60+ träffar

ArtikelHematologi & onkologi
Tonsill- och orofarynxcancer: diagnostik och behandling

…ingen etablerad kliniskt identifierbar premalign lesion i tonsillkryptorna och inget rekommenderat screeningprogram för asymtomatiska personer. HPV vaccination minskar förekomsten av orala och orofaryngeala infektioner med

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: principer och kontraindikationer

Sammanfattning Vaccination av barn ska i första hand följa det aktuella svenska barnvaccinationsprogrammet. Vid varje kontakt kontrolleras vaccinationshistorik, ålder, tidigare reaktioner, aktuell sjukdom och eventuell…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: vacciner utanför programmet

…barn med ökad tuberkulosrisk. Vaccination mot covid 19 till barn styrs av aktuell svensk riskgruppsrekommendation och ska inte betraktas som ett generellt tilläggsvaccin. Levande vacciner…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av äldre: rekommendationer

…vaccinationer och förväntad exponering avgör den individuella nyttan. Infektioner hos äldre medför inte bara akut sjukdom och död, utan kan utlösa hjärt kärlhändelser, försämring av…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot covid-19: rekommendationer

…bred pandemisk grundvaccination till återkommande, variantanpassad vaccination av personer med störst förväntad absolut nytta. I Sverige inleddes vaccinationen i december 2020. Primärvaccination prioriterades först till…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit A: indikationer och schema

…avled [4]. Resultaten är inte direkt överförbara till Sverige men visar betydelsen av att erbjuda vaccination i verksamheter som når utsatta grupper. Vaccin och skyddseffekt…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…samt personer inför transplantation eller immunsuppressiv behandling. Internationella rekommendationer har på flera håll utvidgats till generell vaccination av vuxna, men svensk vuxenvaccination är huvudsakligen riskbaserad…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaccination under graviditet: rekommendationer

…graviditetsvecka 28. Barn som föds prematurt får därför ofta lägre koncentrationer av maternella antikroppar [2]. Tidpunkten för vaccination måste balansera tiden för moderns immunsvar, som…

ArtikelInfektionssjukdomar
HPV-vaccination: indikationer och rekommendationer

…papillomatos Randomiserade studier visar ett mycket starkt skydd mot höggradiga cervixlesioner orsakade av vaccintyper hos personer som inte var infekterade med dessa typer vid vaccination…

ArtikelInfektionssjukdomar
Gula febern: diagnostik, vaccination och behandling

…orsakas av gula febern virus, ett höljeförsett enkelsträngat RNA virus i familjen Flaviviridae. Sjukdomen är en zoonos och kan därför inte eradikeras genom vaccination av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Japansk encefalit: diagnostik, vaccination och behandling

…samt prevention av aspiration och sekundära komplikationer. Kortikosteroider, interferon alfa, ribavirin, minocyklin och intravenöst immunglobulin ska inte användas rutinmässigt mot japansk encefalit. Vaccination är det…

ArtikelInfektionssjukdomar
TBE: diagnostik, vaccination och behandling

…av Ixodes ricinus. De flesta infektioner är asymtomatiska eller ger en övergående febersjukdom, men en mindre andel leder till meningit, encefalit, myelit eller kombinationer av…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Pneumokockvaccination: indikationer och rekommendationer

…12 månaders ålder. För vuxna och barn från 2 års ålder styrs vaccinationen av ålder, underliggande tillstånd, tidigare vaccination och aktuella svenska rekommendationer. Personer med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 hos patienter med cancer: risk och handläggning

…B cellsdepletion, hematopoetisk stamcellstransplantation och CAR T cellsbehandling. Prognosen har förbättrats betydligt sedan pandemins första år genom vaccination, mindre virulenta virusvarianter, tidig diagnostik och antiviral…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 vid diabetes: risk och handläggning

…typ 2, är förknippad med ökad risk för svår covid 19, sjukhusvård och död. Risken bestäms dock i hög grad av ålder, obesitas, njursjukdom, hjärt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

Sammanfattning Påssjuka är en akut infektion med påssjukevirus som vanligen ger smärtsam svullnad av parotis eller andra spottkörtlar. Sjukdomen är numera ovanlig i Sverige men…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tetanus: profylax och behandling

…tills motsatsen är visad, särskilt vid ofullständig vaccination eller sårskada. Normal sårstatus, negativ odling eller avsaknad av känd skada utesluter inte diagnosen. Misstänkt generaliserad eller…

ArtikelPreklinisk
Antivirala läkemedel inklusive antiretrovirala läkemedel

…skapas genom att läkemedlet aktiveras huvudsakligen i infekterade celler, som när aciklovir fosforyleras av herpesvirusets tymidinkinas. Virusets livscykel som farmakologisk karta En generell viruscykel börjar…

ArtikelPreklinisk
Molekylär och serologisk diagnostik

…kan ge stöd för nylig infektion, tidigare exposition, vaccination eller immunitet. Detekterad nukleinsyra är inte liktydigt med levande patogen. DNA eller RNA kan kvarstå efter…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…infektion. Anmälningsdata från Flandern i Belgien visar att incidensen av akut hepatit B har sjunkit efter införandet av allmän vaccination och andra förebyggande åtgärder, men…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bältros (herpes zoster): diagnostik och behandling

…antidepressivum eller lokal behandling med lidokain eller kapsaicin. Vaccination med rekombinant zostervaccin är den mest effektiva förebyggande åtgärden. Bakgrund och epidemiologi VZV orsakar vattkoppor vid…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: klinisk bild, diagnostik och behandling

…var kortare än inkubationstiden, vilket stödjer betydande presymtomatisk smitta [1]. Inkubationstid och smittsamhetsperiod påverkas också av tidigare infektion, vaccination, ålder och immunsuppression. Den individuella risken…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
HBTQ-personers hälsa: bemötande och medicinska frågor

…hepatitprovtagning, vaccination och HIV profylax efter individuell riskbedömning. För transpersoner ska cancerscreening och annan organrelaterad prevention styras av vilka organ som finns kvar. Könsbekräftande hormoner…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…Bedöm exponeringssättet, smittkällans HBsAg status samt den exponerades vaccination och dokumenterade anti HBs svar [1,2]. En person som har fullföljt en vaccinationsserie och tidigare…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…längs resvägen tidigare sjukvård, operationer, transfusioner och injektionsbehandlingar vaccinationer, med beaktande av dokumentationens kvalitet sexuell exponering, sexuellt våld och injektionsmissbruk graviditet, ålder och immunsuppression pågående…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa: diagnostik, behandling och profylax

…eller vaccination blir ofullständig och att vaccinets sammansättning behöver uppdateras. Globalt uppskattas influensa årligen orsaka omkring en miljard infektioner, 3 till 5 miljoner fall av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kikhosta (pertussis): diagnostik och behandling

…kraftigt minskat sjuklighet och dödlighet, men har inte eliminerat cirkulationen av B. pertussis . Infektion och vaccination ger inte livslång immunitet. En metaanalys visar tydligt avtagande…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kondylom: diagnostik och behandling

…smittrisken. HPV vaccination förebygger nya infektioner och har kraftigt minskat förekomsten av kondylom på befolkningsnivå, men ska inte användas som behandling av etablerade vårtor. Bakgrund…

ArtikelInfektionssjukdomar
Meningokockinfektion: diagnostik, behandling och smittskydd

…direkt exponering för patientens mun eller luftvägssekret ska erbjudas antibiotikaprofylax snarast, oberoende av vaccinationsstatus. Vaccination kan dessutom bli aktuell beroende på serogrupp, grundsjukdom och utbrottssituation…

ArtikelKirurgi & trauma
Mjältruptur: diagnostik och handläggning

…är mjältfunktionen vanligen bevarad och rutinmässig vaccination som vid splenektomi rekommenderas inte [4]. Bakgrund och epidemiologi Mjälten är ett av de vanligast skadade solida organen…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Resevaccinationer i primärvården: bedömning och rekommendationer

…veckor. Levande vacciner är i regel kontraindicerade vid graviditet och kliniskt betydande immunosuppression. Gula febern vaccination och internationellt vaccinationsintyg utfärdas av godkänd vaccinationsmottagning. Landsspecifika rekommendationer…

ArtikelInfektionssjukdomar
Röda hund (rubella): diagnostik och smittskydd

…under graviditet. Oavsiktlig vaccination under graviditet är däremot inte i sig en indikation för abort [4]. Bakgrund och epidemiologi Röda hund orsakas av rubellavirus, ett…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral hepatit: diagnostik och tolkning av serologi

…infektion. Enbart anti HBs talar för vaccination. Isolerat anti HBc är ett ospecifikt mönster som kan orsakas av genomgången infektion med avtagande anti HBs, falskt…

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

…immunsupprimerade patienter identifiera antiviral resistens bedöma smittsamhet eller behov av vårdhygieniska åtgärder fastställa immunitet efter infektion eller vaccination diagnostisera kongenital infektion typa virus för prognos…

ArtikelPreklinisk
Hepatitvirus

…HBV, HCV, HDV och HEV är inte varianter av samma virus utan tillhör skilda virusfamiljer. Beteckningarna sammanför dem därför efter hepatotropism och kliniskt syndrom, inte…

ArtikelNeurologi
Meningit och encefalit

…EEG, eller annan dokumentation av inflammatorisk genes. Bakteriell meningit Vaccination mot Haemophilus influenzae typ b, pneumokocker och meningokocker har kraftigt minskat incidensen av bakteriell meningit…

ArtikelPreklinisk
Smittvägar och reproduktionstal

…immunologiskt eller anatomiskt skydd för den aktuella exponeringen. Ett sekundärfall är en person som infekterats direkt av ett primärfall; epidemiologiskt krävs därför en rimlig tidsmässig…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…misstanke ska blododling tas omedelbart, men empirisk antibiotika och dexametason får inte fördröjas av datortomografi (DT) eller en svårgenomförd lumbalpunktion. Målet är behandlingsstart inom 1…

ArtikelImmunologi
IgG- och IgA-brist: differentialdiagnoser och utredning

…tillräcklig annan förklaring långdragen diarré, malabsorption eller återkommande giardiasis dålig klinisk effekt av vaccination eller dokumenterat svagt vaccinsvar autoimmun trombocytopeni, autoimmun hemolytisk anemi eller Evans…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mässling: diagnostik, smittskydd och behandling

…genomsnitt [2,4]. Vaccination har reducerat den globala sjukdomsbördan kraftigt, men mässling är fortfarande endemisk i flera delar av världen. Importfall kan orsaka utbrott där…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos barn: diagnostik och behandling

…empyem eller lungnekros. Införandet av vaccination mot Haemophilus influenzae typ b och pneumokocker har kraftigt minskat invasiv sjukdom och sjukhuskrävande bakteriell pneumoni. Samtidigt har molekylär…

ArtikelReumatologi
Polyarteritis nodosa (PAN): diagnostik och behandling

…kombinationer av allmänsymtom, livedo racemosa, subkutana noduli, mononeuritis multiplex, myalgi, renovaskulär hypertoni och postprandiell buksmärta. Diagnosen bygger på klinisk fenotyp tillsammans med histopatologiskt fynd av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…18 200 till 23 500 sjukhusinläggningar och omkring 80 dödsfall i frånvaro av allmän vaccination. Mer än hälften av fallen inträffade före 5 års ålder…

ArtikelPediatrik
Hälsoundersökning av barn under 1 år: innehåll och bedömning

Sammanfattning Hälsoundersökningar under barnets första levnadsår ska förena strukturerad anamnes, observation av samspel och utveckling, tillväxtmätning, riktad kroppsundersökning och hälsofrämjande samtal. Bedömningen ska vara longitudinell…

ArtikelLungmedicin
Lungfibros: diagnostik och behandling

…strukturerad uppföljning av symtom, FVC, diffusionskapacitet och ansträngningsutlöst hypoxemi. Lungrehabilitering, rökstopp, vaccinationer, oxygen vid dokumenterad hypoxemi, symtomlindring och tidig transplantationsbedömning är integrerade delar av vården…

ArtikelNjurmedicin
Njurtransplantation: indikationer och uppföljning

…tidiga postoperativa perioden. I en metaanalys av väntelistade patienter var transplantation förenad med 55 procent lägre långtidsmortalitet än fortsatt dialys (hazardkvot 0,45; 95 procents…