningar: 1. Svarar personen på tilltal…

…för stadieindelning, påvisande av multifokalitet och metastaser samt bedömning inför radionuklidbehandling [1,3]. Germlineanalys bör erbjudas alla patienter, oberoende av ålder och familjeanamnes. SDHD är…

Släktträdet är den kliniska genetikens arbetsverktyg och samtidigt ett av de billigaste och mest informationsrika undersökningar som finns i sjukvården. Det kräver inget annat än…

…styr val och brådska. Om syndromet är isolerat och lokalisationen osäker bör undersökningen omfatta åtminstone huvud, hals och övre thorax samt halskärlen. Apraklonidin kan bekräfta…

…Undersökningen ska omfatta sväljningar i liggande och sittande ställning samt provokation enligt Chicago Classification version 4.0 [1]. Akalasi kännetecknas av ofullständig relaxation i esofagogastriska…

…helkropps CT eller FDG PET CT är centrala undersökningar. Normala fria lätta kedjor eller låg M komponent utesluter inte sjukdomen. Behandlingen ska riktas mot plasmacellsklonen…

…veckor, därefter övervägs botulinumtoxin eller kirurgi. Fekal inkontinens kräver aktiv efterfrågan, avföringsdagbok, behandling av diarré eller förstoppning och bäckenbottenrehabilitering. Fullväggsrektalprolaps behandlas vanligen kirurgiskt. Avvikande, indurerade…

Medicinskt status innebär att man gör en systematisk kartläggning av organfunktioner. Om patientens anamnes är ospecifik eller bjuder många differentialdiagnoser är det nödvändigt att göra…

…och gör att framfall underskattas. Erbjud medföljande observatör (chaperon) enligt lokal rutin; det rekommenderas vid alla undersökningar av bröst, genitalia och rektum. Fråga om graviditet…

…utredning. Förberedelse inför besöket Gå före undersökningen igenom tillgänglig förlossnings och neonatalinformation: graviditetslängd, födelsesätt, födelsevikt, födelselängd och huvudomfång tillväxtavvikelse under fosterlivet Apgar, behov av återupplivning…

…inflammation, läkemedelspåverkan eller hematologisk sjukdom. Behandlingen styrs av den bakomliggande orsaken, medan feber vid ett neutrofilantal på <0,5 × 10⁹/L , eller <1,0 × 10⁹…

…de typiska EKG förändringarna eftersom hypertrofi innebär en försämrad kardiovaskulär prognos. Vid misstanke om hypertrofi skall patienten remitteras till ekokardiografisk undersökning, som kan fastställa diagnosen…

…I en pediatrisk undersökning rapporterade 51,1 procent hudreaktioner av patchpump eller glukossensor, oftast av glukosmätaren [6]. I en systematisk översikt av pediatriska studier var…

…tumörutbredning, invasionsmönster samt uttryck av östrogenreceptor, progesteronreceptor och HER2. Dessa biomarkörer definierar behandlingsrelevanta huvudgrupper och kompletteras i vissa fall av Ki67, genetiska analyser eller multigentest…

…stenosen) inte kan ignoreras. Den vanligaste av dessa är vid undersökning av aortastenos och där patienten har en förträngning även i LVOT. Exempel på sådana…

…Vanliga orsaker är övervärdering av ospecifik konduktionshastighetssänkning, lätt likvorproteinstegring och subjektiv behandlingsrespons [2]. Samtidigt kan för snäv neurografi eller otillräcklig undersökning av proximala armsegment leda…

Urinsediment är mikroskopisk undersökning av centrifugerad urin där celler, cylindrar, kristaller och bakterier bedöms, och analysen används för att lokalisera och karaktärisera njur och urinvägssjukdom…

Ett screeningprogram är motiverat först när systematisk undersökning av asymtomatiska personer leder till större samlad hälsovinst än skada och resursåtgång. Bedömningen måste omfatta sjukdomens naturalhistoria…

…undersökningen ska inte rutinmässigt avlägsnas. Behandling är indicerad vid exempelvis hörselnedsättning, lockkänsla, tinnitus, klåda eller obehag, samt när trumhinnan behöver inspekteras inför diagnostik eller behandling…

…samt den resulterande kontraktionen. Hjärtfunktionen är avhängig av ett komplicerat samspel mellan dessa fiberlager, som tillsammans ger en effektiv kontraktionsmekanism. Traditionella metoder för undersökning av…

…samt vid behandling med lungtoxiska läkemedel. Kontraindikationer Forcerad utandning höjer trycket i thorax, buk, skalle och ögon. Skjut upp undersökningen vid: Tillstånd Rekommenderad fördröjning : : Hjärtinfarkt…

…instrument: Datortomografi (DT) hjärna, thorax, buk Magnetresonanstomografi (MR) hjärna Neurologisk undersökning Kranskärlsröntgen (koronarangiorafi), PCI Invasiv mätning av blodtryck (artärnål), cardiac output (CO), Pulsoximetri (POX) Kapnograf…