Sammanfattning Vaginal prolaps, även kallad bäckenorganprolaps, innebär att främre eller bakre vaginalväggen, uterus, cervix eller vaginaltoppen efter hysterektomi sjunker ned. Anatomisk prolaps är vanlig, men…

…men odiagnostiserad vaginal blödning, östrogenberoende cancer, hjärt kärlsjukdom och aktiv leversjukdom måste identifieras före behandlingsstart. Systemiskt östrogen ges ensamt efter hysterektomi och kombineras med progesteron…

Sammanfattning Bakteriell vaginos är en polymikrobiell vaginal dysbios där laktobacilldominerad flora ersätts av en artrik anaerob flora och ofta en adherent biofilm. Tillståndet är vanligt…

…innebär graviditet utanför livmoderhålan, vanligen i äggledaren, och kan ge vaginal blödning och buksmärta men även lindriga eller inga symtom. Kraftig blödning, plötslig svår och…

…med typiska symtom och utan vaginal flytning eller irritation kan diagnosen ofta ställas kliniskt. Kombinationen dysuri och täta miktioner utan vaginala symtom ger en sannolikhet…

…kirurgisk eller endovaskulär hemostas. Definitioner och normal menstruationsvariation Avgränsa blödningens kliniska sammanhang Onormal uterin blödning är inte liktydigt med all vaginal blödning. Innan blödningen beskrivs…

…vit, luktfattig flytning. Symtomen är ospecifika och diagnosen bör inte ställas enbart kliniskt. Vaginalt pH är vanligen normalt, högst 4,5. Diagnosen stärks av jästceller…

…av obstetriska förhållanden, gestationsålder, fosterstatus och moderns kliniska tillstånd. Vaginal förlossning, hud mot hud kontakt, samvård och amning kan i regel genomföras. Smitta via bröstmjölk…

…NAAT. Prov tas från alla exponerade eller symtomgivande lokaler. Självtaget vaginalprov är förstahandsprov vid vaginal anatomi. Förstaportionsurin används främst vid penis och uretra. Rektalprov tas…

…vid planerat analt sex för cismän och transkvinnor som har sex med män, men ska inte användas vid vaginal exponering, injektionsbruk eller kronisk hepatit B…

…diabetes och andra metabola riskfaktorer. Tidigare eller aktuell bröstcancer, oförklarad vaginal blödning, genomgången venös tromboembolism, arteriell hjärt kärlsjukdom och aktiv allvarlig leversjukdom kräver annan behandling…

…undvikas. Intravenöst immunglobulin och plasmautbyte kan användas vid svår försämring. Vaginal förlossning eftersträvas, med epidural analgesi och beredskap för instrumentell hjälp om modern blir uttröttad…

…av sexuell stimulering, glidmedel vid aktivitet, vaginal fuktighetsbehandling vid torrhet samt psykologisk eller sexologisk behandling när kognitiva, emotionella eller relationella faktorer bidrar. Bäckenbottenfysioterapi är central…

…lokalt Vanligen fungistatisk Hud , vaginal och mukosal mykos Begränsad roll vid invasiv infektion Triazoler Peroralt och/eller intravenöst Oftast fungistatisk Candida , mögel och dimorfa my

…ger samma sveda. Herpes och adenovirus kan ge uttalad dysuri [7,8]. Vaginal flytning talar dessutom emot cystit [1]. Anamnes Kartlägg triaden dysuri, trängningar och…

…enterocele eller apikal vaginal prolaps Framfall från flera bäckenorgan Kombinerade tarm , urin och vaginala symtom Extern rektalprolaps är ovanlig i befolkningen men har stor påverkan…

…buk , ländryggs eller höftsmärta smärta vid vaginal penetration eller samlag överspänd eller svårrelaxerad bäckenbotten myofasciell smärta och palpationsömhet begränsad lumbopelvin kontroll, styrka eller uthållighet låg…

…Genitourinärt menopaussyndrom, GSM, är ett kroniskt tillstånd som orsakas av minskad östrogen och androgenstimulering av vulva, vagina, uretra och urinblåsa. Syndromet omfattar genital torrhet, sveda…

…lång toalettid och upprepade tömningsförsök kronisk diarré och frekvent avföring graviditet och vaginal förlossning stigande ålder och försvagning av analkuddarnas stödjevävnad bäckenbottendysfunktion och obstruerad defekation…

…dagar, med ett medelvärde på 13,9 dagar. Kejsarsnitt var associerat med senare avstötning än vaginal förlossning, i genomsnitt 15,9 respektive 12,9 dagar…

…kvinnor är vanliga symtom: oligomenorré eller amenorré anovulatorisk infertilitet galaktorré nedsatt libido vaginal torrhet och dyspareuni symtom på östrogenbrist Galaktorré saknas hos många patienter och…

…urinvägssymtom, inte enbart på pyuri, positiv urinsticka eller bakterieväxt. Akut dysuri, täta trängningar och ökad miktionsfrekvens utan vaginala symtom talar för cystit. Feber, frossa, flanksmärta…

…amenorré, ensidig smärta, svimning hCG och vaginalt ultraljud, fri vätska i Douglas Ovarial eller testistorsion Plötslig intensiv smärta med illamående, ofta yngre Ultraljud med doppler…

…etiologin. Provtagning genom områden med normalflora, exempelvis munhåla, vagina eller hud, medför risk för kontamination och kräver att fynden värderas mot provtyp, mängd och inflammationsbild…

…munhåla, luftvägar, vagina och framför allt tarm innehåller komplexa mikrobiella samhällen. Den normala mikrobiotan konkurrerar om näring och bindningsställen, producerar hämmande metaboliter och påverkar lokal…

…med cellulit [2]. Om vulva, vagina, penis eller skrotal hud samtidigt är engagerad kan den bredare termen perineal streptokocksjukdom användas. Perianal streptokockinfektion förekommer framför allt…

…centrala delar av behandlingen. Bakgrund och epidemiologi Syfilis överförs framför allt genom direkt kontakt med infektiösa hud eller slemhinnelesioner vid vaginalt, analt eller oralt sex…

…en gynekologisk undersökning, eller föredrar att ta provet själv, får ett vaginalt självprovtagningskit. Ett positivt självprov leder till kallelse för provtagning av barnmorska, eftersom cytologisk…

…specialistkompetens och behandlas inte i detalj: intraokulära och orbitala främmande kroppar främmande kroppar i luftväg, magtarmkanal, vagina, uretra eller rektum penetrerande skador i thorax, buk…

…rektum, farynx och konjunktiva. Bakterien överförs genom direkt slemhinnekontakt vid vaginalt, analt eller oralt sex samt från gravid person till barn under förlossningen. Immunitet efter…

…direkt kontakt mellan hud eller slemhinnor, vanligen vid vaginalt eller analt samlag men också vid annan intim kontakt utan penetration. Mikroskopiska epitelskador underlättar infektion av…

…7]. Smitta sker genom direkt kontakt med infekterade genitala eller perianala lesioner. Mikrotrauma i epitel under vaginalt, analt eller oralt sex underlättar inokulation. Infektionen har…